Типы впч и их значение таблица

Вирус папилломы человека – это довольно распространённое заболевание, которым болеет практически каждый человек на Земле. Опасность несут не столько сами новообразования, сколько то, во что они могут развиться. Известно, что некоторые типы папиллом со временем перерастают в злокачественные опухоли – рак. Но не все типы их онкогенные. Насчитывается 58 разновидностей вируса. Типирование ВПЧ позволяет более эффективно бороться с вирусом.

Штаммы папилломавируса отличаются между собой степенью опасности для человека

Как происходит заражение ВПЧ

Особенностью ВПЧ является то, что он, попав в организм, может никак себя не проявлять довольно длительное время, от 2 месяцев до 10 лет. Но как только иммунная система человека даёт сбой, вирус активизируется, и появляются клинические симптомы. Определенные факторы могут негативно влиять на риск развития папилломовируса.

Размеры ВПЧ настолько малы, что он беспрепятственно проникает через самые маленькие травмы кожи и слизистых. Заражение происходит несколькими путями:

  1. Половым – вирус папилломы человека попадает на слизистую внешних и внутренних половых органов, при половом акте с партнёром, который болеет или является носителем заболевания.
  2. Бытовым – через пользование общими полотенцами, бритвенными станками, зубными щётками, одеждой, постельным бельём и т.д.
  3. От матери к ребёнку – происходит во время родов. Если мать имеет генитальные бородавки, то при прохождении плода по родовым путям, возможно заражение самого ребёнка.
  4. Самозаражение – бывает в том случае, если папилломы уже имеются на теле человека, но он переносит вирус на другую его часть. Если есть генитальные новообразования, то можно получить и бородавки на руках.

В организме человека может находиться даже не один тип папиллом, а несколько. Одни из них могут быть низкого онкогенного риска, а другие – высокого.

При самозаражении человек своими руками переносит вирус на разные части тела

Какие существуют типы ВПЧ

Существует некая классификация ВПЧ. Их разделяют по типам (83 типа) и по группам, в зависимости от высоты риска развития онкологических болезней. Каждый из этих типов может встречаться у людей любого пола и возраста.

Группа №1 – не онкогенная. Люди с таким типом папиллом могут не переживать насчёт того, что может развиться раковая опухоль. К этой группе относятся:

  • 1, 2 и 4 штаммы провоцируют появление мозолеподобных бородавок на подошве ног;
  • 3, 10, 28 и 49 штаммы вызывают плоские кондиломы с желтоватой поверхностью по всему телу;
  • 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36,37, 46, 47 и 50 штаммы имеют наследственный характер, а новообразования произвольной формы появляются на руках, шее и груди;
  • 26, 27,29 и 57 штаммы образовываются на внешней стороне ладони и пальцах рук, имеют вид плоских серых бугорков;
  • 7 штамм – «мясные бородавки», внешне похожи на открытые ранки с вывороченным мясом наружу.

Группа №2 – низкий уровень риска. Хоть и маленькая, но имеется вероятность того, что под воздействием каких-то факторов может развиться процесс образования злокачественной опухоли. В группу входят такие типы:

  • 6 и 11 штаммы – самые распространённые штаммы ВПЧ, располагаются подмышками и под складкой груди;
  • с 42 по 44 образуют уплотнённые наросты на шейке матки, приводят к её эрозии;
  • с 53 по 55 имеют форму шляпки на тонкой ножке, образуются в складках кожи, особенно у тучных людей, а при повреждении сильно кровоточат.

Группа №3 – средний уровень риска. Развитие онкологии могут спровоцировать стресс или снижение иммунитета. В эту группу входят штаммы под такими номерами:

  • 31 штамм – самый часто встречаемый тип, передающийся половым путём. Он образовывает наросты на слизистой внутренних половых органов и мочевыводящих путей;
  • 33, 35 и 52 – вызывает бородавки с тёмной шелушащейся поверхностью на руках;
  • 58 проявляется как новообразования на внешних половых органах и паховой зоне. Имеет вид узелков.

Группа №4 – высокий уровень риска. Практически все эти типы со временем переходят в стадию развития злокачественных опухолей. К ним относятся 16, 36, 18, 45 и 51 штаммы.

То, какими свойствами обладают папилломы того или иного штамма, типирует их как опасное или не опасное проявление вируса. Огромное значение имеет то, какой именно штамм диагностируется у человека, ведь от этого зависит его дальнейшая жизнь и здоровье.

Штаммы вируса 18, 16, 45 и 31 являются самыми опасными

Самые опасные типы ВПЧ

Самыми опасными штаммами являются представители четвёртой группы, с высоким риском онкологических заболеваний. От генотипирования зависит процесс лечения болезни, вызванной вирусом.

ВПЧ 51 является предраковым состоянием. Он наиболее опасен своей склонностью к мутации здоровых клеток в раковые. Образует этот штамм плоские или бугорчатые кондиломы. 80% женщин, больных раком шейки матки, вульвы, и мужчин с раком полового члена и анального отверстия являются носителями этого типа папилломатоза.

ВПЧ 52, 59 и 83 типа, как и предыдущий штамм опасен для здоровья человека, но страдают от него преимущественно женщины. Он вызывает образование остроконечных папиллом во влагалище и на шейке матки. Они относятся к типам высокого канцерогенного характера, т.к. приводят к раковым образованиям.

ВПЧ 56 вызывает остроконечные кондиломы в анусе и прямой кишке. Во время походов в туалет кондиломы травмируются, вызывая этим самым кровотечение.

ВПЧ 16 и 18 одни из самых опасных штаммов, так как внутри человеческого организма остроконечные кондиломы разрастаются очень быстро, влияя на ДНК клеток, и заставляя их хаотично делиться. Если папилломатоз сопровождается ещё и инфекцией, то кондиломы срастаются в большие новообразования, которые имеют вид соцветий цветной капусты. Это провоцирует развитие дисплазии шейки матки, которая является предраковым состоянием. Заражение этими штаммами вируса у мужчин тоже не проходят незаметно. На половом члене образуются наросты или бляшки красного цвета, которые со временем затвердевают и теряют чувствительность. Это не что иное, как болезнь Боуэна, которая может довольно быстро перерасти в рак полового члена.

ВПЧ 33 и 31 являются очень опасными типами папилломатоза, они способны вызывать бовеноидный папулёз у мужчин и неоплазию шейки матки у женщин. Интраэпителиальным раком является уже само наличие неоплазии у женщины. Это такое изменение клеток эпителия, которое несёт за собой образование язв.

ВПЧ штамма 33 и 31 провоцируют онкологические заболевания

Как диагностируют типы ВПЧ

Для того чтоб определить наличие вируса папилломы человека, а также понять какие типы содержатся в организме больного, необходимо произвести диагностирование. Современные методы диагностики способны не только вычислить стадии заболевания, но и понять какой именно тип или несколько типов имеются в организме, даже если они пребывают в «спящем» состоянии.

Определить тип ВПЧ можно такими способами:

  1. Тест ДНК на ВПЧ. Этот метод очень эффективен для определения типа вируса папилломы человека при генитальных проявлениях. При удалении кондилом с внутренних и внешних половых органов у женщин берётся часть биоматериала на биопсию. Результаты теста оценивает врач-онколог и на основе поставленного им диагноза назначается лечение.
  2. ПЦР – полимеразная цепная реакция. Новейшая и самая эффективная методика определения типа и стадии папилломовируса. Благодаря исследованиям биоматериала на предмет наличия в нём признаков вируса папилломы человека, можно обнаружить возбудителя даже в самой ничтожной концентрации. Результат получают даже в том случае, если клинические симптомы ещё отсутствуют и вирус находится в «спячке». Единственным недостатком этого анализа является его высокая стоимость.
Это интересно:  Впч скрининг что это такое

Проведение диагностики на ранних этапах даёт возможность больному различными типами ВПЧ, предотвратить развитие раковых опухолей. Также постановка диагноза по результатам исследования, позволяет своевременно начать лечение и добиться в этом хороших результатов.

Тест ДНК поможет определит разновидность вируса

Лечение разных типов ВПЧ

Большинство видов ВПЧ не несут угрозы для жизни и здоровья человека, и лечение их ограничивается приёмом препаратов, улучшающих работу иммунной системы. Рекомендуется придерживаться сбалансированного питания и принимать пробиотики, т.к. иммунитет напрямую связан с состоянием кишечника.

Папилломы, независимо от их типа, рекомендуется удалять, особенно это касается остроконечных кондилом. Они имеют свойство разрастаться до огромных размеров, принося больному неудобства и неприятные ощущения.

Если тип ВПЧ имеет высокий онкогенный характер, то необходимо полное удаление папиллом хирургическим путём и препаратов, угнетающих вирус папилломы человека. Важно уделить внимание защитным силам организма, ведь онкогенные штаммы вируса первым делом влияют именно на них.

Все о генотипировании вируса папилломы человека

Очень важно при ВПЧ типирование вируса. С чем это может быть связано? Это инфекционное заболевание, которое преимущественно передается половым путем. На сегодняшний день зафиксировано более 120 видов вируса папилломы человека. Из них 40 типов вируса способны передаваться половым путем.

Опасность этого заболевания в том, что некоторые онкогенные типы вызывают раковые образования у человека. Помимо полового пути заражения инфекция может передаваться через поцелуй, в этом случае наросты образуются в ротовой полости человека.

Почему типирование имеет значение?

Бытовым путем вирус передается крайне редко. Передача болезни от матери к ребенку во время родов также встречается в редких случаях. ВПЧ (или HPV) легко поддается лечению. Инкубационный период с момента заражения длится в зависимости от типа вируса, состояния иммунной системы человека, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д.

Стоит рассмотреть инкубационные периоды различных типов папиллом человека:

  1. ВПЧ 11 типа — с момента заражения до первых признаков болезни проходит от 3 недель до 8 месяцев.
  2. ВПЧ 18 типа — скрытый период может длиться годами и даже десятилетиями. А в один момент у женщины может развиться рак шейки матки или другие виды онкологии.

Поэтому при лечении болезни не стоит полагаться на свои силы, лучше сразу сделать анализ и определить тип вируса, чтобы знать заранее, к чему все это может привести. Своевременно начатая терапия избавит вас от негативных последствий ВПЧ. Поэтому врачи рекомендуют при обнаружении болезни в обязательном порядке проводить ВПЧ-генотипирование.

Тип онкогенной группы

Большинство типов ВПЧ совершенно безопасны для людей, проявляются они небольшими бородавками в разных частях тела, которые устраняются различными методами, при этом не приводя к печальным последствиям.

Другие же типы папилломавируса относятся к онкогенным представителям и вызывают у человека мутацию клеток, что приводит к раковым заболеваниям. Поэтому генотипирование папилломавирусов так важно в медицине, при выборе правильной тактики лечения можно будет избежать многих осложнений.

Папилломавирус условно делится на три группы:

  1. Вирусы безопасного типа, которые не вызывают развития онкологии (1–5, 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20–24, 26–29 и 57). В этом случае человек относительно находится в безопасности, но не стоит оставлять все как есть, так как разные типы вирусов могут уживаться вместе, поэтому стоит регулярно сдавать анализы, чтобы выявить вовремя другую инфекцию.
  2. Многие из таких образований напоминают серые бородавки с неровными краями. Чаще всего наблюдать их можно на руках. 1, 2 и 4 тип вируса напоминает старые мозоли по своему образованию. Образуются они на подошвах ног. 3, 9, 49 типы образуют желтоватые кондиломы с гладкой поверхностью. Вирус под №7 часто называют «бородавки мясника», так как образования напоминают по виду сырое мясо. Зачастую все эти новообразования появляются по причине наследственного фактора.
  3. Невысокая степень вероятности развития рака. Сюда относятся типы вируса под номерами 6, 11, 42, 43, 44. Редко, но случается, что эти виды мутируют в онкогенные клетки. Самыми распространенными считаются 6 и 11 тип. Их выявляет исследование на цитологию.
  4. Третья группа относится к наиболее опасным типам вируса папилломы человека. У женщин развиваются раковые опухоли половой системы, у мужчин, как правило, это рак мочевого пузыря. Типы онкогенных вирусов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68. В особенности большую опасность представляют вирусы из группы 51 и 68. Это связано с тем, что болезнь длительное время протекает без видимых симптомов, что отдаляет начало лечения.

Зачастую многие типы проявляют себя одинаково. К общим признакам заболевания можно отнести следующие симптомы:

  1. Появляются генитальные остроконечные кондиломы.
  2. В момент полового акта или после него можно заметить кровавые выделения, у женщин они появляются из влагалища.
  3. При осмотре у гинеколога обнаруживаются такие изменения, как эрозия шейки матки, дисплазия или раковые образования.

Новообразования при ВПЧ-инфекции

Какой риск несут за собой некоторые штаммы ВПЧ? В результате заражения могут появиться следующие проявления болезни:

  1. Экзофитные кондиломы. Это остроконечные кондиломы крупных или небольших размеров. По своему внешнему виду они напоминают цветную капусту.
  2. Плоские бородавки. У женщин они преимущественно располагаются в области влагалища или шейки матки.
  3. Вестибулярный папилломатоз. Это папилломовидные наросты небольших размеров, но в большом количестве увидеть их можно в преддверии влагалища.

Именно этот тип определяет предраковое состояние образований. Если при исследовании организма был выявлен этот вирус, то лечение проводится незамедлительно.

Проявляется этот тип следующим образом:

  1. Развивается бовеноидный папулез.
  2. Наличие кондилом плоского вида, которые внешне больше напоминают аллергические пятна.

Категории людей, которые находятся в зоне риска

Не у всех вирус папилломы проявляется в течение жизни. Можно долгие годы пребывать в неведении, что у человека внутри находится опасный вирус. Проявиться он может в момент снижения работы иммунной системы, а именно при наличии таких факторов:

  1. Если человек курит или является пассивным курильщиком.
  2. Прием оральных контрацептивов на протяжении длительного времени, например, в течение нескольких лет.
  3. Если у женщины на протяжении жизни было большое количество беременностей.
  4. Наличие других инфекций, которые передаются половым путем.
  5. Плохое питание.
  6. Развитие иммунодефицита на фоне ВИЧ-инфекции, после пересадки органов, иммуносупрессивного лечения.
  7. Беспорядочные половые связи, раннее начало половой жизни, контакт с носителем ВПЧ.
  8. Наследственный фактор.

Чтобы вовремя остановить процесс ракообразования, периодически необходимо проходить цитологическое исследование, анализ ВПЧ квант 21, которые выявляют вирус методом цепной реакции (ПЦР).

Разработка панели контрольных образцов ДНК вирусов папилломы человека, ее валидация и тестирование в ВПЧ-тестах «Амплисенс»

В течение последнего десятилетия наблюдается широкое внедрение в российскую лабораторную практику методик и коммерческих тест-систем для выявления и генотипирования ДНК вирусов папилломы человека (ВПЧ). Все эти методики и тесты предназначаются для решения самых разных клинических и эпидемиологических задач и реализуются на основе самых разных технологий. Это приводит к тому, что тесты для выявления ДНК ВПЧ значительно отличаются друг от друга по чувствительности и спектру выявляемых генотипов, что неизбежно увеличивает количество несовпадающих результатов между лабораториями, использующими разные тесты. И, в конечном итоге, создает путаницу в представлениях врачей и пациентов.

Это интересно:  Кондилом что это такое

Наиболее важная проблема, для разрешения которой необходимо и оправдано использование ВПЧ-тестов – скрининг предраковых заболеваний шейки матки. Наиболее часто используемые для этой цели технологии – гибридизация и полимеразная цепная реакция (ПЦР), обладают разной аналитической чувствительностью и специфичностью. Спектр выявляемых типов ВПЧ варьирует от двух (16 и 18) до всех типов аногенитальной группы α, включающей как типы высокого канцерогенного риска, так и типы низкого и невыясненного канцерогенного риска. Причем, многие из тест-систем российского производства уже получили регистрационные удостоверения, разрешающие их применение в медицинской практике на территории РФ.

Сложившаяся ситуация вызывает необходимость в создании панелей контрольных образцов ДНК ВПЧ для контроля качества производимых реагентов и тест-систем, а также их внедрения в службу внешнего контроля качества выполнения исследований на наличие ДНК ВПЧ. Следует заметить, что проблема отсутствия стандартизованных контрольных образцов ДНК ВПЧ касается не только российской лабораторной службы. В наиболее известных международных системах контроля качества (VQC, QCMD), имеющих контрольные панели для выявления самых разных вирусов, отсутствуют панели, содержащие ДНК ВПЧ.

Цель настоящей работы – разработка панели контрольных образцов, содержащих полные геномы ДНК ВПЧ различных генотипов в разных концентрациях для оценки аналитической чувствительности и специфичности ВПЧ-тестов, предназначенных для скрининга.

Материалы и методы

Получение рекомбинантных плазмид, содержащих полные геномы ВПЧ.

Предварительный анализ литературы показал, что наиболее часто используемые в качестве мишеней участки генома ВПЧ – гены E6, E7, E1, E2, L1 – которые составляют наибольшую часть генома вируса. Поэтому мы решили клонировать максимально протяженные участки генома ВПЧ, содержащие последовательности всех этих генов. Мишень для клонирования получали с помощью ПЦР с использованием специфических праймеров для каждого типа ВПЧ. В качестве матрицы использовали ДНК экстрагированные и очищенные из клинических образцов, содержащих ДНК ВПЧ искомого типа в высокой концентрации. Таким образом, нами были клонированы ДНК ВПЧ 16, 18, 31, 33, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и 59 типов высокого канцерогенного риска и ДНК ВПЧ типов низкого (6, 11) и невыясненного (53, 66, 73) канцерогенного риска.

Приготовление растворов контрольных ДНК ВПЧ

Очищенные из клеток E.coli плазмидные ДНК рестрицировали и разводили в ДНК-буфере (ТЕ-буфер, содержащий очищенную ДНК плаценты человека в качестве балласта). Затем измеряли концентрацию разведенных ДНК и готовили разведения с заданной концентрацией. Для разведения использовали отрицательный контроль (NC) из тест-системы «Digene», который представляет собой транспортную среду с добавлением балластной ДНК, имитирующей ДНК клеток человека, необходимой для адекватного проведения теста на основе гибридизации.

ДНК, содержащие геномы ВПЧ типов высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 39, 45, 51, 52, 56 и 58 типов) разводили до концентраций 10 3 , 10 4 ,10 5 и10 6 копий/мл и использовали для оценки чувствительности тест-систем, а ДНК, содержащие ВПЧ типов низкого канцерогенно риска (6, 11, 53, 66, 73) разводили до концентрации 10 7 копий/мл и использовали для оценки специфичности тест-систем.

Кроме растворов перечисленных рекомбинантных плазмид нами использовались также контрольные образцы из тест-системы «Hybrid Capture 2 High Risk HPV DNA Test» фирмы «Digene» (США) и образцы из тренировочной панели «HC2 Training Panel» («Digene», США) содержащие клонированные в плазмиде фрагменты генов E6E7L1 ДНК ВПЧ 16 типа в различных концентрациях. В тест-системе используются два положительных контроля. Первый, калибровочный, HRC (содержит ДНК ВПЧ 16 типа в концентрации 1 pg/ml), используется для нормализации сигнала в образцах. Второй, Quality Control HR (содержит ДНК ВПЧ 16 типа в концентрации 5 pg/ml), используется для контроля качества выполнения теста. Образец А из тренировочной панели (содержит ДНК ВПЧ 16 типа в концентрации 10 pg/ml). Концентрацию ДНК ВПЧ в этих образцах мы также измерили методом лимитирующих разведений.

Измерение концентрации ДНК ВПЧ в образцах.

Концентрацию рекомбинантных ДНК измеряли методом лимитирующих разведений, используя в качестве мишени ген β-лактамазы, который содержит плазмидный вектор, используемый для клонирования генома ВПЧ. Каждый образец измеряли не менее трех раз и рассчитывали среднее значение по трем измерениям.

Тестирование полученных контрольных образцов в различных ВПЧ-тестах.

Для тестирования контрольных образцов, содержащих ДНК ВПЧ различных генотипов использовали следующие тест-системы:

«Hybrid Capture 2 High Risk HPV DNA Test» (HC2) фирмы «Digene» (США), которая позволяет выявлять ДНК ВПЧ 13-ти типов высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68) в концентрации не менее 10 5 копий/мл,

«АмплиСенс ВПЧ-скрин EP» (AC-EP), которая позволяет выявлять ДНК ВПЧ 14-ти типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 70) в концентрации не менее 5*10 3 копий/мл,

«АмплиСенс ВПЧ-скрин FEP» (AC-FEP), которая позволяет выявлять ДНК ВПЧ 11-ти типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67) в концентрации не менее 5*10 3 копий/мл,

«АмплиСенс ВПЧ-скрин-титр FRT» (AC-FRT), которая позволяет выявлять и определять концентрацию ДНК ВПЧ 12-ти типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) в концентрации не менее 5*10 3 копий/мл,

При измерении концентрации ДНК в контрольных образцах тест-системы и тренировочной панели «Digene» нами были получены результаты, представленные в таблице 1. При измерении концентрации ДНК в образцах панели контрольных образцов «АмплиСенс» нами были получены результаты, представленные в таблице 2. Результаты тестирования контрольных образцов, содержащих ДНК ВПЧ 16, 1, 52, 18, 39, 45 типов и их разведений представлены в таблице 3. Результаты тестирования контрольных образцов, содержащих ДНК ВПЧ 6, 11, 53, 66 и 73 типов представлены в таблице 4.

Таблица 1. Результаты измерений концентрации ДНК в контрольных образцах «Digene».

Виды анализов на вирус папилломы человека

Папиллома – это не только косметический дискомфорт, но и смертельна опасность для пациента. Возбудителем данной кожной патологии является ВПЧ (вирус папилломы человека). Чтобы быть уверенным наверняка, что вы здоровы, лучше пройти медицинское обследование. Какие виды анализов на ВПЧ существуют рассказывается в этой статье.

Описание заболевания

Заболевание передается по схеме: человек – человек. Когда вирус поражает клетку, он нарушает нормальный процесс её деления, что чревато образованием папилломы на коже. Передается половым путем. На сегодняшний день во всем мире болезнь активно прогрессирует, количество зараженных неуклонно с каждым днем только растет.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) занимает первое место в мире по распространенности. Образования, вызываемые вирусом, доставляют не только внешние неудобства, но могут провоцировать раковые заболевания. Ученые предполагают, что лишь 10% от всего населения Земли не инфицировано каким-либо типом вируса папилломы человека. Предупредить развитие нежелательного заболевания помогут анализы на ВПЧ, направление на которые могут выдать гинеколог, дерматолог, уролог. Так же можно обратиться в лабораторию самостоятельно.

Предпосылки активации вируса

Современная медицина относит ВПЧ к группе инфекционных заболеваний, основную группу риска которых составляют:

  • лица, часто меняющие половых партнеров;
  • люди, контактирующие с носителем вируса через ранки на кожных покровах;
  • новорожденные от матери в процессе родов, а также через наследственный фактор;
  • несоблюдающие правил гигиены (при наличии повреждений на коже);
  • женщины, которые родили 4 и более детей;
  • подростки при раннем начале половой жизни, имеющие незащищенный секс;
  • носители других заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоз, сифилис, гонорея, контагиозный моллюск, ВИЧ-инфекция);
  • курящие (канцерогенные вещества, могут вызывать мутации в делящихся клетках переходной зоны и тем самым увеличивать онкогенное действие ВПЧ);
  • лица с ослабленным иммунитетом. Поэтому важно вести здоровый образ жизни, который включает в себя ежедневную физическую нагрузку и правильное питание.
Это интересно:  Количественный анализ впч 56 типа

Следует учитывать, что вирус папилломы человека может находиться в организме инфицированного длительное время, никак не проявляя себя, но при этом ставя под угрозу здоровье и жизнь носителя.

Типы вирусов ВПЧ


По статистике насчитывается более 100 типов ВПЧ. Почти половина из них провоцирует новообразования на слизистых оболочках половых органов. Различают две основные группы ВПЧ: вирусы папилломы низкого онкогенного риска и высокого онкогенного риска.

Классификация ВПЧ

  1. Вирусы папилломы, не провоцирующие рак: (1, 2, 3, 5, 10, 27, 53, 54, 55, 62, 67).
  2. Вирусы папилломы низкого онкогенного риска: (6, 11, 42, 43, 44).
  3. Вирусы папилломы высокого онкогенного риска: (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68).
  4. Наиболее опасны из онкогенных – ВПЧ 16, ВПЧ 18.

Типы вируса папилломы человека, вызывающие разные заболевания:

  • вирусы 1;2;4 – обыкновенные бородавки, пяточные бородавки;
  • 3, 10, 28, 49 – бородавки плоские;
  • 6, 11, 30 – бородавки генитальные (кондиломы); ларингеальные бородавки и папилломы;
  • вирусы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 52, 56, 58 — дисплазия, рак шейки матки;
  • вирусы 26, 29, 57 – бородавки обыкновенные;
  • 27 – плоские бородавки;
  • 34, 55 – предродовые изменения;
  • 41 – плоские, обыкновенные, гениальные бородавки;
  • 42 – генитальные бородавки (кондиломы);
  • вирусы 40, 43, 44, 54 — бородавки генитальные;
  • 45, 51 — бородавки генитальные; дисплазия, рак шейки матки.

Поражения, которые вызывает ВПЧ, зависит, в первую очередь, от типа вируса:

Инфицирование человека вирусом папилломы само по себе не является заболеванием. Иммунная система справляется с ВПЧ без какого-либо лечения и вирус в течение долгого времени остается в организме в латентном состоянии не вызывая никакого дискомфорта. Само же наличие вируса обуславливает риск его активизации, что может способствовать появлению злокачественных новообразований.

Течение заболевания

Чаще всего ВПЧ– инфекция протекает без каких-либо явных симптомов. Но может проявиться таким образом: появление остроконечных кондилом (генитальных бородавок); выделения из влагалища кровянистые. В таких случаях главное — не медлить и сразу обращаться за помощью к специалисту, который скорее всего назначит анализ на ВПЧ. Он может определить признаки эрозии, дисплазии или рака шейки матки. Однако, на ранних стадиях даже опытному специалисту бывает трудно обнаружить изменения, поэтому женщинам желательно регулярно сдавать мазок на цитологию.

Женщинам старше 28 лет рекомендуется сдавать анализ на ВПЧ с периодичностью в 2 года.

Диагностика ВПЧ

Иногда заболевание можно дифференцировать по клиническим признакам, описанным выше.
В настоящее время применяют различные методы для определения вируса папилломы в организме человека. К анализам на ВПЧ относят ПЦР анализ, который может определить не только наличия вируса в организме, но его тип. Чтобы совершить диагностику вирусной нагрузки назначают прохождение количественного ВПЧ теста. Нередко его применяют для прослеживания эффективности курса лечения существуют также и другие методы диагностики:

  1. Цитологический метод. С помощью микроскопа исследуют наличие видоизмененных клеток (дискератоциты, койлоциты) в мазках. Стоит четко понимать, что объективность полученных результатов зависит от компетентности лаборанта, трактовки результата специалистом, качеством приготовления мазка и соответственно от выбора способа окрашивания препарата. То есть данный метод не является сверхточным. Можно обнаружить дискариоз (отклонения от нормы в размерах ядра и форме) и койлоцитоз (крупные вакуоли в цитоплазме), что будет свидетельствовать о наличии вируса, но нужно провести гистологический анализ на выявления ВПЧ для более точного результата.
  2. Колькоскопия. Специальный прибор (колькоскоп) позволяет тщательно рассмотреть слизистые на предмет наличия на них папиллом, также можно выявить очаг поражения, отличить злокачественную опухоль от доброкачественной. Благодаря этой процедуре, можно также предусмотрительно взять мазок и биопсию для проведения дополнительных исследований.
  3. Гистологическое исследование. С помощью микроскопа исследуется небольшой образец ткани, взятой для анализа.
  4. Digene – тест (метод гибридного захвата). Самый современный и точный анализ на ВПЧ, по результатам которого можно определить тип вируса и его концентрацию. Используемый материал для исследования – соскоб слизистой уретры или влагалища. Этот анализ на выявление ВПЧ привлекает своей простотой и надежностью. В некоторых развитых странах, данный тип диагностики предлагается как скрининг метод женщинам старше 30 лет.
  5. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на определение ДНК вируса — один из наиболее применяемых методов. Он дает возможность выявить тип и количество вируса в организме, а при комплексном обследовании – определить и других возбудителей инфекционных заболеваний. Преимуществом данного метода является его высокая точность и потере сроки получения информации (результат готов через сутки). Материалом для отбора анализа на ВПЧ служит мазок из слизистой, в некоторых случаях – околоплодные воды, моча, кровь.

Для проведения исследований и получения точного результата необходимо обратиться к опытному специалисту, так как при не соблюдении технологии можно получить ложноположительный либо ложноотрицательный результат.

Как подготовиться к сдаче анализа на ВПЧ

Пациенту не составит большого труда подготовиться к сдаче анализа на ВПЧ. Подготовка включает следующие рекомендации.

  • Необходимо избегать местного применения антисептиков и различных противогрибковых препаратов.
  • Воздержаться от приема алкоголя и половой жизни в течение трех суток.
  • Закончить прием антибиотиков как минимум за две недели до забора материала.
  • Непосредственно перед забором материала воздержаться от мочеиспускания в течение двух часов.

Отрицательный результат анализа на ВПЧ свидетельствует об отсутствии возбудителя и здоровом состоянии организма. При положительном результате указывают цифровые значения.

Борьба с недугом

Защититься от негативного влияния ВПЧ помогают прививки. Вакцина Цеварикс эффективна в борьбе с типами ВПЧ (16, 18), вызывающими рак шейки матки. Вакцина Гардасил работает против ВПЧ (6, 11,16, 18), которые провоцируют рак шейки матки, генитальные бородавки. Вакцинацию рекомендуют проводить девочкам в возрасте 8-13 лет. Курс составляет шесть месяцев, включает в себя две инъекции. Так же вакцинация эффективна для женщин до пятидесятилетнего возраста. Инъекции делаются подкожно в плечевую область. Для женщин шестимесячный курс вакцинации включает в себя три инъекции. Женщинам в возрасте, которые заботятся о своем здоровье, советуют сдать анализ на ВПЧ, чтобы обезопасить себя, так как заболевание довольно распространено в современном мире.

Мужчины намного реже подвергаются опасному воздействию ВПЧ. Но, если это случается, то приводит к генитальным заболеваниям и новообразованиям в виде бородавок на слизистые горла и гортани. В редких случаях на коже полового члена появляются чешуйчатые бляшки розового цвета, имеющие тенденцию к медленному разрастанию, с возможностью провокации раковых заболеваний. Человек может в течение длительного времени быть носителем вируса, не зная об этом и заражать других.

Женщина – партнер подвержена более серьезному риску при воздействии ВПЧ 16, 18. При снижении иммунитета происходит бурное размножение вирусов. Вследствие этого на поверхности кожи и слизистых оболочках появляются новообразования, в виде папилломы, бородавок, различных поражений слизистых.

Помните, своевременная диагностика вируса папилломы человека является залогом успеха в лечении данного заболевания.

Статья написана по материалам сайтов: kozhmed.ru, venerologia03.ru, www.interlabservice.ru, vysypanie.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector