Лейкоплакия шейки матки – опасно или нет?

Лейкоплакия шейки матки представляет собой поражение слизистой оболочки органа. На ее поверхности образуются выросты, которые на поздних этапах патологии можно выявить при осмотре в гинекологическом кресле. Опасность заболевания заключается в высоком риске перерождения в рак.

Содержание

Лейкоплакия шейки матки – это рак или нет?

Увидев в заключении врача подобный диагноз, женщины не всегда представляют себе, что такое лейкоплакия. Понять происхождение названия болезни можно, попытавшись перевести термин. В переводе с греческого «лейкоплакия» – это «белая бляшка». Такие образования можно заметить на поверхности слизистой оболочки шейки матки. Они являются следствием утолщения покровного эпителия, возвышаются над уровнем ткани.

По своей природе лейкоплакия шейки матки не относится к онкологическим образованиям. Учитывая этот факт, врачи не относят заболевание к онкологии. Однако риск перехода заболевания в раковое существует. В некоторых случаях образования могут фиксироваться в цервикальном канале. Согласно статистическим данным, лейкоплакия составляет примерно 5 % от всех патологий шейки матки.

Лейкоплакии шейки матки чаще подвергаются женщины репродуктивного возраста, однако возможны случаи заболевания и у девушек. В зависимости от степени поражения слизистой оболочки, нарушения структуры клеток, различают следующие типы лейкоплакии:

Лейкоплакия шейки матки без атипии

Нередко эта форма патологии рассматривается как фоновый процесс. В некоторых случаях медики используют другой термин – простая лейкоплакия шейки матки. Что это такое – пациентки зачастую не знают. Данный диагноз выставляется, когда в ходе обследования на поверхности слизистой оболочки шейки обнаруживается ороговение, происходит утолщение эпителиального слоя. Особенностью является тот факт, что клетки базального и парабазального слоев изменений не претерпевают.

Лейкоплакия с атипией шейки матки

Разобравшись с определением «лейкоплакия шейки матки», что это значит, необходимо рассказать об отдельном ее типе – атипичной форме. Она характеризуется такими изменениями, когда на поверхности слизистой белесые наросты начинают наслаиваться друг на друга. В результате поверхность шейки становится бугристой, а очаги лейкоплакии возвышаются над слизистой оболочкой. Такие изменения заметны при обычном осмотре в гинекологическом кресле.

При микроскопировании образца пораженной ткани врачи обнаруживают видоизмененные клетки слизистой. Они имеют больший размер, иную структуру. При отсутствии терапии наблюдается быстрый рост очага в результате деления клеток. Белесые бляшки постепенно покрывают всю поверхность шейки, нарушая ее функционирование, вызывая соответствующую клиническую картину.

Чем опасна лейкоплакия шейки матки?

Объясняя женщинам, что представляет собой лейкоплакия шейки матки, последствия этого заболевания, врачи выделяют высокий риск ее перерождения в рак. Кроме того, поражения шейки могут негативно отразиться на работе самой матки – нередко у женщин с подобной патологией диагностируют бесплодие, нарушение репродуктивной функции. Кроме того, существует высокий риск присоединения инфекции, что чревато развитием воспалительного процесса в малом тазу.

Лейкоплакия шейки матки – причины

Пытаясь выяснить, из-за чего образуется лейкоплакия шейки матки, причины возникновения заболевания, врачи изначально стараются исключить эндогенные факторы. Нарушение работы гормональной и иммунной системы нередко сказывается на нарушении функциональной взаимосвязи между гипоталамусом, гипофизом и половой системой. В результате происходит запуск гиперпластических процессов в половых органах.

Кроме того, согласно утверждениям врачей, часто лейкоплакия шейки матки развивается как следствие инфекционно-воспалительных процессов:

Нередко патология возникает как фоновый процесс при следующих инфекциях половой системы:

Развитию лейкоплакии способствуют и травматические поражения слизистой оболочки шейки:

  • хирургический аборт;
  • выскабливание;
  • операции на матке.

Симптомы лейкоплакии шейки матки

Специфические симптомы, признаки лейкоплакии шейки матки, по которым с легкостью можно было бы определить заболевание, зачастую отсутствуют. В большинстве случаев болезнь диагностируется врачом при очередном профилактическом осмотре. Только в отдельных случаях присутствуют симптомы, которые могут указывать на лейкоплакию:

  • увеличение объема влагалищных выделений;
  • появление кровянистых выделений из влагалища после секса;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;

При присоединении инфекционного агента появляется специфическая симптоматика:

  • зуд и жжение в области влагалища;
  • боли во время секса;
  • патологические выделения из влагалища с неприятным запахом.

Лейкоплакия шейки матки – что делать?

После того как обнаружена лейкоплакия шейки матки, лечение требуется начинать незамедлительно. Учитывая высокий риск перерождения в рак, медики советуют обращаться за помощью при первых подозрениях на патологию. Изначально врачи направляют лечение на ликвидацию воспалительного процесса, при его наличии, и других провоцирующих факторов. Что касается самого поражения слизистой, врачи стараются воздействовать на него и исключить дальнейшее распространение. Удаление может производиться с помощью:

  • лазера;
  • радиоволн;
  • хирургического вмешательства.

Радиоволновое удаление лейкоплакии шейки матки

Очаговая лейкоплакия шейки матки отлично поддается лечению методом радиоволновой терапии. Суть методики заключается в бесконтактном воздействии на очаг поражения специальным электродом. Врач вводит его в цервикальный канал и производит обработку пораженной ткани. В результате нагревания из патологических клеток испаряется жидкость и они разрушаются. Данный способ имеет множество достоинств:

  • безболезненность;
  • исключение повреждения здоровых тканей;
  • отсутствие рубцов на месте лечения после заживления.

Лейкоплакия шейки матки – лечение лазером

Определяя, как лечить лейкоплакию шейки матки в конкретном случае, врачи нередко выбирают в качестве метода лазеротерапию. Процедура проводится бесконтактно в первую фазу менструального цикла и не требует предварительного обезболивания. Врач специальным прибором направляет на пораженный участок пучок лазера. Он полностью испаряет с поверхности слизистой оболочки патологические клетки, при этом запаивая поврежденные кровеносные сосуды. Так проводится прижигание лейкоплакии шейки матки.

Возможность развития кровотечения после процедуры исключена. На поверхности образуется коагуляционная пленка, которая предупреждает проникновение инфекции. К преимуществам метода относятся:

  • безболезненность;
  • высокая эффективность;
  • отсутствие рубцовой ткани на месте операции;
  • быстрая регенерация.

Лейкоплакия шейки матки – лечение народными средствами

Болезнь лейкоплакия шейки матки не поддается лечению с помощью народных методов. Спринцевания, введение тампонов с травами не приносят пользы, а способствуют распространению патологического процесса и формированию атипичных клеток. Научные исследования доказали, что применяемые лекарственные травы, настои и отвары влияют на обмен веществ в тканях, вызывая разрастание патологических клеток, провоцируя развитие дисплазии.

Лейкоплакия шейки матки – операция

Отсутствие эффекта от проведенной терапии, наличие больших очагов поражения является показанием для оперативного вмешательства. Конизация шейки матки при лейкоплакии является одним из способов хирургического лечения. Она предполагает иссечение пораженной ткани по периметру повреждения. В результате врач удаляет участок, по форме напоминающий конус – отсюда и название операции. Подобное удаление лейкоплакии шейки матки проводят при обширных поражениях органа. При наличии атипичных клеток прибегают к удалению части матки.

Лейкоплакия шейки матки — что это такое? Симптомы и лечение

Лейкоплакия шейки матки является довольно любопытным гинекологическим заболеванием и находится в отдельной категории патологий. Дело в том, что до сих пор не понятен механизм действия этого заболевания, поэтому врачи не могут дать ответ на вопрос: по какому пути пойдет развитие патологии – доброкачественному или злокачественному?

Встречаемость этого заболевания, по статистике различных клиницистов, является разной и колеблется в пределах от 1,1% до 12,5% случаев. Сложность лечения лейкоплакии вытекает, соответственно, из неясности патогенеза и причин возникновения патологии.

Что это такое?

Лейкоплакия шейки матки – это патологическое изменение строения покрывающего шейку матки эпителия. Изначально термин «лейкоплакия» произошел от греческого словосочетания «белая бляшка» и очень точно передавал визуальную характеристику заболевания – появление на поверхности шеечного эпителия белого, плотного на вид отграниченного пятна.

Лейкоплакия это рак или нет?

По данным различных наблюдений трансформация лейкоплакии в рак происходит в 3-20% случаев. Однако выделяют случаи простой лейкоплакии, которая не сопровождается атипией клеток и не являются предраковыми состояниям, а относятся к фоновым процессам организма.

Классификация

В зависимости от макроскопической картины различают следующие формы лейкоплакии:

  1. Веррукозная или бородавчатая (вторая стадия заболевания) – белесые наросты наслаиваются друг на друга, из за чего шейка выглядит бугристой, а сами очаги лейкоплакии значительно возвышаются над слизистой и не заметить их практически невозможно;
  2. Простая, которая считается начальной стадией процесса, при этом белые бляшки находятся вровень со слизистой и не выступают над ее поверхностью, их легко можно не заметить во время осмотра шейки матки;
  3. Эрозивная – на белесоватых бляшках имеются трещины и/или эрозивные участки.

После проведения гистологического исследования кусочка бляшки выделяют простую лейкоплакию и лейкоплакию с атипией (пролиферативную). Простая лейкоплакия (не выявлены атипичные, то есть склонных к перерождению, клетки) причисляется к фоновым процессам шейки. Лейкоплакия с атипией (имеются атипичные клетки) считается предраком.

Причины возникновения лейкоплакии

Нет единой доказанной причины развития лейкоплакии шейки матки. Предполагают две группы факторов, которые способствуют развитию этой патологии:

  • Сопутствующие соматические заболевания (сахарный диабет и др.);
  • Генетическая предрасположенность;
  • Снижение иммунитета и др;
  • Аллергия или контактные дерматиты, например, при установке внутриматочной спирали.
  • Инфекция (папилломавирус, хламидии, микоплазмы и др.);
  • Воспалительные процессы (эндометрит и др.);
  • Травматическое повреждение слизистой (диагностическое выскабливание, жесткий половой акт и др.).

Таким образом, только сочетание определённых факторов может привести к развитию этой патологии, а у некоторых женщин лейкоплакия возникает без видимых причин и обнаруживается абсолютно случайно.

Во время беременности

Если лейкоплакия выявлена при беременности, то она обычно не влияет на плод и не вызывает патологий плода. При этом существует некоторый риск для самой беременной – велика вероятность усугубления патологии, что может обернуться возникновением гораздо более тяжелых заболеваний и даже малигнизацией поражения.

Спровоцировать подобные осложнения может нарушение гормонального баланса, ослабление иммунитета или роды, при которых шеечные ткани могут серьезно повредиться при растяжении. Если наличие патологического процесса выявлено до беременности в период ее планирования, то избавиться от него необходимо до зачатия. Если предполагается ЭКО, то лейкоплакию обязательно устраняют.

Если же лечение не предпринято, то осложнения и последствия могут привести к необратимым нарушениям вроде озлокачествления патологического процесса.

Симптомы лейкоплакии, фото

Симптоматика лейкоплакии зависит от ее вида.

Плоская лейкоплакия (простая) протекает без особых симптомов. Дискомфорт, чувство жжения внутри может вызывать бородавчатая лейкоплакия.

Эрозийная лейкоплакия может оставлять пятна сукровицы на ежедневных прокладках, особенно после полового акта. Если лейкоплакия распространилась на область вульвы, то здесь может наблюдаться зуд и как следствие – появление мельчайших трещин, ссадин, расчесов. Данные симптомы достаточно нечетки – они есть и при других заболеваниях женской половой сферы.

Обычно для дифференциальной диагностики применяется кольпоскопия и биопсия – тогда с большой вероятностью можно говорить о лейкоплакии. Большинство врачей склонно не считать лейкоплакию злокачественной болезнью, однако такое утверждение можно давать лишь после исследования биоптата. При наличии атипичных базальных клеток такая лейкоплакия не может считаться доброкачественной и далее лечение будет строиться уже с учетом этого момента.

Диагностика

Помимо обязательного осмотра шейки матки в зеркалах, во время которого обнаруживаются белые налеты, проводятся дополнительные исследования:

  1. Кольпоскопия: позволяет определить границы и размеры патологических очагов, а также заподозрить зоны атипии. При проведении пробы Шиллера налеты не окрашиваются в коричневый цвет (йод-негативные участки).
  2. Анализы на урогенитальные инфекции: кроме мазка на микрофлору влагалища необходимо провести бактериологическое исследование на предмет урогенитальных инфекций, в первую очередь на вирус папилломы человека.
  3. Цитологическое исследование мазка: соскоб необходимо взять с белесоватого налета. Но цитология не всегда показывает верный результат, так как в соскоб могут не попасть атипичные клетки глубоких слоев эпителия шейки матки.
  4. Гормональный статус: по показаниям определяют уровень содержания гормонов в организме.
  5. Биопсия: проводится прицельная биопсия под контролем кольпоскопа, которая в 100% случаев позволяет определить наличие/отсутствие предракового процесса.
Это интересно:  C-dermic: отзыв врача, реальные отзывы

Дифференциальную диагностику лейкоплакии шейки матки проводят с кольпитом, эрозией шейки матки, кондиломами, раком. Плоскую лейкоплакию необходимо дифференцировать с комочками слизи, грибковыми налетами (молочница), метаплазией.

Осложнения

Главной опасностью этой патологии является ее возможность перерождения в рак шейки матки. В медицинской терминологии такое состояние называется «факультативный предрак», т.е. состояние которое может с большой вероятностью перейти в рак.

В связи с этим эта проблема находится под строгим врачебным контролем, и специалисты рекомендуют удалять измененные очаги слизистой.

Лечение лейкоплакии шейки матки

Для ликвидации лейкоплакии шейки матки применяют различные методы лечения. Но в первую очередь необходимо ликвидировать воспалительный процесс (в случае его наличия) и другие провоцирующие факторы. При обнаружении воспаления половых органов или выявлении половых инфекций назначаются препараты с противовирусным, антибактериальным, противотрихомонадным или противогрибковым действием (в зависимости от выявленного возбудителя). В случае диагностики гормональных нарушений назначается коррегирующая гормональная терапия.

Как лечить лейкоплакию шейки матки, обуславливается многими факторами, а конкретный метод лечения подбирается с учетом его недостатков и достоинств:

  1. Лазерное воздействия. Лазерное удаление лейкоплакии шейки матки – самый современный способ лечения. Используется высокоинтенсивный углекислый лазер. Процедура проводится бесконтактно и безболезненно. При этом исключается возможность заражения пациентки какими-либо инфекционными заболеваниями или кровотечения. Лазер выпаривает поврежденные ткани, образуя тонкую пленку, которая предохраняет ранку от попадания крови и инфекции. Лазерная коагуляция проводится амбулаторно, в первую неделю цикла. Непосредственно перед воздействием шейку окрашивают раствором Люголя для определения границ лейкоплакии. Если поражена не только шейка, но и стенки влагалища, на первом этапе проводят лазерную коагуляцию очагов на шейке, а через месяц – на стенках влагалища. Полное заживление наступает примерно через 1,5 месяца после процедуры.
  2. Криодеструкция (заморозка). Некроз патологического очага на шейке вызывается безболезненным воздействием низких температур. В качестве «замораживающего» компонента применяется закись жидкого азота. Процессы эпителизации не сопровождаются образованием рубца, что является существенным преимуществом: шейка матки сохраняет эластичные свойства и не порвется в зоне рубца при будущих родах. Однако наряду с высокой (54 – 96%) эффективностью метод имеет существенный недостаток: наблюдаются рецидивы лейкоплакии, особенно у пациенток с менструальной дисфункцией.
  3. Радиоволновое лечение лейкоплакии шейки матки. Сравнительно новая методика лечения, не получившая пока широкого распространения. Особенностью подготовки пациенток является обязательное предварительное гистологическое исследование (биопсия) видоизмененных тканей шейки матки. Метод использует свойства радиоволн повышать температуру внутриклеточной жидкости, то есть разрушать лейкоплакию с помощью «выкипания» участка лейкоплакии.
  4. Прижигание или электрокоагуляция. Данную методику врачи применяют чаще всего, так как она доступная и относительно недорогая. Но стоит отметить, что прижигание имеет несколько существенных минусов. Процедура эта довольно болезненная и травматичная для женщины и вместе с патологическими очагами поражаются и здоровые ткани. Последствия её проведения могут быть довольно неприятными. Процесс заживления проходит очень долго. После проведения прижигания нет гарантии того, что не возникнет рецидив патологии.

В том случае, если лейкоплакия сопровождается выраженной деформацией и гипертрофией, прибегают к радикальному лечению – удаляют шейку матки. Если наряду с лейкоплакией наблюдаются воспалительные процессы в половых путях, то сначала нужно лечить их. В этом случае прибегают к консервативному лечению. Назначают:

  • антивоспалительные препараты;
  • антибиотики широкого спектра;
  • препараты для коррекции сопутствующих патологий;
  • иммуностимуляторы;
  • витаминные и минеральные комплексы.

Лечение народными средствами в случае развития данного состояния проводить не целесообразно, так как они являются малоэффективными. Также не следует заниматься самолечением, так как существует опасность того, что без адекватной терапии недуг может перерасти в рак. Народные средства можно использовать только в комплексе с традиционными методиками лечения. Основной терапией они быть не должны. Лечение народными средствами можно проводить только с разрешения лечащего врача.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде врачи рекомендуют полностью исключить сексуальные контакты в течение 1,5 месяца. Также нужно избегать подъемов тяжестей, походов в сауны и бани, приема горячих ванн. Помимо этого, запрещено использовать гигиенические тампоны и проводить спринцевание. Также нужно безукоризненно соблюдать правила интимной гигиены.

В течение первых десяти дней после обработки шейки матки (не важно, каким методом) могут появляться обильные жидкие выделения, которые не должны пугать. Просто так организм реагирует на лечение, и это является свидетельством успешного заживления поверхности раны.

Отзывы о лечении

Некоторые отзывы женщин которые проходили лечения данного заболевания:

  • Екатерина, 38 лет. Мне лечили шеечную лейкоплакию традиционным прижиганием. Осложнений не было. После лечения через полтора года благополучно родила сына. Поэтому можно смело сказать, что лечение прошло удачно.
  • Евгения, 27 лет. Когда выявили цервикальную лейкоплакию, врач предложила на выбор – прижигать или удалять лазером. По рекомендации знакомого гинеколога остановилась на лезеротерапии, о чем ничуть не сожалею. Процедура прошла без осложнений, быстро и безболезненно. Рекомендую.

Профилактика

Лейкоплакия шейки матки относится к опасным патологиям. Любую форму этого заболевания, в частности, простую лейкоплакию, необходимо своевременно лечить.

Среди мер профилактики лейкоплакии можно выделить:

  • предупреждение половых инфекций;
  • применение барьерного способа контрацепции;
  • коррекцию гормональных нарушений;
  • регулярное обследование у гинеколога;
  • исключение хирургического прерывания беременности, травматизации шейки матки при родах и выскабливаниях;
  • лечение эктопии, воспалительных процессов и инфекционных болезней, поражающих репродуктивную систему;

После лечения простой лейкоплакии женщина дважды в год проходит обследование, которое включает кольпоскопию, мазок на онкоцитологию и ВПЧ. Если по истечении двух лет рецидивы не возникают, пациентку снимают с диспансерного учёта.

Полное излечение этой патологии наблюдается практически в 99% случаев. Прогноз заболевания в целом благоприятный, при условии, что проведено своевременное устранение провоцирующих факторов и начата адекватная терапия. В противном случае процесс может рецидивировать. Также существует 15% вероятность перерождения лейкоплакии в дисплазию шейки матки и далее в злокачественный процесс.

Лейкоплакия шейки матки – опасно или нет?

Лейкоплакия шейки матки – это такое явление, при котором происходит образование зон ороговения и утолщения клеток, что составляют покровный эпителий репродуктивного органа. Визуально нарушение проявляется как мелкие, белые бляшки, покрывающие часть детородного органа. Рассмотрим заболевание, назвав его симптомы, причины, способы терапии.

Лейкоплакия шейки матки – это рак или нет?

Такой вопрос возникает часто у женщин увидевших в заключении непонятный диагноз. Онкологические заболевания шейки матки, лейкоплакия к которому не относится, стали чаще регистрироваться у пациенток. Данная же форма нарушения имеет высокую предрасположенность к перерождению, может переходить в злокачественную. Статистически установлено, что 30% всех зарегистрированных случаев этой болезни заканчиваются раком. Своевременность диагностики и лечения имеют прямую связь со сложностями профилактических мероприятий такого заболевания.

Опасна ли лейкоплакия шейки матки?

Стоит сказать, что в зависимости от симптоматических проявлений, выделяют простую и пролиферативную формы болезни. Простая лейкоплакия шейки матки принадлежит к доброкачественной форме нарушения. При этом увеличение толщины эпителиального слоя происходит за счет роста поверхностных клеток, что и наблюдается при процессе ороговения. Базальный слой остается без изменений. Такая форма практически не имеет симптоматики, часто устанавливается при проведении кольпоскопии.

Пролиферативный тип лейкоплакии шейки матки характеризуется атипией клеток. Нередко ее называют как предраковое состояние. При этом отмечается сбой в процессах диференцировки – происходит пролиферация клеток эпителиального слоя. При проведении диагностического исследования врачи отмечают присутствие бляшек над поверхностью. Количество их настолько велико, что цвет слизистой оболочки приобретает белый оттенок. Располагаются они группами, создавая на поверхности очаги поражения.

Лейкоплакия шейки матки – причины возникновения

Заболевания половой системы напрямую отражаются на репродуктивной функции женского организма. Учитывая данный факт они должны быть диагностированы на ранних этапах развития. Не составляет исключения и лейкоплакия шейки матки, причины которой следующие:

1. Экзогенные факторы:

  • вирусные и инфекционные заболевания (папилломавирус);
  • воспаление репродуктивного органа и его придатков;
  • травматические воздействия.

2. Эндогенные причины:

  • изменение работы гормональной системы;
  • снижение защитных сил организма.

Стоит отметить, что центральное положение среди возможных причин, из-за которых возникает лейкоплакия шейки матки, занимает нарушение связи в цепочке гипоталамус – гипофиз – яичник – матка. При таких слоях происходит нарушение овуляторного процесса, причиной чего является дефецит прогестерона. Такое заболевание может стать следствием инфекционных процессов. К располагающим факторам развития заболевания стоит отнести:

  • уреаплазмоз;
  • хламидиоз;
  • генитальный герпес;
  • беспорядочные половые связи.

Лейкоплакия шейки матки – симптомы

Чтобы поставить окончательный диагноз «лейкоплакия шейки матки» гинекологи назначают медицинские исследования. Заболевание протекает скрыто, что усложняет процесс диагностики. Среди возможных признаков наличия такого нарушения отмечаются:

  • обильные, белесые выделения из влагалищной полости, что усиливаются после секса;
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • небольшие выделения крови во время половой связи.

В тех случаях, когда патологический процесс затрагивает область вульвы, регистрируются:

Как лечить лейкоплакию шейки матки?

Рассказывая о том, как вылечить лейкоплакию шейки матки, медики указывают на необходимость тщательной диагностики. После анализа полученных данных намечается алгоритм терапевтического процесса. Так при простой форме заболевания врачи назначают диспансерное наблюдение, профилактические осмотры не менее 2 раз в 6 месяцев. При этом осуществляется проведение кольпоскопии и цитологического мазка.

Когда фиксируется лейкоплакия шейки матки в тяжелой форме, врачи говорят о необходимости осуществления оперативного вмешательства. Проводится оно путем резекции пораженной части тканей. После операции женщина периодически проходит диагностические обследования с целью предупреждения рецидива, исключения перерождения в злокачественную форму. Заключение делается на основе цитологического исследования материала.

Гормональное лечение лейкоплакии шейки матки

Данный тип терапии является обязательным, когда установлено, что причина развития заболевания кроется в сбое работы репродуктивной системы. Такие препараты для лечения лейкоплакии шейки матки требуют врачебного назначения. Доктор указывает дозировку, кратность и продолжительность приема лекарства. В виду того, что причина лейкоплакия шейки матки в таком случае обусловлена недостатком прогестерона, женщине назначают содержащие его препараты:

  1. Дюфастон. Является искусственным, полным аналогом прогестерона. Лекарство настолько безопасно, что может использоваться и при беременности.
  2. Утрожестан. Отлично переносится женщинами, практически не имеет побочных действий.
  3. Инжеста. В отличие от указанных выше лекарств, используется в форме инъекций.

Прижигание лейкоплакии шейки матки

В виду того, что лейкоплакия шейки матки, лечение которой должно быть комплексным, трудно диагностируется, зачастую его обнаруживают когда отмечается значительное поражение детородного органа. С целью приостановления процесса распространения, уменьшения пораженной площади, проводят прижигание. Но такой метод постепенно теряет свою актуальность из-за большой вероятности негативных последствий. Среди таковых:

  • кровотечение при отторжении тканей подвергаемых коагуляции;
  • высокая вероятность рецидива;
  • нарушение цикла месячных;
  • длительный период реабилитации.

Радиоволновое лечение лейкоплакии шейки матки

Нередко при проведении диагностических мероприятий фиксируется очаговая лейкоплакия шейки матки. Она характеризуется единичным формированием, имеющим четкую локализацию. Эффективным способом терапии в таком случае является лечение радиоволнами. При проведении процедуры, на ранее определенную область направляется пучок электромагнитного излучения. В результате такого воздействия на бляшки отмечается их постепенное испарение с поверхности. К преимуществам такого метода относят:

  • отсутствие возможного ожога;
  • исключение повреждения близлежащих тканей;
  • щадящее воздействие на измененные клетки, при этом глубокие ткани остаются нетронутыми;
  • возможность использования подвергнутых облучению клеток для гистологического исследования.

Лечение лазером лейкоплакии шейки матки

Простая лейкоплакия, без атипии шейки матки, отлично поддается лечению после воздействия на очаг лазерного луча. При том полностью исключается возможность кровотечения. К положительным качествам методики необходимо отнести:

  • отсутствие контакта инструмента с очагом поражения;
  • безболезненность;
  • асептичность.

Перед проведением манипуляции поверхность органа отрабатывается раствором содержащим йод. В результате измененные клетки окрашиваются в коричневый цвет. Это помогает врачу определить область поражения и с точностью провести процедуру. Осуществляется она в начале цикла, на 5-6 его день. После манипуляции на поверхности создается достаточный уровень защиты ранки от проникновения бактериальной, патогенной флоры. Осложнения сведены к минимуму.

Конизация шейки матки при лейкоплакии

Когда лейкоплакия эпителия шейки матки фиксируется на поздней стадии, поражение имеет большую площадь, проводится конизация. Эта процедура относится к хирургическим, заключается в иссечении участка, который по форме похож на конус. Удаленная ткань направляется на гистологию для исключения злокачественной природы. Своевременное определение помогает назначить соответствующее лечение.

Лейкоплакия шейки матки – лечение народными средствами

Такой способ терапевтического воздействия допустим в комплексе с классическими методами. Лечение лейкоплакии народными средствами может осуществляться только после согласования с врачом. Среди действенных рецептов стоит отметить:

  1. По 1 ложке столовой календулы и зверобоя соединяют и заливают 500 мл кипятка. Настаивают четверть часа, процеживают. Используют для спринцеваний, ежедневно на протяжении 14 дней.
  2. Истолченные ягоды облепихи настаивают с использованием подсолнечного масла из расчета 1 столовая ложка ягод на 100 мл масла. Используют для постановки во влагалище на ночь, обмакнув в масло марлевый тампон. Продолжительность курса 3 недели.
Это интересно:  Как делается анализ на впч у мужчин

Лейкоплакия шейки матки и беременность

Данные 2 термина не являются взаимоисключающими. Кроме того, нередко лейкоплакия шейки матки обнаруживается уже при текущей гестации. В случае, если имело место нарушение на фоне изменения гормонального фона, то перед планированием беременности необходимо полностью закончить курс лечения, после чего обратится к врачу. При полном соблюдении выданных указаний и рекомендаций врачей, в течение 1-6 месяцев наступает долгожданное зачатие.

Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия шейки матки – ограниченное патологическое изменение экзоцервикса, характеризующееся процессами пролиферации и ороговения многослойного эпителия. Лейкоплакия шейки матки в целом протекает бессимптомно; может сопровождаться значительными белями и контактными выделениями. Диагностируется с помощью осмотра шейки матки в зеркалах, расширенной кольпоскопии, исследования соскобов шейки матки, биопсии с гистологическим изучением материала. В лечении лейкоплакии шейки матки используются методы криодеструкци, радиоволновой коагуляции, СО2-лазерной вапоризации, аргоноплазменной коагуляции; в некоторых случаях показаны конизация или ампутация шейки матки.

Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия (греч. — leucos; plax – белая бляшка) представляет собой зоны ороговения и утолщения покровного эпителия шейки матки различной выраженности (по типу гиперкератоза, паракератоза, акантоза). Макроскопически картина лейкоплакии выглядит как белесоватые бляшки, возвышающиеся над слизистой влагалищного отдела шейки матки, иногда эти образования локализуются в цервикальном канале.

Распространенность лейкоплакии составляет 5,2% среди всей патологии шейки матки. Заболеванию чаще подвержены женщины репродуктивного возраста. Коварность лейкоплакии заключается в высокой степени риска злокачественной трансформации эпителия шейки матки, которая развивается у 31,6% пациенток. Поэтому вопросы своевременности диагностики и лечения лейкоплакии шейки матки находятся в тесной связи с проблемой профилактики рака шейки матки.

Причины развития лейкоплакии шейки матки

В этиологии лейкоплакии шейки матки выделяют влияние эндогенных факторов (нарушения гормональной и иммунной регуляции), а также экзогенных причин (инфекционных, химических, травматических). В изменении гормонального гомеостаза имеет значение нарушение функциональной взаимосвязи в цепи гипоталамус – гипофиз – яичники – матка, приводящее к ановуляции, относительной или абсолютной гиперэстрогении, дефициту прогестерона и, как следствие, — гиперпластическим процессам в органах-мишенях.

Возникновению лейкоплакии шейки матки нередко предшествуют инфекционно-воспалительные процессы (эндометриты, аднекситы), нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея). К числу фоновых факторов относятся папилломавирусная инфекция, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, неспецифические кольпиты и цервициты, рецидивирующие эктопии; сниженная общая и местная реактивность; беспорядочная половая жизнь. Развитию лейкоплакии способствуют травматические и химические повреждения шейки матки при хирургическом прерывании беременности, диагностических выскабливаниях, медикаментозном прижигании или диатермокоагуляции эрозии шейки матки, других агрессивных вмешательствах.

На фоне этиологических факторов запускаются механизмы, вызывающие кератинизацию клеток многослойного эпителия экзоцервикса (в норме не ороговевающих). Вследствие постепенной перестройки клеток эпителия (дезинтеграции ядер и внутриклеточных органоидов) образуются роговые чешуйки, не содержащие гликоген. Очаги лейкоплакии шейки матки могут быть единичными или множественными.

Формы лейкоплакии шейки матки

По морфологическим критериям гинекология выделяет простую и пролиферативную лейкоплакию шейки матки. Простую лейкоплакию шейки матки относят к фоновым изменениям (гипер- или паракератозу). Ее характеризует утолщение и ороговение поверхностных слоев эпителия; при этом клетки базального и парабазального слоев изменений не претерпевают.

При пролиферативной трансформации нарушается дифференцировка, пролиферация клеток всех слоев, появляются атипичные структурные элементы. Данная форма лейкоплакии шейки матки расценивается как предраковый процесс — цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, дисплазия шейки матки).

Симптомы лейкоплакии шейки матки

Заболевание не сопровождается специфической клинической картиной и субъективными жалобами. Чаще лейкоплакия шейки матки выявляется при очередном осмотре гинеколога. В некоторых случаях могут присутствовать косвенные признаки лейкоплакии шейки матки – значительные бели с неприятным запахом, контактные выделения небольшого объема крови после полового акта.

Диагностика лейкоплакии шейки матки

При гинекологическом осмотре с помощью зеркал на шейке матки определяются белесые участки в виде пятен или бляшек, чаще овальной формы, с четкими границами, вариабельных размеров. Очаги лейкоплакии, как правило, незначительно возвышаются над поверхностью неизмененного эпителиального покрова шейки матки. Поверхность бляшек может быть покрыта ороговевшими чешуйками эпителия.

Цитологическое исследование соскоба шейки матки выявляет скопления поверхностных эпителиальных клеток с признаками гиперкератоза или паракератоза. В случае гиперкератоза в большом количестве выявляются безъядерные ороговевшие чешуйки. При паракератозе усиливается плотность и окраска цитоплазмы мелких клеток с пикнотическими ядрами.

Процессы гипер- и паракератоза препятствуют попаданию в соскоб клеток глубоких слоев эпителия, в которых возможны пролиферация, нарушения дифференцировки и атипия. Поэтому в диагностике лейкоплакии ведущим методом служит прицельная ножевая биопсия шейки матки и гистологическое исследование тканей экзоцервикса, позволяющие исключить либо подтвердить опухолевые процессы, а также цервикальную интраэпителиальную неоплазию (CIN). С целью исключения рака шейки матки проводится выскабливание цервикального канала.

С помощью расширенной кольпоскопии (видеокольпоскопии) уточняются характер и размеры поражения. При кольпоскопической визуализации видны белые бляшки с мелкозернистой поверхностью, четкими и ровными краями, отсутствием кровеносных сосудов. Величина и распространенность лейкоплакии шейки матки может варьировать от единичной точечной бляшки до множественных и обширных зон, покрывающих весь экзоцервикс и переходящих на влагалищные своды. Проведение пробы Шиллера выявляет йодонегативные участки.

Клинико-лабораторные тесты включают микроскопическое, бактериологическое исследование мазков, ПЦР-выявление и типирование ВПЧ, гормональные и иммунологические исследования (по показаниям). В процессе диагностики лейкоплакию шейки матки дифференцируют с цервикальным раком, эрозией шейки матки. Пациенткам с лейкоплакией шейки матки может потребоваться консультация онкогинеколога, гинеколога-эндокринолога.

Лечение лейкоплакии шейки матки

Стратегия лечения определяется формой выявленной лейкоплакии шейки матки (простой или пролиферативной). Целями лечения служат устранение фоновых заболеваний и полное удаление патологических очагов.

По показаниям проводится антибактериальная, противовирусная, противовоспалительная терапия. Для удаления очагов лейкоплакии шейки матки в гинекологии используются методы криогенного воздействия, радиоволновой деструкции, аргоноплазменной коагуляции, СО2-лазерной вапоризации, диатермокоагуляции, химической коагуляции. Малоинвазивная деструкция очагов лейкоплакии шейки матки выполняется амбулаторно; заживление тканей может потребовать срока от 2 недель до 2 месяцев с учетом обширности поражения, сопутствующих заболеваний, метода деструкции.

На период лечения лейкоплакии шейки матки исключается половая жизнь и использование любой контрацепции. В случае наличия цервикальной интраэпителиальной неоплазии, сочетания лейкоплакии с гипертрофией, краурозом, рубцовыми деформациями шейки объем вмешательства может включать конизацию шейки матки или ампутацию шейки матки.

Профилактика лейкоплакии шейки матки

В целях предупреждения развития лейкоплакии шейки матки необходимо раннее лечение эрозий, воспалительных и инфекционных процессов в репродуктивных органах; исключение абортов, травм шейки матки во время родов и гинекологических манипуляций; профилактика ИППП, использование барьерной контрацепции.

Женщины, страдающие нарушением менструального цикла, должны наблюдаться у гинеколога-эндокринолога с целью коррекции гормональных нарушений. В вопросе профилактики лейкоплакии шейки матки важны скрининговая и разъяснительная работа, регулярные гинекологические осмотры. Существенным профилактическим моментом является вакцинация против ВПЧ.

После деструкции очагов лейкоплакии без атипии пациентке каждые полгода выполняют кольпоскопию, исследование мазка на онкоцитологию, анализы на ВПЧ. По истечении 2-х лет и при отсутствии рецидивов женщина переводится на обычный режим наблюдения.

Прогноз при лейкоплакии шейки матки

При отсутствии атипии, папилломавирусной инфекции, устранении неблагоприятных фоновых факторов прогноз после излечения лейкоплакии шейки матки благоприятен. При сохранении первопричины заболевания возможно манифестное течение и переход лейкоплакии в цервикальный рак.

При простой лейкоплакии у женщин, планирующих деторождение, во избежание рубцовой деформации шейки матки предпочтительно использование щадящих методов деструкции — криодеструкции, лазерной вапоризации, радиохирургического лечения, химической коагуляции. Ведение беременности у данной группы пациенток требует повышенного контроля за состоянием шейки матки.

Лейкоплакия шейки матки это рак или нет

Лейкоплакия шейки матки

О лейкоплакии шейки матки говорят, когда в патологический процесс вовлекается ее влагалищная (видимая) часть, при этом многослойный плоский эпителий, покрывающий внешнюю часть шейки матки, ороговевает и утолщается, что клинически проявляется в возникновении участков белесого или белого цвета на шейке.

Примерно у трети больных лейкоплакия озлокачествляется, то есть, развивается рак шейки матки.

Участки ороговевшего эпителия могут быть как множественными, так и единичными.

С точки зрения гистологической картины выделяют простую лейкоплакию, при которой базальный слой (самый глубокий) не подвергается патологическим изменениям, и пролиферативную лейкоплакию (т.е. имеющую склонность к разрастанию). Склонность к перерождению в рак имеет пролиферативная лейкоплакия.

Все причины лейкоплакии можно разделить на 2 группы.

К первой группе относят факторы, которые действуют внутри организма:

  • гормональный дисбаланс;
  • иммунные нарушения.

Ко второй группе относятся факторы, действующие извне (экзогенные). Это различные воздействия (химическое, физическое или травматическое) на шейку матки в прошлом.

Предрасполагают к возникновению заболевания следующие обстоятельства:

  • ранняя половая жизнь;
  • большое количество половых партнеров;
  • хронические или острые заболевания детородной системы в прошлом (эндометрит. аднексит. способствующие нарушению гормонального фона);
  • половые инфекции (врачи не отрицают связь лейкоплакии с вирусом папилломы человека);
  • ослабленный иммунитет;
  • дисфункция яичников;
  • травматизация шейки матки во время родов или абортов ;
  • лечение заболеваний шейки матки тампонами с мазями, которые вызывают разрастание эпителия (масло облепихи, шиповника, мазь с алоэ);
  • дисбактериоз влагалища;
  • нарушения менструального цикла;
  • эндокринные патологии.

Симптомы лейкоплакии шейки матки

Заболевание, как правило, протекает бессимптомно и в большинстве случаев обнаруживается случайно во время профилактического осмотра.

Лишь небольшой процент женщин (25-28%) жалуется на обильные бели и иногда на контактные кровянистые выделения. Простая лейкоплакия выглядит как тонкая белая пленка или как глыбчатые бляшки и имеет четкие контуры. Эта пленка легко снимается, а под ней обнаруживаются блестящие участки розоватого цвета, которые не кровоточат.

Пролиферирующая лейкоплакия при проведении кольпоскопии представлена белого цвета очагом, имеющим бугристый рельеф.

У части пациенток очаги лейкоплакии имеют желтоватую, молочно-желтую или серую с перламутровым оттенком окраску. Границы четкие, или патологический участок имеет неровные контуры. В некоторых случаях на нем наблюдаются мелкие и глубокие трещины.

Заболевание может затрагивать не только влагалищную часть шейки матки, но и шеечный канал, иногда распространяется на слизистую влагалища.

Диагностика

Следует проводить дифференциальную диагностику лейкоплакии, чтобы исключить кандидозный вагинит и эрозию шейки матки .

При постановке диагноза имеет значение тщательный сбор анамнеза и жалоб, а также клиническая картина заболевания.

Из дополнительных методов обследования применяют:

  • кольпоскопию;
    При проведении этого исследования важно использовать диагностические пробы. Проба Шиллера (обработка шейки матки раствором Люголя) показывает, что очаги лейкоплакии не окрашиваются в коричневый цвет.
  • мазок на цитологию;
    Позволяет выявить атипичные клетки (неблагоприятный признак) в патологическом участке.
  • гистологическое исследование;
    Важный метод в диагностике лейкоплакии. Проводят ножевую биопсию пораженного участка под контролем кольпоскопии.
  • диагностическое выскабливание шеечного канала;
    Проводится с целью обнаружения возможного поражения цервикального канала.

Кроме того, следует провести микроскопию мазков влагалища и исследование на заболевания, передающиеся половым путем.

Лечение лейкоплакии шейки матки

Лечение лейкоплакии осуществляет врач-гинеколог. При этом используются те же методы, которыми лечат заболевания шейки матки:

  • диатермокоагуляция;
    Этот метод применяют довольно часто, хотя он имеет множество недостатков. Патологические очаги прижигают электрическим током. В процессе заживления может начаться кровотечение во время отторжения струпа.
  • химическая коагуляция;
    Для прижигания участков лейкоплакии на шейке используются препараты, которые имеют в составе органические и неорганические кислоты, например, солковагин. Метод недостаточно эффективен из-за своей травматичности и склонности к рецидивированию.
  • криодеструкция;
    Воздействие на очаги заболевания низкими температурами вызывает некроз пораженных тканей. Метод имеет ряд преимуществ: безболезненность и отсутствие рубцов на шейке.
  • лазерокоагуляция;
    Обработка патологических участков СО2-лазером имеет ряд достоинств: безболезненность, отсутствие рубцовой деформации, бесконтактность. Но метод отличается дороговизной.
  • радиоволновая хирургия.
    Суть метода заключается в воздействии радиоволнами на ткани шейки матки с помощью специального аппарата «Сургитрон». Метод безболезненный и бесконтактный.

Коагуляция очагов лейкоплакии проводится на 5-7 день цикла. В послеоперационном периоде рекомендуется соблюдение полового покоя и отказ от приема ванны.

Осложнения и прогноз

Лейкоплакия в запущенных случаях (при отсутствии лечения) может сначала переродиться в дисплазию шейки матки (предраковое состояние), а потом в рак.

Прогноз благоприятный при своевременном и качественном лечении, особенно при простой лейкоплакии. Но в некоторых случаях возможен рецидив заболевания.

Лейкоплакия шейки матки

Патологическое состояние, при котором наблюдается изменение слизистой шейки матки, представляет собой лейкоплакию. Суть процесса заключается в ороговении многослойного эпителия, что при микроскопическом исследовании визуализируется в виде плотных, слегка возвышающихся над поверхностью, пятен. Лейкоплакия шейки матки не имеет четких клинических признаков, поэтому диагностируется лишь при гинекологическом осмотре в зеркалах.

Поводом для обращения к гинекологу может стать появление белых выделений густого характера. Также, заболевание выявляется при кольпоскопии, цитологическом исследовании мазков с шейки матки и путем проведения биопсии с гистологией. В структуре всех гинекологических болезней лейкоплакия занимает 1-12%, что является довольно распространенным процессом.

Особенности заболевания

Принято выделять два вида лейкоплакии, в основе разделения которых лежит морфологическая картина патологических очагов, сформированных из ороговевшего эпителия. Итак, различают:

  1. Простой тип, подразумевающий ороговение поверхностного слоя эпителия, в результате чего он уплотняется. При данной форме не поражаются глубоколежащие слои – базальный и парабазальный.
  2. Пролиферативный – отличается глубиной поражения, так как наблюдается трансформация эпителия всех слоев слизистой с возникновением атипичных структур.
Это интересно:  Как лечить мозоль на пальце ноги: избавление от сухих мозолей

Именно пролиферативная форма относится к патологическим состояниям, которые относятся к предраку. Это связано с глубиной поражения эпителия и большим объемом измененных клеток.

Чем опасна лейкоплакия шейки матки?

Опасностью патологического процесса является высокий риск его малигнизации. Несмотря на то, что на первый взгляд заболевание может показаться неопасным, возможны проблемы с зачатием ребенка. Зачастую женщины именно детородного возраста наиболее подвержены данному недугу.

Среди всей патологии с локализацией на шейке матки, ей отводится около 5%, причем в 30% случаев регистрируется озлокачествление клеток измененной слизистой.

Кроме того, следует отметить, что болезнь может распространяться на окружающие ткани, вовлекая в патологический процесс свод наружных половых органов и другие участки.

Озлокачествление клеток также возможно на фоне рубцовых изменений и гипертрофии шейки матки. Клинически заподозрить недуг можно на основании зуда в ночное время, болевого синдрома и дискомфорта в процессе полового акта.

Пусковым моментом раковой трансформации может стать снижение иммунной защиты, гормональный дисбаланс и травматизация слизистой при родах или гинекологическом обследовании.

Причины и факторы риска

Довольно много предрасполагающих факторов могут провоцировать трансформацию и уплотнение эпителия шейки матки. Этому способствуют:

  • хронические инфекции;
  • низкий уровень иммунитета;
  • гормональный дисбаланс на фоне эндокринной патологии, беременности;
  • длительнотекущие воспалительные процессы;
  • травматизация слизистой шейки матки вследствие механического повреждения в процессе родов или половой близости.

Помимо этого, следует акцентировать внимание, что при нарушении менструальной функции также повышается риск развития лейкоплакии. Не стоит забывать о частых абортах, спиральных контрацептивах и диатермокоагуляции эрозий, которые нарушают целостность слизистой и предрасполагают к данной болезни.

Первые признаки

Наличие измененных участков слизистой шейки матки диагностируется с помощью кольпоскопии при профосмотре. Причиной для визита к врачу может стать зуд, белые густые выделения или появление дискомфорта во время или после полового контакта.

Точные симптомы

Симптоматически заподозрить данный недуг практически невозможно, так как клинические признаки неспецифические и могут указывать на различную патологию органов репродуктивной системы.

Женщину могут беспокоить выделения белого цвета, густой консистенции, зуд, ощущение дискомфорта и болевые ощущения при половом акте.

Необходимые анализы и обследования

Диагностика осуществляется с помощью цитологического исследования мазка, взятого с шейки матки, или путем кольпоскопии и гистологии биопсийного материала.

Благодаря кольпоскопии появляется возможность оценить характер и распространенность патологического процесса. Параллельно проводится проба Шиллера путем окрашивания слизистой раствором Люголя, что помогает в поиске атипичных клеток.

При кольпоскопии могут выявляться чешуйки или бородавчатые образования на поверхности слизистой.

Как вылечить лейкоплакию шейки матки?

Лечение возможно несколькими методами: химической коагуляцией, криодеструкцией. электрокоагуляцией, радиоволновым способом и лазером.

Наиболее дешевым методом является электрокоагуляция, однако она поражает не только измененные ткани, но и здоровые. Радиоволновой способ используется у нерожавших девушек, так как считается наиболее безопасным.

Популярным и дорогостоящим является лазер, который точно воздействует на пораженные участки на достаточной глубине. Он не оставляет рубцов, поэтому применяется до или после беременности.

Прогноз и сколько живут с таким диагнозом?

Прогноз благоприятный при условии раннего выявления заболевания при профосмотре. В таком случае назначается эффективное лечение, которое позволяет избежать прогрессии болезни и появления осложнений.

Профилактика рецидива

Чтобы снизить риск появления лейкоплакии или предотвратить ее повторное возникновение после лечения, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • своевременно лечить воспалительную патологию;
  • избегать половых инфекций, используя наружные средства контрацепции;
  • контролировать гормональный баланс;
  • следить за активностью эндокринных заболеваний;
  • не допускать частых абортов;
  • нормализовать питательный рацион;
  • избегать стрессовых ситуаций и переутомления.

Кроме того, нужно обратить внимание, что женщины, которым была проведена диатермокоагуляция или криотерапия. должны находиться на учете у гинеколога и регулярно проходить осмотры. Таким образом, лейкоплакия шейки матки может быть предотвращена.

Важно знать:

Лейкоплакия шейки матки: найти и обезвредить

Лейкоплакия шейки матки представляет собой заболевание, при котором происходят изменения в выстилающем шейку эпителии с его утолщением и ороговением. При визуальном обследовании шейки матки можно отметить видимые глазу возвышенные участки беловатого или серого цвета, которые в дальнейшем обнаруживаются и в цервикальном канале. Лейкоплакии отводится особое место среди прочих гинекологических патологий, так как она относится к предраковому состоянию половых органов и при отсутствии своевременного лечения часто переходит в рак шейки матки.

Исход заболевания лейкоплакией и методы применяемые для его лечения во многом зависят от своевременной диагностики и стадии развития, свойственной болезни на данный момент. Различают несколько форм лейкоплакии и каждая из них имеет свои характерные признаки:

  1. Простая или плоская форма лейкоплакии, когда обнаруживаются не возвышающиеся над поверхностью органа белесые бляшки. Эта стадия заболевания не обладает симптомами, способными привлечь внимание к заболеванию, проявления его настолько незначительны, что гинеколог может не заметить произошедшие изменения слизистой.
  2. Чешуйчатая или бородавчатая форма лейкоплакии, с хорошо заметными возвышенными участками измененного плотного эпителия. При нескольких очагах бляшки наслаиваются и образуют бугристую поверхность. Обнаружить болезнь в этой стадии очень легко и при этом необходимо провести биопсию, так как именно эта стадия лейкоплакии способна перейти в злокачественную форму. Иногда клетки эпителия начинают изменять свои формы и размеры, вызывая клеточную атипию. Причины такого перерождения и неправильной работы до конца не изучены, но именно она считается предраковым состоянием.
  3. Эрозийная форма лейкоплакии с проявлением белых участков в окружении эрозийной ткани или трещин.

Причины заболевания

Причин, которые способны вызвать подобные патологические отклонения — великое множество и не все они выяснены до конца. Но определены некоторые из этого числа, способные спровоцировать развитие лейкоплакии:

  • инфекционные заболевания половых органов с осложненным течением, в том числе и полученные половым путем;
  • гормональные сбои, выражающиеся в дисбалансе между эстрогеном и прогестероном;
  • иммунодефицит;
  • травмирование шейки матки, вызванное оперативными вмешательствами или во время проведения медицинских процедур на половых органах;
  • запущенные гинекологические болезни, не получившие своевременного и правильного лечения, чаще всего псевдоэрозии шейки матки.

У женщин репродуктивного возраста лейкоплакия встречается у 1 процента из 100, а общая частота этого патологического нарушения среди всех болезней шейки матки достигает 12%.

Все множество причин, способных стать толчком развития лейкоплакии разделяют на два направления — эндогенные и экзогенные. К эндогенным относят гормональные нарушения вызванные недостатком прогестерона, а экзогенные зависят от инфекций, травм и химического воздействия.

Вышеперечисленные факторы вызывают процессы включающие механизм кератинизации клеток, приводящей к ороговению эпителия шейки.

Лейкоплакия не обладает болевыми симптомами, так как на шейке матки нет болевых рецепторов, а другими характерными проявлениями это заболевание не отличается. Лишь изредка, женщины подмечают более обильные выделения из половых органов. Диагностируется лейкоплакия чаще всего при осмотре под микроскопом во время кольпоскопии с применением необходимых в этом случае проб. Патологический очаг во время осмотра выглядит в виде белого пятня плотно закрепленного на эпителии слизистой с неровной поверхностью, которая может быть и шероховатой, и складчатой, и с покрытием ороговевшими чешуйками. При возникновении лейкоплакии такая поверхность формируется из кератинового слоя образующегося из белкового плотного наслоения.

При удалении кератинового слоя можно обнаружить гладкую розовую поверхность, по которой и определяются фактические размеры патологического участка. Под микроскопом участки, пораженные лейкоплакией, представлены разрастаниями соединительной ткани в слой эпителия в виде сосочков с расположенными в них мельчайшими кровеносными сосудами.

Диагностика

Все формы лейкоплакии не обладают специфическими признаками, поэтому некоторые симптомы с большой долей вероятности могут относиться и к другим женским патологическим состояниям. Именно поэтому в подобных ситуациях возникает необходимость проведения дополнительного обследования. В случае если у врача остаются подозрения на лейкоплакию, для подтверждения точного диагноза применяют методы биопсии и кольпоскопии. Результаты такого исследования помогают определится с наличием клеток атипичной природы и назначить необходимые процедуры направленные на предотвращение злокачественных процессов в шейке матке. Иногда под участками с лейкоплакией обнаруживаются изменения в клетках более скрытого базального слоя, эту патологию также относят к предраковому состоянию.
Если выявлена наследственная форма лейкоплакии, то лечение может оказаться малоэффективным.

Изменения при лейкоплакии

Воздействие неблагоприятных факторов могут нарушать обмен веществ в клетках шейки матки выходящей во влагалище. Это вызывает быстрое ороговение поверхности плоского эпителия с утолщением и образованием чешуйчатого слоя. Лейкоплакия может возникнуть не только на плоском слое, но и на измененных участках с однослойным цилиндрическим эпителием и даже затрагивать глубокие базальные слои. Это тесное соприкосновение обосновано не только одними общими причинами возникновения, а и способностью переходить из одного патологического состояния в другое.

Важным вопросом, который возникает у врача при диагностике лейкоплакии — какой максимально эффективный метод лечения использовать, чтобы не допустить перерождения патологического нарушения в злокачественное состояние.

Основные лечебные методы при возникновении лейкоплакии заключаются в быстрой ликвидации очага болезни и минимальное травмирование здоровых тканей проводимыми процедурами. Для этого применяются методики, позволяющие выбрать индивидуальное лечение с максимальной эффективностью для каждого конкретного случая лейкоплакии, например:

1.Электрокоагуляция (прижигание) — метод получивший широкое распространение для лечения лейкоплакии. Ввиду своей доступности и являясь недорогим способом лечения, электрокоагуляция доступна для всех слоев населения и почти не имеет противопоказаний. Оборудование необходимое для проведения процедуры есть в каждой поликлинике. Однако имеются и минусы применения электрокоагуляции:

  • длительное заживление травмированного участка;
  • болезненность проводимой процедуры;
  • повреждение здоровой ткани вокруг очага болезни;
  • возникновение кровотечения после отторжения корочки, оставшейся на месте прижигания;
  • возможность возобновления болезни после не полностью охваченного обработкой участка;
  • возникновение грубого рубца на месте прижигания, усложняющего растяжение шейки при последующих родах, поэтому для молодых нерожавших женщин применять электрокоагуляцию не рекомендуется.

2. Лазерная коагуляция, довольно эффективный метод воздействия холодом. Безболезнен и не травматичен, единственные недостатки, как и в случае применения электрокоагуляции, в повторном возникновении лейкоплакии, а также в некотором укорачивании шейки после проведения процедуры. Воздействие лазером — один из самых лучших способов лечения, так как безболезнен и антисептичен, не травмирует ткани органов и не вызывает кровотечение. Поверхностная пленка образующаяся после проведения процедуры на поверхности органа, уберегает от инфицирования и не дает развиться воспалению. Заживление наступает в течение месяца.

Лечение лейкоплакии у женщин имеющих искривленную шейку матки часто затруднено, в таких случаях приходится прибегать к хирургическим операциям. Для этого применяется клиновидная или конусовидная частичная ампутация пораженного участка.

3. Радиоволновая хирургия является бесконтактным щадящим методом, использующим радиоволны. Проводят испарение пораженных клеток с помощью электрода, введенного во влагалище. Здоровые ткани половых органов практически не повреждаются, и участки некроза не образуются.

Все процедуры для лечения лейкоплакии можно проводить в лабораторных условиях на пятый день менструального цикла. Одновременно с использованием основных методов воздействующих на лейкоплакию, важно проводить лечение терапевтическими препаратами, особенно при протекающих инфекциях половых органов.

Профилактика

Пациентки входящие в группу риска особенно тщательно должны следить за малейшими изменениями самочувствия и принимать профилактические меры, чтобы предотвратить развитие лейкоплакии. К ним относятся те, кто имеет нарушения менструального цикла, кто перенес инфекционные заболевания половых органов, у кого обнаружена эрозия или имеющие разрывы шейки матки при предшествующих родах. К профилактическим мерам причисляются обязательное долечивание воспалительных процессов в репродуктивных органах, приведение гормонального уровня близкого к норме, постоянное наблюдение у гинеколога с прохождением кольпоскопии.

Важно! Лейкоплакия шейки матки-заболевание опасное лишь возможным перерождением в злокачественное состояние. Женщины, у которых лейкоплакия атипичной формы сопровождается повышенной активностью клеток расположенных в базальном слое, с большой вероятностью могут быть подвержены риску заболеть раком. В случае когда базальный слой остается не затронутым, предраковая стадия не угрожает.

Кто сказал, что вылечить бесплодие тяжело?

  • Вы давно хотите зачать ребенка?
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Эффективное средство для лечения бесплодия существует . оно поможет забеременеть даже после 40 лет. Повысит возможность зачатия, если муж против беременности и прерывается при половом акте. Перейдите по ссылке и узнайте что помогло Марине Могилевской>>

Статья написана по материалам сайтов: womanadvice.ru, medsimptom.org, www.my-sunshine.ru, www.krasotaimedicina.ru, vash-ginecolog.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector