Бородавки вульгарные и плоские

Вульгарные бородавки — это доброкачественные образования на коже человека, появляющиеся вследствие заражения ВПЧ. Простые бородавки — частая форма накожных образований. Они имеют правильную округлую, выпуклую форму, цвет может изменяться от светло-розового до темно-коричневого. Размер может быть различным: от точечных нитевидных кондилом до гигантских наростов в виде соцветий брокколи.

Причины появления и симптомы

Согласно международной классификации МКБ-10 код B07.

Вульгарные бородавки по своей этиологии — внешнее проявление ВПЧ, который присутствует у каждого второго человека, но активизируется только под воздействием неблагоприятных факторов:

  • ослабленная иммунная система организма;
  • гормональные нарушения в период полового созревания, климакса, беременности, лактации, курса лечения гормональными препаратами;
  • нарушения эндокринных желез (патология щитовидной железы, нарушение работы коры надпочечников, сахарный диабет);
  • затяжные вирусно-бактериальные процессы (ОРВИ, пневмония, бронхиты);
  • аутоиммунная патология с лечением кортикостероидами, подавлением иммунного ответа;
  • воздействие стресса на организм, сильных эмоциональных потрясений;
  • нерациональное питание с развитием гиповитаминоза, недостатка полезных микроэлементов;
  • вредные привычки — пищевые, алкогольная зависимость, табакокурение, наркотическая зависимость, отсутствие гигиенических привычек — использование общих полотенец, бритвенных станков;
  • в интимных зонах появлению способствуют беспорядочные половые связи;
  • у малышей причина появления наростов на коже — передача вируса во время родов от больной матери, у старших детей – через раневую поверхность при контакте с носителем ВПЧ.

Клинические проявления отсутствуют, но при нарушениях могут возникать следующие симптомы: боль, зуд, шелушение, трещины, изменение формы, размеров. Признаки, при появлении которых требуется срочное обращение к врачу за медицинской помощью.

Особенности локализации

Излюбленная локализация — на тыльной части рук, ладонях, подошвенной части стоп, разрастания на пальцах ног, в области прямой кишки ануса, у женщин — на лабиальной зоне, цервикальном канале.

Парные папилломавирусные целующиеся образования часто находятся на соседних пальцах ступни таким образом, что бородавки плотно соприкасаются.

При наростах на ногтевых пластинах, типичных бородавках мясника выражены процессы ороговения кожи. Характерное расположение — кисти рук, предплечья. Инфекция, способствующая появлению образований, проникает через раны, порезы. Появляются у людей, работающих с сырым мясом.

Нитевидные кондиломы на тонкой ножке чаще встречаются на нежной коже: на шее, лице, слизистых оболочках (ротовой полости, ушные раковины, интимные аногенитальные зоны у мужчин, женщин, на веках, слизистой глазного аппарата).

Располагаться бородавки вульгарного типа могут по всему телу, редко кожный нарост возникает на волосистой части головы, на спине, животе.

Эффективные методы лечения вульгарных бородавок

Простые бородавки имеют доброкачественное происхождение, но могут доставлять дискомфорт:

  • при локализации в местах, где легко травмируются — трение с одеждой, гениталии;
  • при расположении на лице создают косметический дефект.

В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу (дерматолог, онкодерматолог, гинеколог, венеролог, онколог-хирург).

Доктор проведет тщательную диагностику образования вульгарного типа с постановкой диагноза, назначит исследование — гистологические обследования, ПЦР-анализ ВПЧ, определит оптимальный эффективный способ лечения с назначением иммуностимулирующих лекарственных средств.

Хирургическое иссечение

Хирургическое иссечение вульгарной бородавки включает полное иссечение нароста, части окружающих тканей. Процедура хирургического вмешательства проводится под местным обезболиванием. В ходе операции хирург-дерматолог проводит обработку операционного поля антисептиком, иссекает кожный нарост, вызванный ВПЧ, корни элемента. При массивном образовании накладывается косметический шов, поверх накладывают асептическую повязку. Восстановительный период составляет около двух недель или до полного заживления. Недостаток метода состоит в образовании келоидного рубца на месте рассечения. После проведения операции удаленный материал направляется на гистологический анализ.

Удаление плоских элементов оперативным способом приемлемо при глубокой локализации корешков элемента, аппаратные методы не всегда позволяют устранить глубокие корни, что в результате может провоцировать рецидив папилломатоза, рост корешков в дермальном слое, локальное изменение цвета кожи по типу пятна (выцветание).

Малоинвазивные способы

Оптимальный метод устранения – аппаратная хирургия. Выделяют следующие методы:

  1. Лазерная коагуляция – бескровный, безболезненный, быстрый метод излечения от бородавок, не повреждающий окружающие ткани, с периодом восстановления до 1-2 суток. Лазер-луч разрешен к применению у детей, в пожилом возрасте.
  2. Выжигание жидким азотом позволяет за несколько сеансов терапии полностью избавиться даже от глубоких бородавок. Метод криодеструкции минимально болезненный, быстрый, провоцирует некроз вульгарной папилломы и отмирание вируса внутри образования под действием экстремально низких температур.
  3. Метод диатермоэлектрокоагуляции состоит в иссечении пораженных ВПЧ тканей электроножом или петлей, с коагуляцией окружающих сосудов, что исключает риск кровотечения и дальнейшего образования шрама.
  4. Радиоволновое иссечение путем создания радиоактивного поля и исчезновения вульгарного нароста путем деструкции испарения в ходе воздействия аппарата.

Домашнее лечение

Рецепты народной медицины, использование прижигающих средств (чистотел, ферезол, колломак, солкодерм) в домашних условиях применяют только после консультации с лечащим врачом во избежание развития негативных последствий.

Среди эффективных методов воздействия стоит выделить:

  1. Противовирусные мази и растворы, которые применяются курсом до 30 дней и наносятся точечно на разрастания (виферон, салициловая мазь, суперчистотел, веррукацид, ляписный карандаш, колломак).
  2. Народные рецепты смесей с чесноком, луком, алоэ, отварами трав (ромашка, шалфей, зверобой), примочки с йодом и марганцовкой, эфирными маслами (чайное дерево, розмарин, хвойная композиция).

Домашнее лечение включает прием фиточая и отваров (шиповник, бузина, листья малины) для стимуляции иммунитета, предотвращения рецидива новых вульгарных бородавок на коже и слизистых человека.

Меры предосторожности и возможные осложнения

Профилактические меры предотвращения активизации ВПЧ в организме включают:

  • соблюдение правил личной гигиены при посещении общественных мест (банные процедуры, сауны, душевые, бассейны) с использованием резиновых тапочек, личных полотенец и мочалок, одноразовых бритвенных станков;
  • ведение активного и здорового образа жизни, отказ от вредных привычек;
  • нормализация режима питания;
  • избегание стрессовой нагрузки и соблюдение режима труда и отдыха;
  • закаливание и своевременная санация хронических очагов инфекции;
  • отказ от беспорядочных половых связей.

При несоблюдении мер предосторожности, травмировании и несвоевременном лечении нароста, могут возникать осложнения ВПЧ:

  • множественные разрастания, которые требуют оперативной коррекции;
  • присоединение вторичной инфекции с нагноением и пиогенными осложнениями (абсцессы, мокнущие раны, образованием свищей).

При появлении новых атипичных пигментных элементов стоит своевременно обратиться за квалифицированной помощью, чтобы избежать развития осложнений, быстро и безболезненно устранить проблему.

Симптомы и разновидности вульгарных бородавок

Бородавка или папиллома – доброкачественный нарост из клеток эпителия. Под микроскопом видно, что корни новообразования проникают в глубокие слои эпидермиса. Возвышающаяся часть бородавки по форме напоминает круглую шишку. Поверхность уплотнения может иметь ровную или шероховатую структуру, в зависимости от типа бородавки. Питание бородавки осуществляется через кровеносные сосуды, которые пронизывают ее корни. Тело образования состоит из белых, красных или черных стержней.

Симптоматика проблемы зависит от ее типа (вульгарная, плоская, себорейная, подошвенная и т. д.) В большинстве случаев патология не представляет опасности для жизни и здоровья человека. Редко бородавки перерождаются в раковую опухоль. Пусковым механизмом развития онкологии, как правило, служит травмирование новообразования. Поэтому не рекомендуется самостоятельно заниматься устранением проблемы – лучше обратиться за помощью к специалисту.

Причины образования

Любые типы папиллом свидетельствуют о заражении человека ВПЧ. Возбудитель вульгарных новообразований – вирус герпеса 2 или 3 типа. Патогенные частицы проникают в организм через микроповреждения на коже. Попав в кровь, ВПЧ активирует усиленное деление клеток в месте поражения и стимулирует процесс кровообращения в этой области. В результате описанных факторов и возникают разрастания на поверхности эпидермиса.

Не всегда симптомы патологии проявляются сразу же после заражения. Инкубационный период для вируса герпеса составляет до 6-8 месяцев, все зависит от количества возбудителя, попавшего в кровь, и иммунной системы. Чаще заболевание встречается у детей младшего возраста, поскольку они более уязвимы к воздействию возбудителя. Новообразование может исчезнуть самостоятельно, после чего в его организме навсегда останутся антитела к данному типу вируса.

Это интересно:  Наросты на руках похожие на бородавки

ВПЧ проявляется характерными признаками в основном у лиц с ослабленной иммунной системой. Спровоцировать снижение защитных сил организма способны следующие причины:

  • дисбактериоз;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • постоянные стрессы;
  • хронические патологии;
  • длительное пребывание на холоде;
  • ношение тесной обуви;
  • повышенное потоотделение;
  • привычка отрывать заусенцы.

Чаще всего новообразования проявляются на пальцах рук, так как они наиболее подвержены травмированию.

Ни один человек не может со 100% вероятностью защитить себя от заражения от ВПЧ. Возбудитель навсегда остается в организме, проявляясь при ослаблении иммунитета. Подхватить вирус можно следующими путями:

  • при использовании общих с больным предметов личной гигиены;
  • во время пребывания с зараженным во влажном и душном помещении;
  • при непосредственном контакте.

Если кто-то из семьи поражен папилломавирусом, то с большей долей вероятности наросты появятся и у остальных ее членов. Бородавки на руках могут распространиться на лицо при умывании или бритье через микротрещины.

Зоны поражения

Обычно уплотнения поражают конечности, лицо и волосистую часть головы. Некоторые виды локализуются возле ногтя, постепенно разрушая его структуру. Реже папилломы наблюдаются на слизистых оболочках половых органов или ротовой полости.

Папилломы, локализующиеся в области половых органов, должны быть обязательно дифференцированы с остроконечными бородавками. Диагностика необходима для составления корректного плана лечения.

Разновидности образований

Рассматриваемый тип патологии по МКБ-10 имеет код (D23,0-D23,9) в зависимости от области поражения. Особую группу составляют новообразования с высоким риском онкогенности. Все они объединены под кодом В97,7.

Виды патологических разрастаний:

  1. Целующиеся – возникают на руках и стопах.
  2. Околоногтевые – локализуются около заусенцев и становятся причиной нарушения целостности пластины. Предрасполагающий к проблеме фактор – привычка откусывать ногти.
  3. Нитевидные – преимущественно встречаются у лиц мужского пола. Поражают шею, тыльную сторону кистей и лицо. На ощупь имеют мягкую структуру и легко повреждаются при механическом воздействии. Длина наростов от 1 до 2 мм.
  4. Плоские – диагностируются одинаково часто как у детей, так и у взрослых.

Симптоматика патологии

Бородавка вульгарная отличается следующими характерными признаками:

  • имеет плотную структуру, круглую форму и ограничена неровными краями;
  • на шершавой поверхности новообразования хорошо просматриваются темные пятна;
  • может покрываться трещинами, волосами;
  • достигают 2 мм в высоту на поздних этапах развития;
  • при нажатии нередко сопровождаются дискомфортными ощущениями;
  • увеличиваются в размерах при неудачном механическом повреждении.

Несколько папиллом могут сливаться в одну, образуя большую бугристую структуру. В этом случае удаление нароста невозможно без профессиональной медицинской помощи. К врачу также следует обратиться, если бородавки на поверхности кожи не проходят более 1 года. В этом случае рекомендуется посетить дерматолога и иммунолога.

Диагностические мероприятия

Для определения типа нароста опытному врачу требуется лишь взглянуть на пораженный участок. Но в некоторых случаях для постановки правильного диагноза требуется ряд исследований:

  • дерматоскопия – изучение подозрительных тканей с помощью увеличительного прибора;
  • ПЦР-диагностика – для выявления типа возбудителя;
  • гистология – при подозрении на перерождение папилломы в злокачественную опухоль.

По симптоматике патология схожа с рядом других заболеваний:

    Бородавчатый лишай. Заболевание представлено красно-фиолетовые папулами. На поверхности пятен визуализируются чешуйки, из-за чего многие путают их с бородавками. Высыпания чаще локализуются на тыльной поверхности стоп.

Иногда вульгарные бородавки путают с юношескими. В последнем случае наблюдается множественное поражение кожи одинаковыми по размеру наростами. При прикосновении к ним человек не чувствует боли и дискомфорта.

Лечение

Вначале врачи рекомендуют больным медикаментозный способ удаления бородавки. Местно пораженную поверхность обрабатывают противовирусными препаратами (Ацикловир, Оксолиновая мазь, Виферон). При множественных высыпаниях на коже рекомендуются иммуномодулирующие средства. Также восстановление защитных сил организма требуется при расположении наростов в ротовой полости.

Терапия включает в себя прием противовирусных лекарств перорально:

  • Ацикловир – 1 капсула 4 раза в день на протяжении недели;
  • Гропринозин – 2 таблетки 4 раза в сутки 2 недели;
  • Панавир в форме суппозиториев.

Препараты для стимуляции иммунитета:

Если прием лекарств не дает результата, то рекомендуется иссечение бородавки.

Оперативные методы

Иссечение нароста скальпелем – самый простой способ, но его применяют в редких случаях из-за длительного периода реабилитации. Операция обычно назначается только для удаления крупных образований, расположенных в области половых органов. Среди других показаний к хирургическому вмешательству отмечают: подозрения на злокачественность нароста; постоянное травмирование папилломы об одежду; разрастание размером более 1 см в длину.

Запреты к процедуре: инфекционные или вирусные патологии в острой форме; проблемы со свертываемостью крови; заболевания внутренних органов. К достоинствам традиционного способа относят возможность удаления новообразования любого размера, к недостаткам – длительный срок заживления раны (более 3 недель).

Иссечение вульгарной бородавки проводится под местным обезболиванием. После удаления операционное поле обрабатывают перекисью водорода или Хлоргексидином. На образовавшуюся рану накладывают шов для скорейшей регенерации мягких тканей. Пациент в домашних условиях должен обрабатывать проблемный участок зеленкой или другим антисептическим средством.

Криодеструкция

Современный метод борьбы с бородавками – криотерапия. На разросшиеся клетки воздействуют холодом (-196 градусов). Во время лечения папиллома разрушается и превращается в лед. Для удаления мелких образований ватную палочку прикладывают к очагу поражения на 5 секунд, для крупных бородавок это время увеличивают до ½ минуты. После вмешательства на проблемном месте появляется красный пузырь, наполненный мутной жидкостью. Рядом с наростом может появиться незначительное воспаление или отек. Неприятные симптомы проходят самостоятельно через 2-3 дня.

Показания к лечению жидким азотом:

  • наличие множества дочерних бородавок;
  • неудобное расположение папилломы и ее постоянное повреждение;
  • локализация наростов на стопах.

Противопоказания к криодеструкции:

  • снижение защитных сил организма;
  • удаление бородавок на лице.

Недостатки жидкого азота – болезненные ощущения при выжигании наростов на чувствительных участках. Пузырь после терапии вскрывается на 3-4 день. Прокалывать или самостоятельно вскрывать его не рекомендуется, потому что образование защищает молодую кожу от травмирования.

Ранку обрабатывают Левомеколем. Крем наносят на марлевую повязку и фиксируют пластырем. Процедуру выполняют 1 раз в день. Курс терапии 3-4 дня. Повторное прижигание требуется только при условии сохранения корня папилломы.

Лазеротерапия

Еще один эффективный способ лечения бородавки – лазерное излучение, которое разрушает кровеносные сосуды, питающие нарост. В результате процедуры клетки образования превращаются в воду и выпариваются. Для борьбы с патологией на лице используется мягкое лазерное воздействие для исключения риска образования рубцов после операции.

Показания для проведения процедуры:

  • наличие доброкачественных опухолей на лице и любом участке тела;
  • наросты размером от 1 мм до 1 см.

Для устранения объемных бородавок требуется несколько сеансов лазерного облучения.

Противопоказания к оперативному вмешательству:

  • подозрение на злокачественную природу папилломы;
  • снижение иммунитета;
  • отек и воспаление вокруг нароста.

Достоинства лазера – отсутствие кровотечения после операции и быстрый период регенерации мягких тканей; минимальная вероятность инфицирования обработанного участка. Основные недостатки – высокая стоимость; возможность рецидива заболевания у лиц со сниженным иммунитетом.

На месте бородавки образуется сухая корка, которую не нужно отрывать и смазывать препаратами. Она отпадет самостоятельно через неделю.

Средства народной медицины

Натуральные рецепты эффективны для лечения мелких бородавок, размер которых не превышает спичечной головки. Для борьбы с проблемой используют следующие продукты:

  1. Чеснок. Вначале новообразование распаривают в горячей воде 15 минут, а потом прикладывают к проблемному месту зубчик чеснока. Средство крепят к бородавке лейкопластырем на 1 день. Курс лечения 10-14 суток. Новообразование исчезает в течение месяца. Растение помогает избавиться от папиллом за счет того, что в нем содержатся антимикробные и противовирусные компоненты. Они активируют все клетки иммунитета.
  2. Йод. Используется для устранения нитевидных образований и папиллом на ножке. Средство обладает прижигающим действием в отношении бородавок, имеющих небольшое количество кровеносных сосудов. Препарат не используется для прижигания толстых наростов, так как это может вызвать ожог кожных покровов или дисфункцию щитовидной железы.

Профилактика

Защиты от вульгарных бородавок не существует, поскольку полностью оградиться от воздействия внешнего мира невозможно. Основное правило профилактики заболевания – укрепление иммунитета. В этом случае организму будет проще справиться с вирусным возбудителем.

Родители должны обучить ребенка простым правилам личной гигиены:

  • мыть руки с мылом после посещения многолюдных мест;
  • обрабатывать ссадины и раны антисептическим и средствами;

  • носить качественную обувь;
  • соблюдать осторожность при общении с людьми, на теле у которых имеются бородавки.

Перед лечением нароста необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку в редких случаях она перерождается в злокачественную опухоль. Еще одно осложнение папилломы может развиться при ее случайном травмировании или намеренном повреждении.

Как проводится удаление вульгарных бородавок методом криодеструкции, смотрите далее:

Ваш дерматолог

О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

БОРОДАВКИ — доброкачественные новообразования кожи, вызываемые различными типами вируса папилломы человека (ВПЧ).

Частота наиболее высока у детей. Инкубационный период колеблется от нескольких дней до 8 месяцев. Передаются при непосредственном контакте или через предметы. После заражения распространяются путём аутоинокуляции. Могут локализоваться на коже и слизистых оболочках (папилломы).

Бородавки обыкновенные (вульгарные), вызываемые ВПЧ-2 и ВПЧ-3 — мелкие полушаровидные, чётко очерченные, плотные, множественные, безболезненные папулы с шероховатой поверхностью, серовато-розового или серо-желтого цвета. Обычно среди бородавок имеется наиболее крупная — «материнская».

Локализуются чаще на тыле кистей и стоп.

Бородавки ладонно-подошвенные локализуются чаще на подошвах. Глубокая разновидность подошвенных бородавок проявляется в виде плотных, округлых гиперкератотических образований или кратеровидных углублений, на дне которых можно различить папилломатозные выросты. Характерна болезненность. Могут трансформироваться в веррукозную карциному. Поверхностно-мозаичная разновидность существует длительное время и субъективно не беспокоит больного.

Дифференцируют подошвенные бородавки от сифилитических роговых папул, омозолелости, псориаза, грибковых поражений.

Бородавки плоские — мелкие, множественные, уплощенные, цвета нормальной кожи, с гладкой поверхностью. Чаще наблюдаются у детей и молодых людей. Располагаются на тыле кистей, предплечий, лице, красной кайме губ и слизистых оболочках рта.

Лечение бородавок:

При вульгарных бородавках —

  • втирания 5% фторурациловой мази,
  • пергидроля,
  • 20% раствора подофиллина,
  • замораживание снегом угольной кислоты или жидким азотом (криотерапия),
  • электрокоагуляция,
  • удаление лазером,
  • смазывание свежим соком чистотела,
  • аппликации 10-17% растворов молочной и салициловой кислот в эластическом коллодии,
  • 0,5% колхаминовая,
  • 2-3% оксолиновая,
  • 20% интерфероновая мази.

Нередко после удаления «материнской» бородавки остальные исчезают.

Хороший эффект отмечается от введения препаратов интерферона (интрон А), ДНКазы, 0,1% раствора сульфата блеомицина в очаги поражения.

На подошвенные бородавки

  • накладывают концентрированные кератолитические лаки и коллодии последующей криодеструкцией,
  • вылущивание сосочков острой ложкой Фолькмана,
  • тугую инфильтрацию тканей новокаином,
  • прижигания ферезолом, солкодермом.
  • коагуляция бородавок лазером,
  • криодеструкция,
  • лечение электронным пучком.

При плоских бородавках

  • окись магния,
  • очищенную серу,
  • витамины А, В;
  • отшелушивающие, кератолитические мази.
  • УВЧ-терапию,
  • эритемные дозы УФ-лучей,
  • фонофорез с 50% интерфероновой мазью.

Вернуться к списку статей о болезнях кожи

Некоторые другие статьи об опухолях кожи:

Ангиокератома
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Атерома
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Базалиома
Лекция.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

Базалиома
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Гранулёма пиогенная
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Дерматофиброма
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Гемангиомы
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Кожный рог
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Лейкоплакия
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Липома
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Меланома
Лекция для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

Меланома
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Меланоз Дюбрея
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Паранеопластические заболевания кожи.
Лекция для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

Педжета болезнь
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Предрак кожи
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Рак кожи метатипический
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Консультация дерматолога»

Рак кожи плоскоклеточный
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога

Предраковые заболевания кожи.
Лекция для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

Саркома Капоши.
Лекция для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматологии СПбГМА

Эритроплазия Кейра
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Бородавки — это заболевание кожи в виде мелких кожных узелков с сосочковыми разрастаниями. Их появление вызывается вирусами (группа вирусов папилломы человека). Бородавки выступают над уровнем кожи, бывают величиной от булавочной головки (1-2 мм) до 1 см и более. С течением времени бородавки чаще всего темнеют, приобретают неправильную форму и постепенно растут. Характерно появление в одном месте нескольких бородавок сразу.

Вирус, вызывающий образование бородавок, передаётся непосредственно при контакте с больным человеком или через какие — либо предметы общего пользования. Появлению этого заболевания способствуют стрессы и невроз. Инкубационный период (от заражения до появления симптомов) составляет несколько месяцев.

Бородавки зачастую поддаются излечению в домашних условиях; методы народной медицины при этом кожном заболевании особенно эффективны. Их желательно сочетать с применением (по рекомендации врача) противовирусных мазей (Оксолиновая 3%-ная и Теброфеновая 5%-ная), а также других препаратов (Ацикловир, Интерферон).

Факторы риска

  • Снижение иммунной защиты.
  • Контактное заражение вирусом.
  • Заражение через предметы домашнего обихода.

Различают несколько разновидностей бородавок. Большую часть всех бородавок составляют обычные (вульгарные), которые встречаются особенно часто у детей школьного возраста, как и плоские бородавки.

Обыкновенные (вульгарные) бородавки — это плотные безболезненные узелки округлой формы (3-10 мм в диаметре) с шероховатой поверхностью. Они располагаются на тыльной стороне кистей и на пальцах рук, на лице, волосистой части головы.

Плоские (юношеские) бородавки — это мелкие (0,5-3 мм) узелки нормального цвета кожи или желтоватые, округлые с гладкой уплощённой поверхностью, едва выступающие над уровнем кожи. Появляются обычно на лице и тыльной стороне кистей рук. Чаще всего возникают у детей.

На подошвах возникают так называемые подошвенные бородавки. Они обычно болезненны и состоят из пучков нитевидных сосочков, окружённых валиком из мощных роговых наслоений, напоминающих мозоль. Иногда в центре бородавки есть крошечные чёрные точки: это капельки крови, находящиеся внутри. Возникновение подошвенных бородавок обусловлено ношением тесной и узкой обуви. Подошвенные бородавки очень болезненны (особенно при ходьбе), когда они травмируются.

Профилактика образования бородавок и их ракового перерождения

  • Избегайте сырости — бородавки её любят.
  • Оберегайте порезы и царапины — бородавочный вирус проникает туда очень быстро, и если сведёте бородавку в одном месте, вполне может так случиться, что её частицы уже попали в какую-нибудь царапину, и там начинает расти ещё одна.
  • Не трогайте бородавки: бородавочный вирус можно передать не только другим людям, но и самому себе, поскольку вирус может проникать в организм через повреждения в кожном покрове — порезы, царапины или заусеницы. Даже от ежедневной процедуры бритья у мужчины могут появиться на лице бородавки. Случайное повреждение бородавки тоже может вызвать распространение инфекции.

Борьба с бородавками

Внимание!

  • Перед началом лечения следует исключить возможность других заболеваний кожи. Для этого рекомендуется обратиться к врачу (особенно при бородавках в интимных зонах).
  • Обращение к врачу обязательно в следующих случаях: бородавки мешают (например, подошвенные), кровоточат, изменили свою форму или цвет или их количество резко увеличивается.
  • Не все бородавки можно и нужно удалять. Решение об этом может принять только врач.

Смазывать бородавки соком только что сорванного чистотела большого 1 раз в день до исцеления.

Ежедневно или через день смазывать бородавки куриной желчью.

Сок красной свёклы — для приёма внутрь и для смазывания бородавок.

Ежедневно 1 раз в день смазывать бородавки соком одуванчика лекарственного.

Натрите чеснок со свиным салом, закрепите марлевой повязкой на бородавке на ночь.

Рекомендуется наносить на бородавку растёртые свежие ягоды рябины обыкновенной — очень эффективное средство.

Смазывать бородавки кашицей из истолчённого репчатого лука 1 раз в день до исцеления.

Льняное масло (эффективно при бородавках на ногах). Способ применения: вымыть ноги, поскрести бородавки (можно пилочкой для ногтей) и наложив на них мазь, забинтовать. Курс лечения — 10-12 процедур (выдерживая интервалы в 2-3 дня между ними).

Способствует удалению бородавок салат из одуванчиков, который следует включать в рацион ранней весной. Перед приготовлением салата свежие листья одуванчика нужно замочить на 30 мин в солёном растворе для удаления излишней горечи.

Ежедневно натирать бородавку свежевыжатым соком кислых яблок: она постепенно станет меньше, потемнеет и вскоре исчезнет.

Потереть бородавку сначала одной половинкой разрезанной картофелины, затем другой, сложить их вместе, оставить где-нибудь в тёмном углу, не смотреть туда и забыть о картофелине. Согласно народному поверью, когда она сгниёт, бородавка исчезнет.

Взять сырую картофелину, разрезать её на 12 частей. Каждой частью в отдельности потереть бородавку в течение 1 мин, после чего собрать 12 частей, завязать в тонкую ткань и бросить в навоз. Когда овощ сгниёт, пропадёт и бородавка.

Травяной чай 1

  • Листья крапивы двудомной 3 части
  • Трава хвоща полевого 3 части
  • Листья подорожника большого 3 части
  • Корни одуванчика 2 части
  • Плоды можжевельника 2 части
  • Листья берёзы 2 части
  • Трава мелиссы лекарственной 2 части

2 столовые ложки измельчённой смеси залить 0,5 л кипятка и настоять в термосе в течение 6-8 ч; процедить, сырьё отжать. Принимать по 1/3 — 1/4 стакана 3-4 раза в сутки в течение месяца. Возможны повторные курсы. С осторожностью применять при заболеваниях почек.

Травяной чай 2

  • Трава чистотела
  • Трава фиалки
  • Трава зверобоя продырявленного
  • Листья берёзы
  • Корневища осоки песчаной

Бородавки вульгарные и плоские

Бородавки вызываются различными типами папилломавируса человека (ПВЧ) и отличаются клиническим полиморфизмом.

Различают бородавки: вульгарные (возбудители ПВЧ-2 и ПВЧ-3); подошвенные (возбудители ПВЧ-1, ПВЧ-2 и ПВЧ-4); плоские (возбудитель ПВЧ-3); остроконечные (возбудитель ПВЧ-6, ПВЧ-11).

Вирусы папилломы человека – ДНК-содержащие вирусы; они реплицируются в ядрах клеток плоского эпителия и играют определенную роль в онкогенезе кожных и слизистых поражений.

Установлено, что примерно 10% различных форм рака у мужчин и 20% – у женщин обусловлено папилломавирусной инфекцией. ПВЧ-6 и ПВЧ-11 могут быть причиной развития цервикальной дисплазии и рака шейки матки. Большинство людей не подвержены ПВЧ-инфекции благодаря наличию у них противовирусной резистентности, в частности высокой напряженности клеточного иммунитета.

При обычных, подошвенных и плоских бородавках инфекция передается при прямом контакте с больным через кожу при малейших повреждениях рогового слоя эпидермиса.

При подошвенных бородавках важную предрасполагающую роль играют микротравмы стоп и повышенная потливость.

При остроконечных бородавках вирус передается преимущественно половым путем.

Вульгарные (обычные) бородавки встречаются в любом возрасте, но чаще в детском и юношеском и представляют собой гиперкератотические эпидермальные папулы размером от 1 до 10 мм в диаметре, редко до крупных конгломератных образований. Располагаются обычно на руках (часто на пальцах, вокруг ногтей и под ними). Вокруг основной «материнской» бородавки возникают дочерние элементы. Очертания их округлые или полигональные. Цвет – телесный розовато-сероватый, поверхность шероховатая.

Плоские бородавки наблюдаются в детском и молодом возрасте и локализуются на лице, шее, груди, тыльной поверхности кистей. Они, как правило, множественные, в виде полигональных, округлых, овальных, цвета кожи с гладкой поверхностью папул небольшой величины (от 1 до 3 мм), слегка возвышаются над кожей и могут располагаться линейно в результате инокуляции вируса при расчесывании.

Подошвенные бородавки встречаются в любом возрасте в виде единичных или множественных плоских твердых образований с грубой гиперкератотической поверхностью, резко болезненных, особенно при локализации на местах давления в области пятки, подушечки плюсневой кости, что может затруднять ходьбу. От слияния мелких бородавок поражение может приобретать мозаичный рисунок.

Остроконечные бородавки (син. остроконечные кондиломы) – бородавчатые, фнброэпителиальные образования, состоящие из большого числа сливающихся узелковых элементов с выростами, внешне напоминающими цветную капусту или петушиный гребень, их поверхность покрыта многослойным плоским эпителием. Основание разрастаний сужено в виде ножки, характерно дольчатое строение кондилом. Окружающая кожа при постоянном механическом раздражении становится воспаленной, приобретая ярко-красную окраску. При отсутствии надлежащего ухода остроконечные кондиломы мацерируются, сосочковые образования могут эрозироваться и изъязвляться с гнойным отделяемым и неприятным запахом. Остроконечные кондиломы располагаются обычно в местах перехода слизистой оболочки в кожу (гениталии, слизистая оболочка уретры и прямой кишки, перианальная область, слизистая оболочка полости рта, конъюнктива).

Вирус передается преимущественно половым путем. Предрасполагающими к заболеванию факторами служат мацерация кожи, выделения из уретры и вагины при гонорее, трихомониазе и других мочеполовых инфекциях, плохом гигиеническом уходе за анальногенитальной областью.

Остроконечные кондиломы могут напоминать широкие кондиломы при вторичном рецидивном сифилисе. Последние имеют медно-красный цвет, широкое инфильтрированное основание, у них отсутствует дольчатость. В отделяемом широких кондилом в большом количестве обнаруживаются бледные трепонемы. Гигантские аногенитальные остроконечные бородавки следует также дифференцировать с раком кожи.

Лечение бородавок осуществляется несколькими группами методов: деструктивные – физические (хирургическое иссечение, электрохирургические, крио– и лазеротерапия) и химические (азотная и трихлоруксусная кислоты, ферезол, кондилин, солкодерм); использование цитогокснческпх препаратов (при аногенитальных поражениях) – подофиллнн, подофиллотоксин, 5-фторурацил; иммунных препаратов – альфа-, бета– и гамма-интерферонов и комбинированные методы.

Эффективность различных методов колеблется от 50 до 94%. Основные принципы лечения ВПЧ основаны на разрушении очагов поражения одним из названных способов с последующей иммуностимулируюшей терапией. В части случаев бородавки бесследно разрешаются спонтанно.

При подошвенных бородавках нанесению прижигающих и разрушающих веществ обычно предшествуют процедуры, смягчающие их поверхность и способствующие проникновению используемых препаратов (мыльно-содовые ванночки, аппликации салициловой кислоты). После кератолитического эффекта поверхностный слой бородавок снимают и наносят на них один из лечебных растворов. Во время лечения для уменьшения давления и болей при ходьбе применяют резиновые кольца, закрепляемые вокруг бородавок лейкопластырем. Хороший эффект достигается при еженедельных обработках бородавок аногенитальной области 10—25% раствором подофиллина (в течение 3—5 нед). Через 4 ч после обработки необходимо обмыть обработанный очаг или сделать сидячую ванну.

При остроконечных бородавках используют аппликации кондилина (подофиллотоксина) дважды в день 3-дневными циклами с 4-дневными перерывами (до 6 циклов лечения).

Лечение плоских бородавок из-за их многочисленности затруднено и из косметических соображений не должно быть травмирующим. Длительное применение 1 раз в неделю аппликаций 30% раствора трихлоуксусной кислоты или 5% мази аммонийной ртути может давать хороший эффект. Эффективно лечение вульгарных бородавок на кистях и стопах углекислым лазером (1—3 сеанса), подошвенных бородавок – методом щадящей криодеструкции при обработке жидким азотом по типу жесткого криомассажа в течение 20—30 с за сеанс. Повторные процедуры проводят через 2—4 дня. При выраженном гиперкератозе перед каждой процедурой на 12—24 ч на очаг накладывают лейкопластырь «Салипод» и непосредственно перед криотерапией делают мыльно-содовую ножную ванночку. При лечении обычных бородавок используют солкодерм, содержащий ионы металлов и нитриты и оказывающий деструктивный, мумифицирующий эффект. Его наносят на обезжиренную спиртом поверхность очага поражения с помощью стеклянного капилляра или пластикового шпателя. Обычно проводят 2—4 сеанса с 4—5-дневным интервалом для полного разрешения высыпаний. Полное исчезновение обычных и подошвенных бородавок достигается однократным обкалыванием их пирогеналом в дозе 2,5 мкг на 1 мл изотонического раствора хлорида натрия.

Полезны при папилломавирусных поражениях интерфероны и их индукторы. Они, усиливая цитотоксическую активность Т-лимфоцитов, повышают их способность разрушать клетки с измененной структурой. Человеческий лейкоцитарный интерферон вводят по 500 тыс. МЕ 1—2 раза в неделю, на курс 10 инъекций.

Статья написана по материалам сайтов: vashaderma.ru, bolezni.com, www.dermatolog4you.ru, greenstate.ru, www.e-reading.club.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector