Бородавки передающиеся половым путем

Вирус папилломы человека вызывает появление доброкачественных опухолей в аногенитальной области: плоских бляшек, плотных папул, остроконечных кондилом, бовеноидного папулеза. Бородавки на половых органах являются кожными либо экстракутанными проявлениями ВПЧ. Последние растут в естественных отверстиях, выстланных слизистой оболочкой. Половые бородавки трудно лечить, если они сочетаются с другими инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.

Содержание

Симптомы бородавок в интимной зоне

Наличие и активность ВПЧ-инфекции проявляется целой группой признаков. В большинстве случаев начало болезни проходит незаметно для мужчины или женщины: нет боли и других неприятных ощущений. Рост бородавок сопровождается воспалительным процессом. В результате возрастает приток крови к наружным половым органам, появляется краснота, отечность, зуд и жжение.

Формирование бородавок в области половых органов нередко приводит к образованию микротрещин. Возникает боль, кровянистые выделения, белый налет. При самоосмотре можно обнаружить остроконечные кондиломы, растущие экзофитно — над поверхностью кожи и слизистых. При увеличении и слиянии они приобретают форму куриного гребня.

Проявления ВПЧ у женщин

На участках размножения вируса в кожном покрове или слизистой имеются наросты разнообразной формы, мелких или крупных размеров. Исследования показали, что у 8 женщин из 10 пациенток с жалобами на остроконечные кондиломы в области наружных половых органов, при осмотре также обнаруживают проявления ВПЧ во влагалище.

Факторы, усиливающие подверженность интимным бородавкам:

  • Пренебрежение правилами личной гигиены, особенно в саунах, душевых, бассейнах.
  • Другие инфекции, передающиеся половым путем.
  • Дисбактериоз, нарушение интимной микрофлоры.
  • Рождение ребенка инфицированной матерью.
  • Ослабление местного и общего иммунитета.
  • Дефицит ряда витаминов в организме.
  • Отсутствие барьерной контрацепции.
  • Нарушения гормонального фона.
  • Беспорядочные половые связи.
  • Травмы слизистой влагалища.
  • Стресс.

Бородавки на лобке относятся к различным типам: плоские, нитевидные, остроконечные кондиломы. Такие же виды наростов могут располагаться вокруг мочеиспускательного и анального отверстий. На шейке матки возникают экзофитные бородавки (растущие в полость органа), эндофитные папулы (внутри стенки), плоские кондиломы в форме бляшек на слизистой. Появление двух последних типов связано с вирусами папилломы высокого онкогенного риска (16 и 18). Такие образования могут быть обнаружены на гениталиях, анусе и в просвете прямой кишки.

Воздействие ВПЧ на интимную сферу мужчин

Вирусная инфекция проявляется ростом кондилом и мелких папул на стволе члена. Это наиболее распространенные типы половых бородавок, не затрагивающие глубокие слои дермы. Реже обнаруживают бовеноидный папулез — множество мелких темноокрашенных бородавок в аногенитальной зоне. Болезнь вызывает ВПЧ-16 из группы штаммов с высоким онкогенным риском.

Генитальные бородавки у мужчин также возникают в наружном отверстии уретры, на головке, крайней плоти члена. Кондиломы могут сформироваться на мошонке и в паховых складках. Цвет новообразований варьируется от жемчужного, розового до различных оттенков коричневого.

Половые бородавки вызывают дискомфорт при травмировании и воспалении. Наросты, локализованные на головке члена и в отверстии уретры, затрудняют мочеиспускание, осложняют сексуальные контакты. Возможно развитие онкологии — перерождение бородавки в аногенитальной области в злокачественную опухоль. Типы ВПЧ высокого онкогенного риска: 16, 18, 51, 68, 30, 39, 45.

Тонкая и чувствительная кожа в области половых органов трется в складках и подвергается мацерации (мокнет). К вирусам присоединяется микробная инфекция — бактериальная и грибковая. Усиливается воспаление, накапливается гной, появляется неприятный запах. Наиболее опасные сочетания ВПЧ: с ВИЧ, гонореей, хламидиозом, цитомегаловирусом, трихомониазом. В зоне риска также находятся больные диабетом, испытывающие постоянный стресс, пациенты с гормональными нарушениями.

Диагностика

Самоосмотр позволяет мужчинам обнаружить бородавки в паху, на стволе и головке полового члена. Женщины, которые ежегодно проходят гинекологический осмотр, узнают о кондиломах на вульве и шейке матке от врача. Сложнее распознать плоские бородавки, которые лишь слега приподнимаются над поверхностью кожи или слизистых, сливаются по цвету с окружающими участками эпителия.

Врачи перед рассматриванием мелких папул на половом члене и шейке матки смазывают подозрительные места 5% раствором уксусной кислоты. Через 10 минут половые бородавки приобретают белесоватый цвет. Уксусная проба — стандарт для определения границ участка, пораженного ВПЧ. Диагностика также включает в себя кольпоскопию у женщин, проведение гистологических и цитологических тестов. Эти и другие исследования необходимы для выявления бородавок, опасных в плане развития онкологии.

Профессиональное лечение генитальных бородавок

Удаление наростов на половых органах выполняют специалисты в клиниках и медицинских центрах. Врачи используют лазер, электро- и радиоволновую хирургию, обработку новообразований жидким азотом. Доктора применяют деструктивные методики для избавления от бородавок в интимной зоне: на вульве у женщин, на половом члене у мужчин. Пациентам обоего пола назначают противовирусные лекарства, иммуномодулирующие средства, витамины.

Народные средства от интимных бородавок

Для удаления остроконечных кондилом в домашних условиях больше подходят растительные препараты и продукты, действующие мягко, не содержащие сильных токсинов. Безопасным считается использование сока и мякоти свежего картофеля для смазывания наростов на коже в интимной зоне. Этот и другие народные рецепты рассчитаны на длительное применение: от 4 недель до нескольких месяцев.

Не рекомендуется применять для лечения бородавок на половых органах чистый сок свежих лекарственных растений: чистотела, календулы, молочая, одуванчика. Они содержат ядовитые алкалоиды, обжигают кожу и слизистые, изменяют пигментацию. Можно добавлять фитопрепарат в средство для интимной гигиены, приготовить настой или отвар, использовать для примочек и сидячих ванночек.

Сок календулы и чистотела смешивают с гусиным жиром или сливочным маслом. Средство наносят на пораженный участок кожи. Бородавки ежедневно смазывают эфирным маслом пихты с противовирусным действием. Чесночный сок перед использованием для лечения доброкачественной опухоли на коже гениталий смешивают с детским кремом.

Меры профилактики появления бородавок

Присутствие вируса в организме не обязательно приводит к росту новообразований. Сильный иммунитет справляется с ВПЧ при условии соблюдения личной гигиены, здоровом образе жизни, защищенных сексуальных контактах. Курение, переедание, увлечение фастфудом и алкоголем усиливают восприимчивость к инфекции, повышают риск рецидивов.

Регулярное прохождение гинекологических осмотров позволяет рано выявлять и лечить заболевания интимной сферы у женщин. Девочек и мальчиков прививают от ВПЧ-6 и 11, с которыми связана опасность развития онкологии половых органов. Кроме того, надо беречься от заражения любыми инфекциями, которые передаются половым путем, укреплять организм с помощью рационального питания и приема витаминных комплексов.

Половые бородавки — причины, диагностика, лечение

Если появились половые бородавки

Половые бородавки представляют собой группу инфекционных заболеваний, передающихся половым путём. Это наиболее распространенное венерическое заболевание, которое проявляется в виде грубых наростов, расположенных на поверхности кожи или слизистых оболочек гениталий.

Если судить по медицинской статистике, то следует отметить, что генитальные бородавки появляются у половины сексуально активных людей, хотя существенная часть из этих людей не понимает этого, так как заражение проходит без симптомов.

Но это не всегда так. Остроконечные кондиломы могут стать причиной физического дискомфорта (отёчность, покраснение и зуд в интимных местах) и психологического (смущение и стыд перед партнером). Хотя они довольно некрасивы и раздражают (в случае появления симптомов), генитальные бородавки, как правило, безвредны и не причиняют особого вреда

Причины появления

Появление бородавок на половых органах говорит о том, что вы заражены вирусной инфекцией, а точнее вирусом папилломы человека (6 или 11 типа), 6 тип может быть онкогенным, но прежде чем делать какие-либо выводы, нужно обратиться к врачу. К счастью, так бывает очень редко.

Остроконечные кондиломы очень заразные и передаются половым путём; Однако, даже в случае полового акта с зараженными людьми, некоторые люди не заражается, вероятно, потому, что их иммунитет очень крепок. Ведь по наблюдения специалистов, большинство людей, обращающихся с этой проблемой, имеют очень ослабленный иммунитет.

Остроконечные кондиломы могут появиться у каждого, и у мужчины и у женщины; если начинаются появляться симптомы, значит, инкубационный период уже прошёл. Он длится от одного до шести месяцев – после этого появляются неприятные образования.

У мужчин бородавчатые наросты появляются на половом члене, на головке полового члена, в мочеиспускательном канале, на уздечке; у женщин они, как правило, располагаются на половых губах или на шейке матки

Это интересно:  Генитальные бородавки у мужчин и женщин: фото, лечение, удаление

Даже если у вас появились кондиломы, то симптомы в виде зуда и раздражения будут появляться нечасто, как правило, это локальная быстропроходящая «вспышка», которая быстро проходит.

К тому же у большинства заражённых они настолько маленькие, что их не увидеть невооруженным глазом; однако, бывают и исключения, когда они вырастают до больших размеров, группируются в группы и распространяются на окружающие территории.

Остроконечные кондиломы также могут распространяться и во рту, в случае орального полового контакта с инфицированными партнерами или носителями.

Возможные осложнения

Среди возможных осложнений, мы не должны забывать о потенциальных последствиях во время беременности у женщины. У беременных, генитальные бородавки могут увеличиться настолько, что создадут мочевые расстройства;

Кроме того, формирование бородавчатых образований в области половых органов женщин, готовящихся к родам, может ослабить эластичность ткани влагалища, а это существенный фактор при рождении детей.

В редких случаях, ребёнок может заразиться ими от матери, самое опасное – это появление кондилом во рту у ребёнка: это крайне маловероятно, но если так случится, может потребоваться операция, для того чтобы предотвратить закупорку дыхательных путей.

Остроконечные кондиломы преобразуются в злокачественные опухоли?

Следует подчеркнуть, что вероятность злокачественной прогрессии остроконечных кондилом очень сильно зависит от типа или типов вируса (можно заразиться сразу несколькими видами). Одни из самых опасных – это 16 и 18 типы, они существенно увеличивают риск озлокачествления.

В основном вируса папилломы опасаются женщины, ведь он может вызвать рак шейки матки. Поэтому очень важно проходить скрининг тесты.

Диагностика

Так как большинство кондилом незаметны и бессимптомны, то пациент сам не догадывается о том, что является носителем инфекции и это становится для него сюрпризом.

Так что обнаружить большинство ВПЧ инфекций, можно только в клинических условиях; После обнаружения, берётся образец опухоли на анализ (биопсия), чтобы определить, правильно ли поставлен диагноз.

Очень часто бородавки на интимных местах трудно диагностировать, в таком случае, врач может применять раствор уксусной кислоты, тогда они станут белыми и это сделает их более заметными.

Для женщин может быть полезен Пап-тест, он предназначен для раннего выявления ракового перерождения шейки матки.

Если любая из этих процедур выявила наличие в организме ВПЧ, то проводится другая диагностическая процедура, известная как Кольпоскопия, она признана подтвердить или опровергнуть наличие опухолевого процесса.

Лечение и лекарства

Остроконечные кондиломы могут исчезнуть спонтанно, без необходимости какого-либо лечения: молодые женщины, обычно имеют крепкий иммунитет, таким образом, они в состоянии победить вирус без лекарств. Но если с ним есть проблемы и он не в состоянии искоренить возбудителя сам, в таком случае необходимы дополнительные процедуры.

Также необходимо учесть риск рецидива: для того, чтобы предотвратить повторенное появление половых бородавок, рекомендуется следовать этим правилам:

  1. Скрупулёзная личная и интимная гигиена
  2. Не используйте средства с различными добавками
  3. Не носите давящее нижнее белье
  4. Избегайте синтетического белья, лучше всего бельё из хлопка
  5. Используйте презерватив, особенно если вы часто меняете партнёров

В случае если кондиломы разрослись их нужно удалять. Сделать это можно с помощью заморозки (в буквальном смысле) или криотерапии, лечение холодом предполагает использование тампонов, смоченных в жидком азоте, для удаления половых бородавок. Обработка холодом позволяет удалить бородавку, без появления кровотечения.

Есть и другие способы, такие как лазерная терапия, электрокоагуляция и хирургическое иссечение — это альтернативные методы терапии, рекомендующиеся для бородавок, устойчивых к другим видам лечения.

Также рекомендуется обследовать вашего сексуального партнера (даже при отсутствии симптомов) на наличие кондилом, чтобы избежать повторного заражения.

Болезнь лучше предупредить, чем лечить! (видео)

Заболевания передающиеся половым путем

Заболевания передающиеся половым путем, также называемые инфекциями, передающимися половым путем (ЗППП) — это любые болезни (такие как сифилис, гонорея, СПИД или генитальная форма простого герпеса), которое обычно или часто передается от человека к человеку при прямом сексуальном контакте. Они также могут передаваться от матери ребенку до или при рождении или, реже, может передаваться от человека к человеку в несексуальных контактах (например, при поцелуях, при переливании зараженной крови или при использовании нестерильных шприцев для подкожных инъекций).

Болезни передаваемые половым путем, обычно вначале проявляются на половых органах, репродуктивном тракте, мочевыводящих путях, полости рта, анусе или прямой кишке, но могут созревать и внутри организма, чтобы атаковать различные органы и системы. Например, третичный сифилис, или парез, может влиять на кожу, кости, центральную нервную систему, сердце, печень или другие органы. Лица, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который является причиной СПИДа, могут оставаться внешне здоровыми в течение многих лет до того, как болезнь проявит себя и начнет поражать иммунную систему.

Используемый ранее термин «венерические заболевания», обозначавший любое заболевание, передаваемое половым путем, потерял свою актуальность в конце 20-го века и в значительной степени был вытеснен более всеобъемлющими терминами, такими как болезни или инфекции передаваемыми половым путем.

Сифилис и гонорея

Болезни, передаваемые половым путем, имеют долгую историю. Самое известное из этих заболеваний, сифилис, вызван бактерией Treponema pallidum. Сифилис был впервые широко освещен европейскими авторами в 16 веке, и некоторые медицинские историки предполагают, что он был завезен в Европу путешественниками, возвращающимися из Нового Света. Другие полагают, что сифилис имеет более древнее происхождение и ранее ошибочно отождествлялся с проказой. Во всяком случае, сифилис впервые получил широкую известность в конце 1490-х годов, когда эпидемия охватила Европу.

Уретрит — это инфекционное воспаление мочеиспускательного канала (проход, который выводит мочу из мочевого пузыря наружу). Большинство случаев уретрита фактически переданы половым путем. Уретрит, вызванный бактерией gonococcus (Neisseria gonorrhoeae), называется гонореей. Гонорея была названа греческим врачом Галеном и, как считается, была известна еще древним китайцам и египтянам.

Сифилис и гонорея долгое время считались одной болезнью. Реальный прогресс в их распознавании наметился только в начале 20-го века, когда были идентифицированы их различные возбудители и были разработаны надежные диагностические тесты. Эффективное лечение в форме сульфамидных препаратов и пенициллина было введено в 1930-х и 40-х годах, и искоренение таких заболеваний уже казалось неизбежным. Однако к концу 1950-х годов частота этих заболеваний снова начала расти. Среди многих причин, которые были упомянуты, были снижение активности социальных кампаний «против венерических болезней», повышение иммунитета возбудителей к антибиотикам, используемым в лечении, и различные социологические факторы, влияющие на сексуальное поведение. Несмотря на кампании, направленные на поощрение использования презервативов и возвращение к «безопасному сексу» в 1990-х годах, сифилис и гонорея все еще остаются серьезными проблемами здравоохранения в мире и в начале XXI века.

Генитальный герпес получил широкое распространение, начиная с 1960-х и 70-х годов (см. Герпес). Инфекция герпеса значительна не только с точки зрения дискомфорта, который она вызывает, но и опасностью потенциально серьезной болезни, которая может возникнуть у младенцев, рожденных от матерей с инфекциями генитального герпеса. Для генитального герпеса применялись различные методы лечения, но ни один из них не был полностью удовлетворительным.

Болезнь, передающаяся половым путем, которая вызвала, пожалуй, самую большую тревогу в конце 20-го века, это приобретенный синдром иммунодефицита или СПИД. Со времени ее первой отчетливой идентификации в 1981 году ВИЧ-инфекция быстро распространилась по всему миру, причем сообщалось о случаях инфицирования, которые росли с высокой скоростью, особенно среди гомосексуалистов и наркоманов употреблявших инъекционные наркотики в Соединенных Штатах и Западной Европе, а также среди гетеросексуалов в тропической Африке. Высокий уровень смертности от СПИДа и отсутствие лечения или вакцины против этого заболевания оказали отрезвляющее воздействие на сексуально раскрепощенные слои населения. Еще сильнее в сознании общества укрепилась необходимость использования презервативов и практика «безопасного секса» стала поощряться повсеместно.

Известно еще множество других заболеваний, передающихся половым путем. Для всех их есть достаточно эффективные лекарственные средства. Около половины всех случаев уретрита, которые не являются гонореей, являются хламидиозом, вызванным инфекцией Chlamydia trachomatis. Эта бактерия также является инфекционным агентом при воспалительных заболеваниях таза и еще одном заболевании, передаваемом половым путем, венерической лимфогранулеме. Причина для оставшихся 50 % негонококковых уретральных инфекций неизвестна; никакой определенный микроорганизм не был с ними связан.

Трихомониаз и кандидоз

Трихомониаз – это инфекция мочеполового тракта, вызванная простейшим Trichomonas vaginalis; у мужчин обычно нет симптомов этой инфекции, и только у части инфицированных женщин есть выделения из влагалища.

Кандидоз (дрожжевая инфекция) вызван Candida albicans (иногда наз. Monilia albicans), который вырабатывает у женщин густые, беловатые выделения из влагалища и вызывает раздражение и зуд в области гениталий. У мужчин может быть раздражение головки или кожи полового члена. Поскольку эти дрожжи повсеместны в окружающей среде, эти инфекции не всегда приобретаются половым путем.

Это интересно:  Как удалить бородавку на голове

Генитальные бородавки

Бородавки, возникающие в области гениталий, вызваны определенными типами папилломавирусов человека (ВПЧ), и эти типы бородавок могут передаваться другим людям посредством сексуального контакта. Чаще всего генитальные бородавки являются не более чем неприятностью, но иногда они могут стать настолько многочисленными или настолько большими, чтобы мешать мочеиспусканию, дефекации или вагинальным родам. ВПЧ-инфекции половых путей связаны с развитием рака шейки матки у женщин и с развитием некоторых других видов рака полового тракта, ануса и полости рта.

Мягкий шанкр и гранулема

Мягкий шанкр, паховая гранулёма (granuloma inguinale) и венерическая лимфогранулёма являются тремя заболеваниями, которые имеют наибольшую распространенность в тропических странах. Мягкий шанкр вызван бактерией Haemophilus ducreyi и похож по внешнему виду на шанкр первичного сифилиса.

Паховая гранулёма вызвана бактерией Клебсиелла (Calymmatobacterium granulomatis). Поражение начинается как небольшая болячка, но может распространиться на более обширные участки, обычно в области половых органов, сопровождается деструктивными язвенными поражениями.

Венерическая лимфогранулема вызвана Chlamydia trachomatis и начинается с часто незаметной выпуклости на половых органах. Позднее лимфатические железы в паху увеличиваются и могут привести к назреванию и разрыву гнойника с вытеканием гноя. Отек половых органов может развиться значительно позже.

Цитомегаловирус и гепатит B

Все вышеупомянутые заболевания распространяются в основном половым путем, но есть и другие заболевания, которые передаются половым путем только в редких случаях. Главными среди таких заболеваний являются цитомегаловирус, вирусная инфекция, которая повсеместна на людях и распространяется различными способами, включая и половые, и вирус гепатита B, который распространяется главным образом через внутривенные инъекции и переливание крови, но также может передаваться и половым путем.

Лобковые вши

И в заключение, распространенным заражением является лобковый педикулез. Лобковая вошь (Phthirus pubis), заражает волосы лобковой области, прикрепляя к ним свои яйца или гниды. Примерно через неделю личинки вылупляются, и примерно через две недели они развиваются в зрелых вшей. Вши прикрепляются к основанию волос и питаются кровью хозяина. Люди начинают осознавать инфекцию, видя вшей и их яйца или из-за сильного зуда который развивается в течении двух-трех недель после заражения.

Генитальные бородавки

Появление бородавок на коже всегда вызывает раздражение и неловкость. Но когда появляются генитальные бородавки или остроконечные кондиломы неприятно вдвойне, ведь кроме внешнего вида они еще и передаются половым путем. Так что вы можете сразу и не узнать о том, что заразились данным вирусом, так как инкубационный период может длиться от пары месяцев и до года.

Генитальные бородавки: причины

Появляются генитальные бородавки из-за вируса папилломы человека (ВПЧ), предающегося половым путем. Но в последнее время специалисты не исключают возможность его передачи от матери к ребенку в период беременности или в процессе грудного вскармливания. Причинами появления генитальных бородавок на коже обуславливает ВПЧ с низкой степенью онкогенного риска.

Развитию генитальных бородавок способствует длительная мацерация кожи и слизистых оболочек. Иными словами неопрятность, патологические уретральные или вагинальные выделения.

Генитальные бородавки: симптомы

Одним из проявлений данного заболевания является появление выпуклостей в области гениталий серого или телесного цвета. Часто они располагаются небольшими группами, внешне это напоминает цветную капусту. Такие образования могут кровоточить при половом акте. Именно поэтому стоит обратить внимание на выделение необычного оттенка или кровотечения после полового акта. Чаще всего болезнь активируется во время беременности.

Генитальные бородавки и их лечение

Перед тем, как лечить генитальные бородавки, необходимо провести тест. Врач наносит на область поражения уксусную кислоту и изучает побелевшие участки под кольпоскопом. Далее необходимо сделать цитологический мазок и определить разновидность ВПЧ.

Чаще всего используют два метода удаления генитальных бородавок. Первый предполагает нанесение подофиллина. Эту процедуру вполне можно провести в домашних условиях. Более радикальный способ- хирургическое удаление. Для этого используют замораживание жидким азотом или лазерное иссечение.

В домашних условиях используют гель или раствор подофилокс. Его наносят дважды в день в течение трех суток. Затем делают перерыв на четыре дня и при необходимости повторяют процедуру. Другое альтернативное средство имиквадом. Курс длиться до 16 недель. Крем наносят на ночь.

Если участок поражения небольшой, можно попробовать другие способы лечения генитальных бородавок в условиях клиники:

  • криотерапия (применяют жидкий азот);
  • радиоволновая терапия (применяют электронож под анестезией или используют высокие температуры высокочастотного излучения);
  • лазерная коагуляция ;
  • химиодеструкция (прижигание средствами с высоким содержанием кислот).

Часто задаваемые вопросы о генитальных бородавках у женщин

Как правило, подобного рода заболевания порождают множество переживаний, связанных с ведением дальнейшей половой жизни и правилами поведения во время лечения. Рассмотрим основные моменты.

  1. Можно вести половую жизнь во время лечения? Однозначно нет. Даже использование презерватива не гарантирует повторное заражение. Только после контрольного исследования и подтверждения успешного лечения можно возобновить отношения.
  2. Что делать, если вы забеременели или только планируете беременность? Обязательно поставьте в известность вашего врача. В таком случае необходимо отказаться от использования подофиллина и заменить его другим средством.
  3. Есть ли вероятность рецидива? Есть, при чем в большинстве случаев. Регулярно повторяйте анализы и лечение у своего врача. Большинство пациентов через промежуток времени снова обнаруживают у себя бородавки.

Аногенитальные бородавки (кондиломы)

Что такое Аногенитальные бородавки (кондиломы) —

Аногенитальные бородавки (кондиломы, Condylomata acuminata) представляют собой доброкачественные бородавки с локализацией на половых органах и в перианальной области.

Эпидемиология
Достоверная оценка уровня заболеваемости затруднительна, поскольку заболевание характеризуется длительным латентным течением и возможностью появления клинически выраженных поражений спустя продолжительный период времени после инфицирования.

Классификация
— Остроконечные бородавки.
— Бородавки в виде папул.
— Бородавки в виде пятен.
— Гигантская кондилома Бушке-Ловенштейна (втречается редко).
— Интраэпителиальная неоплазия (бовеноидный папулез и болезнь Боуэна).

Что провоцирует / Причины Аногенитальных бородавок (кондилом:

К настоящему времени описано более 20 типов вируса папилломы человека, колонизирующих мочеполовую систему, характеризующихся низким (типы 6, 11, 42, 43, 44), средним (типы 31, 33, 35, 51, 52, 58) и высоким (типы 16, 18, 45, 56) онкогенным риском.

Возбудителем заболевания более чем в 90% случаев служит вирус 6 и 11 типов. Развитие интраэпителиальной неоплазии связано с онкогенными типами вируса, как правило, с 16 типом.

Патогенез (что происходит?) во время Аногенитальных бородавок (кондилом:

Заражение происходит при половых контактах с больным, однако клинически выраженные проявления могут возникать спустя продолжительный период времени. Поэтому появление аногенитальных бородавок у одного из половых партнеров при моногамной связи не может служить доказательством половых контактов больного с другими лицами.

Как правило, аногенитальные бородавки возникают в местах, подвергающихся травмированию при половых контактах, и могут быть как одиночными, так и множественными. Слияние элементов в бляшки чаще наблюдается у лиц с иммунодефицитом или сахарным диабетом.

На ранних сроках беременности нередко отмечается увеличение размеров и количества бородавок, наличие которых в момент родов повышает риск развития папилломатоза гортани новорожденных.

Инфицирование у детей может происходить при прохождении новорожденного через родовые пути больной матери, при аутоинокуляции вируса при наличии бородавок на руках; кроме того, возможен контактный путь передачи от лиц, осуществляющих уход за детьми.

Во всех случаях выявления аногенитальных бородавок у детей необходимо исключать сексуальное насилие. Именно оно, по данным многочисленных исследований, служит причиной возникновения заболевания более чем у 40% детей с аногенитальными бородавками.

Симптомы Аногенитальных бородавок (кондилом:

У мужчин очаги поражения чаще всего локализуются в препуциальной области (головка полового члена, венечная борозда, уздечка, внутренний листок крайней плоти; при обрезанной крайней плоти также и на теле полового члена). Возможно поражение мошонки, паховой и перианальной области, промежности. У 20-25% мужчин аногенитальные бородавки локализуются в наружном отверстии уретры.
У женщин в процесс вовлекаются малые и большие половые губы, клитор, преддверие и стенки влагалища, девственная плева, шейка матки, перианальная область. У 4-8% женщин поражается наружное отверстие уретры.

Кондиломы анального отверстия чаще возникают у лиц, практикующих анальные половые контакты.

Клинические проявления могут включать в себя гиперемию в области поражения, наличие трещин, зуд, жжение, кровянистые выделения и боль при половых контактах.
Для остроконечных кондилом характерно наличие на слизистой оболочке генитальной, анальной, иногда паховой области и промежности единичных или множественных (5-15 и более) выступающих над непораженной поверхностью безболезненных пальцеобразных элементов диаметром 1-10 мм. Типична локализация в препуциальной области, в области наружного отверстия уретры, малых половых губ, входа во влагалище, стенки влагалища, шейки матки, анального отверстия.

Бородавки в виде папул появляются преимущественно на коже аногенитальной области, могут быть единичными или множественными, размером 1-10 мм, с выраженной пигментацией и гиперкератозом и отсутствием пальцеобразных выпячиваний. Типична локализация на наружном листке крайней плоти, коже полового члена, мошонки, в области больших половых губ, лобковой и перианальной области, промежности.

Это интересно:  Отмирание бородавки фото

Бородавки в виде пятен располагаются на слизистой оболочке генитальной области, могут быть единичными или множественными; цвет пятен различный — серовато-белый, розовато-красный, красно-коричневый.

Гигантская кондилома Бушке-Ловенштейна встречается крайне редко. Ее развитие обусловлено вирусами 6 и 11 типов. Характеризуется агрессивным ростом вглубь с инвазией в подлежащие структурные образования дермы. Чаще заболевают мужчины. Клинически проявляется наличием узелков или папиллом, которые быстро сливаются, образуют очаг поражения с широким основанием и поверхностью в виде вегетаций, которые ороговевают и мацерируются, нередко отмечается вторичное инфицирование очагов. Типичная локализация: в области венечной борозды, в теле полового члена, внутреннем листке крайней плоти.

Аногенитальные бородавки не только вызывают косметические дефекты, но и могут препятствовать нормальной половой жизни и способствовать возникновению психических расстройств (чувства вины, тревоги, страха относительно возможного деторождения, риска развития онкологических заболеваний и т.п.).

Диагностика Аногенитальных бородавок (кондилом:

При наличии аногенитальных бородавок необходимо проведение обследования с целью исключения других инфекционных болезней передаваемых половым путем.

Дифференциальный диагноз проводят с папулезным ожерельем полового члена (у мужчин) и микропапилломатозом малых половых губ (у женщин).
Папулезное ожерелье полового члена наблюдается у подростков и характеризуется наличием отдельных папул диаметром 1-2 мм, расположенных в 1- 2 ряда, локализующихся по окружности венца головки полового члена или в области уздечки крайней плоти. В отличие от кондилом папулы не сливаются, имеют гладкую поверхность, сосудистый рисунок отсутствует.

Микропапилломатоз малых половых губ считается вариантом нормы. Он характеризуется наличием на внутренней поверхности малых половых губ и области преддверия влагалища симметрично расположенных несливающихся папул правильной формы.

Сальные железы, расположенные в области крайней плоти и вульвы у здоровых лиц, также могут ошибочно расцениваться как множественные бородавки в виде папул.
Кроме этого дифференциальный диагноз следует проводить с такими заболеваниями, как контагиозный моллюск, фиброэпителиальная папиллома, себорейный кератоз.

Лечение Аногенитальных бородавок (кондилом:

Лечение аногенитальных бородавок (кондилом) должно быть направлено на длительную ремиссию, однако у 20–30% отмечаются рецидивы. При назначении той или иной терапии врач должен визуально оценить степень поражения, распространенность высыпаний и рекомендовать больному соответствующее лечение.

Лазертерапия – удаление при помощи СО2-лазера. Радиохирургия – удаление при помощи прибора радиоволновой хирургии.

Метод деструктивной терапии должен выбрать врач, исходя из распространенности процесса, локализации высыпаний и психосоматического состояния больного. Деструкция производится на фоне местной анестезии.

Вышеуказанные методы лечения дают хороший эффект, однако вне зависимости от применяемой технологии у 20–30% пациентов развиваются новые поражения на границе между иссеченными и внешне здоровыми тканями или в других местах.

Криодеструкция – удаление новообразований при помощи жидкого азота. При криодеструкции развиваются некроз эпидермиса и дермы, тромбоз сосудов дермы. Для лечение используют технику замораживание-оттаивание-замораживание. Азот наносят путем напыления из криодеструктора или ватным тампоном на пораженные и близлежащие здоровые ткани. Эффективность метода составляет 60–80%, однако технику обработки трудно стандартизировать и может потребоваться несколько сеансов.

Медикаментозное лечение кондилом:
Трихлоруксусная кислота (80–90% раствор) является химическим препаратом, вызывающим некроз клеток. Наносится непосредственно на аногенитальные бородавки с помощью аппликатора с ватным наконечником. Чаще применяется при незначительных высыпаниях, однако больные плохо переносят процедуру, так как после нанесения появляется сильное жжение. Также возможно образование язв и рубцов.

Солкодерм (комбинация азотной, уксусной, щавелевой, молочной кислот и тригидрата нитрата меди) наносят непосредственно на бородавку при помощи стеклянного шпателя, не затрагивая здоровых тканей. Возможно повторное проведение процедур в случае неполного некроза высыпаний.

Деструктивные методы терапии желательно сочетать с противовирусной и иммуностимулирующей терапией, назначить препараты, корректирующие иммунную систему, на основании иммунограммы и подбора иммуностимуляторов.

Подофиллотоксин (0,15% крем или 0,5% раствор).

Оценка эффективности лечения
Отсутствие клинических проявлений вирусной инфекции.

Осложнения и побочные эффекты лечения
Формирование келлоидных рубцов. Трихлоруксусную кислоту следует использовать с осторожностью из-за возможности образования глубоких язв и рубцов.

Ошибки и необоснованные назначения
Применение подофиллотоксина у беременных противопоказано.

Прогноз
Несмотря на длительность лечения (1- 6 мес) и наличие высокого риска развития рецидивов, в конечном счете возможно достижение полного клинического выздоровления.

Профилактика Аногенитальных бородавок (кондилом:

Больным необходимо объяснить дальнейшее течение заболевания, частоту последующих обследований. Часто у пациентов отмечается тяжелое психосоматическое состояние вследствие как внешних проявлений патологии, так и нарушения полноценной сексуальной жизни. Врач обязан поддержать и ободрить больного, отметить благоприятный прогноз заболевания, при необходимости направить пациента к другим специалистам, обучить его обработке раневых поверхностей после деструктивной терапии.

Независимо от использованного метода лечения ВПЧ может персистировать в близлежащих тканях, в результате чего возникают рецидивы, требующие продолжения лечения. Больные должны получить четкую информацию, желательно в письменном виде, о причине заболевания, результатах лечения и возможных осложнениях. Их следует убедить в том, что, хотя лечение может длиться от 1 до 6 мес и возможность рецидива высока, длительная ремиссия вполне достижима. Курильщикам, у которых бородавки не поддаются лечению, стоит настоятельно порекомендовать бросить курить, так как имеются сообщения о связи курения с развитием бородавок. Женщинам следует напомнить о необходимости регулярного цитологического исследования шейки матки. Их следует убедить в том, что риск развития рака шейки матки низок, а регулярное и своевременное исследование мазков позволит выявить и своевременно удалить цервикальную интраэпителиальную неоплазию. Следует убедить больных в необходимости пользоваться презервативами при контактах с новыми половыми партнерами. Использование презервативов при контактах с постоянными половыми партнерами может быть излишним, так как к моменту начала лечения они уже фактически инфицированы. Использование презервативов после инфицирования не влияет на дальнейшее развитие заболеваний, вызванных ВПЧ. Поскольку латентный период после заражения достаточно длителен, появление кондилом только у одного партнера при моногамных отношениях не является доказательством его контактов с другими половыми партнерами. Половому партнеру пациента, с которым он контактирует в данный момент, а также при возможности его половым партнерам за предшествующие 6 мес необходимы обследование и консультация по поводу инфекций, передаваемых половым путем, и их профилактике.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Аногенитальные бородавки (кондиломы):

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Аногенитальных бородавок (кондилом, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Статья написана по материалам сайтов: zdorovaya-kozha.ru, bad-skin.ru, www.medical-enc.ru, womanadvice.ru, www.eurolab.ua.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector