Лейкоплакия и впч

Лейкоплакия — это патологическое состояние, при котором на тканях, выстилающих шейку матки, появляются уплотнения серовато-белого цвета. В большинстве случаев кератотические поражения являются доброкачественными, но при определенных условиях могут распространиться до вульвы или перерасти в рак.

Содержание

Какие формы лейкоплакии бывают?

Самой распространенной формой лейкоплакии является простая (другое название: плоская). Патология характеризуется появлением на тканях шейки плоских гладких беловатых пятен без видимых признаков воспаления.

При этом клетки базального и парабазального слоя тканей не претерпевают никаких изменений. Простая лейкоплакия ранней стадии развивается на внутренней поверхности шейки, но при длительном игнорировании болезни, может разрастись и до вульвы.

Важно! Несмотря на то, что в большинстве случаев, наросты после удаления вырастают вновь, отказываться от лечения не стоит. Ведь всегда есть риск развития рака.

Другая морфологическая форма лейкоплакии — пролиферативная; характеризуется поражением клеток всех слоев ткани, выстилающих шейку матки. При гистологическом исследовании выявляют атипичные структурные элементы. Пролиферативная лейкоплакия рассматривается как предраковое состояние, и часто называется цервикальной интраэпителиальной неоплазией.

Крауроз: лейкоплакия, распространившаяся на вульву

Крауроз нельзя назвать формой лейкоплакии шейки матки, так как в данном случае очагом поражения является вульва. На наружных половых органах появляются сухие выпуклые бляшки серовато-белого цвета. Крауроз и лейкоплакия очень часто развиваются параллельно.

Также поражение вульвы может быть осложнением непролеченного кератоза шейки матки. Заподозрить лейкоплакию вульвы можно по появлению характерных уплотнений на мягких тканях наружных половых органов женщины. На более поздней стадии начинается рост новообразований, напоминающих бородавки.

Игнорирование крауроза приведет к образованию сухих болезненных трещин, эрозий и даже воспалению вульвы. А если дополнительно была диагностирована лейкоплакия, то риск развития рака увеличится почти в 4 раза.

Крауроз считается сложно излечимой гинекологической болезнью. Однако ввиду того, что поражения локализируются в легко доступном месте, женщины могут применить для лечения некоторые наружные средства. Для излечения лейкоплакии шейки матки физически невозможно использовать кремы или мази.

А вот новообразования, развившиеся в результате крауроза, можно обрабатывать и дома. Среди эффективных не аптечных средств выделяют крем «Иранский шафран». Средство устраняет сухость, зуд в вульве. Но нужно помнить, что такое лечение является симптоматическим.

Возможные причины лейкоплакии

Эффективное лечение даже простой лейкоплакии шейки матки осложнено тем, что точная причина заболевания все еще не выяснена. Врачи связывают кератоз (другое название болезни) с такими системными патологиями как:

  • Диабет;
  • Эндокринные расстройства;
  • Недоедание;
  • Гиповитаминоз;
  • ВИЧ/СПИД;
  • Гипофизарно-яичниковая дисфункция;
  • Хроническое инфицирование Candida.

Также у четверти пациентов, страдающих от лейкоплакии, обнаружен папилломавирус.

Уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, герпетическая и цитомегаловирусная инфекции, неспецифический кольпит, цервицит и рецидивирующая эктопия считаются фоновыми заболеваниями лейкоплакии. Поэтому при выявлении любой из вышеперечисленных патологий, рекомендуется сдать дополнительный мазок на выявление кератоза.

Развитию заболевания часто предшествует эндометрит, резкий сбой менструального цикла. Способствует появлению новообразований на шейке матки и прямая обработка агрессивными химическими веществами, неправильно проведенная дилатация, прижигание, кюретаж. Однако такие факторы считаются лишь триггерами, а не прямыми причинами развития патологии.

Симптоматика и диагностика болезни

Выявить лейкоплакию на ранних стадиях в домашних условиях практически невозможно. В редких случаях при стремительном прогрессировании заболевания могут появиться косвенные симптомы: выделения, имеющие неприятный запах, а также кровь после полового акта или извлечения тампона.

Явные признаки может выявить только врач, работающий в гинекологии. Если во время стандартного гинекологического обследования будут видны беловатые области в виде пятен или бляшек, то назначаются расширенные анализы.

Очаги простой лейкоплакии обычно имеют небольшие размеры (менее 1 см) и овальную форму. Кератотические новообразования слегка приподняты над поверхностью здорового эпителиального покрытия шейки матки. При определенной форме лейкоплакии, поверхность бляшек может быть покрыта чешуйками.

Как уже было сказано выше, стандартного гинекологического обследования достаточно для первичной диагностики болезни. Расширенные анализы и исследования проводятся с целью подтвердить (или исключить) злокачественные процессы.

Цитологический скрининг шейки матки.

Сама процедура заключается в заборе образца с помощью специальной щеточки. Также могут быть взяты соскобы поверхностных эпителиальных клеток с признаками гиперкератоза. Основная работа проводится в лаборатории.

Если под микроскопом будет видно большое количество дифференцированных чешуек и клеток без ядра, то ставится диагноз плоская лейкоплакия. Если будут обнаружены клетки с сильно фрагментированными ядрами, то подозревается пролиферативная форма лейкоплакии шейки матки, и пациентке дается дополнительное направление на биопсию.

Процедура проводится под местным наркозом в амбулаторных условиях. С помощью специальной иглы врач отщипнет ткань из проблемной зоны. Лаборант же подтвердит или исключит наличие злокачественных клеток, определит глубину поражения тканей.

В оснащенных клиниках кольпоскопию проводят прямо во время гинекологического осмотра. Специальный микроскоп позволяет врачу предварительно определить характер и размер кератотических очагов. Кольпоскоп поможет увидеть зернистость поверхности новообразований, оценить прозрачность и васкуляризацию.

Также во время процедуры можно определить площадь поражения шейки матки. Невооруженным глазом гинеколог может заметить лишь самые крупные бляшки, расположенные на наружных стенках органа. Кольпоскопист же оценит всю полость.

При подтверждении диагноза, для определения метода лечения лейкоплакии, женщине дополнительно придется сдать мазок Папаниколау, а также анализ крови (гормонограмму).

Как лучше лечить лейкоплакию шейки матки?

Так как точная причина болезни неизвестна, основная цель лечения лейкоплакии, развивишейся на шейке матки заключается в предотвращении проникновения кератотических новообразований в глубокие слои эпителия. При пролиферативной форме болезни, главная цель терапии: не допустить развития рака.

Одним из самых недорогих и быстрых методов избавления от болезни остается прижигание лейкоплакии. Влияние экстремально высоких температур приводит к разрушению новообразований. В современных гинекологических кабинетах проводится:

  • Радиоволновая коагуляция;
  • Аргоноплазменная коагуляция;
  • Прижигание углекислотным лазером;
  • Прижигание электротоком (самый болезненный метод).

Практикуется обработка кератотических очагов криозондом. Воздействие экстремально низких температур также приводит к деструкции бляшек.

Нужно помнить! Вышеперечисленные методы не могут полностью вылечить лейкоплакию. Процедуры лишь на некоторое время предотвратят разрастание патологических участков. Женщинам, которым был хоть раз поставлен диагноз лейкоплакия, придется ходить на осмотр к гинекологу не реже двух раз в год, чтобы вовремя заметить повторное развитие кератоза.

Отсутствие адекватного лечения на ранних стадиях болезни приведет к тому, что вместо амбулаторной процедуры по прижиганию придется ложиться на операцию.

В лучшем случае, если не будут выявлены злокачественные клетки, хирург проведет иссечение патологических участков. Но если лейкоплакия уже переродилась в рак, то женщине может быть показано полное удаление шейки матки.

Что касается медикаментозной терапии, то в зависимости от результатов гормонограммы, женщине могут быть назначены синтетические эстрогены, производные конъюгированного эстриола (иногда в форме оральных контрацептивов). В остальном, пероральные и местные препараты мало влияют на течение болезни.

Рекомендации женщинам, которым был поставлен диагноз лейкоплакия

Не стоит бояться данного диагноза. Хоть болезнь сложно поддается лечению, при раннем выявлении и постоянном наблюдении, риск развития рака сводится к минимуму.

Женщинам, у которых лейкоплакия развилась на фоне резкого прекращения или значительного изменения длительности менструального цикла, рекомендуется дополнительно обратиться к эндокринологу для восстановления нормального гормонального фона.

На период лечения лучше перейти на растительную диету, отказаться от загара (в том числе в солярии). Непосредственно после уничтожения кератотических новообразований, необходимо раз в 3 месяца проходить кольпоскопию, сдавать мазок. Через год (при отсутствии рецидива) будет достаточно одного стандартного гинекологического осмотра в полгода.

В качестве профилактики болезни рекомендуется вакцинироваться против ВПЧ, отказаться от использования тампонов и косметики для интимной гигиены с ненатуральным составом.

Лейкоплакия шейки матки и небольшая эрозия

Всем добрый день. У меня лейкоплакия шейки матки и небольшая эрозия. Врач назначила протефлазид, физ.раствор, спринцовку и шприц и капать во влагалище 2 раза в день. Кому — нибудь назначали это? Хотим с мужем ребенка, прижигать до родов ничего не хочу да и врач не советует. Кто с таким же диагнозом, как вы лечитесь? очень переживаю.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Танкова Оксана Владимировна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Горфинкель Анна Александровна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бондаренко Татьяна Алексеевна

Психолог, Кандидат психологических наук. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Локоткова Марина Игоревна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Ольга Князева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Муратова Анна Эдуардовна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Андронова (Волохонская) Марина Сергеевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Бакай Игорь Юрьевич

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

протефлзид-в основном от герпеса или впч,и иммуностимулятор на травках,лейкоплакия в основном от этих вирусов и появляется.у вас есть какой-то из них?

впч нет, герпес не знаю мазки сдавала не было. хотя говорят он у каждой второй есть.

из инфекций только кандида и грибы

Сдайте кровь на герпес 2-го типа,это половой,мазки на герпес ничего не показуют,даже если высыпания явные будут,поверьте мне,я 100 раз мазок сдавала и ничего,а кровь показала(

Еще рекомендовала бы вам сделать биопсию-она то вам бы и показала,что у вас и от чего,так как лечение,как по мне слабенькое у вас,нужно знать причину лейкоплакию,но перед биопсией советуют сдать цитологию шейки матки,может вам и ее хватит.

Да же не знаю, врач у которой я наблюдаюсь мне сказала что выписала мне эти ванночки от лейкоплакии..На счет герпеса никаких симптомов его у меня нет.

Похожие темы

Еще рекомендовала бы вам сделать биопсию-она то вам бы и показала,что у вас и от чего,так как лечение,как по мне слабенькое у вас,нужно знать причину лейкоплакию,но перед биопсией советуют сдать цитологию шейки матки,может вам и ее хватит.

Это интересно:  Впч полное излечение

Я у врача спрашивала почему она мне не прижигает эрозию, она сказала что еще молодая и у тебя она не в такой форме чтоб прижигать.

Врач права,у меня тоже небольшая есть эрозия,если деток не было,то прижигать не нужно,но на цитологию бы на вашем месте пошла бы,да и на своем скоро иду)ее рекомендуют делать раз в год,у меня обнаружив эрозию сразу отправили на цитологию,цитомегаловирус тоже у каждой второй,как и герпес,и только кровь вам все покажет,так как вирусы живут в крови,может протефлазид вам врач назначила как иммунку-это тоже хорошо(хорошая проилактика),сама его сейчас употребляю

Я думаю,вам не стоит переживать,у вас вообще нет ничего страшного,так что ребеночка делайте,хоть сейчас)))

Я думаю,вам не стоит переживать,у вас вообще нет ничего страшного,так что ребеночка делайте,хоть сейчас)))

спасибо, а то я уже вся изпереживалась.А можно делать эти ванночки значит и не предохраняться? А то мы скоро через 1,5 недели на море должны поехать и хотелось бы там ребеночка зачать, а ванночки чувствую придется тоже на море доделывать.

дак вот этот протефлазид с физ раствором как ванночки делать. На счет алкоголя не пью, а вот с курение покуриваю. Собираюсь бросать.

дак вот этот протефлазид с физ раствором как ванночки делать. На счет алкоголя не пью, а вот с курение покуриваю. Собираюсь бросать.

что-то с ссылкой не так,наберите в поисковике-протефлазид и почитайте о нем

она мне написала 1,5 мл раствора протефлазид + 10,0 мл физ раствора смешать в спринцовке и туда залить на 20 мин(эти 20 мин лежать ноги к верху, чтоб не вытекло) и так 2 раза в день.)

в принципе это не много.если учесть что в баночке 30 мл. так что не думаю что что-то не так будет

Лейкоплакия к сожалению спринцеванием не лечится. У меня тоже была лейкоплакия шейки матки и в женской консультации назначили тоже самое что и вам. Если бы не грамотный врач гинеколог-эндокринолог (уже не из районной ж.консультации), который быстро отправил меня на лечение лазером, не известно во что бы эта лейкоплакия у меня переросла. Мне ее прижигали лазером, перед этим брали биопсию. Может эрозию и можно не прижигать из-за того,что Вы еще не рожали, но от лейкоплакии нужно избавляться и как можно скорее. Это как бомба замедленного действия. Вместе со мной в очереди на операцию (она длиться минут 20 с местным обезболивающим) сидели совсем молоденькие девушки и я думаю вряд ли рожавшие. Не хочу Вас пугать, но моя врач мне рассказала, что у нее была пациентка, у которой лейкоплакию упустили врачи из консультации , и теперь уже помочь ей поздно, она теперь пациент онколога. Желаю Вам здоровья!

Чем все же лечить эту лейкоплакию. Врачи не могут дать внятного ответа. У меня лейкоплакия и ВПЧ 16. Прижигали радиоволной, но без результатно. Ведь при ВПЧ 16 риск перерождения в рак очень велик. Неужели сидеть и ждать, и только наблюдаться. У меня врач из ж.конс. говорит что приженная лейкоплакия с этим вирусом не даст никаких последствий.

Девочки, я уже больше года маюсь с этими болячками. Чуть больше года гинеколог обнаружила у меня эрозию, никакого лечения не назначала — сказала наблюдаться. По анализам еще тогда у меня обнаружили ВПЧ 16 типа.
Через полгода я сама пошла в другую клинику и сдала мазок на определение, эрозия ли у меня или чего похуже. По итогу — дисплазия 1-2 степени. Я была в шоке. Но еще в большем шоке я была от лечения, точнее, суммы на него. Врач советовала озонотерапию и капельницу панавиром (противовирусное). По итогу,я пошла в другую клинику, к хорошему врачу (очень много отзывов). Прописала индинол и изопринозин (от вируса), сказала, дисплазия еще может излечиться,если вирус я сумею победить. У меня были еще папиломки на половых губах, так вот уже во время лечения они исчезли. Также есть мнение, что этот вирус может сам уйти из организма, и чем моложе женщина, тем этот процесс вероятнее — как пишут, до 25 лет. Мне 25. Пропила я эти таблетки, прошло 4 месяца, контрольный анализ на вирус делать еще рано, но сдала еще раз онкоцитологию, результат — все клетки в норме, изменений нет, но зато у меня лейкоплакия. Назначили биопсию. В общем, рожать пора, а я все вылечиться не могу. Уже столько денег вынесла, столько денег потратила. Боюсь, как бы мне часть шейки не удалили, тогда родить сама не смогу — только кесарево. Но я уже на все готова, лишь бы забыть об этом всем

Чем все же лечить эту лейкоплакию. Врачи не могут дать внятного ответа. У меня лейкоплакия и ВПЧ 16. Прижигали радиоволной, но без результатно. Ведь при ВПЧ 16 риск перерождения в рак очень велик. Неужели сидеть и ждать, и только наблюдаться. У меня врач из ж.конс. говорит что приженная лейкоплакия с этим вирусом не даст никаких последствий.

С таким делом лучше не затягивать, это правда. Лейкоплакия сейчас лечится, причем очень эффективно. Тут все зависит к какому врачу Вы попадете. В Питере есть ведущий Центр патологии шейки матки и вульвы, они конкретно на этом специализируются. Центр находится при Университетской клинике на Таврической. Почитайте про нее, там сейчас работают лучшие гинекологи, онкогинекологм, специалисты в области диагностики и лечения заболеваний шейки матки. http://www.woman-help.ru/

Доброго времени суток! Мне делали конизацию шейки матки, а через 2 месяца поставили — лейкоплакию. Сдала онкоцитологию, ВПЧ, мазки, жду результатов. На колькоскопии достаточно обширный участок. Посоветуйте, пожалуйста, где в Москве качественно и эффективно лечат ее по приемлемым ценам? Может быть кто-нибудь лечился в МОНИАГе или в Балашихе, как там лечат, подскажите.

Лечение лейкоплакии шейки матки: как не допустить перерождения в рак

Синонимом лейкоплакии является «дискератоз», его часто устанавливают только после гистологического исследования материала. По классификации МКБ-10 патология входит в рубрику «Другие не воспалительные заболевания шейки матки» под кодом N88. Достоверные причины развития лейкоплакии не установлены, поэтому делать прогноз в отношении заболевания часто сложно.

Что провоцирует патологию

Лейкоплакия шейки матки — это не рак, нет точных данных или исследований, подтверждающих это. Но патология включена в категорию факультативных предраков — заболеваний, которые необязательно, но все-таки могут перерождаться в злокачественные. Статистические данные указывают, что в 30% случаев рака шейки матки обнаруживается сопутствующая лейкоплакия. Несмотря на то что достоверные причины возникновения лейкоплакии шейки матки до сих пор не установлены, выделяется категория женщин, которые наиболее подвержены подобным изменениям на шейке матки.

  • Неправильная гигиена. Несоблюдение элементарных гигиенических мероприятий или, наоборот, чрезмерное их выполнение, приводит к изменениям функций половых желез и покровного эпителия. Это является фактором риска для развития лейкоплакии. Рекомендуется подмываться один-два раза в сутки, не используя при этом интимных масел и кремов, влажных салфеток. Спринцевания не должны быть «нормой», выполнять их следует только по назначению врача.
  • Половые инфекции. Особая роль в развитии лейкоплакии отводится вирусным поражениям шейки матки и влагалища. В частности, различным штаммам ВПЧ (вируса папилломы человека), а также ЦМВ (цитомегаловирусу) и хламидиям. Обусловлено это тем, что данные патогены встраиваются в геном клеток, изменяя их метаболизм и реакции, после чего они приобретают новые свойства, в частности, ороговение. Другие инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), если они переводятся в хронические формы, также играют значимую роль в развитии лейкоплакии.
  • Эндокринные заболевания. Такие патологии, как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников влияют не только на отдельные органы, но и функционирование организма в целом. Изменяется соотношение половых гормонов, способность клеток к обновлению. Повышается риск мутаций, и, как итог, клетки эпителия начинают несвойственно им слущиваться. Во многих ситуациях лечение будет неэффективным без надлежащей диеты.
  • Хронические иммунодефициты. Заболевания, которые приводят к снижению иммунитета (наследственные, приобретенные — ВИЧ, патология крови), стимулируют неадекватный ответ клеток организма на внешние воздействия и внутренние изменения. Сбои приводят к различным болезням, в том числе лейкоплакии.
  • Травмы шейки матки. Большое количество родов с разрывами шейки матки, частые выскабливания (в том числе при абортах), прижигание, травматизация посторонними предметами приводит к тому, что клетки вынуждены обновляться чаще обычного. Это повышает вероятность мутаций, сбоев в делении.

Как проявляется

Признаки лейкоплакии шейки матки в большинстве случаев скудные, женщины редко уделяют им должного внимания. Поэтому часто болезнь долгое время остается незамеченной. К основным можно отнести следующие:

  • нехарактерное для женщины увеличение белей;
  • бели с неприятным запахом;
  • небольшое выделение крови после секса;
  • постоянный зуд в области промежности и половых органов;
  • при вовлечении в процесс наружных половых органов на них появляются белые пятна.

Боль не сопутствует лейкоплакии. Ее появление ассоциируется с появлением осложнений или других заболеваний.

Какая бывает

В зависимости от клинического течения, принято выделять следующие варианты лейкоплакии.

  • Простая или плоская. Одна из распространенных форм. При этом очаги лейкоплакии выглядят как обычные белые пятна на шейке матки и влагалища. Они часто заметны даже без кольпоскопии. При тщательном осмотре заметно, что, помимо цвета, ткани ничем не отличаются от смежных — по эластичности, рельефу, «налет» не снимается легко при дотрагивании инструментом (в отличие, например, от кандидозного), а только при усилии, но с появлением кровянистых выделений в этом месте.
  • Бородавчатая или веррукозная. Образующиеся наросты похожи на обычные бородавки. Они появляются вследствие того, что ороговеваюшие клетки эпителия активно размножаются, но не слущиваются, а нарастают «как рог». При этом они легко снимаются инструментом, оставляя после себя след на шейке в виде розоватого пятна. Отличать приходится от обычных папилломатозных разрастаний.
  • Язвенно-некротическая. Характеризуется тем, что ороговевающие клетки со временем отторгаются с образованием язв. Дифференцировать необходимо с обычными эрозиями, часто разобраться в диагнозе можно только с помощью биопсии и последующего исследования тканей.
Это интересно:  Аллокин альфа при впч 16 отзывы

Как выявить и подтвердить недуг

Лейкоплакия, как и многие другие заболевания шейки матки, протекает малосимптомно. Поэтому обнаруживаются случайно — при профилактических осмотрах, при постановке на учет по беременности. Иногда лейкоплакия становится «находкой» даже для врача при выполнении расширенного обследования женщины. Следующие методы помогают выявить недуг.

  • Общий осмотр в зеркалах. Гинеколог даже невооруженным глазом может увидеть белые пятна на слизистой.
  • Цитология. Забор мазков из шейки матки (жидкостная или обычная цитология) с помощью шпателя Эйра или цитощетки может с последующим цитологическим (клеточным) исследованием помогает выявить аномальные для этой области ткани.
  • Соскоб из цервикального канала. Может проводиться в амбулаторных или стационарных условия. Часто сопровождается раздельным диагностическим выскабливанием полости матки (РДВ). Материал направляется на гистологическое исследование, где специалисты обнаруживают признаки лейкоплакии.
  • Биопсия. Забор материала может проводиться обычным скальпелем (ножевая биопсия), петлей или специальными кусачками. Проводится без обезболивания или под местной анестезией — зависит от способа и обширности очагов. Врач-гистолог делает подходящий срез и изучает ткани под увеличением. Это один из достоверных методов для обнаружения лейкоплакии.
  • Кольпоскопия. Достаточно информативна для выявления лейкоплакии. Для более точного диагноза проводится не только простая кольпоскопия (без воздействия на шейку матки красителями), но и расширенная. В последнем случае поверхность обрабатывается йодным раствором (ороговевающий эпителий плохо его впитывает). При осмотре участки лейкоплакии отчетливо светлые по сравнению со смежными тканями. После обнаружения атипичных зон именно отсюда следует проводить прицельную биопсию. Так вероятность пропустить патологию наименьшая.

Почти все исследования могут быть выполнены амбулаторно, иногда на это требуется несколько приемов.

Лейкоплакия шейки матки и беременность

Лейкоплакия может быть впервые выявлена во время беременности. Иногда женщина знает о своей болезни, но не проходит лечение. Лейкоплакия не является показанием для прерывания, хотя в редких случаях она является поводом для выполнения кесарева сечения.

Как справиться с болезнью

Лечение лейкоплакии шейки матки включает консервативные методы и хирургические. Обычно они комбинируются. Схемы индивидуальны и во многом зависят от возраста женщины, степени выраженности изменений, наличия сопутствующей дисплазии.

Медикаментозная терапия

Применяются следующие медикаментозные средства.

  • Антибиотики. Назначаются при сопутствующих половых инфекциях, наличии воспаления, например, в местах расчесов. Если таких признаков нет, антибактериальные препараты не используются.
  • Противовирусные. При обнаружении сопутствующего поражения ВПЧ или ВПГ (вируса простого герпеса).
  • Иммуномодулирующие. Часто включаются в схемы для повышения резистентности организма. Это биологические добавки, препараты из группы интерферонов в виде свечей.
  • «Солковагин». Это раствор, состоящий из смеси кислот. Используется для обработки шейки матки в местах поражения, после чего в этих зонах формируется местный небольшой ожог тканей с их последующим восстановлением. Обычно требуется две-три процедуры обработки с интервалом в семь-десять дней. Но лечение «Солковагином» нельзя проводить при подозрении или наличии дисплазии или воспаления.

Хирургическое лечение

Удаление лейкоплакии шейки матки хирургическим путем является оптимальным методом лечения во многих ситуациях. Выбор способа осуществляется лечащим врачом и зависит от возраста, количества родов в прошлом, степени поражения и результатов обследования.

  • Воздействие электрическим током. По-другому называется ДЭК. Самый дешевый способ, но имеет ряд недостатков. Например, после такого лечения формируется грубый рубец, а на заживление необходимо больше месяца, причем все это время женщину будут беспокоить обильные неприятные выделения.
  • Воздействие холодом. Криодеструкция идеально подходит для небольших очагов без признаков атипии по результатам обследования. Манипуляция безболезненная, после нее формируется почти незаметный рубец, заживление не сопровождается обильными выделениями.
  • Воздействие лазером. Подходит для лейкоплакии, схожа по своим положительным сторонам с криодеструкцией жидким азотом.
  • Конизация шейки матки. Может выполняться радиоволнами или с помощью хирургического скальпеля. Предпочтение этому методу отдается при наличии атипии в клетках, при сочетании лейкоплакии и дисплазии. Метод имеет большое преимущество в том, что удаляемый материал посылается на гистологическое исследование. После этого можно сделать вывод, насколько радикально было проведено лечение.
  • Ампутация шейки матки. Это операция подразумевает укорочение шейки, она наиболее обширная из всех представленных. При сочетании гинекологических проблем может стать вопрос об удалении матки целиком (экстирпации).

Какие признаки должны насторожить

Лейкоплакия опасна тем, что может переходить в рак шейки матки. При осмотре следующие признаки являются настораживающими:

  • внезапное увеличение зоны поражения;
  • появление различных уплотнений в области лейкоплакии;
  • изъязвление участков;
  • формирование различных разрастаний на местах плоской лейкоплакии.

Профилактика

К основам профилактики лейкоплакии относится следующее:

  • лечение хронических заболеваний;
  • регулярное посещение гинеколога;
  • минимальное количество половых партнеров;
  • половое воздержание до 18-20 лет;
  • правильная гигиена.

При грамотном лечении и выполнении всех рекомендаций врача лейкоплакия не представляет опасности для женщины, несмотря на то, что это предраковое состояние. Но для профилактики рецидивов важно предположить провоцирующие недуг факторы и минимизировать их воздействие. Это не всегда легко выполнить.
Многих интересует вопрос, может ли лейкоплакия пройти сама. Да, действительно, небольшие очаги могут регрессировать без лечения при условии оздоровления в целом.

Лейкоплакия — предраковое заболевание. Однако своевременное выявление и лечение позволит избежать столь плачевных последствий. Отзывы женщин, перенесших этот недуг, подтверждают это. В каждом конкретном случае терапия подбирается индивидуально. Кому-то подойдет прижигание лейкоплакии шейки матки, другим же — лучше лазер или жидкий азот.

Лейкоплакия шейки матки: методы диагностики, причины возникновения и особенности лечения

Гинекологические заболевания у женщин детородного возраста сегодня встречаются очень часто. Среди таких патологий находится и лейкоплакия шейки матки, которая представляет собой аномальное изменение слизистой ее части, в результате чего происходит ороговение эпителия. Среди всех заболеваний матки данная патология встречается в 5 % случаев. При этом у тридцати процентов женщин данное заболевание провоцирует развитие онкологической опухоли. Поэтому лейкоплакия должна быть своевременно выявленной и пролеченной с целью снижения риска развития рака матки.

Характеристика и описание заболевания

Лейкоплакия шейки матки – заболевание, при котором наблюдаются участки ороговения и утолщения слизистой оболочки шейки матки с разной степенью выраженности. Патология представлена в виде белых бляшек, которые возвышаются над покровом одного из отделов шейки матки, иногда эти бляшки могут наблюдаться в цервикальном канале. Белый цвет образование приобретает в результате расстройства процессов, которые управляют ороговением эпителия матки.

Заболевание обычно протекает без проявления симптоматики и диагностируется случайно при гинекологическом осмотре. Многие женщины задаются вопросом о том, лейкоплакия шейки матки — это рак или нет? В 70 % случаев патология носит доброкачественный характер, но ее рекомендуется удалять, так как под влиянием определенных негативных факторов она может трансформироваться в рак.

Разновидности заболевания

В гинекологии лейкоплакия шейки матки разделяется на несколько типов:

  1. Простая лейкоплакия характеризуется изменением слоя эпителия (паракератоз или гиперкератоз), при котором происходит ярко выраженное его уплотнение и ороговение. Это заболевание принято считать начальным этапом патологического процесса, при котором белые образования не выходят за пределы поверхности слизистой оболочки.
  2. Бородавчатая форма патологии выступает второй стадией болезни, при которой наросты сливаются друг с другом, образуя бугристую поверхность, при этом она возвышается над поверхностью эпителия.
  3. Эрозивная лейкоплакия характеризуется образованием на наростах трещин и эрозий.
  4. Пролиферативная лейкоплакия обуславливается разрастанием тканей и появлением атипичных клеток. Такое заболевание относят к предраковым состояниям. В медицине патологию часто именуют дисплазией шейки матки.

Причины появления болезни

Почему именно развивается лейкоплакия шейки матки, медики до конца не изучили. Некоторые склонны утверждать, что заболевание развивается из-за специфических воздействий на цервикальные структуры. В медицине выделяют внутренние и внешние факторы, которые провоцируют появление патологии. Это может быть нарушение деятельности яичников, воздействие ВПЧ на организм, механическое повреждение матки или эрозия ее шейки.

К внутренним факторам относят:

  1. Нарушение гормональной системы, при которых увеличивается уровень эстрогенов и снижается количество прогестерона. Такие явления обычно наблюдаются при нарушении функции яичников, появлении опухолей, миоме матки и гиперплазии эндометрия.
  2. Нарушение обмана веществ в организме, например, при сахарном диабете или патологиях щитовидной железы.
  3. Воспаления мочеполовой системы.
  4. Расстройство иммунной системы, длительное употребление цитостатиков.
  5. ВИЧ-инфекция.
  6. Нехватка витаминов в организме.

К внешним факторам, которые способствуют развитию патологии, принято относить:

  1. Повреждения шейки матки во время родовой деятельности, абортов и медицинских манипуляций.
  2. ЗППП.
  3. Раннюю половую жизнь.
  4. Беспорядочные половые связи.

На самом деле болезнь лейкоплакия шейки матки может быть спровоцирована многими причинами, то есть совокупностью нескольких факторов.

Симптоматика болезни

В большинстве случаев заболевание протекает без проявления признаков. Обычно лейкоплакия проявляет симптомы, которые схожи с иными заболеваниями, поэтому женщина не всегда может заподозрить развитие у себя данного недуга.

При развитии инфекционного или воспалительного процесса, который провоцирует формирование лейкоплакии, у женщины появляются выделения белей с неприятным запахом, зуд и жжение во влагалище, кровяные выделения после полового контакта, возможно развитие небольших кровотечений. При расстройстве гормональной системы менструальный цикл будет нарушен.

При простой лейкоплакии эпителий не будет деформирован, при паппилярной форме заболевания он будет иметь вид апельсиновой корки.

Осложнения и последствия

Обычно разрастающиеся ткани носят доброкачественный характер, но в 30 % случаев они могут стать причиной развития раковой опухоли. По отзывам, лейкоплакия шейки матки в некоторых случаях может иметь серьезные последствия для здоровья женщины, в том числе и развитие у нее бесплодия.

У беременных женщин заболевание обычно не оказывает влияния на плод и не становится причиной пороков его развития. Но для самой женщины болезнь может иметь серьезные последствия, она часто провоцирует развитие тяжелых заболеваний и малигнизацию области поражения. Такие осложнения провоцируют нарушения гормональной системы, снижение иммунитета и роды, при которых ткани повреждаются при растяжении.

При диагностировании патологии до беременности рекомендуется ее удалить. Не каждая женщина знает, что такое лейкоплакия шейки матки. Это рак или нет? Хоть данное заболевание и принято считать доброкачественной патологией, оно может спровоцировать появление тяжелых осложнений в виде онкологического процесса. В тяжелых случаях врач проводит ампутацию шейки матки.

Диагностика заболевания

Обычно заболевание обнаруживается случайно при гинекологическом осмотре. Во время осмотра врач выявляет при помощи зеркал участки белого цвета в виде наростов овальной формы, которые имеют четкие очертания и непостоянные размеры. Такие наросты обычно возвышаются над поверхностью эпителия шейки матки. Поверхность бляшек покрывает ороговевший слой слизистой оболочки.

Это интересно:  Впч 39 у мужчин курс лечения

При гинекологическом осмотре лейкоплакия шейки матки может быть обнаружена при обработке пораженного участка йодом, так как в некоторых случаях патология не определяется при визуальном осмотре.

Затем врач берет соскоб из шейки матки, который отправляет на цитологическое исследование. В данном случае выявляется скопление клеток с признаками паракератоза или гиперкератоза. Главным диагностическим методом при данном заболевании выступает ножевая биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием биоптата. Этот метод дает возможность обнаружить раковые клетки, если они имеются. Также для исключения онкологии проводится выскабливание цервикального канала.

Также врач проводит кольпоскопию с целью выявления размеров и характера патологии. В данном случае могут обнаружиться как единичные наросты, так и множественные, переходящие на свод влагалища.

Обязательно необходимо проведение следующих диагностик:

  • лабораторные анализы мазков;
  • ПЦР для выявления ВПЧ и других ЗППП;
  • гормональные и иммунологические тесты.

Гинеколог дифференцирует лейкоплакию с такими заболеваниями, как эрозия шейки матки, цервикальный рак.

Терапия заболевания

О том, как лечить лейкоплакию шейки матки, расскажет врач после постановки точного диагноза. Терапия направлена на ликвидацию заболеваний, которые могли стать причиной развития патологии, а также полное удаление наростов. В ходе лечения врач назначает прием антибактериальных, противовирусных и противовоспалительных препаратов.

Для снижения риска развития негативных последствий рекомендуется удаление лейкоплакии шейки матки, особенно актуально это для женщин, которые планируют беременность. В качестве медикаментозного лечения врач назначает следующие группы препаратов:

  • антибактериальные средства;
  • НПВП;
  • витаминные и минеральные комплексы;
  • иммуномодуляторы.

Обычно лейкоплакия шейки матки лечение требует в зависимости от формы заболевания. Но народные способы лечения запрещены. Часто использование тампонов и спринцеваний провоцируют распространение заболевания на здоровые участки, а также вызывают развитие онкологического новообразования. В медицине доказано, что применение тампонов с шиповником или алоэ, а также облепиховым маслом провоцирует развитие пролиферативных и диспластических процессов.

Хирургическое лечение

Обычно осуществляется хирургическое лечение лейкоплакии шейки матки с целью снижения риска развития раковой опухоли. Самолечение в данном случае строго противопоказано, так как это может спровоцировать противоположный эффект, тогда клетки будут бесконтрольно делиться. Патологический очаг может быть удален несколькими способами:

  1. Прижигание лейкоплакии шейки матки. Данный метод является щадящим, не предполагает развития негативных последствий для здоровья женщины.
  2. Хирургическое иссечение образования при помощи скальпеля. При запущенности заболевания лечение проводят в два этапа. Сначала врач удаляет патологический очаг на цервикальном канале, а потом ликвидирует пораженные области со свода влагалища и иных районов. Недостатком метода выступает формирование рубцов, которые могут стать причиной разрыва и развития кровотечений во время родовой деятельности.
  3. Лейкоплакия шейки матки лечение лазером предполагает в том случае, когда женщина в будущем планирует зачатие. Это метод терапии менее инвазивный. Такое лечение не оставляет рубцов на поверхности эпителиального покрова.

После операции проводят антисептическую обработку тканей влагалища. Если наблюдается инфекционный процесс, врач назначает антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Обязательно лейкоплакия шейки матки после удаления требует воздержания от половых контактов на протяжении двух месяцев. Каждые полгода женщина должна проходить осмотры у гинеколога с целью профилактики. Это позволит исключить риск развития рецидива.

При наличии лейкоплакии совместно с гипертрофией, неоплазией, краурозом и деформацией шейки матки в результате ее рубцевания операция проводится с полным ее удалением.

Многие пациентки хорошо отзываются о лечении патологии и его результатах. Большинство женщин применяли лазерное удаление новообразований, после которого не наблюдалось никаких осложнений и негативных последствий. Данная процедура у них проходила быстро и безболезненно.

Другие пациентки проводили терапию при помощи прижигания. Они также не отмечали появления осложнений. Поэтому рекомендуют именно этот метод хирургического удаления наростов.

Лейкоплакия шейки матки, отзывы о лечении которой рассмотрены выше, имеет благоприятные прогнозы в том случае, когда заболевание не осложнено атипией, ВПЧ и прочими негативными факторами. Если первопричина патологии не была устранена, то риск развития цервикального рака увеличивается в несколько раз. При своевременной диагностике и терапии заболевания оно никак не будет угрожать здоровью и жизни пациента.

Профилактика

С целью профилактики врачи рекомендуют своевременно лечить ЗППП, расстройство менструального цикла, воспалительные заболевания, а также периодически проходить осмотр у гинеколога. Также женщина должна вести здоровый образ жизни и следить за своим питанием, исключать аборты и травмирование матки во время медицинских манипуляций, использовать барьерную контрацепцию во время половых актов. Медики утверждают, что снизить риск развития лейкоплакии поможет вакцинация против ВПЧ.

При простой лейкоплакии рекомендуется использование лазерной терапии у тех женщин, которые в будущем планируют беременность. После удаления патологии и при наступлении беременности врач должен постоянно контролировать состояние пациентки. После терапии заболевания пациенты должны каждые полгода проходить кольпоскопию, анализ мазков на наличие раковых клеток, а также тест на ВПЧ. По прошествии двух лет после лечения при отсутствии рецидивов врач переводит женщину на обычный режим наблюдения.

Лейкоплакия шейки матки является серьезной патологией, которая нередко становится причиной развития раковой опухоли. Поэтому каждая женщина должна регулярно проходить обследование у гинеколога, тем более что данное заболевание протекает бессимптомно и выявить его самостоятельно невозможно. Данная патология сегодня в медицине относится к предраковым состояниям и требует тщательного подхода в диагностике и терапии. Важным моментом выступает просветительская работа среди женщин. Главной целью лечения заболевания выступает устранение причины развития болезни, в противном случае лечение лейкоплакии будет бессмысленным.

Лейкоплакия шейки матки




Читать еще:

Лейкоплакия — это болезнь, при которой происходят нарушения в кожном покрове и слизистой половых органов. На их поверхности появляется утолщение и ороговение эпителия, которое преобразовывается в пленку или бляшки серо-белого цвета. При поражении шейки матки этим заболеванием очень долго нет никаких симптомов. Обнаруживают ее обычно при жалобах на другие проблемы при осмотре у гинеколога. Именно поэтому рекомендуют регулярно проводить профилактические посещения врача.

Формы лейкоплакия шейки матки

Плоская форма не приносит никакого дискомфорта и даже при визуальном осмотре может быть не замечена. Даже проведенный анализ не всегда способен выявить проблему. В этом случае необходимы специализированные исследования.

Бородавчатая форма возвышается над поверхностью шейки матки, и она приобретает бугристость. В этом случае диагностировать болезнь намного проще даже при обычном осмотре. Такая форма довольно часто ведет к раковому развитию. Для того чтобы этого не случилось, проводят биопсию.

Когда вместе с белым налетом появляются трещинки, то это уже эрозийная форма заболевания.

Те сведения, которыми медики обладают в настоящее время, дают возможность определить причины возникновения лейкоплакии. Это может быть слишком ранние половые отношения, когда кожа очень нежная и легкоранимая.

В старшем возрасте нарушение обмена веществ и инфекции.

Даже такие невинные болезни как герпес и папиллома могут спровоцировать лейкоплакию, хотя прямая связь между ними, так и не доказана окончательно. Но они всегда присутствуют.

Нарушение функций яичников также должно насторожить пациента и заставить провести более обширные анализы.

На признаки заболевания влияет ее вид. Начальная стадия никак себя не проявляет. Только при бородавчатой появляются неприятные ощущения, внутреннее жжение.

При эрозийном проявлении будут наблюдаться кровянистые выделения. Особенно ярко их видно после окончания интимного акта. Опасность этого заболевания в том, что многие другие женские проблемы имеют похожие симптомы.

Если появляются малейшие дискомфортные явления в этой области надо проконсультироваться у специалиста. Простудные заболевания не проходят бесследно для всего организма и побочные эффекты после них могут быть очень опасны.

Очень часто женщины замечают выделения на ежедневных прокладках или зуд половых органов после прохождения какого-либо лечебного курса.

Лечение лейкоплакии шейки матки

Если установлен диагноз лейкоплакия шейки матки, то самое главное назначить быстрое и эффективное лечение во избежание развития рака.

Используют воздействие химических препаратов на место поражения. Это позволяет уничтожить патологию и восстановить нормальные ткани.

Замораживание проблемных мест проводят при помощи электрода с очень низкой температурой.

Его прикладывают прямо к шейке матки. Это самая популярная процедура благодаря своей безболезненности. После нее не остается рубцов, повышается иммунитет организма и практически нет осложнений. Он достаточно часто рекомендуется нерожавшим женщинам, так как роды без рубцов проходят легче.

Но тут кроется другая проблема. Сама шейка может стать короче после процедуры, что может затруднить способность забеременеть. К тому же после окончания процедуры наблюдаются очень обильные выделения. Этот метод не способен воздействовать на очень глубокие поражения тканей. Женщины с непостоянным менструальным циклом имеют риск рецидива.

Прижигание – самая распространенная, доступная, популярная и проверенная временем лечебная процедура. К ее недостаткам относиться высокая травматичность, так как затрагиваются и здоровые ткани. Процесс заживления довольно продолжительный и болезненный. Могут возникать кровотечения и рецидивы. Девушки, которые еще не имеют детей, не должны прибегать к услугам этого метода.

После него образовываются рубцы, которые отрицательно сказываются во время родов.

Современная медицина предлагает радиоволновую хирургию. Он, наиболее щадящий и проводиться бесконтактным способом. Радиоволна выступает в роли скальпеля. Поврежденные ткани нагревают до очень высокой температуры и клетки просто испаряются. Это позволяет не затрагивать здоровые места и не оставлять рубцовых образований.

Он подходит пациентам любого возраста.

Таким же эффективным является лазерное лечение. Это достаточно дорогой метод, но хватает одного его применения. После этого нет необходимости повторять процедуру. Кроме того, она совершенно безболезненна, нет необходимости в продолжительном восстановительном процессе и может применяться до родов и после.

Любая из этих процедур должна проводиться по истечении четырех дней после начала цикла. Затем необходимо воздержаться от интимной жизни, принятий ванны и следить за чистотой половых органов.

Уже намного позже, когда врач разрешит вернуться к обычным отношениям с партнером, нельзя использовать противозачаточные средства химического происхождения. Наиболее надежными будут гормональные препараты и презервативы.

Статья написана по материалам сайтов: cistitus.ru, www.woman.ru, woman365.ru, fb.ru, ginekolog.center.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector