Внутридермальный невус фото

Всем известные нам родинки могут быть опасными для здоровья, а могут и не нести никакого вреда. Тем не менее, специалисты предостерегают, что скрытые риски перехода из доброкачественного в злокачественное образование. Подозрительные родинки на языке медиков, ученых и лабораторных исследователей звучит как невус кожи, который появляется в результате смещения мигрирующих меланобластов внутри эпидермиса. Многие определяют папилломатозный внутридермальный невус также как явление, которое формируется еще в утробе матери. Необходимо не только понять
внутридермальный меланоцитарный невус, что это такое, и какова его природа, но также изучить все его разновидности, стадии развития и взять на вооружение для себя все рекомендации врачей, которые даются в таких случаях.

Содержание

Внутридермальный невус – что это такое?

Отвечая на вопрос о том, как проявляется меланоцитарный внутридермальный невус (на англ. – «melanocytic nevus intra dermal»), что это, следует сразу отметить, что природа такого явления не обязательно должна быть патогенной. Родинки или родимые пятна вполне могут быть доброкачественными и проявляться либо уже при рождении, либо в период полового созревания, в подростковом возрасте. Медики утверждают, что только в 15-16% случаях пигментный невус может переродиться в настоящую меланому, которую незамедлительно следует удалять. Внешне внутридермальный невус, фото которого представлено в данном материале, напоминает округлую бородавку, но только окрашенную в тот или иной оттенок, или телесного цвета, но более плотной фактуры. Поверхность обычно не болезненна как при надавливании, так и вне воздействия на выпуклость.

ДЛЯ СПРАВКИ: В наиболее частых случаях невусы располагаются именно на шее, лице, в зоне декольте, а на теле – туловище, руках и ногах, их возникновение встречается реже.

Разновидности

Если у человека имеется такое кожное образование в больших количествах, странного цвета, в виде пятен, родинок, бородавчатого нароста, или оно меняет оттенок, размер форму или текстуру, тогда можно говорить о различных типах. По структуре, качеству и однородности круглые нарости на коже могут подразделяться на следующие разновидности:

  1. Бородавчатые или папилломатозные.
  2. Пигментные или меланоцитарные.
  3. Невоклеточные.
  4. Редкие диспластические.
  5. Галоневусы или невусы Сеттон.

Если на коже вы видите чересчур выпуклое круглое явление телесного или темноватого (иногда даже черного) цвета, тогда время говорить о бородавчатой разновидности. Размеры таких папиллом иногда могут превышать даже 1-1,5 см, а также со временем увеличиваться. Поверхность бугристая, а в середине папилломы можно даже увидеть небольшое количество волосков.

Если же диагност определяет наличие у человека пигментный внутридермальный невус, то, во-первых, анализы покажут избыточное скопление в том месте меланина, во-вторых, сам нарост будет иметь отчетливые очертания, а в-третьих, размеры таких образований, как правило, не превышают 0,5 см. По структуре такие разновидности бывают как бугристыми, так и ровными, а по расположению они встречаются не только в области груди, но и на половых органах.

К невоклеточным невусам относят такие родинки, которые имеют крайне неприятный внешний вид и зачастую располагаются на лице и шее, создавая тем самым косметический, эстетический дефект. Очень часто такой недостаток можно встретить в возрасте гормональных всплесков – у подростков, женщин, столкнувшихся с климаксом и в других случаях. Все специалисты уверенны в том, что такие наросты следует удалять.

Однако помимо такого явления на теле человека, как внутридермальный меланоцитарный невус или иной какой, следует также выделить и такие разновидности, которые показывают локализацию скопления. Это следующие невоклеточные типы:

  1. Пограничный.
  2. Сложный.
  3. Внутридермальный.

Внутридермальный образуется благодаря миграции большого скопления меланобластов, которые вначале образуются между дермой и мембраной базальной, а затем перемещаются в дермальный слой сосочкового уровня. Получается что папилломы или родинки внутридермального типа располагаются одновременно как бы в двух слоях – в дерме и эпеидерм

Как и по каким причинам появляется?

Диагностика и терапия до сих пор не определились с однозначным причинами появления таких кожных аномалий, как пигментный невус либо другой какой-нибудь. Согласно общепринятым мнениям, которые, действительно, подтверждены практически, предпосылка к возникновению таких родинок наследственная, развивается внутриутробно. Недозревшие клетки, несущие коже меланин при формировании ее цвета, могут проявляться в виде пятен на некоторых углублениях кожного покрова. Поэтому папилломатозный внутридермальный, меланоцитарный пигментный невус кожи образуется преимущественно по генетическим причинам. Родимые пятна или родинки могут формироваться с ростом ребенка, а могут оставаться изначального размера.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Необязательно папилломатозный внутридермальный меланоцитарный невус кожи будет проявлен визуально именно в младенчестве. Они могут показаться и в 12 лет, и в 30 и в 40.

Внутридермальный невус: 7 этапов развития

Как и любое образование, невус, фото которых можно рассмотреть здесь, имеет свои стадии развития.

Их можно разделить на 7 самых основных этапов:

  1. Визуально сразу родинки могут не проявляться из-за того, что они еще формируются под слоем эпидермиса.
  2. Оказавшись между слоями дермы и верхним наружным уровнем кожного покрова, родинки могут менять свой цвет или текстуру.
  3. После того, как родинки или родимые пятна приближаются еще больше к наружному слою кожи, то на коже будет видны красновато-коричневые пятнышки.
  4. Как растет ребенка, так и растут родинки, постепенно приобретая четкие границы и формы.
  5. Родинка уже окончательно заметна, что подсказывает о заключительном этапе ее формирования.
  6. Но есть еще и этап преобразования, когда через некоторое время родинка будет приобретать форму более выпуклую, может измениться ее размер или цвет, в зависимости от разновидности.
  7. Последнее преобразование – это обесцвечивание родинки и покрытие ее волосками в небольшом количестве, что подсказывает о том, что меланин вырабатываться прекращает.

Есть родинки как бы «разлитые» по коже, охватывают все площадь, занятую собой. Есть родинки как бородавки в виде нароста. А если такой внутридермальный пигментный невус, фото которого есть в этой статье, которая сформирована на ножке. Это обозначает, что сначала на поверхность эпидермиса выходит как бы стержень, на котором уже «сидит» родинка.

Рекомендации врачей

В случаях, когда к врачам обращаются за тем, чтобы убрать этот нарост, родинку, пятно, не всегда сразу назначают удаление. Зачастую предлагается сначала понаблюдать за образованием на коже, и на это может уйти не один год. Когда же делается удаление папилломатозного внутридермального меланоцитарного невуса, то близлежащая здоровая кожа захватывается также на 2-3 мм. Так делается для того, чтобы максимально предотвратить новое образование родинок на прежнем месте. Когда по каким-либо причинам хирургическим способом родинку удалить нельзя, то врачи рекомендуют накладывать специальные аппликации из 5% Фторурацила (fluorouracil) или Третионина (Tretinoin).

Чтобы обезопасить максимально себя от различных осложнений, которые могут вызывать в организме родинки, невусы, папиллому, необходимо следовать нескольким важнейшим профилактическим правилам, мероприятиям. Прежде всего, такие образования на коже следует всегда прятать от прямых солнечных лучей, не ходить в солярии загорать под ультрафиолетом, если родинок на теле очень много. Если у человека со временем появляются все новые и новые невусы, нужно идти к врачу. А когда будет проведена та или иная операция – никогда нельзя пренебрегать рекомендациями врачей, как ухаживать за тем местом, где была родинка, и какой образ жизни следует далее вести.

Видео про внутридермальный невус

Внутридермальный невус

Родимые пятна на кожном покрове можно разделить на те, что представляют опасность переродиться в злокачественные образования и безопасные. Что касается внутридермального невуса, то он относится к доброкачественным образованиям, которые не относятся опасным видам родинок. Проведенные гистологические исследования показали, что только десять процентов подобных невусов при получении травмы имеют способность к малигнизации. Однако, невзирая на данное обстоятельство, нужно проявлять внимательность и фиксировать всякие изменения, которые происходят с родинкой.

Внешний вид

Родинки данной группы можно выделить по следующим характерным признакам:

  • Они представляют собой образования темного однотонного цвета, при этом могут быть как светло-коричневыми, так и черными. В отдельных случаях можно наблюдать формы непигментных родинок.
  • Невусы имеет ярко выраженные границы. Размеры могут колебаться от двух-пяти миллиметров до пяти сантиметров.
  • Структура родинок, как правило, мягкая.
  • Не имеют признаков воспаления.
  • Невусы данной группы в большинстве случаев бородавчато возвышаются над кожным покровом. Внешне могут быть похожими на плоды ежевики или маленький бугорок.
  • Внутридермальный невус может быть как единичным, так и множественным.

Даная группа родинок может быть представлена следующими наиболее известными видами:

  1. Внутридермальный пигментный невус. Характеризуется пограничным или внутридермальным образованием, которое имеет выраженный темный цвет. Это объясняется присутствием значительного числа меланина. Ранние стадии родинки представляют собой папулу или узелок, который не имеет ножки. Размеры родинки маленькие – не более четырех миллиметров. По мере роста невуса происходит изменение его формы. В большинстве случаев отличается неровной, бугристой поверхностью. Цвет образования не меняется на протяжении жизни пациента. Локализуются пигментные невусы в районе шеи, подмышек, половых органов. Могут быть единичными или множественными.
  2. Внутридермальный папилломатозный невус. Внешним видом он похож на папиллому крупных размеров на ножке. В большинстве случаев этот вид родинок локализуется на волосистой области головы. Их отличают крупные размеры и неровная поверхность. Цвет может колебаться светло-коричневых тонов до черных. Отдельные представители папилломатозного невуса могут быть покрыты волосяным покровов. Поскольку данная группа родинок создает проблемы при выполнении гигиенических процедур и нередко травмируется, рекомендуется от них избавляться.
  3. Внутридермальный невоклеточный невус. Эти родинки представляют собой маленькие возвышенности на кожном покрове. В большинстве случаев локализуются на лицевой и шейной области. Как правило, данная группа родинок не доставляет пациенту каких-либо проблем, поэтому не возникает необходимости проводить их удаление. Невоклеточные родинки нередко связаны с периодом полового созревания пациента и проявляются именно в этот период. Согласно исследованиям, данная группа невусов крайне редко может переродиться в злокачественную опухоль, поэтому не рекомендуется их удалять. Избавиться от такой родинки можно лишь в том случае, если она причиняет сильный косметический дискомфорт. Еще одной характерной особенностью такого невуса является утрата первоначального цвета по мере старения организма.
Это интересно:  Впч 16 типа и беременность

Меланин и меланоциты

Нередко на отельном участке кожного покрова происходит процесс скопления пигментных клеток, состоящих из гранул с меланином. Именно это обстоятельство определяет наличие у меланоцитарного невуса разных форм, цветов и размеров. Настоящим меланоформным образованием можно считать невус, который состоит из измененных меланоцитарных клеток – невоцитов

Как правило, меланин считается природным пигментом, определяемый в волосе, коже и мозге. В настоящее время медицинская наука подразделяет основные виды меланина:

  • Феомеланин. Это вид характеризуется желтым цветом.
  • Эумеланин. Имеет коричневые и черные тона.
  • Нейромеланин. Он характерен для мозговых клеток.

Причины появления

В настоящее время медики не могут объявить точную причину появления внутридермальных невусов. Имеется лишь некоторые гипотезы относительно того, как происходит процесс развития этой родинки, в основном, они указывают на наличие генетических нарушений в организме пациента. Как известно, в период внутриутробного развития происходит формирование меланобластов, или невусных клеток. Их роль заключается в том, чтобы участвовать в процессе развития нервной системы, надпочечников, коры мозга головы.

Данными клетками вырабатывается меланин, который несет ответственность за цвет волос и кожи. Отдельные клетки к моменту рождения малыша остаются в незрелом состоянии, начинают накапливаться в глубоких слоях кожного покрова – это и способствует образованию родимых пятен. К таким образованиям и относятся и внутридермальные невусы. Само название говорит о том, что данные пигментные клетки располагаются в глубоком слое кожного покрова – дерме.

У маленьких пациентов подобные родинки увидеть непросто. Ведь невусы локализуются непосредственно под эпителием. Спустя время клетки начинают менять внешний вид и проникать еще глубже под кожные слои. В ранние этапы их можно обнаружить на стыке эпителия и дермы. Тут уже берут начало развития пограничные невусы. Затем спустя еще какой-то промежуток времени меланоциты начинают проникать в дерму, там формируется конечный этап развития. Вот в этот период образование можно уже увидеть, оно становится внешне различимым. Данная стадия характеризуется формированием ножки невуса, и он становится похожим на бородавчатый тип или папилломатозный внутридермальный невус. После того, как меланобласты проникают в дерму, происходит остановка производства пигмента, и невус делается бесцветным.

Опасные и неопасные невусы

Для каждой родинки характерно наличие таких признаков, как строение, место расположения и возраст. Основываясь на этих данных, исследователи выявили закономерность, что злокачественная опухоль развивается только из определенных групп родинок.

В группу опасных в этом плане родимых пятен входит гигантский пигментный, голубой и пограничный невус, а также меланоз Дюбрея. Невусы, способные переродиться в злокачественное новообразование, в общей массе родинок составляют только десятую часть. Остальные родимые пятна, а их, как видим, подавляющее большинство, не относятся к опасным образованиям. Ниже приводится список таких невусов:

  • внутридермальный пигментный;
  • бородавчатый (папилломатозный);
  • веррукозный;
  • фиброэпителиальный;
  • сеттона.

Места скопления невусных клеток могут отличаться, в связи с этим рекомендуется различать родимые пятна на виды:

  • внутридермальные пигментные;
  • пограничные невоклеточные;
  • сложные невоклеточные;

Невус на протяжении всего существования проходит эти три формы. Первоначально над базальной мембраной можно наблюдать скопившиеся невоидные клетки между эпидермисом и дермой. После этого они начинают поэтапно «переселяться» в сосочковый дермальный слой. И в итоге невусные клетки локализуются совместно и в одно время в эпидермисе и дерме, образуя сложный невус.

Заключительный период развития образования – внутридермальный невус. Проникая в слой дермы, невус, подвергаясь фиброзному процессу, замещается соединительной тканью. При более глубоком погружении в дерму, у невуса спадает активность синтеза меланина, в связи с этим внутридермальный невус постепенно лишается пигментации.

Факторы риска

Внутридермальный невус представляет опасность тем, что он способен спровоцировать развитие инфекции кожного покрова, потому что имеет большое число нервностей на своей поверхности и складок. Объясняется данное обстоятельство тем, что в отмершем эпидермисе, в сконцентрированном огромном количестве в складках невуса, имеется благодатная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Надо знать: невоклеточный невус способен дать начало только одному опасному для жизни заболеванию – меланоме.

К главным факторам риска относятся:

  • Наличие у новорожденного крупного невуса.
  • Появление родинки в пожилом возрасте.
  • У пациента имеются образования огромных размеров.
  • Наличие большого числа невоклеточных родинок.
  • Травмы невусов и начало развития воспалительного процесса кожного покрова вокруг них.
  • Невуса располагаются в неблагоприятных для пациента местах, когда происходит постоянный контакт и трение одеждой.
  • У пациента часто образуются новые невусы.

Малигнизация

Причины, которые могут спровоцировать активизацию процесса перерождения внутридермального невуса в злокачественную опухоль:

  • Нарушение целостности родинки в результате травмы.
  • Избыток воздействия ультрафиолета.
  • В результате генетической предрасположенности.
  • Сбои в функционировании эндокринной системы.

Для своевременного распознания малигнизацию каждому пациенту следует постоянно заниматься осмотром своих невусов и знать основные признаки злокачественной опухоли. Чем отличается внутридермальный меланоцитарный невус от опухоли? Прежде всего:

  • Симметричными, ровными краями родинки. В то время как злокачественная опухоль наделена неправильными границами.
  • Наличие равномерного распределения оттенков у невуса. Злокачественное образование отличается наличием нескольких цветов и изменением окраски.
  • Для внутридермального невуса характерны небольшие размеры – до половины сантиметра в диаметре. Для опухоли данный размер не является пределом. К тому же в отличие от родимого пятна, имеет тенденцию к постепенному росту.

Также следует выделить признаки, которые должны насторожить о возможном перерождении невуса:

  • Невус кровоточит, появление лимфы.
  • Поверхность родинки имеет симптомы эрозивного или язвенного поражения.
  • Наличие воспалительных процессов, которые характеризуются ростом температуры, болевыми ощущениями, отечностью, покраснениями.

Нужно, однако, учитывать, что на протяжении всего периода жизни невус имеет способность трансформироваться в разные формы. Удалять его следует хирургическим путем при малейшем подозрении на развитие злокачественного процесса.

Диагностика

При посещении специалиста пациент должен предоставить самую нужную информацию, чтобы врач смог установить точный диагноз. Первым делом будет выяснено время появления родники, ее состояние в течение последнего времени, не проводились ли с родинкой какие-либо процедуры по лечению или удалению. После чего врач проведет осмотр самого невуса и определит его форму, величину, цвет, место образования. И лишь после этого он постановит диагноз, который может быть окончательным либо требующим дополнительных методов обследования.

Диагностика проводится с применением следующих методов:

  • люминесцентная микроскопия. Этот метод является абсолютно безболезненным, не представляет опасности для пациента. Для диагностики используется дермаскоп – устройство, которое помогает подсветить необходимые участки кожи;
  • компьютерная диагностика. Само название метода говорит о том, что исследование проводится с помощью компьютера. Зафиксированное изображение изучается врачом, затем выставляется диагноз;
  • лабораторной диагностики. Этот метод дает возможность установить с помощью обнаружения в крови пациента онкомаркеров наличие процесса малигнизации в новообразовании.

Лечение (удаление)

В связи с тем, что внутридермальный невус может перерождаться в злокачественную опухоль в 15 процентах случаев, его удаляют только, когда того требует косметическая ситуация. То есть, когда они доставляют пациенту эстетический дискомфорт. В иных случаях устранение невуса применяется, если имеются показания по причине высокой травмирующей составляющей образования. Что касается подросткового возраста, то здесь следует обращать также внимание на эти показатели, поскольку невусы в этот период могут изменять размеры, цвет и форму и особо беспокоиться по этому поводу не нужно. Такие изменения, как правило, происходят на фоне гормональных изменений.

Для того чтобы не пропустить перерождение невуса в меланому, нужно внимательно контролировать его состояние. Какие могут быть главные симптомы злокачественного преобразования родинки? Ниже приводятся наиболее характерные признаки:

  • невус меняет форму;
  • отмечается кровоточивость;
  • образуются мокнущие язвы;
  • происходит смена окраски;

Одним из наиболее эффективных методом устранения родинок, которые вызывают подозрение, на сегодня считается хирургическое вмешательство, но применяют и другие альтернативные метода. При удалении внутридермальных родинок в зависимости от типа невуса, его величины, степени риска перерождения в злокачественную опухоль, лечащий специалист подбирает определенную методику. Это следующие способы:

  • Хирургический. Для удаления родинки используется традиционный скальпель.
  • Криодеструкция. Данный метод основан на заморозке невуса посредством жидкого азота.
  • Электрокоагуляция. Здесь используется методика прижигания родинки электроножом.
  • Лазерная терапия. Производится лазерный способ лечения.
  • Радиохирургия. Невус удаляется с помощью радионожа.

Нужно заострить внимание на том, что даже самое незначительное подозрение на развитие меланомы, предполагает использование только одного метода, при котором производится хирургическое иссечение невуса. В этом случае во избежание развития метастаз злокачественного образования необходимо удалить все ткани, которые находятся по окружности опухоли.

Профилактика

Каких либо специальных профилактических мер для предотвращения появления внутридермального невуса не существует. Тем не менее, пациента, относящимся к группе риска по перерастанию невуса в злокачественную опухоль, нужно соблюдать некоторые рекомендации по профилактике данного явления:

  • Нужно очень тщательно защищать кожный покров от прямого воздействия лучей солнца.
  • Не рекомендуется район кожи, где локализуются родинки, подвергать интенсивному загару.
  • Крайне не желательно долгое пребывание под прямыми солнечными лучами с 11 утра до 4 вечера, поскольку как раз в этот отрезок времени отмечается солнечная наибольшая активность. По причине агрессивного воздействия на кожный покров не стоит находиться и на пляже в эти часы.
  • Если у пациента имеется множество внутридермальных невусов, причем крупных, не желательно посещение солярия.
  • Кожный покров должен быть надежно защищен перед выходом на свежий воздух, желательно, чтобы он был обработан высокоэффективными средствами солнцезащиты.
  • Никогда не нужно пробовать избавиться от невуса самостоятельно. Исследования показали, что даже частичное удаление очень часто приводит к злокачественной опухоли. Если по какой-то причине все же случилось повреждение невуса надо обратиться к специалистам – дерматологу и онкологу.
Это интересно:  Впч по типам у женщин с расшифровкой

И самое главное, пациент должен при обнаружении самых мельчайших изменений в окраске, форме, и структуре уже имеющихся родинок, а также при появлении новых, должен как можно быстрее обратиться к специалисту. Это будет способствовать своевременной диагностике злокачественного образования на начальных стадиях и назначению должного курса лечения.

Профилактика злокачественных опухолей

О факторах риска уже говорилось выше. Следует еще некоторые дополнительные причины, которые могут повлиять на развитие меланомы:

  • Сухая кожа. Данный фактор играет далеко не второстепенную роль в процессе развития злокачественных клеточных изменений в тканях невусов. Поэтому пациент должен применять по мере необходимости специальные крема для увлажнения кожного покрова. Чтобы подобрать эффективное средство, следует обратиться за консультацией к специалистам – косметологу или к косметологу.
  • Болезни кожи. Необходимо своевременно лечить любые заболевания кожного покрова. Имеется достаточно много дерматологических болезней, способных спровоцировать злокачественное перерождение родинок. Данный отрицательный эффект нередко возникает при кожных инфекционных или системных патологиях. Поэтому пациенты, у которых имеются родинки, должны при появлении таких признаков, как сыпь, выраженное покраснение, шелушение и зуд обратиться за помощью к врачу.
  • Механические травмы. При локализации родинки на таких местах, как ступня, шея, ладонь или других, часто подвергающихся трению и иным механическим воздействиям, местах, желательно избавиться от нее. Постоянные травмы и, как результат, развитие воспалительных процессов, нередко провоцируют развитие опухоли. Если нет возможности удалить родимое пятно, необходимо хотя бы каким-то образом защитить его от травм. Можно, например, заклеить пластырем.
  • Канцерогены. Известно, что некоторые химические соединения, которые применяются в домашних условиях или на производстве, способны вызывать мутагенный эффект, провоцируя развитие злокачественной опухоли. Пациенту, имеющему невусы, нужно в обязательном порядке сделать все, чтобы кожа не контактировала с такого рода соединениями. Также рекомендуется не допускать и другие виды контактов с канцерогенами, в частности, при вдыхании и глотании. Курильщики также могут являться факторами риска. Исследования показывают, что при курении происходит поглощение канцерогенных веществ.

Даже соблюдение всех рекомендаций не обезопасит пациента от риска того, что родинка может переродиться в меланому, если он не будет посещать регулярно медучреждения для профилактического осмотра и обследования у специалистов. Желательно делать это не реже, чем раз в год. Тогда шансы у пациента остаться здоровым значительно возрастут.

Что такое внутридермальный невус и как его удалить

Внутридермальный невус не представляет особой опасности для человека. Однако определенный процент образований может перерождаться в злокачественные. Что делать с невусами данного типа?

Виды таких невусов

Родинки – образования, возникающие в результате разрастания пигментированной ткани. В большинстве случаев нарост имеет доброкачественную природу и не доставляют человеку особого дискомфорта. При наличии определенных факторов определенные родимые пятна могут стать основой для развития меланомы – рака кожного покрова.

Внутридермальная родинка встречается практически у каждого человека. Это образование красного, розового либо коричневого цветы, слегка возвышающееся над кожным покровом. Поверхность мягкая, при надавливании болезненные ощущения отсутствуют.

Часто диагностируется на шее, лице, голове. Иногда отмечается наличие внутридермального образования на конечностях и теле, но довольно редко. Выделяют несколько видов внутридермального невуса.

  • Папилломатозный невус. Нарост данного вида называют бородавчатым. Представляет собой образование на ножке, похож на бородавку. Наиболее часто диагностируется на волосистой части головы. Имеет темно-коричневый, практически черный оттенок. Папилломатозный нарост может вырастать размера в полтора сантиметра, поверхность не гладкая, с бугорками. Иногда присутствуют волосы. Удалению подлежит в случае постоянных повреждений.
  • Внутридермальный пигментный невус. Данное образование имеет второе название – меланоцитарный. Как понять, что это меланоцитарный невус? Окраска нароста довольно четкая и яркая, в размере может достигать до пяти миллиметров. Поверхность пежины бывает гладкая и шершавая. Любит располагаться в паху, области груди, шеи. Данный вид внутридермальной пежины чаще всего перерождается в злокачественное. В мкб 10 имеет несколько кодов в зависимости от вида родимого пятна.
  • Невоклеточное образование имеет форму овала, в основном размещается на лице и шее. Появляются в основном у подростков в период созревания. Удаляют, если доставляет человеку моральный дискомфорт.

Внутридермальный невус кожи является последней стадией развития родинки. Постепенно обычные ткани сменяются соединительными. Цвет становится менее интенсивным, со временем образование становится бесцветным.

Удаление невусов — видео

Причины и симптомы

Точной причины появления внутридермальных пежин не установлено. Однако специалисты выделяют некоторые факторы, способные спровоцировать возникновение наростов.

  • Наследственность. Данная причина находится на первом месте. У новорожденных детей внутридермальные наросты практически всегда отсутствуют, появляться они начинают позже, наиболее часто при гормональных перестройках в организме.
  • Воздействие ультрафиолета. Длительное пребывание на солнце, злоупотребление солярием приводит к тому, что происходит образование множества родинок.
  • Повышенная чувствительность кожных покровов, частые аллергические проявления.
  • Нарушения развития плода в утробе матери.

В определенных случаях возникновение внутридермальных образований возможно в результате сильной интоксикации организма.

Эволюция данного вида невусов происходит в несколько этапов. Во время развития в материнской утробе у будущего малыша формируются невусные клетки – меланобласты. Некоторые из них к рождению ребенка накапливаются глубоко в кожном покрове. У малышей внутридермальные пежины незаметны. С возрастом они постепенно поднимаются над поверхностью кожи, становятся более пигментированными, четко очерченными. Для внутридермального невуса характерны определенные признаки.

  • При надавливании ощущается мягкость образования,
  • Цвет однородный на всем родимом пятне,
  • Границы нароста ровные, четко очерченные,
  • На кожном покрове около невуса отсутствуют покраснения, воспалительные процессы.

Часто подобная родинка похожа на бородавку черного либо темно-коричневого цвета, порой достигает размера двух сантиметров.

Диагностика

Поставить правильный диагноз может лишь опытный специалист. Диагностика проводится с использованием различных методик.

В первую очередь проводится наружный осмотр. Анализируется расположение, внешний вид, форма невуса.

При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования.

  • Мазок выделений из невуса,
  • Исследование под микроскопом с использованием специальных окрашивающих веществ.
  • Дерматоскопия. С помощью специального прибора проводится осмотр структуры невуса.
  • Сиаскопия. Процедура позволяет рассмотреть родимое пятно довольно детально и подробно.
  • Биопсия. Проводится после удаления, позволяет определить онкологию.

Лечение внутридермального невуса

Если пигментный невус кожи не доставляет неприятностей, то лечение не требуется. Удаление внутридермального родимого пятна проводится в том случае, если оно подвержено постоянному повреждению либо существует риск перерождения в злокачественную опухоль. Какие признаки характерны для перерождения нароста?

  • Быстрый рост,
  • Зуд, воспаление,
  • Кровотечение из невуса, любые другие выделения,
  • Изменение формы, появление асимметрии,
  • Болезненные ощущения.

При появлении хотя бы одного подобного признака следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. Удаление внутридермальной кондиломы проводится при помощи различных методик.

  • Удаление хирургическим путем. Операция проводится при помощи скальпеля, образование удаляется. На рану накладывается повязка. Процедура проводится под местной анестезией, возможно образование рубцов и шрамов после заживления.
  • Лазерное удаление. Самый популярный способ, операция проводится быстро. Не доставляет неприятных ощущений. Исключается возможность проникновения инфекции. После процедуры на ранке образуется корочка, отпадающая со временем.
  • Использование радиоволнового ножа. Иссечение проводится при помощи радиоволн, способ безболезненный, заживление проходит быстро. Минусом является высокая стоимость.
  • Использование жидкого азота с низкими температурами – криодеструкция. После операции могут оставаться заметные следы. Однако сама процедура позволяет быстро избавиться от внутридермальной пежины.
  • Использование электрического тока помогает быстро справиться с патологией. Метод безболезненный, исключает проникновение бактерий в ранку.

После любой процедуры невус отправляют в лабораторию. Гистология внутридермальной родинки позволяет точно определить возможное наличие злокачественных клеток и вовремя подобрать необходимое лечение. Также прочитайте, а можно вообще удалять родинки ?

Особенности родинки у детей и беременных

У новорожденных детей невусы незаметны в виду светлого кожного покрова. Внутридемальные наросты у малышей никак не проявляются. Увидеть их наличие возможно спустя несколько месяцев, лет. Постепенно пигментация становится более интенсивной.

Считается, что проводить какие-либо хирургические вмешательства не следует до тех пор, пока малышу не исполнится два года. Далее терапия подбирается индивидуально.

Особенности у беременных

У женщин в положении происходит гормональная перестройка организма. В данный период довольно часто происходит исчезновение родинок, появление новых. Если отмечаются подозрительные изменения внутридермальных невусов, необходимо проконсультироваться с медицинским работников во избежание неблагоприятных последствий.

Профилактика и отзывы

Человек не может повлиять на появление родинок. Необходимо следить за их состоянием и соблюдать определенные меры во избежание развития онкологии.

  • Необходимо уменьшить время пребывания на солнце, не злоупотреблять солярием.
  • Не следует часто бывать в банях, саунах.
  • Стоит проявлять аккуратность, стараться не повредить невусы.
  • При подозрительных изменениях, повреждении внутридермальной родинки нужно обратиться в больницу.

Внутридермальные невусы не доставляют человеку особых неприятностей. Необходимо отмечать каждое изменение, вовремя принимать меры, начинать необходимое лечение.

Ольга:

У сына на шее появилось овальное пятно темного цвета. Врач сказал, что это внутридермальный невоклеточный невус. Назначил удаление при помощи лазера.

Марина:

Ходила к врачу из-за множества родинок, похожих на бородавки. Сказал следить за их состоянием, если будут изменения, то сразу обратиться к нему. Предложил удалить расположенные на шее, чтобы не травмировать их воротником.

Пример удаления внутридермального невуса — видео

Внутридермальный невус фото

записаться на прием

РОДИНКИ (НЕВУСЫ) лечение

Невусы (родинки) — это небольшие (диаметром менее 1 см), чётко очерченные гиперпигментированные пятна или узелки, образованные скоплением невусных клеток в эпидермисе, дерме и, изредка, в подкожной клетчатке. *

Приобретённые пигментные невусы – самые частые новообразования кожи у представителей белой расы (в среднем у каждого взрослого человека насчитывается около 20 невусов). У представителей цветных рас они встречаются намного реже.

Диспластические невусы (атипичные родимые пятна) считаются предшественниками меланомы. Их обнаруживают у 30% больных меланомой и у 6% их близких родственников. Риск развития меланомы зависит от количества невусов (чем их больше, тем больше риск).

Это интересно:  Панавир от кондилом

Невоклеточные невусы часто называют родимыми пятнами. Они появляются в раннем детстве, достигают максимального количества в юности, после чего начинают постепенно исчезать, то есть подвергаются инволюции. К 60 годам исчезает большинство невоклеточных невусов (исключение составляют внутридермальные невусы).

Диспластические невусы появляются на протяжении всей жизни; считается, что инволюция им не свойственна.

Классификация пигментных невусов основана на гистологической локализации скоплений невусных клеток. Невусные клетки отличаются от нормальных меланоцитов отсутствием отростков. Скопления невусных клеток называют гнездами.

  • Пограничный невус.
    На границе эпидермиса и дермы над базальной мембраной появляются гнезда невусных клеток. Другими словами, пограничный невоклеточный невус расположен внутри эпидермиса.
  • Сложный невус.
    Сочетает гистологические признаки пограничного и внутридермального невуса. Невусные клетки постепенно проникают в сосочковый слой дермы. Гнезда невусных клеток обнаруживают как в эпидермисе, так и в дерме.
  • Внутридермальный невус.
    Это последняя стадия развития пигментного невуса. Погружение в дерму закончено; здесь невус продолжает расти или переходит в состояние покоя. С течением времени он подвергается фиброзу. По мере погружения в дерму невусные клетки утрачивают способность к синтезу меланина, и невоклеточный невус теряет пигментацию. Чем меньше гнезд невусных клеток осталось в эпидермисе, тем светлее окраска невуса. Внутридермальные невусы чаще беспигментные.

В отличие от диспластических невусов приобретённые невоклеточные невусы появляются в детстве и достигают максимального количества в юности.

Появление новых невоклеточных невусов у взрослых возможно, но встречается не так часто. В своём развитии всегда проходит несколько стадий, которые завершаются инволюцией и фиброзом.

Синонимы: интраэпидермальный невус, юнкциональный невус.

Элементы сыпи — пятно, иногда слегка приподнятое над уровнем кожи. Размеры. Менее 1 см. Если диаметр невуса превышает 1 см, это — диспластический невус либо врождённый невоклеточный невус.

Цвет однородный — желто-коричневый, светло-коричневый, тёмно-коричневый.

Форма — круглая или овальная, с чёткими ровными границами.

Расположение беспорядочное. Обособленные элементы.

Локализация: туловище, руки, лицо, ноги, иногда — ладони и подошвы.

Дифференциальный диагноз: похожими желто-коричневыми, коричневыми или чёрными пятнпятнами могут проявляться:

  • старческое лентиго,
  • злокачественное лентиго.

Сложные пигментные невусы сочетают в себе черты пограничных и внутридермальных невусов. Благодаря внутриэпидермальному компоненту они обычно имеют темную окраску, благодаря внутридермальному компоненту — приподняты над уровнем кожи и нередко напоминают бородавки.

Синоним: дермо-эпидермальный невус.

Элементы сыпи — папула или узел.

Цвет тёмно-коричневый, иногда почти чёрный. В ходе превращения сложного невуса во внутридермальный окраска может стать неравномерной.

Форма круглая, куполообразная. Поверхность гладкая, реже — бородавчатая, ороговевающая; на ней часто растут щетинистые волосы.

Локализация: лицо, волосистая часть головы, туловище, конечности.

Дифференциальный диагноз: похожими желто-коричневыми, коричневыми или чёрными папулами могут проявляться:

  • старческая кератома,
  • дерматофиброма,
  • диспластический невус,
  • невус Шпиц,
  • голубой невус,
  • узловая меланома.

Элементы сыпи — папула или узел.

Цвет окружающей кожи, желто-коричневый, коричневый или с коричневыми вкраплениями. Нередки телеангиэтазии.

Форма круглая, куполообразная.

Локализация чаще — лицо и шея, реже — туловище и конечности.

Дифференциальный диагноз: похожими папулами цвета окружающей кожи могут проявляться:

  • базальноклеточный рак кожи,
  • нейрофиброма,
  • гиперплазия сальных желез,
  • дерматофиброма.

Советы пациенту с пигментным новообразованием

Рекомендуется обращаться к врачу в следующих ситуациях:

  • Меланома у родственника.
  • Светочувствительность кожи I или II типа по Фицпатрику, особенно при интенсивной или продолжительной инсоляции в детстве и юности.
  • Любое врождённое пигментное образование.
  • Появление любого нового пигментного образования после окончания полового созревания.
  • Многочисленные (число которых невозможно определить) пигментные образования диаметром более 2 мм или любое пигментное образование диаметром более 5 мм.
  • Изменение размеров, цвета или формы пигментного образования.
  • Зуд или болезненность пигментного образования на протяжении 2 недель и более.
  • Пигментное образование, которое выглядит «уродливым» из-за своего размера, цвета или формы.

Люди со светочувствительностью кожи I и II типов никогда не должны загорать.

Больные меланомой и больные с диспластическими невусами независимо от типа светочувствительности кожи никогда не должны загорать и никогда не должны работать на солнце без защитной одежды.

При наличии диспластических невусов, меланомы в анамнезе, а также светочувствительности кожи I и II типов необходимы солнцезащитные средства с фактором защиты 30+. Целесообразно использовать солнцезащитные очки для защиты глаз и кожи вокруг них.

Необходимо избегать искусственных источников ультрафиолетового излучения, то есть соляриев и кварцевых ламп.

Лечение пигментных невусов сводится к их удалению.

Показания к удалению:

  • Локализация: расположение невуса на волосистой части головы, подошвах, в промежности или на слизистых — в местах, где он может легко и часто травмироваться.
  • Цвет: пёстрая окраска или неравномерное изменение окраски невуса.
  • Границы: неправильные очертания или неравномерный рост.
  • Жалобы: боль, зуд, кровоточивость.
  • Признаки злокачественного перерождения при проведении дерматоскопии.

При наличии показаний невус иссекают и отправляют на гистологическое исследование.

Описание и виды внутридермальных невусов

Внутридермальный невус – родинка, расположенная в среднем слое кожи (дерме). Образуется подобная родинка в связи с миграцией и размножением меланоцитов (пигментных клеток кожи) в дерме.

По международной классификации болезней внутридермальный невус относится к меланоформным невусам, которые являются доброкачественными опухолями кожи из меланоцитов с содержанием пигмента – меланина. Именно этот пигмент придает невусу окраску.

Расположено такое образование, как правило, на коже лица, шеи или туловища, единично или группами до 15 штук.

Родинка лишь слегка возвышается над уровнем кожи, при прикосновении не болит и не меняет цвет, мягкая на ощупь.

Окраска варьирует от телесного цвета до коричневого или розового, обладает округлой или шаровидной формой, гладкая, иногда с пушковыми или щетинистыми волосами. Размер внутридермального невуса не превышает 7 – 12 мм.

Причины появления внутридермальных невусов

Подобная родинка может быть как врожденной, так и приобретенной в течении жизни. Чаще всего внутридермальные невусы появляются в период полового созревания, что связано с гормональной перестройкой организма.

Беременность, климакс, заболевания половых желез и коры надпочечников (особенно гормонпродуцирующие опухоли) также влекут за собой сильное изменение гормонального фона организма, что может привести к появлению подобных образований на коже.

Появление подобной родинки не влечет за собой развитие каких-либо характерных симптомов.

При постановке диагноза обращают внимание на особенности клинической картины, а именно: локализация, окраска, консистенция, размер, форма, болезненность и наличие волос у исследуемого пигментированного образования.

Окончательное заключение выносится с учетом данных гистологического (в случае удаления невуса), дерматоскопического исследований и общей клинической картины.

Обратите внимание! Внутридермальные невусы практически никогда не появляются на конечностях и не обладают темной окраской.

Механизм развития болезни

В эпидермисе, наружном слое кожи, расположены меланоциты, которые продуцируют пигмент меланин в ответ на воздействие ультрафиолетового излучения.

По неопределенным причинам меланоциты могут перемещаться в средний слой кожи, где они начинают размножаться и синтезировать меланин, что внешне определяется как появление внутридермального невуса.

Изменение уровня гормонов, а именно половое созревание, беременность, климакс, заболевания эндокринной системы, провоцируют подобную миграцию меланоцитов и способствуют их размножению.

Фото 2. Невусы не представляют опасности организму, пока не начинают видоизменяться. Рекомендуется регулярно осматривать свои родинки. Источник: Flickr (Julia).

Виды внутридермальных невусов

Группа меланоформных невусов, к которым относятся и внутридермальные, содержит в себе еще несколько распространенных форм родинок, с которыми следует проводить дифференциальную диагностику во время постановки диагноза. Все они являются доброкачественными опухолями из меланоцитов.

Папилломатозный невус

По своей форме такое образование напоминает круглую бородавку на ножке, но окрашено пигментом. Располагается папилломатозный невус, обычно, на шее, лице, груди или спине. Может содержать в себе волосяные фолликулы, из которых растут длинные волосы. Обладает шершавой поверхностью и довольно крупными размерами (от 10 мм).

Пигментный или меланоцитарный

Здесь меланоциты располагаются не в дерме, а в эпидермисе. Образование круглой или овальной формы, 4 – 5 мм, не содержит в себе волос, обладает гладкой поверхностью и темной окраской. Меланоцитарный невус может быть расположен на любой части тела.

Невоклеточный невус

Подобная родинка расположена на границе эпидермиса и дермы, то есть является чем-то средним между меланоцитарным и внутридермальным невусом. Обладает темной окраской, возвышается над уровнем кожи, имеет плоскую или шарообразную форму, часто содержит в себе щетинистые волосы.

Диагностика внутридермальных невусов

Постановка диагноза проводится на основании клинических проявлений, данных о появлении и развитии образования. В качестве дополнительных методов исследования проводится дерматоскопия (исследование участка кожи под большим увеличением) и гистологическое исследование (только в том случае, когда требуется удаление образования).

Удаление внутридермальных невусов

Внутридермальные невусы не представляют особой опасности ввиду того, что они не склонны к малигнизации и перерождению в меланому. Однако, такие родинки могут удалять в случае если они вносят косметический дефект и не нравятся пациенту (например, при локализации на щеке, лбу, шее).

Если необходимо определить характер образования, а диагностирование при этом по какой-либо причине затруднено, то производится хирургическое удаление с последующим гистологическим исследованием образца.

Недостаток такого способа – частое формирование рубца.

Более приемлемыми являются лазерное или радиоволновое удаление. Они проводятся, когда четко установлен диагноз и не оставляют после себя рубцов, что особо важно при локализации невусов на открытых участках тела.

Профилактические меры

Специфической профилактики не существует в связи с тем, что точная причина образования внутридермальных невусов не установлена.

Обратите внимание! Уменьшение воздействия ультрафиолетовых лучей на кожу значительно уменьшает риск появления родинок, но не устраняет его полностью.

Статья написана по материалам сайтов: medoderm.ru, skindiseases.su, zakozhy.ru, cidk.ru, best-dermatolog.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector