Невусы кожи фото

Родинки различных форм и размеров есть на теле практически у каждого взрослого человека. Одни сопоставляют их с народными приметами, другие не обращают на них внимания. Лишь некоторые граждане (чаще всего дамы) начинают волноваться по поводу родинки, если она появилась на лице и портит внешность. Но и в этом случае они обращаются к косметологу, а не к дерматологу или онкологу. Однако родимые пятна, называемые в медицине невусами, при определенном стечении обстоятельств перерождаются в злокачественную опухоль кожи, поэтому относиться к ним нужно очень серьезно. Предлагаем подробную информацию о том, что такое диспластический невус кожи. Фото, представленные в статье, помогут разобраться с тем, как выглядят данные образования.

Общая характеристика

Многим известно, что в нашей коже есть высокомолекулярный пигмент меланин. Он вырабатывается клетками меланоцитами для защиты внутренних слоев дермы от ультрафиолетовых лучей. Самый яркий тому пример – загар. Шоколадный цвет кожи обеспечивает меланин, который начинает вырабатываться весьма активно, когда мы длительно пребываем на солнце. По неизвестным пока причинам меланоциты в нашем теле в какой-то момент вдруг начинают перемещаться в одну точку, где их скапливается довольно большое количество. В этом месте и появляется особый вид родимых пятен, называемых диспластическим невусом. Фото ниже демонстрирует, как это образование может выглядеть. По своей сути это невоидная опухоль.

Ее размеры могут варьироваться в широких пределах, что зависит от количества прибывших в данную точку миелоцитов. Форма диспластического невуса чаще овальная, но могут быть различные вариации. Однако у всех подобных образований есть общая закономерность — у них нет ровных границ. Цвет этих пятен может быть от светло-коричневого до темно-бурого. Это зависит от наполненности меланоцитов пигментом. Более того, в разных точках у одного и того же диспластического невуса окраска может варьироваться. Относительно поверхности кожи эти пятна бывают абсолютно плоскими либо чуть выпячивающимися. Появиться они могут на теле мужчин, женщин или детей в любом месте и любом количестве.

Выше было отмечено, что ученые не могут пока с уверенностью сказать, что провоцирует миграцию меланоцитов.

Есть лишь предположения, что некоторые ситуации и обстоятельства способны вызвать появление диспластического невуса. К ним относятся:

  • Гормональные перестройки.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Беременность.
  • Инфекционные заболевания.
  • Менопауза.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Неблагоприятные условия внешней среды (излучение, токсические вещества). Особенно чувствительны к этим факторам беременные.
  • Посещение солярия.
  • Продолжительные солнечные ванны.
  • Воспалительные реакции при травмах кожи различной этиологии.
  • Слабый иммунитет.

Обращаем ваше внимание на тот факт, что диспластические невусы не являются генетическим недугом, то есть по наследству они не передаются. Однако человек наследует предрасположенность к их образованию.

Классификация

При всем разнообразии формы, цвета, размеров и структуры все диспластические невусы кожи делятся только на две группы (при этом учитывается степень возможного перерождения в меланому):

  • Спорадические (приобретенные).
  • Семейные.

В каждой группе есть свои подгруппы и виды данных образований. Ознакомимся подробнее с каждой группой невусов.

Спорадические

Их называют приобретенными предшественниками меланомы (рака кожи).

Данные образования могут быть одиночными и множественными. Количество пятен в группе не ограничено.

Различают одиночные спорадические диспластические невусы двух типов:

  1. А – без перерождения в меланому.
  2. С – с перерождением в меланому.

В целом спорадические одиночные невусы увеличивают риск развития злокачественной опухоли в 7-70 раз.

По форме они бывают:

1. «Яичница-глазунья». Такой невус представляет собой плоское пятно коричневых оттенков с возвышающейся частью в центре. По размерам «яичницы-глазуньи» могут быть такими:

  • Очень маленькие (от 1 до 15 мм).
  • Средние (от 15 до 100 мм).
  • Крупные (от 100 до 200 мм).
  • Гигантские (более 200 мм).

2. Лентиго. Эти образования плоские, с ровной поверхностью. Их цвет варьируется от темно-коричневого до черного. Размеры бывают такие:

  • Средние (до 100 мм).
  • Крупные (свыше 100 мм).

3. Кератолитические диспластические невусы (на фото ниже).

Кератолитические невусы имеют бугристую поверхность коричневых оттенков. По размеру они бывают средними (до 100 мм) и крупными (свыше 100 мм).

4. Эритематозные. Они представляют собой розовое родимое пятно. По размерам эритематозные невусы бывают большими (до 200 мм) и гигантскими (более 200 мм).

Их появление на коже называют синдромом диспластических невусов семейных. Они также могут быть одиночными и множественными (более 100 штук). Появляются на теле в любом возрасте, но чаще в детском или подростковом. Кроме того, ребенок может родиться с подобным пятном.

Их возникновение связывают с передачей по наследству предрасположенности к образованию данных образований. У таких людей ученые обнаружили мутации в прото-онкогене CDK4 и в гене-супрессоре опухолевого ростка CDKN2a. Эти гены активируются УФО и приемом иммунодепрессантов.

Различают три типа семейных невусов:

  • В – без перерождения в меланому.
  • D1 и D2 – с перерождением в меланому.

Если хотя бы у двух ближайших родственников имеются подобные невусы, риск перерождения образования в меланому увеличивается в 1000 раз.

Симптоматика

Невусы могут появляться на теле человека в течение всей жизни. Чаще всего они наблюдаются на груди, руках, волосистой части головы, на ягодицах. На нижних конечностях невусы образуются очень редко.

Как правило, они не доставляют беспокойства, не чешутся, не болят, не кровоточат.

Понять, что на коже появился именно диспластический невус, можно по форме образования. Она бывает разной, но края пятна всегда неровные. Некоторые люди отмечают смену цвета невуса. Это может говорить о злокачественном перерождении, а также о гормональных перестройках в организме. Поэтому до постановки диагноза расстраиваться не нужно.

Также некоторых пугает шероховатая или бугристая поверхность пятна и вырастающие из него волоски. В принципе, эти явления считаются характерными для диспластических невусов.

Симптоматика перерождения невуса в меланому

Самые характерные признаки, на которые должны обращать внимание люди, имеющие на коже невусы:

  • Изменение цвета образования.
  • Появившиеся зуд, шелушение, жжение и другие необычные ощущения.
  • Розовый или красный ободок вокруг образования, свидетельствующий о начале воспалительного процесса.
  • Появление на поверхности невуса узелков.
  • Быстрое увеличение в размерах.
  • Уплотнение невуса.
  • Образование микротрещин, истекание экссудата.

При появлении одного или нескольких признаков из приведенного списка нужно немедленно отправляться к врачу.

Отличие от меланомы

Практически каждого человека, имеющего на теле родимые пятна, интересует, какие есть отличия диспластического невуса от меланомы. К сожалению, четкого ответа на этот вопрос не существует. Эти два образования бывают настолько похожи, что даже лабораторная и инструментальная диагностика не обеспечивает правильной постановки диагноза. На глаз не всегда возможно определить, что именно появилось на коже. Натолкнуть на мысль, что невус начал перерождаться в меланому, могут признаки, приведенные выше. Некоторые предположения можно сделать, внимательно разглядывая образование.

Фото, представленное выше, наглядно демонстрирует, как выглядит злокачественное образование. У меланомы края, как правило, всегда более «рваные», чем у невуса, а цвет более темный. Еще одним относительным отличием может служить более выраженная асимметрия, наблюдаемая у меланомы.

Диагностика

При появлении на коже диспластического невуса нужно обратиться к дерматологу. Если возникнет необходимость, он может направить пациента к онкологу. На приеме доктор проводит визуальный осмотр образования и выясняет следующие данные:

  • Есть ли подобные родинки у ближайших родственников.
  • Как давно появилось образование.
  • С чем пациент это связывает.
  • Беспокоит его или нет появившийся невус.

Визуальная оценка часто проводится с помощью дерматоскопа (работает по принципу микроскопа, то есть многократно увеличивает родимое пятно).

Диспластический невус требуется дифференцировать от меланомы.

При помощи гистологических исследований можно различить три степени развития невуса:

  • I — видны цепочки увеличенных меланоцитов.
  • II — наличие скоплений меланина. Внешне они напоминают пчелиные соты.
  • III — признаки атипии меланоцитов увеличиваются, между отдельными скоплениями появляются мостики.

Часто даже с помощью гистологии бывает очень трудно обнаружить начальный этап перерождения в меланому.

Тактика наблюдения применяется при таких характеристиках невуса:

  • Он никак не беспокоит пациента.
  • Не имеет на своей поверхности узелков, трещин, изъязвлений.
  • Не имеет розового ободка.
  • Цвет варьируется (светло-коричневая гамма).

Пациенту могут быть назначены следующие анализы:

  • Биопсия. Ее выполняют специальной иглой под местной анестезией. Могут проводить биопсию невуса, расположенного на теле больного либо уже удаленного.
  • Цитологическое исследование. Для этого анализа берут соскоб клеток с поверхности невуса, экссудат (если он имеется), мазок-отпечаток, чтобы изучить характер клеток.
  • Иммуногистохимия. Это самый достоверный метод.
  • Эхография. Назначается, если диспластический невус имеет большие размеры. При помощи этого исследования уточняют параметры проникновения невуса в толщу кожи.
  • Термометрия. Метод основан на измерении температуры в месте образования невуса и соседних тканях. Если образование переросло в меланому, наблюдается разница значений.

  • Невус никак не беспокоит пациента.
  • Не имеет на своей поверхности узелков, трещин, изъязвлений.
  • Не имеет розового ободка.
  • Его цвет варьируется в светло-коричневых оттенках.

Решение по удалению невуса принимает только лечащий врач. Оно выполняется только при одиночном диспластическом невусе. Удаление можно произвести несколькими способами:

  • Хирургическое иссечение. Выполняется классическим скальпелем. Если образование не очень большое, операцию проводят под местной анестезией. В случаях, когда размеры невуса достаточно крупные либо он расположен в труднодоступном месте, возможно проведение иссечения под общим наркозом. После операции может остаться рубец.
  • Криодеструкция. Метод основан на замораживании тканей жидким азотом с последующим их удалением. Операция безболезненна. После нее практически не остается шрама, но выполняться она может только в том случае, если невус имеет маленькие размеры.
  • Удаление лазером. Удаляются образования размером до 20 мм. Операция почти безболезненна. Лишь отдельные пациенты отмечают покалывание кожи в месте воздействия лазера.
  • Электрокоагуляция. Операция идентична той, которую выполняют лазером, но в данном случае на кожу воздействуют электричеством.

Во всех случаях пятно осматривают при помощи лампы Вуда, позволяющей увидеть, насколько образование распространилось в тканях.

При наличии множественных невусов пациенту назначаются аппликации с препаратом «Фторурацил 5%». Эти больные обязательно должны каждые полгода проходить обследование.

Профилактика

Поскольку нет точных сведений о причинах возникновения диспластических невусов, профилактические меры, гарантирующие то, что эти образования не появятся на коже, не разработаны. Пациентам врачи советуют избегать длительного пребывания на солнце, регулярно посещать дерматолога либо онколога, чтобы наблюдать динамику развития невуса, заниматься укреплением иммунитета.

В частных и государственных медучреждениях довольно часто проводятся операции по удалению диспластических невусов. Отзывы пациентов о процедуре в целом благоприятные. Люди свидетельствуют, что удаление довольно безболезненное, выполняется в течение 5-10 минут. Есть некоторая разница во мнениях по поводу цены. Она зависит от локализации образования и его размера. В каждой клинике имеется свой прайс-лист. В Москве операция в среднем стоит до 3500 рублей. Стоимость гистологического исследования биоматериала и консультации врача в эту сумму не входят.

Пигментные невусы кожи — удаление, лечение, фото

Кожный покров считается самым большим органом у человека. Он защищает ткани и органы от физических повреждений, высоких температур и химических веществ. Как известно, цвет кожи бывает различным. В первую очередь это зависит от расы, генетических особенностей организма, а также от условий среды обитания. Цвет кожного покрова обеспечивают специальные клетки – меланоциты. В норме они расположены равномерно в базальном слое эпидермиса. Однако в некоторых участках обнаруживается большое скопление меланоцитов. Это видно невооруженным глазом. Участки кожи, на которых имеется скопление меланиновых клеток, называются пигментными невусами. Такие образования знакомы всем. Их называют родинками или пигментными пятнами. Размеры подобных образований могут варьировать. Также они отличаются интенсивностью окраски: от светло-коричневого оттенка до насыщенного черного цвета.

Это интересно:  Впч вкр скрининг что это такое

Пигментный невус: что это такое, фото

Не секрет, что практически у каждого человека имеются родинки на коже. Тем не менее не все знают, что синонимом этим образованиям является «пигментный невус». Однако данное понятие намного шире. Оно включает в себя не только небольшие родинки, но и пигментные пятна, достигающие больших размеров. Невусы могут располагаться на коже, а также на слизистых оболочках и даже на радужной оболочке глаза. Образования, состоящие из меланоцитов, отличаются по величине, толщине, форме и цвету. Итак, что это такое – пигментный невус? Фото подобных образований можно найти в специальной литературе по дерматологии, косметологии или онкологии. Просмотр изображений различных невусов поможет составить представление об их видах. Несмотря на это, чтобы удостовериться в происхождении родинки, необходимо проконсультироваться со специалистом.

В большинстве случаев пигментные невусы кожи появляются в раннем детском возрасте. Небольшие коричневые образования, незначительно возвышающие над поверхностью эпидермиса, называют родинками. Они растут практически незаметно и никак не беспокоят малыша. К невусам относят и родимые пятна. Эти образования имеют больший размер и различную форму. Они редко возвышаются над поверхностью кожи. Ребенок рождается уже с данными пигментными пятнами, и они растут вместе с ним.

Все невусы состоят из пигмента – меланина, который придает цвет нашей коже, радужной оболочке и волосам. Количество этого вещества варьируется. Содержание пигмента в организме выше у темноволосых и смуглых людей. Скопление меланина в одном месте приводит к образованию невусов. Они могут располагаться где угодно, в том числе на внутренних органах и мышцах. Пигментный невус – это доброкачественное новообразование, которое в норме никак не беспокоит человека. Чаще всего родимые пятна не подлежат лечению, если не доставляют эстетического дискомфорта. Несколько лет назад считалось, что небольшие пигментные образования на лице, напротив, придают красоты. В настоящее время известно, что не все родинки являются безопасными. В случаях когда имеется риск малигнизации доброкачественного новообразования, его следует удалить.

Причины возникновения невусов

Все пигментные невусы кожи можно условно разделить на врожденные и приобретенные. Эта классификация не является научно обоснованной, так как до сих пор неизвестно, когда именно формируются скопления меланоцитов. В основу данного разделения положено лишь время появления невусов. Если участки кожи приобретают темную окраску в раннем детском возрасте, то образования считаются врожденными. Приобретенные невусы появляются у подростков или взрослых людей.

Причины возникновения врожденных пигментных пятен неизвестны. Считается, что патологическая миграция меланобластов происходит еще во время внутриутробного развития. К факторам риска относят заболевания во время беременности, прием медикаментов или другие химические воздействия, а также гормональный дисбаланс. Возможной причиной появления врожденных невусов считается генетическая предрасположенность. Так объясняется появление «монгольских пятен» у детей азиатского происхождения.

Приобретенные невусы считаются более опасными, так как частота трансформации этих новообразований в раковую опухоль выше. Однако по другим данным, все участки пигментации формируются еще на этапе развития плода, а их появление свидетельствует о неблагоприятном воздействии провоцирующих факторов. Независимо от этого выделяют следующие причины возникновения невусов:

  1. Гормональные изменения в организме.
  2. Инфекции кожного покрова.
  3. Солнечная инсоляция.
  4. Посещение солярия.
  5. Повреждение кожи.

На самом деле выделение подобных провоцирующих факторов вполне обосновано. Гормональный дисбаланс развивается во время полового созревания и беременности. В эти периоды частота возникновения родинок гораздо выше. Кроме того, пигментные пятна часто появляются у женщин, применяющих гормональные контрацептивы.

Хронические патологии кожи (атопический дерматит, акне) и физические повреждения часто провоцируют появления пигментных невусов на лице, шее и в области плеча. Главной причиной появления родинок считается солнечная инсоляция. Воздействие ультрафиолета не только влияет на возникновение пигментации, но и повышает риск малигнизации образований. Поэтому людям с проблемной кожей нельзя длительное время находиться под прямыми солнечными лучами.

Классификация пигментных образований

По гистологическому строению выделяют около 50 разновидностей невусов. Из них наиболее значимыми являются 10 типов доброкачественных образований, отличающихся по происхождению и клинической картине. Врачи выделяют 2 основные группы невусов, каждая из которых включает несколько видов пигментных пятен. В основу классификации положен риск малигнизации образования. К первой группе относятся меланонеопасные невусы. Риск озлокачествления таких образований невелик. К ним относятся следующие виды пигментных пятен:

  1. Папилломатозный невус. Он отличается тем, что внешне напоминает меланому: имеет неровную бугристую поверхность и возвышается над поверхностью кожи. Волосы на этом образовании продолжают расти, но изменяют цвет. Папилломатозный невус имеет темно-коричневый оттенок. Локализация подобной родинки – туловище, конечности и волосистая часть головы.
  2. Имеет различную форму и большие размеры. Этот врожденный пигментный невус встречается у большинства детей монголоидной расы. Он не возвышается над эпидермисом и самостоятельно исчезает к 20 годам.
  3. Галоневус – относится к приобретенным доброкачественным образованиям кожи. Имеет овальную или округлую форму. Особенность данной родинки в том, что вокруг нее имеется светлый ободок. Подобное образование может располагаться на любых участках кожи или на слизистых оболочках. С возрастом родинка светлеет и исчезает.
  4. Внутридермальный пигментный невус. Характеризуется малыми размерами и своеобразной локализацией: области шеи и складки кожи. Появляется чаще всего в пубертатном периоде. Под влиянием неблагоприятных факторов может малигнизироваться в меланому. Схожим строением обладает сложный пигментный невус. Он представляет собой небольшое пигментное образование, напоминающее папулу.
  5. Фиброэпителиальный невус. Данное образование состоит из соединительной ткани и редко подвергается озлокачествлению. Оно значительно выступает над поверхностью кожи, имеет светло-коричневый или розоватый оттенок. Такая родинка имеет округлую форму и гладкую поверхность. Образование может быть врожденным, но чаще возникает у людей преклонного возраста.

Меланонеопасные невусы редко малигнизируются, однако они требуют наблюдения. Отсутствие роста подобных родинок указывает на благоприятный прогноз.

Меланоопасные невусы кожи

К меланоопасным невусам относят доброкачественные новообразования кожи, вероятность малигнизации которых высока. Поэтому они требуют постоянного контроля или радикального лечения. К подобным пигментным пятнам относятся следующие образования:

  1. Ядассона — Тиче. Несмотря на то что он состоит из дифференцированных пигментных клеток, патология относится к предраковым состояниям. Голубой невус имеет небольшой размер (до 1 см) и незначительно выступает над поверхностью эпидермиса. В некоторых случаях он представлен узелком, расположенным в толще кожи. Образование имеет фиолетовую или темно-синюю окраску.
  2. Пограничный пигментный невус. Относится к врожденным образованиям. Подобная родинка выступает над поверхностью кожи и имеет темную окраску. Цвет патологического участка может быть фиолетовым, бурым или темно-серым. Размер невуса не превышает 1,2 см. Название данного образования обусловлено тем, что пигментные клетки, из которых оно состоит, располагаются на границе эпидермиса и дермы.
  3. Гигантский невус. Данное пигментное пятно имеет большие размеры (более 20 см) и может занимать значительную площадь тела. Гигантский невус имеет шероховатую поверхность и темную окраску. На патологическом участке кожи отмечается усиленный рост волос.
  4. Невус Отта. Заболевание, характеризующееся наличием синюшных пятен на коже лица, губ, слизистых оболочках глаза. Зачастую является врожденным дефектом, но может возникнуть и в подростковом возрасте. Риск развития подобного заболевания значительно повышается среди представителей монголоидной расы.
  5. Невус Кларка. Характеризуется асимметрией контуров, плоской поверхностью и различной окраской. Величина кожного дефекта колеблется от 5 мм до 6 см. Невус может располагаться в области спины, по задней поверхности бедер, или вокруг половых органов. Он относится к диспластическим образованиям, которые с высокой вероятностью трансформируются в онкологическую патологию.

Меланоопасные невусы — это обширная группа патологических состояний, требующих диагностики и лечения. В некоторых случаях, когда удаление образования невозможно, необходима постоянная профилактика малигнизации.

Невус глаза: особенности

Все они относятся к доброкачественным опухолям глаза, однако под воздействием провоцирующих факторов имеют тенденцию к малигнизации. Как и кожные образования, опухоли хориоидеи характеризуются изменением цвета. Итак, что это такое – пигментные невусы глаза? Фото подобных опухолей в изобилии представлены в литературе для офтальмологов и онкологов, а также на медицинских сайтах. Невусы являют собой небольшие пятна в глазу, цвет которых отличается от окраски радужной оболочки.

Виды опухолей хориоидеи

Стационарный невус глаза характеризуется четкими или перистыми контурами. Он имеет зеленоватый или серый окрас. Форма, размер и цвет образования не изменяются в течение жизни. Подобные опухоли практически не малигнизируются.

Прогрессирующий невус отличается тем, что имеет желтый ободок вокруг основного скопления пигмента. Цвет и форма дефекта могут измениться. Кроме того, такие невусы увеличиваются в размере, что повышает риск сдавления сосудов и уменьшение полей зрения. Поэтому при данном виде патологии требуется наблюдение врача.

Атипичные невусы имеют неблагоприятный прогноз. Поэтому при малейших изменениях или росте требуется срочное хирургическое лечение. Подобные образования отличаются светлой окраской и сопровождаются ухудшением зрения.

Диагностика пигментных опухолей

В случае изменений невуса или его появления стоит обратиться к врачу-онкологу. Он сможет провести дифференциальный диагноз между различными новообразованиями кожи и выбрать тактику лечения. Важным исследованием является дерматоскопия, позволяющая разглядеть пигментное пятно под большим увеличением. При подозрении на озлокачествление опухоли проводится полная лабораторная диагностика, рентгенография органов грудной клетки и УЗИ брюшной полости. Чтобы установить гистологический тип невуса, выполняют широкую эксцизию образования. Биопсию проводят лишь в экстренных ситуациях, так как она может привести к малигнизации и распространению опухолевых клеток.

Пигментный невус: лечение

Фото с изображением невусов можно найти во многих источниках соответствующей тематики. Тем не менее окончательно определить, что это за опухоль, может только врач. Лечение пигментных невусов проводится не всегда. В случаях если родинка неопасна и не доставляет косметического дискомфорта, показано динамическое наблюдение. Удалению подлежат невусы, которые часто подвергаются травматизации. Убрать образование можно при помощи жидкого азота или лазера. Если имеется риск озлокачествления, требуется хирургическое удаление пигментных невусов. При этом от пятна отступают на 2 см и захватывают здоровые ткани. Полученный материал отправляют в гистологическую лабораторию.

Возможные осложнения при невусах

Главным осложнением невусов является трансформация нормальных пигментных клеток в меланому. Выделяют следующие признаки малигнизации:

  1. Внезапный рост образования.
  2. Кровоточивость или появление язв.
  3. Изменение цвета родинки.
  4. Болезненные ощущения.
  5. Зуд и жжение.

При наличии любого из данных симптомов следует срочно обратиться к онкологу и удалить образование. Только своевременное хирургическое лечение поможет избежать рака.

Профилактика озлокачествления кожных образований

Чтобы пигментные пятна не малигнизировались, следует исключить все возможные факторы риска. Особенно это относится к пребыванию на солнце и травматизации невусов. Людям, у которых имеются родинки на теле, не рекомендуется загорать и посещать солярий.

К методам профилактики меланомы относят динамическое наблюдение у врача-онколога, а также своевременное удаление опасных невусов.

Пигментный невус кожи

Пигментные невусы (родимые пятна) – это доброкачественные новообразования, сформированные невусными клетками. Патология может появиться как во время внутриутробного развития вследствие сбоев в миграции меланобластов, так и после рождения. Есть несколько причин и провоцирующих факторов для этого новообразования. К нему следует относиться осторожно и обязательно обратиться к специалисту. Подробнее о симптомах, диагностике и лечении невусов в нашем материале.

Локализация и распространенность

Невусы поражают все части тела, локализация зависит от вида новообразования. Зачастую патология врожденная, клиническое проявление может наступить в любом возрасте. Невусы распространены повсеместно, но чаще встречаются у людей, находящихся в жарком климате, и представителей монголоидной расы.

В период внутриутробного развития возникновение невусов может вызываться:

  • Изменениями концентрации прогестерона в крови у матери.
  • Приемом гормональных препаратов, курением и употреблением алкоголя непосредственно перед и во время беременности.
  • Инфекциями мочеполовой системы.
  • Чрезмерным воздействием на кожу матери ультрафиолетового и радиационного излучения.
  • Употреблением пищи, содержащей ГМО.

Зачастую пигментные невусы кожи появляются до рождения, но при генетической предрасположенности возможно возникновение патологии в любом возрасте.

  • Гормональные перестройки организма – половое созревание, беременность и менопауза.
  • Дерматиты и аллергические заболевания кожи.
  • Продолжительное воздействие ультрафиолетового излучения (частые посещения пляжей или солярия).
  • Смена климата.
  • Нерациональное питание.
  • Прием гормональных препаратов.
Это интересно:  ВПЧ-инфекция: что это такое

Пигментный невус виды и симптомы

Единственной классификации невусов не существует, большинство врачей различают такие их разновидности:

  • Внутридермальный пигментный невус кожи – располагается преимущественно на шее, в паховой и подмышечной областях. Зачастую возникает в детстве, локализуясь внутри кожи. Выглядит как пигментированное пятнышко размером в несколько миллиметров, склонности к разрастанию нет. Перерождение в злокачественное образование наступает редко и только под влиянием провоцирующих факторов.

  • Папилломатозный пигментный невус – это выступающее над кожей образование, от розового до коричневого цвета, с зернистой поверхностью. Мягкое и безболезненное на ощупь. Зачастую локализуется на волосистой части головы, иногда встречается на туловище и конечностях. В течение жизни пациента может медленно расти, превращение в злокачественную опухоль наблюдается крайне редко.
  • Гигантский пигментный невус – всегда врожденный, располагается преимущественно на шее, щеках и туловище. Представляет собой массивную, выступающую над кожей опухоль диаметром от 3-5 см до 45-50 см. Цвет варьирует от серого до коричневого. На поверхности могут располагаться глубокие борозды и мелкие бородавки, часто наблюдается активный рост волос. Примерно в 10 % случаев происходит перерождение в злокачественные опухоли.

Гигантский пигментный невус

  • Галоневус – появляется зачастую вследствие снижения иммунитета, представляет собой округлое образование, выступающее над поверхностью кожи. Локализуется на туловище и конечностях, редко – на лице и слизистых оболочках. Характерный признак – ободок бледного цвета, расположенный вокруг основания. Размер образования – 2-3 мм, ширина ободка – до 5 мм. Поражения зачастую множественные, в рак кожи переходят редко, иногда исчезают без лечения.
  • Монгольское пятно – врожденный невус, локализующийся в на коже крестца и ягодиц. Представляет собой плоское гладкое пятно размером от 2-3 см до 10-15 см, различной степени пигментации. У ребенка невус темнее, с возрастом он бледнеет и мало отличается по цвету от нормальной кожи. Не перерождается и не требует лечения.
  • Фиброэпителиальный невус – бывает как врожденным, так и приобретенным, поражает все части тела, но чаще всего локализуется на лице. Представляет собой круглое образование размером от 3-4 миллиметров до нескольких сантиметров. Цвет варьирует от светло-розового до красного. При пальпации невус мягкий, но эластичный, боли нет. Образование может медленно расти в течение всей жизни, переход в злокачественную форму возникает редко.
  • Голубой невус – выступающее над кожей образование размером до 1 см с четкими границами, зачастую возникающее в течение жизни. Выраженной локализации нет, цвет варьирует от темно-синего до фиолетово-черного. При травматизации или неудачном удалении может перерождаться в злокачественную опухоль – меланому.

  • Пограничный пигментный невус – врожденный, но может проявляться в первые годы жизни. Чаще всего располагается на коже кистей и стоп. Новообразование незначительно выступает над поверхностью кожи, размеры от 5-6 мм до 1-1.5 см. Цвет от фиолетового до черного, иногда встречается неравномерное окрашивание от центра к периферии. Довольно часто перерождается в злокачественные формы, особенно при повреждении или после продолжительного нахождения на солнце.
  • Невус Ота – одно или несколько сливающихся пятен синюшно черного цвета. Локализуется только в области лица – на скуле или по краю глазной орбиты. Образование зачастую врожденное, поражает только представителей монголоидной расы. Может вызывать изменения конъюнктивы и пигментизацию склеры, а в тяжелых случаях – слизистой оболочки губ и твердого неба.

  • Дисплатический невус – в 50 % случаев врожденная патология, может наблюдаться у нескольких членов семьи. Образования чаще всего множественные, размером до 5 мм, с плоской поверхностью. Располагаются преимущественно в паху, на спине, бедрах и вокруг половых органов. Цвет от светло-коричневого до черного, иногда наблюдается неравномерное окрашивание. Высокая вероятность трансформации в раковую опухоль.

Диагностика

Основная задача диагностики – определить, насколько велик риск перерождения пигментного невуса в злокачественное новообразование. При этом врачи основываются на результатах:

  1. Анамнеза.
  2. Общего осмотра.
  3. Дерматоскопии.
  4. Индикации изотопами фосфора.
  5. Эхографии.
  6. Рентгенографии.
  7. Термометрии.
  8. Биопсии.

Не все невусы требуют медицинского вмешательства. Лечение показано, если:

  • В результате диагностики подтвердилась высокая вероятность перерождения невуса в злокачественную опухоль.
  • Образование доставляет больному физический или эмоциональный дискомфорт – при большой площади поражения, расположении невуса на глазу и так далее.
  • Есть высокий риск травматизации невуса.
    Медикаментозная терапия применяется редко, в основном, когда патология возникает на фоне сопутствующих болезней. Широкое распространение получило удаление пигментных невусов. Оно разделяется на несколько видов:
  • Хирургическое удаление – метод потерял актуальность, используется редко.
  • Криодеструкция – разрушение невуса воздействием низких температур.
  • Лазерное удаление – наиболее распространенный метод.
  • Электрокоагуляция – удаление невусов маленького размера с помощью высокочастотных электрических импульсов.

Народные средства

Народная медицина предлагает нетрадиционные методы лечения невусов без хирургического вмешательства. Перед их применением обязательна консультация с врачом. Наиболее популярными являются:

  • Прижигание нитратом серебра – подходит для небольших невусов. Их нужно обрабатывать 1-2 раза в день, на протяжении 2-3 недель. Если в течение этого времени новообразование не уменьшается, то нужно попробовать другие методы.
  • Свежий сок чистотела в равных пропорциях смешать с жидким вазелином и обрабатывать невусы несколько раз в день.
  • Прижигать поражения 70 % уксусной эссенцией, не чаще 1 раза в сутки. Место обработки закрывать бинтовой повязкой для профилактики инфицирования.
  • 3-4 раза в день смазывать невусы конопляным маслом.
  • Обрабатывать новообразования свежим лимонным соком 4-5 раз в день в течение месяца.

Прогноз и осложнения

Для невусов с низкой вероятностью злокачественного перерождения прогноз благоприятный. Если новообразование предрасположено к трансформации в раковую опухоль, то прогноз осторожный.

Профилактика

При появлении на коже невусов следует немедленно обратиться к дерматологу. Чтобы снизить вероятность злокачественного перерождения образования, нужно придерживаться ряда правил:

  • Избегать продолжительного нахождения под солнечными лучами и в солярии.
  • Избегать чрезмерного пересыхания кожи, используя увлажняющие средства.
  • Своевременно лечить заболевания кожи.
  • Избегать травматизации невуса и механического воздействия на него.
  • Ограничить контакт кожи с агрессивными химическими соединениями.
  • Регулярно проходить осмотр у дерматолога.

Доброкачественные пигментные новообразования кожи (родинки)

Невус (невус невоклеточный, невус пигментный, опухоль невоидная, родимое пятно) — пигментированное (окрашенное) образование на коже, в состав которого входят невусные (пигментные) клетки. Невусы — доброкачественные новообразования, их возникновение большинство исследователей связывают с миграцией в эмбриональном периоде предшественников пигментных клеток (меланобластов) из нейроэктодермальной трубки в базальный слой эпидермиса.

Невус представляет особый интерес в связи с тем, что на месте предсуществовавшего врождённого или приобретённого доброкачественного невуса нередко развивается такое грозное злокачественное новообразование, как меланома.

Различные врождённые и приобретённые невоидные новообразования есть почти у всех людей. Более чем у 90% населения имеются пигментные новообразования кожи. Среднее количество невусов у каждого человека составляет 20, варьируя от 3 до 100, причём их число обычно увеличивается с возрастом. Далеко не все невусы потенциально могут переродиться в меланому, поэтому принято их делить на меланомоопасные и меланомонеопасные.

Меланомоопасные невусы встречаются значительно реже (около 10%), чем меланомонеопасные. По возрасту пациентов, локализации очагов поражения и другим клинико-анатомическим данным эти невусы не отличаются. Важно учитывать, что по степени пигментации очага проводить дифференциальную диагностику невозможно. Различные травмы — механические, химические, радиационные, как острые, так и повторные, — могут быть факторами, провоцирующими превращение некоторых видов невусов в меланому, в первую очередь пограничных или других меланомоопасных. В связи с этим, строго противопоказана биопсия подозрительного элемента кожи, а также косметическое его лечение при помощи непосредственно травмирующих методов (частичное удаление, электрокоагуляция, криотерапия, воздействие химическими и другими агентами). Процент больных меланомой, имеющих чёткие указания на предшествующие развитию опухоли травмы (после неполного косметического удаления пигментного невуса, случайной травмы), варьирует от 20 до 78%. Категорически недопустима биопсия или неполное удаление очага поражения с целью отличия меланомоопасного невуса от меланомы или других поражений кожи.

Общие принципы лечения пигментных новообразований

Любые пигментные новообразования кожи требуют особого внимания. Большую настороженность следует проявить к невусам, локализованным на травмоопасных участках кожи, а также к ранее травмированным, быстро увеличивающимся или интенсивно меняющим свою пигментацию невусам.

Лечебная тактика при пигментных невусах сводится, прежде всего, к категорическому отказу от любых травмирующих методов лечения: электрокоагуляции, криодеструкции и применения различных прижигающих растворов.

Лечение пигментных новообразований — радикальное хирургическое иссечение очага в пределах неизмененной кожи. Использование современных нетравматичных шовных материалов и правил эстетической хирургии позволяет добиться малозаметных послеоперационных рубцов. Хирургическое лечение (иссечение по краю образования), а также различные косметические манипуляции (криодеструкция, химиодеструкция) меланомонеопасных новообразований не несут в себе опасности злокачественного превращения данных образований.

Совсем другой тактики придерживаются при меланомоопасных невусах. При подозрении на меланомоопасное образование пациент должен быть незамедлительно отправлен к онкологу! Тактику и технику оперативного вмешательства определяют расположение и размер меланомоопасного пигментного невуса. Наилучшими пределами иссечения на туловище и конечностях, учитывая, с одной стороны, чёткую ограниченность «спокойных» невусов и, с другой стороны, косметические соображения, считается расстояние 0,5 см во все стороны от границ невуса, этого вполне достаточно для профилактики меланомы. Окаймляющими разрезами иссекают невус с окружающей кожей и поверхностным слоем клетчатки, ткани ушивают косметическим швом, используя нетравматичный шовный материал, что позволяет добиваться хороших косметических результатов. На лице, шее, ушной раковине, пальцах и ногтевом ложе из анатомических и косметических соображений допускается более экономное иссечение меланомоопасных невусов, но не менее 0,1-0,2 см от их границ. На лице и шее швы накладываются очень тонкой нитью, что позволяет достичь максимального косметического эффекта. Во всех без исключения случаях хирургического иссечения пигментного невуса необходимо гистологическое подтверждение диагноза — т.е. иссеченный участок в обязательном порядке отправляется на микроскопическое исследование, при получении в результате атипичных клеток (меланомы) пациент направляется к онкологу.

Пациенты, отказавшиеся от радикального хирургического лечения, а также в случае его невозможности из-за трудной анатомической локализации должны тщательно оберегать свое новообразование, исключать его травмирование, солнечное облучение и находится на диспансерном наблюдении у онколога.

Пограничный пигментный невус

Пограничный пигментный невус — плоский тёмно-коричневый или чёрный узел диаметром до 1 см с гладкой сухой поверхностью, развивается на границе эпидермиса и дермы, для него характерна повышенная активность пигментных клеток (меланоцитов). Иногда пограничный невус выглядит в виде пятна округлых или неправильных очертаний с ровными волнистыми краями. Излюбленной локализации у пограничного невуса нет. Он может располагаться на коже лица, шеи, туловища. Пигментные невусы на коже ладони, подошв, половых органов почти всегда являются пограничными. Пограничный невус чаще является врождённым, однако может появляться в первые годы жизни или даже после полового созревания. Важный дифференциально-диагностический признак пограничного пигментного невуса — полное отсутствие на нём волос.

Пигментный пограничный невус нужно отличать от кавернозных гемангиом, для которых характерна более мягкая консистенция узла, от себорейной («старческой») кератомы, у которой, как правило, менее ровная, «шершавая», сальная поверхность. В дифференциальной диагностике между пограничным пигментным невусом и ранней меланомой важную роль отводят анамнезу. Большинство больных меланомой указывают, что опухоль у них развилась на месте длительно или даже с рождения существовавшего пигментного невуса, не причинявшего никаких неудобств. Невус медленно растёт соответственно весу тела. В период полового созревания пациенты могут отмечать ускорение роста невуса — следствие гормональной перестройки и повышения уровня обменных процессов, включая пигментный. Механическая травма выступает преобладающим фактором, сопутствующим озлокачествлению ранее «спокойных» невусов.

Особенно опасны следующие пограничные невусы: систематически травмируемые, располагающиеся на подошве, ногтевом ложе, в перианальной области. Своевременное удаление невусов этих локализаций является надёжной профилактикой меланомы. Чрезмерная инсоляция, тепловое или бальнеологическое лечение сопутствующих хронических заболеваний также играют отрицательную роль в развитии меланомы. Ускорение роста невуса после травмы или активной инсоляции, воспалительные изменения, изменение окраски, появление зуда, мокнутия, уплотнения должны настораживать.

Синий или голубой невус

Синий или голубой невус (невус Ядассона-Тиче) — резко отграниченный от окружающей кожи узел тёмно-синего или голубоватого цвета, округлых очертаний, плотно-эластической консистенции с гладкой безволосой поверхностью. Голубой цвет обусловлен массивными скоплениями меланина в глубоких слоях дермы. Размер узла, как правило, не превышает 0,5 см. Располагается голубой невус чаще на лице, конечностях, ягодицах. В большинстве случаев синий невус — одиночное образование. Синий невус встречается во всех возрастных группах, чаще у женщин среднего возраста. Клинически синий невус трудно отличим от пигментного пограничного невуса. Однако такие клинические особенности, как большая отграниченность и инфильтрированность, синий или голубой цвет, появление в более позднем возрасте и полусферическая форма, позволяют осуществить дифференциальный диагноз. При более глубоком расположении в коже синий невус иногда приходится дифференцировать с дерматофибромой. Отличить его помогают такие симптомы, как меньшая инфильтрированность, цвет и обычно солитарный очаг поражения. Развитие меланомы на месте синего невуса наблюдается редко, однако этот невус относят к группе меланомоопасных.

Это интересно:  Впч 16 может ли передаться мужчине

Невус Ота

Невус Ота, или окулодермальный меланоцитоз — большой, как правило, односторонний пигментный невус на лице в области иннервации I и II ветвей тройничного нерва (область лва, щек и носа). Клинически отмечают тёмно-коричневую пигментацию в различных отделах глаза: конъюнктиве, склере, радужной оболочке. Одновременно выявляют массивный пигментный невус (или сливающиеся друг с другом невусы) на щеке, верхней челюсти и скуловой области той же стороны чёрно-синюшного цвета. Всё это создаёт впечатление «грязной кожи» на поражённой стороне, лица. В редких случаях поражаются красная кайма губ и слизистые оболочки мягкого нёба, глотки, гортани и носа. Чаще болеют женщины. Невус Ота бывает врождённым, но может возникнуть в раннем детстве или даже в период полового созревания. Растёт он обычно медленно. Кроме косметических неудобств, не вызывает никаких расстройств, в том числе нарушения зрения. Известны случаи развития на его месте меланомы. Близкой к невусу Ота и ещё более редкой разновидностью считают невус Ито, расположенный в надключичных, лопаточных областях и области дельтовидной мышцы.

Гигантский пигментный невус

Гигантский пигментный невус всегда врождённый, увеличивается в размерах по мере роста ребёнка, достигая большой величины (от ладони и больше) и занимает иногда большую часть туловища, шеи и других областей. Обычно на значительном протяжении поверхность невуса бугристая, бородавчатая, с глубокими трещинами на коже. Часто встречают участки гипертрихоза (волосяной невус). Цвет варьирует от сероватого до чёрного, он часто неоднороден на различных участках. Озлокачествление гигантского пигментного невуса происходит в 1,8-10,0% случаев. Лечебная тактика при подозрении на пигментный пограничный и голубой невусы, особенно если они расположены на доступных инсоляции и часто травмируемых участках кожи, сводится к категорическому отказу от любых травмирующих методов лечения: электрокоагуляции, криотерапии, применения различных прижигающих растворов и неполного хирургического иссечения. При необходимости производится экономное хирургическое иссечение очага с окружающей кожей на расстоянии 0,5 см во все стороны от границ невуса вместе с подкожной жировой клетчаткой, этого вполне достаточно для профилактики меланомы. На лице, шее, ушной раковине, пальцах из-за анатомических особенностей допустимо более экономное иссечение меланомоопасных невусов с отступлением от его границ на 0,2-0,3 см. При гигантских невусах, доставляющих больным большие косметические неудобства, применяют поэтапное иссечение с последующей кожной пластикой.

Меланоз Дюбрея

Меланоз Дюбрея — невоидное образование, связь которого с меланомой бесспорна. Меланоз Дюбрея обычно начинается с маленького коричневатого пигментного пятна, медленно распространяющегося по периферии. Клинически зрелый очаг имеет нерезкие границы и неровную поверхность тёмно-коричневого и местами чёрного цвета, более насыщенного, чем цвет пигментных невусов. В пределах сформировавшегося очага встречаются участки различного оттенка (коричневый, серый, чёрный, синюшный). Кожный рисунок над очагом поражения сохраняется, становится более грубым. Возможно появление элементов, напоминающих старческую бородавку. Иногда развиваются атрофия, гиперкератоз, плоский папилломатоз поверхности. Характерно усиление пигментации по периферии очага. Воспалительные явления крайне редки. У большинства больных меланоз Дюбрея проявляется одним очагом. Наиболее частая локализация — открытые участки кожи, особенно лицо (щёки, область носогубных складок, нос, лоб), реже — шея и волосистая часть головы. Меланоз Дюбрея поражает преимущественно пожилых людей, что позволяет относить его к старческим дерматозам. Клиническая картина ограниченного предракового меланоза Дюбрея, особенно в стадии сформировавшегося очага, в большинстве случаев настолько характерна, что не вызывает больших диагностических затруднений.

Дифференциальный диагноз необходимо проводить с большой себорейной (старческой) кератомой, пигментированной базалиомой, некоторыми формами невусов. Однако для всех этих нозологических форм характерна чёткая отграниченность очагов поражения. При базалиоме виден (особенно в лупу) приподнятый валик с «жемчужинами», центральная часть опухоли часто изъязвлена. Поверхность себорейной кератомы более бугриста и часто «жирна» на ощупь. Весьма помогает в диагностике меланоза Дюбрея такой клинический симптом, как неравномерность гиперпигментации, а также данные анамнеза — начало заболевания в пожилом возрасте и очень медленное прогрессирование единичного очага.

Причины малигнизации меланоза Дюбрея не установлены, толчком к началу инвазивного опухолевого роста считают травму и инсоляцию. Меланоз Дюбрея — более предмеланомное поражение кожи, чем пограничный пигментный невус, не говоря уже о других меланомоопасных невусах. Поэтому меланоз Дюбрея считают не столько меланомоопасным, сколько прямо предмеланомным и даже абсолютым предраком кожи.

Лечебная тактика при меланозе Дюбрея существенно отличается от таковой при меланомоопасных невусах. Прежде всего, недопустимо оставлять больных без активного лечения, что возможно при невусе Отта и при других меланомоопасных невусах после предупреждения больных об опасности травмы. Другое отличие состоит в том, что широкое хирургическое иссечение меланоза Дюбрея, учитывая его преимущественное расположение на лице, сопряжено с серьёзными техническими и косметическими трудностями, особенно при больших размерах очага. Иногда иссечение крупных очагов на туловище заканчивают пластикой перемещёнными лоскутами. Метод выбора при меланозе Дюбрея на туловище и конечностях — иссечение очага, отступив 0,5 см от его краёв.

Фиброэпителиальный невус

Фиброэпителиальный невус относят к группе меланомоНЕопасных невусов и невоидных поражений кожи. Фиброэпителиальный невус наряду с пигментным внутридермальным невусом — наиболее частое невоидное образование на коже человека и наиболее частая причина обращения к хирургу. Фиброэпителиальный невус чаще впервые появляется в различные периоды внутриутробной жизни, иногда существует с рождения. Рост его, как правило, очень медленный. Локализация бывает самой различной, но преимущественно на лице и туловище. Количество образований варьирует от одного до нескольких десятков. Гистологически фиброэпителиальный невус имеет структуру мягкой фибромы.

Клинически фиброэпителиальный невус — полушаровидное возвышающееся над уровнем кожи безболезненное образование мягкой или мягкоэластической консистенции от нескольких миллиметров в диаметре до размеров фасоли и реже больше. Цвет бывает различным: от цвета нормальной кожи или розовато-красного (обычно с небольшим синюшным оттенком) до синюшно-фиолетового и тёмно-коричневого. При последней или близкой к ней окраске возникают наибольшие трудности в дифференциальной диагностике с пограничным пигментным и синим невусом. Форма фиброэпителиального невуса обычно правильная округлая, поверхность ровная, хотя и менее гладкая, чем у пограничного пигментного невуса. Поверхность невуса часто пронизана единичными пушковыми или щетинистыми волосами или даже грубым пучком волос, особенно у женщин (фибро-эпителиальный волосяной невус). При выраженном сосудистом компоненте в виде телеангиэктатической сетки на поверхности говорят об ангиофиброэпителиальном невусе, который также может быть и волосяным.

У большинства пациентов воспалительных явлений вокруг фиброэпителиального невуса не бывает. Иногда после травмы невус воспаляется (при бритье лица, после удара). В этих случаях развивается воспалительный венчик по окружности. В типичных случаях диагностика невоспалённого фиброэпителиального невуса не вызывает затруднений. Отличия от пограничного пигментного и синего невусов: цвет (даже при пигментированных фиброэпителиальных невусах цвет менее насыщен), форма, множественность, частое наличие волос. Воспалённый фиброэпителиальный невус по своей клинике резко отличается от картины, которую наблюдают при озлокачествлении меланомоопасного невуса.

Папилломатозный невус

Папилломатозный невус имеет неровную, бугристую поверхность, часто локализован на волосистой части головы, но бывает и на любом другом участке кожного покрова. Размеры чаще большие, до нескольких сантиметров, очертания неправильные, цвет варьирует от цвета нормальной кожи до буроватого, реже — тёмно-коричневого или даже чёрного. Подобно фиброэпителиальному папилломатозный невус нередко бывает пронизан волосами. В результате травмы папилломатозный невус воспаляется. Расположение папилломатозного невуса на лице и других открытых участках кожи вызывает у пациентов настойчивое желание избавиться от образования, которое может быть подвергнуто косметическому лечению.

Веррукозный невус

Веррукозный невус представляет собой клиническую разновидность папилломатозного невуса. Поверхность его еще более бугриста, в выраженных случаях она имеет вид «кочана капусты», пронизана глубо­кими складками и трещинами. Он значительно выступает над поверхностью кожи и обычно бывает более пигментированным (пигментный, или пигментированный веррукозный невус). Как и папилломатозный невус конечностей, чаще всего бывает единичный очаг. Клиническое распознавание веррукозного невуса особых трудностей не представляют. Иногда, особенно если он невелик, веррукозный невус может быть ошибочно принят за гигантскую обыкновенную бородавку. Правильному распознаванию помогают анамнестические данные (существует с рождения или раннего детства, очень медленно растет), частое наличие волос на поверхности; обычно очаг единичный. Лечебно-тактический подход аналогичен папилломатозному невусу.

Halo-невус (невус Сеттона)

Halo-невус клинически представляет собой незначительно возвышающийся над уровнем кожи узелок красновато-коричневого цвета 4-5 мм в диаметре, округлый или овальный, окружённый венчиком депигментированной кожи. Ширина депигментированного участка в 2-3 раза превышает диаметр гиперпигментированного узелка. Halo-невус чаще бывает множественным, преимущественно локализуется на туловище и руках, реже — на лице. Нередко Halo-невус подвергается спонтанному регрессу. Клиническая картина Halo-невуса типична и не вызывает дифференциально-диагностических затруднений. Развития меланомы на месте Halo-невуса, даже после травмы, не наблюдается. Отмечено, что Halo-невус иногда встречается при злокачественных опухолях внутренних органов и при меланоме.

«Монгольское пятно»

«Монгольское пятно» — неправильной формы округлый кожный очаг, окрашенный в голубоватый или коричневатый цвет, до 5-6 мм в диаметре, расположенный исключительно в пояснично-крестцовой области. «Монгольское пятно» — почти всегда врождённое образование, у большинства пациентов бесследно исчезает в детские годы. Развития меланомы на месте «монгольского пятна» не наблюдают, лечения не требует.

Внутридермальный невус

Внутридермальный невус, или обыкновенное родимое пятно, встречается практически у всех людей. Располагаются родимые пятна в коже и слизистых оболочках. Чаще эти невусы врождённые, пигментация обычно коричневая. У подавляющего большинства людей родимые пятна не вызывают косметических неудобств.

Диспластический невус

Диспластический невус — это приобретенное пигментное образование, гистологически представленное беспорядочной пролиферацией полиморфных атипичных пигментных клеток (меланоцитов). Он возникает на чистой коже или как компонент сложного невуса. Диспластический невус обладает характерными клиническими и гистологическими признаками, отличающими его от приобретенных невоклеточных невусов. Его считают предшественником поверхностно распространяющейся меланомы и рассматривают как фактор риска меланомы.

Диспластический невус — это пигментированные пятна неправильной формы и с нечеткими границами, слегка возвышаются над уровнем кожи, окраска их варьирует от рыжевато-коричневой до темно-бурой на розовом фоне. Диспластические невусы впервые привлекли к себе внимание своим необычным видом и повышенной частотой в некоторых семьях (передаются по наследству). Как правило, они крупнее обыкновенных родимых пятен, достигая 5–12 мм в диаметре; локализация также иная: диспластические невусы, хотя и могут возникнуть в любом месте, чаще встречаются на участках, обычно закрытых одеждой (на ягодицах, груди), или на волосистой части головы. У большинства людей имеется в среднем по 10 обыкновенных родинок, тогда как диспластических невусов может быть больше 100. Обыкновенные невусы обычно появляйся в период наступления зрелости, диспластические же продолжают возникать даже после 35 лет.

Сравнительная характеристика диспластического невуса и приобретенного невоклеточного невуса

Статья написана по материалам сайтов: www.syl.ru, net-gajmoritu.ru, medictime.ru, www.mc-algyda.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector