Кондиломы прием к врачу

Опубликовал: admin в Кондиломы 11.07.2018

Содержание

Остроконечная кондилома

действительный член Европейской ассоциации урологов

Остроконечные кондиломы — доброкачественные разрастания эпидермиса и подлежащего сосочкового слоя, очень распространенное инфекционное заболевание, поражающее мочеполовые органы.

Благоприятствуют возникновению кондилом местные раздражители (выделения из влагалища, уретры, прямой кишки при различных патологических состояниях, мацерация, беременность, скопление смегмы).

Вирус может передаваться от других лиц при прямом и непрямом контактах. Остроконечные кондиломы часто (65 — 70% заболевших) выявляют при обследовании обоих половых партнеров. Нередко остроконечные кондиломы сочетаются с другими половыми инфекциями. Заболевание протекает доброкачественно, но может наблюдаться перерождение остроконечных кондилом в карциному. Поэтому в целях профилактики рака остроконечные кондиломы независимо от их формы, размеров и локализации всегда удаляют, тем более что самопроизвольное самоизлечение не наблюдается. Удаленные кондиломы подвергаются гистологическому исследованию с целью исключить возможность злокачественной трансформации.

Заболевание встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин (особенно в возрасте 22 — 24 лет, активно живущих половой жизнью). Инкубационный период колеблется от 1 до 9 мес., составляя в среднем около 3 мес.

Остроконечные кондиломы обычно имеют вид мелких новообразований, которые сидят на тонкой нити или короткой ножке и по форме напоминают цветную капусту или петушиный гребень. У одних больных они бывают одиночными, у других — множественными. В некоторых случаях (особенно у женщин) подобные образования достигают крупных размеров.

В зависимости от локализации кондиломы могут быть телесного, бледно-розового или интенсивно-красного цвета, при мацерации — беловатого. Иногда они эрозированы и выделяют зловонную жидкость. Остроконечные кондиломы обычно безболезненны, но при расположении, например, по краю крайней плоти могут быть болезненны, особенно при механических повреждениях.

У мужчин остроконечные кондиломы располагаются на крайней плоти головки полового члена, но иногда только на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. У части пациентов эндоуретральная локализация сочетается с экстрауретральной. Кондиломы могут размещаться на всем протяжении висячего отдела и в области головчатого отрезка мочеиспускательного канала. Обычно они сопровождаются хроническим рецидивирующим уретритом.

У женщин остроконечные кондиломы обнаруживаются на наружных половых органах, в мочеиспускательном канале, во влагалище, на шейке матки, в промежности и в области заднего прохода. Нередко они локализуются только на отверстии мочеиспускательного канала и внутренней стенке. Возможны также более глубокое расположение кондилом в мочеиспускательном канале, в последнем случае они вызывают явления упорно протекающего уретрита.

Больные жалуются на неприятные ощущения при мочеиспускании, боль неопределенного характера внизу живота, в области наружных половых органов. В мочеиспускательном канале кондиломы располагаются кольцеобразно, главным образом в области наружного отверстия. При этом часто одновременно поражаются клитор и наружные половые органы. На сводах влагалища и влагалищной части матки остроконечные кондиломы обнаруживают в основном у беременных. Иногда они достигают огромных размеров, закрываю вход во влагалище или наружное отверстие мочеиспускательного канала, занимают область промежности и заднего прохода. На шейке матки кондиломы, сливаясь, образуют большие бляшки светло-желтого или белого цвета, располагающиеся на инфильтрированном основании. Они могут занимать всю поверхность одной или обеих половых губ. Иногда у женщин ( особенно у беременных) кондиломы в течение нескольких недель или месяцев могут разрастаться до больших размеров. Между дольками разросшихся кондилом скапливаются выделения из влагалища и шейки матки, которые затем разлагаются. Отдельные частицы разрастаний могут распадаться, что сопровождается неприятным запахом. Иногда кондиломы обнаруживают между ягодицами, а также изолированно в окружности заднего прохода с переходом на слизистую оболочку его наружного сфинктера.

Наиболее опасны (как у мужчин, так и у женщин) гигантские остроконечные кондиломы, которые могут значительно разрушать ткани. В период образованию остроконечных кондилом симптомы часто отсутствуют и лишь во время быстрого их роста больные обращаются к врачу. Значительные выделения при этом могут вызывать мацерацию и мокнутие, изъязвление кондилом и кожи под ними, в результате чего появляются зуд и жжение.

В зависимости от локализации остроконечных кондилом больные могут жаловаться на боли различного характера при мочеиспускании, половом сношении, дефекации и др. При кондиломах больших размеров пациенты с трудом передвигаются.

Диагноз остроконечных кондилом устанавливают на основании характерной клинической картины. Кондиломы, локализующиеся в мочеиспускательном канале, можно выявить только при уретроскопии.

Остроконечные кондиломы следует дифференцировать с широкими кондиломами, обусловленными проявлением вторичного сифилиса. В отличие от остроконечных кондилом, они сидят на широком основании, плотные, не кровоточат. В сомнительных случаях исследуют отделяемое на содержание бледной трепонемы, и проводят серологические реакции на наличие сифилиса.

При патогенетическом исследовании остроконечных кондилом обнаруживают резко выраженный акантоз эпителия и папилломатоз. Процесс обычно начинается с пролиферации эпидермиса, затем развивается папиллматоз. Несмотря на быстрый рост клеток, гиперплазированный эпителий сохраняет свое типичное строение. В набухшей соединительной ткани может наблюдаться инфильтрация (из плазматических клеток и лимфоцитов). Кровеносные и лимфатические сосуды пораженной области значительно расширены и участвуют в формировании папиллярных разрастаний. В клетках эпителия наблюдаются многочисленные митозы, явления паракератоза, акантоза, благодаря чему поверхность кондилом покрыта утолщенным, плохо ороговевающим эпителием. По краям сосочков отмечаются полосы ороговевающего эпителия, к внутри от них — разрастающийся эпителий, ещё не подвергшийся ороговению. В центре папиллярных разрастаний располагаются соединительнотканные стержни сосочка, содержащие капилляры.

Терапия сводится к непосредственному воздействию на кондиломы. Применяют трихлор- или бихлоруксусную кислоту, лазеро-, крио- или электрокоагуляцию.

Эндоуретральные остроконечные кондиломы удаляют с помощью диатермокоагуляции, криодеструкции под контролем уретроскопа, соскабливают острой ложечкой или срезают острым краем уретроскопа, введенного без обтуратора.

Для лечения кондилом, расположенных на шейке матки, широко применяют диатермокоагуляцию. При наличии небольшого количества кондилом проводят один сеанс прижигания, при значительной пораженности — 2 — 3 сеанса.

Криохирургия (воздействие жидким азотом) имеет определенное преимущество перед другими методами лечения, т.к. не требует общей или местной анестезии.

Хирургический метод лечения заключается в том, что после обычной дезинфекции под местной или общей анестезией кондиломы срезают скальпелем или ножницами, затем на раневую поверхность накладывают давящую повязку на 5 — 6 дней.

— Срочное лечение венерических болезней

— Лечение хронического простатита

— Лечение мужского бесплодия

— Лечение сексуальных нарушений

— Хирургия половых органов

Умбетов Ренат Едилович,

действительный член Европейской ассоциации урологов

Опыт работы в практической урологии 22 года.

Кондиломы остроконечные

Опытные врачи гинекологии сети клиник «Столица» в Москве проведут удаление кондилом с помощью химического, радиохирургического, лазерного воздействия либо криодеструкции. Конкретный метод лечения определяется в индивидуальном порядке исходя из размеров, количества и локализации кондиломатозных элементов.

Кондиломы остроконечные – патологическое разрастание тканей на наружных (чаще) или внутренних половых органах, напоминающее по виду бородавки или цветную капусту.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу

Причины появления

Давно доказано, что возникновение кондилом остроконечных связано с активизацией в организме вируса папилломы человека (ВПЧ). Передача вируса осуществляется половым путем. Риск инфицирования возрастает с увеличением количества половых партнеров. Любая смена сексуального партнера повышает вероятность заражения на 10-15%.

Наличие остроконечных кондилом и доказанная ВПЧ-инфекция являются фоновыми состояниями для развития дисплазии и рака шейки матки, влагалища, вульвы.

Чаще всего кондиломатозные разрастания безболезненны и не вызывают дискомфорта. При сниженной иммунной защите происходит распространение вируса, от основных очагов отсеиваются более мелкие, возникает зуд. Кроме того, крупные кондиломы могут цепляться за одежду, доставлять дискомфорт во время половой жизни, кровоточить.

Диагностика остроконечных кондилом

Для постановки диагноза часто бывает достаточно внешнего осмотра. В сомнительных случаях проводится кольпоскопия – элементы высыпаний рассматриваются через микроскоп. Кольпоскопия с биопсией проводятся в обязательном порядке при локализации кондилом на слизистой влагалища и на шейке.

Важным диагностическим моментом является обследование на инфекции, в частности – на вирус папилломы человека. В сети клиник «Столица» можно сделать анализ на все штаммы ВПЧ или только на вирусы высокого онкогенного риска. Для забора материала на ПЦР-исследование необходима подготовка, информацию о которой можно получить на консультации у наших гинекологов.

Удаление кондилом

Удалению кондилом должно предшествовать противовирусное лечение. Если ВПЧ не ликвидировать, после прижигания со временем могут повторно образоваться кондиломатозные элементы.

Практически любая сеть клиник в Москве предлагает удаление кондиломатозных высыпаний, но мы подходим к лечению заболевания комплексно. Совмещая методы механического разрушения кондилом и эффективную противовирусную терапию, мы добиваемся стойких длительных результатов.

В нашей клинике для удаления остроконечных кондилом используются методы:

  • Криодеструкция – обработка кондилом жидким азотом, в результате чего происходит замораживание и последующее разрушение воспалительных элементов.
  • Лазерное удаление – проверенный метод лечения, при котором разрушение кондилом происходит под действием лазерного луча. Перед прижиганием может проводиться местная инфильтрационная анестезия. При обширных поражениях процедура выполняется в несколько этапов.
  • Химическая деструкция – обработка кондилом лекарственными препаратами, вызывающими омертвение тканей патологических элементов.
  • Радиоволновое удаление – воздействие на кондилому узконаправленным пучком радиоволн с высокой частотой. В нашей клинике такое лечение проводится на современном аппарате «Сургитрон».
Это интересно:  Плоская кондилома шейки матки отзывы

Важным достоинством данных методов является отсутствие следов после удаления кондилом. На месте патологических элементов остается чистая кожа без рубцов и изменения цвета.

В многопрофильной сети клиник «Столица» проводится удаление кондилом современными безопасными методами, а комплексный подход к лечению кондиломатоза позволяет добиваться длительного и стойкого результата.

MedCenters.Online

Сервис по поику врачей, клиник

Все заболевания на К — Справочник заболеваний

Кондиломы — лечение и профилактика кондилом в Московской области

Остроконечные кондиломы – что это такое?

Остроконечные кондиломы – вид вирусных бородавок. Болезнь проявляется сосочкообразными выростами на коже и слизистых оболочках, которые сливаются друг с другом и образуют подобие морской капусты.

Чаще всего кондиломы возникают в области гениталий:

  • у женщин – во влагалище, на шейке матки и половых губах;
  • у мужчин – на крайне плоти и головке полового члена.

Также половые бородавки могут вырастать во рту, распространяться на анальное отверстие, промежность. Заболевание характеризуется длительным и рецидивирующим течением.

Причины образования половых кондилом

Кондиломы сами по себе не являются заболеванием. Они – следствие активизации в организме вируса папилломы человека (ВПЧ). Проникая в организм, ВПЧ начинает активно размножаться в поверхностных слоях кожи. Пока иммунитет функционирует нормально, никаких симптомов болезни человек не замечает, но стоит ему снизиться, как на коже и слизистых образуются кондиломы.

ВПЧ изменяет ядра клеток эпителия, в котором размножается, из-за чего те начинают плодить «аномальных» потомков – на теле вырастают новообразования в виде сосочков на длинных ножках.

Как передается ВПЧ

Остроконечные кондиломы на интимных местах могут передаваться следующими путями:

  • Во время полового контакта с инфицированным человеком (если у партнера на гениталиях имеются папилломы, заражение произойдет в 95% случаев).
  • Через предметы быта (при использовании полотенца, бритвенного станка, мочалки больного человека).
  • Во время естественных родов от зараженной матери к ребенку (ребенок заглатывает слизь во время прохождения по родовым путям и у него в гортани вырастают кондиломы).
  • В общественных местах типа бассейна, сауны, бани, раздевалки в спортзале (ВПЧ, оставляемый зараженным лицом на влажных поверхностях, не погибает и легко проникает в организм другого человека, если на его коже имеются микротравмы).
  • Заражение самого себя (вокруг одной кондиломы может образоваться десять новых, если ее срезать во время бриться).

Симптомы остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Аногенетеальные остроконечные кондиломы чаще всего появляются одномоментно, реже – в течение 3-5 дней. У мужчин они локализуются на венечной бороздке полового члена, крайней плоти.

Также выросты могут появляться на теле члена, мошонке, вокруг отверстия уретры, возле ануса. Если кондиломы вырастают внутри мочеиспускательного канала, у больного возникают дискомфортные ощущения, нарушается процесс мочеиспускания, струя мочи сильно разбрызгивается.

Кондиломы у женщин образуются на слизистой малых половых губ, во влагалище, на шейке матки, вокруг ануса, на коже больших половых губ, в промежности. Выросты, сформировавшиеся внутри влагалищной трубки и на шейке матки, можно обнаружить только во время осмотра на гинекологическом кресле.

Во рту кондиломы развиваются редко. Если происходит их ежедневное травмирование, они могут увеличиваться в диаметре до 5 см.

Признаки других видов кондилом

Аногенетальные кондиломы являются самыми распространенными, но, кроме них, существуют и другие виды кожных выростов, формирующиеся по причине активизации в организме ВПЧ.

  • гигантские кондиломы (появляются у беременных, при сильном снижении иммунитета);
  • папулезные бородавки (отличаются куполообразной формой и темно-красным цветом, возникают на ороговевшем эпителии);
  • кератотические бородавки (выглядят как морская капуста, формируются на половом члене, половых губах);
  • эндоуретральные кондиломы (диагностируются внутри уретры у мужчин).

В свою очередь кондиломы шейки матки у женщин бывают:

  • наружными или экзофитными (практически неотличимы от аногенитальных);
  • плоскими внутренними или эндофитными (локализуются внутри тканей шейки матки и влагалища, не выявляются при обычном гинекологическом осмотре – только в ходе кальпоскопии);
  • плоскими полиморфными папулами розового либо красного цвета (бородавчатая эпидермодисплазия).

Диагностика остроконечных кондилом

Чтобы диагностировать ВПЧ, врач проводит клинический осмотр пациента. Если во время него обнаруживаются остроконечные кондиломы, выдается направление на сдачу крови с целью определения типа ВПЧ.

Дело в том, что некоторые виды ВПЧ способны проходить самостоятельно. Если обследование подтвердит именно их наличие, удаление кондилом не производят. Другие разновидности вируса, напротив, являются очень опасными и могут вызывать рак.

К штаммам ВПЧ высокой и средней степени риска относятся ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35. Они чреваты дисплазией и раком шейки матки. Штаммы низкого онкогенного риска – ВПЧ 6 и ВПЧ 11 – это самые распространенные провокаторы остроконечных кондилом. Они никогда не вызывают дисплазию.

У мужчин определение штамма ВПЧ не является обязательным условием, так как рак шейки матки не имеет к ним никакого отношения. Если врач посчитает нужным, пациент просто направляется на прижигание кондилом.

Дифференциальная диагностика остроконечных кондилом

Не всегда сосочки на длинной ножке, появившиеся в аногенительной зоне, ─ это остроконечные кондиломы.

Точно так же себя проявляют такие варианты нормы, как:

  • папулезное ожерелье полового члена у мужчин;
  • микропапилломатоз половых губ у женщин.

Также остроконечные кондиломы нужно дифференцировать от контагиозного моллюска и широких кондилом (появляются при сифилисе).

Опасны ли кондиломы

Остроконечные кондиломы могут разрастаться и увеличиваться в размерах. Как результат, у человека возникают серьезные комплексы, снижается качество сексуальной жизни. Расположенные в местах, подвергающихся частому травмированию, они могут начать болеть и кровоточить.

У женщин остроконечные кодиломы, появившиеся на шейке матки, могут трансформироваться в раковые новообразования – смертельно опасную болезнь.

Группа риска по возникновению кондилом

Чаще остальных на удаление остроконечных кондилом записываются люди:

  • имеющие более одного полового партнера;
  • перенесшие заболевания, передающиеся половым путем (герпес, кандидоз, гонорея, сифилис, хламидиоз);
  • часто пребывающие в состоянии стресса;
  • имеющие сниженный иммунитет;
  • плохо питающиеся;
  • беременные;
  • женщины с дисбактериозом влагалища.

Профилактика и лечение остроконечных кондилом у женщин и мужчин

Навсегда избавиться от вируса папилломы человека невозможно, поэтому даже после удаления кондилом ни один врач не может дать гарантию, что они не появятся снова. На ВПЧ не вырабатывается иммунитет, поэтому заразиться заболеванием можно повторно.

Самый распространенный способ избавления от аногенитальных бородавок – их удаление. Какой при этом будет использоваться метод, врач решает с учетом возраста пациента, расположения и размеров остроконечных кондилом.

Показания к удалению кондилом

Удаление кондилом на интимных местах производится, если они:

  • часто подвергаются травмированию;
  • сильно портят внешний вид половых органов;
  • постоянно воспаляются;
  • вызваны штаммом ВПЧ высокого онкогенного риска.

Криодеструкция кондилом

Удаление кондилом азотом осуществляется, если диагностика подтвердила доброкачественность новообразований. Врач обрабатывает каждый вырост палочкой, смоченной в азоте, или специальной насадкой. Вся процедура, по отзывам больных, занимает около 5-20 секунд.

Под воздействием холода кондиломы замерзают. Жидкость, содержащаяся в их клетках, превращается в кристаллики льда.

Криодеструкция относится к безболезненным методам лечения кондилом. Если пациент жалуется на сильный дискомфорт, ему делается обезболивающий укол.

Через четыре дня после прижигания азотом на месте кондилом появляются сухие корочки. Постепенно они отпадают, обнажая здоровую кожу.

Как лечить кондиломы лазером

Удаление кондилом лазером осуществляется после того, как подтвердится их доброкачественность. Сначала участки расположения половых бородавок обезболивают лидокаином. После на них поочередно направляют лазерный луч, который выпаривает всю жидкость из клеток кожных выростов. В итоге кондиломы ссыхаются и покрываются корочкой, которая отпадает примерно через неделю.

Как избавиться от кондилом с помощью электрического тока

Электрокоагуляция кондилом предполагает использование электрического тока, подаваемого специальным медицинским аппаратом – электрокоагулятором. Ток подсушивает ножки половых бородавок и те легко отпадают. Поскольку сосуды коагулируются прямо во время процедуры, кровотечения не возникает.

Восстановительный период после электрокоагуляции составляет до 10 дней. Важным преимуществом данного метода является то, что «срезанное» новообразование можно направить на анализ в онколабораторию.

Хирургический метод лечения остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Хирургическое лечение остроконечных кондилом проводится, если их размеры превышают 1 см либо анализ показал присутствие в них раковых клеток. Хирург иссекает не только патологически именные ткани, но и немного здоровых. Делается это для того, чтобы избежать повторного развития заболевания.

После удаления кондилом накладываются швы. Операция проходит под местным наркозом, поэтому пациент не чувствует боли.

Если кондилома имеет совсем тонкую ножку, ее можно срезать специальными хирургическими ножницами и запаять питающий ее кровеносный сосуд электрокоагулятором.

Недостатки хирургического метода – образование шрамов и рубцов, длительный период реабилитации.

Медикаментозное лечение кондилом

После удаления кондилом пациент должен принимать лекарственные препараты, которые минимизируют риск повторного развития болезни.

Наиболее часто назначаются:

  • иммуностимуляторы («Имунофан», «Генферон»);
  • цитотоксические средства типа «Индола» (разрушают клетки, в которых размножается ВПЧ);
  • противовирусные лекарства (сдерживают распространение и рост возбудителя болезни).

Профилактика остроконечных кондилом

Чтобы избежать возникновения остроконечных кондилом, необходимо:

  • вести здоровый образ жизни;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • пользоваться средствами барьерной контрацепции;
  • иметь постоянного полового партнера.
Это интересно:  Кондиломы перианальной области лечение

Но самым эффективным способом профилактики ВПЧ является вакцинация препаратами «Гардасил» и «Церварикс». Каждый из них работает в своем направлении.

Церварикс предназначен для борьбы со штаммами ВПЧ 16 и 18. Он исключает заражение кондиломами и папилломами, защищает от ВПЧ и рака шейки матки. Вводить лекарство можно в период с 10 до 25 лет.

MedServis.Online

Сервис по поику врачей, клиник

Все заболевания на К — Справочник заболеваний

Кондиломы — лечение и профилактика кондилом в Москве

Остроконечные кондиломы – что это такое?

Остроконечные кондиломы – вид вирусных бородавок. Болезнь проявляется сосочкообразными выростами на коже и слизистых оболочках, которые сливаются друг с другом и образуют подобие морской капусты.

Чаще всего кондиломы возникают в области гениталий:

  • у женщин – во влагалище, на шейке матки и половых губах;
  • у мужчин – на крайне плоти и головке полового члена.

Также половые бородавки могут вырастать во рту, распространяться на анальное отверстие, промежность. Заболевание характеризуется длительным и рецидивирующим течением.

Причины образования половых кондилом

Кондиломы сами по себе не являются заболеванием. Они – следствие активизации в организме вируса папилломы человека (ВПЧ). Проникая в организм, ВПЧ начинает активно размножаться в поверхностных слоях кожи. Пока иммунитет функционирует нормально, никаких симптомов болезни человек не замечает, но стоит ему снизиться, как на коже и слизистых образуются кондиломы.

ВПЧ изменяет ядра клеток эпителия, в котором размножается, из-за чего те начинают плодить «аномальных» потомков – на теле вырастают новообразования в виде сосочков на длинных ножках.

Как передается ВПЧ

Остроконечные кондиломы на интимных местах могут передаваться следующими путями:

  • Во время полового контакта с инфицированным человеком (если у партнера на гениталиях имеются папилломы, заражение произойдет в 95% случаев).
  • Через предметы быта (при использовании полотенца, бритвенного станка, мочалки больного человека).
  • Во время естественных родов от зараженной матери к ребенку (ребенок заглатывает слизь во время прохождения по родовым путям и у него в гортани вырастают кондиломы).
  • В общественных местах типа бассейна, сауны, бани, раздевалки в спортзале (ВПЧ, оставляемый зараженным лицом на влажных поверхностях, не погибает и легко проникает в организм другого человека, если на его коже имеются микротравмы).
  • Заражение самого себя (вокруг одной кондиломы может образоваться десять новых, если ее срезать во время бриться).

Симптомы остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Аногенетеальные остроконечные кондиломы чаще всего появляются одномоментно, реже – в течение 3-5 дней. У мужчин они локализуются на венечной бороздке полового члена, крайней плоти.

Также выросты могут появляться на теле члена, мошонке, вокруг отверстия уретры, возле ануса. Если кондиломы вырастают внутри мочеиспускательного канала, у больного возникают дискомфортные ощущения, нарушается процесс мочеиспускания, струя мочи сильно разбрызгивается.

Кондиломы у женщин образуются на слизистой малых половых губ, во влагалище, на шейке матки, вокруг ануса, на коже больших половых губ, в промежности. Выросты, сформировавшиеся внутри влагалищной трубки и на шейке матки, можно обнаружить только во время осмотра на гинекологическом кресле.

Во рту кондиломы развиваются редко. Если происходит их ежедневное травмирование, они могут увеличиваться в диаметре до 5 см.

Признаки других видов кондилом

Аногенетальные кондиломы являются самыми распространенными, но, кроме них, существуют и другие виды кожных выростов, формирующиеся по причине активизации в организме ВПЧ.

  • гигантские кондиломы (появляются у беременных, при сильном снижении иммунитета);
  • папулезные бородавки (отличаются куполообразной формой и темно-красным цветом, возникают на ороговевшем эпителии);
  • кератотические бородавки (выглядят как морская капуста, формируются на половом члене, половых губах);
  • эндоуретральные кондиломы (диагностируются внутри уретры у мужчин).

В свою очередь кондиломы шейки матки у женщин бывают:

  • наружными или экзофитными (практически неотличимы от аногенитальных);
  • плоскими внутренними или эндофитными (локализуются внутри тканей шейки матки и влагалища, не выявляются при обычном гинекологическом осмотре – только в ходе кальпоскопии);
  • плоскими полиморфными папулами розового либо красного цвета (бородавчатая эпидермодисплазия).

Диагностика остроконечных кондилом

Чтобы диагностировать ВПЧ, врач проводит клинический осмотр пациента. Если во время него обнаруживаются остроконечные кондиломы, выдается направление на сдачу крови с целью определения типа ВПЧ.

Дело в том, что некоторые виды ВПЧ способны проходить самостоятельно. Если обследование подтвердит именно их наличие, удаление кондилом не производят. Другие разновидности вируса, напротив, являются очень опасными и могут вызывать рак.

К штаммам ВПЧ высокой и средней степени риска относятся ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35. Они чреваты дисплазией и раком шейки матки. Штаммы низкого онкогенного риска – ВПЧ 6 и ВПЧ 11 – это самые распространенные провокаторы остроконечных кондилом. Они никогда не вызывают дисплазию.

У мужчин определение штамма ВПЧ не является обязательным условием, так как рак шейки матки не имеет к ним никакого отношения. Если врач посчитает нужным, пациент просто направляется на прижигание кондилом.

Дифференциальная диагностика остроконечных кондилом

Не всегда сосочки на длинной ножке, появившиеся в аногенительной зоне, ─ это остроконечные кондиломы.

Точно так же себя проявляют такие варианты нормы, как:

  • папулезное ожерелье полового члена у мужчин;
  • микропапилломатоз половых губ у женщин.

Также остроконечные кондиломы нужно дифференцировать от контагиозного моллюска и широких кондилом (появляются при сифилисе).

Опасны ли кондиломы

Остроконечные кондиломы могут разрастаться и увеличиваться в размерах. Как результат, у человека возникают серьезные комплексы, снижается качество сексуальной жизни. Расположенные в местах, подвергающихся частому травмированию, они могут начать болеть и кровоточить.

У женщин остроконечные кодиломы, появившиеся на шейке матки, могут трансформироваться в раковые новообразования – смертельно опасную болезнь.

Группа риска по возникновению кондилом

Чаще остальных на удаление остроконечных кондилом записываются люди:

  • имеющие более одного полового партнера;
  • перенесшие заболевания, передающиеся половым путем (герпес, кандидоз, гонорея, сифилис, хламидиоз);
  • часто пребывающие в состоянии стресса;
  • имеющие сниженный иммунитет;
  • плохо питающиеся;
  • беременные;
  • женщины с дисбактериозом влагалища.

Профилактика и лечение остроконечных кондилом у женщин и мужчин

Навсегда избавиться от вируса папилломы человека невозможно, поэтому даже после удаления кондилом ни один врач не может дать гарантию, что они не появятся снова. На ВПЧ не вырабатывается иммунитет, поэтому заразиться заболеванием можно повторно.

Самый распространенный способ избавления от аногенитальных бородавок – их удаление. Какой при этом будет использоваться метод, врач решает с учетом возраста пациента, расположения и размеров остроконечных кондилом.

Показания к удалению кондилом

Удаление кондилом на интимных местах производится, если они:

  • часто подвергаются травмированию;
  • сильно портят внешний вид половых органов;
  • постоянно воспаляются;
  • вызваны штаммом ВПЧ высокого онкогенного риска.

Криодеструкция кондилом

Удаление кондилом азотом осуществляется, если диагностика подтвердила доброкачественность новообразований. Врач обрабатывает каждый вырост палочкой, смоченной в азоте, или специальной насадкой. Вся процедура, по отзывам больных, занимает около 5-20 секунд.

Под воздействием холода кондиломы замерзают. Жидкость, содержащаяся в их клетках, превращается в кристаллики льда.

Криодеструкция относится к безболезненным методам лечения кондилом. Если пациент жалуется на сильный дискомфорт, ему делается обезболивающий укол.

Через четыре дня после прижигания азотом на месте кондилом появляются сухие корочки. Постепенно они отпадают, обнажая здоровую кожу.

Как лечить кондиломы лазером

Удаление кондилом лазером осуществляется после того, как подтвердится их доброкачественность. Сначала участки расположения половых бородавок обезболивают лидокаином. После на них поочередно направляют лазерный луч, который выпаривает всю жидкость из клеток кожных выростов. В итоге кондиломы ссыхаются и покрываются корочкой, которая отпадает примерно через неделю.

Как избавиться от кондилом с помощью электрического тока

Электрокоагуляция кондилом предполагает использование электрического тока, подаваемого специальным медицинским аппаратом – электрокоагулятором. Ток подсушивает ножки половых бородавок и те легко отпадают. Поскольку сосуды коагулируются прямо во время процедуры, кровотечения не возникает.

Восстановительный период после электрокоагуляции составляет до 10 дней. Важным преимуществом данного метода является то, что «срезанное» новообразование можно направить на анализ в онколабораторию.

Хирургический метод лечения остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Хирургическое лечение остроконечных кондилом проводится, если их размеры превышают 1 см либо анализ показал присутствие в них раковых клеток. Хирург иссекает не только патологически именные ткани, но и немного здоровых. Делается это для того, чтобы избежать повторного развития заболевания.

После удаления кондилом накладываются швы. Операция проходит под местным наркозом, поэтому пациент не чувствует боли.

Если кондилома имеет совсем тонкую ножку, ее можно срезать специальными хирургическими ножницами и запаять питающий ее кровеносный сосуд электрокоагулятором.

Недостатки хирургического метода – образование шрамов и рубцов, длительный период реабилитации.

Медикаментозное лечение кондилом

После удаления кондилом пациент должен принимать лекарственные препараты, которые минимизируют риск повторного развития болезни.

Наиболее часто назначаются:

  • иммуностимуляторы («Имунофан», «Генферон»);
  • цитотоксические средства типа «Индола» (разрушают клетки, в которых размножается ВПЧ);
  • противовирусные лекарства (сдерживают распространение и рост возбудителя болезни).

Профилактика остроконечных кондилом

Чтобы избежать возникновения остроконечных кондилом, необходимо:

  • вести здоровый образ жизни;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • пользоваться средствами барьерной контрацепции;
  • иметь постоянного полового партнера.

Но самым эффективным способом профилактики ВПЧ является вакцинация препаратами «Гардасил» и «Церварикс». Каждый из них работает в своем направлении.

Церварикс предназначен для борьбы со штаммами ВПЧ 16 и 18. Он исключает заражение кондиломами и папилломами, защищает от ВПЧ и рака шейки матки. Вводить лекарство можно в период с 10 до 25 лет.

Это интересно:  Кондиломы у детей на попе

Все заболевания на «К» — Справочник заболеваний

Остроконечные кондиломы — что это такое?

Остроконечные кондиломы – вид вирусных бородавок. Болезнь проявляется сосочкообразными выростами на коже и слизистых оболочках, которые сливаются друг с другом и образуют подобие морской капусты. Чаще всего кондиломы возникают в области гениталий:

  • у женщин – во влагалище, на шейке матки и половых губах;
  • у мужчин – на крайне плоти и головке полового члена.

Также половые бородавки могут вырастать во рту, распространяться на анальное отверстие, промежность. Заболевание характеризуется длительным и рецидивирующим течением.

Причины образования половых кондилом

Кондиломы сами по себе не являются заболеванием. Они – следствие активизации в организме вируса папилломы человека (ВПЧ). Проникая в организм, ВПЧ начинает активно размножаться в поверхностных слоях кожи. Пока иммунитет функционирует нормально, никаких симптомов болезни человек не замечает, но стоит ему снизиться, как на коже и слизистых образуются кондиломы.

ВПЧ изменяет ядра клеток эпителия, в котором размножается, из-за чего те начинают плодить «аномальных» потомков – на теле вырастают новообразования в виде сосочков на длинных ножках.

Как передается ВПЧ

Остроконечные кондиломы на интимных местах могут передаваться следующими путями:

  • Во время полового контакта с инфицированным человеком (если у партнера на гениталиях имеются папилломы, заражение произойдет в 95% случаев).
  • Через предметы быта (при использовании полотенца, бритвенного станка, мочалки больного человека).
  • Во время естественных родов от зараженной матери к ребенку (ребенок заглатывает слизь во время прохождения по родовым путям и у него в гортани вырастают кондиломы).
  • В общественных местах типа бассейна, сауны, бани, раздевалки в спортзале (ВПЧ, оставляемый зараженным лицом на влажных поверхностях, не погибает и легко проникает в организм другого человека, если на его коже имеются микротравмы).
  • Заражение самого себя (вокруг одной кондиломы может образоваться десять новых, если ее срезать во время бриться).

Симптомы остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Аногенетеальные остроконечные кондиломы чаще всего появляются одномоментно, реже – в течение 3-5 дней. У мужчин они локализуются на венечной бороздке полового члена, крайней плоти.

Также выросты могут появляться на теле члена, мошонке, вокруг отверстия уретры, возле ануса. Если кондиломы вырастают внутри мочеиспускательного канала, у больного возникают дискомфортные ощущения, нарушается процесс мочеиспускания, струя мочи сильно разбрызгивается.

Кондиломы у женщин образуются на слизистой малых половых губ, во влагалище, на шейке матки, вокруг ануса, на коже больших половых губ, в промежности. Выросты, сформировавшиеся внутри влагалищной трубки и на шейке матки, можно обнаружить только во время осмотра на гинекологическом кресле.

Во рту кондиломы развиваются редко. Если происходит их ежедневное травмирование, они могут увеличиваться в диаметре до 5 см.

Признаки других видов кондилом

Аногенетальные кондиломы являются самыми распространенными, но, кроме них, существуют и другие виды кожных выростов, формирующиеся по причине активизации в организме ВПЧ. Среди них:

  • гигантские кондиломы (появляются у беременных, при сильном снижении иммунитета);
  • папулезные бородавки (отличаются куполообразной формой и темно-красным цветом, возникают на ороговевшем эпителии);
  • кератотические бородавки (выглядят как морская капуста, формируются на половом члене, половых губах);
  • эндоуретральные кондиломы (диагностируются внутри уретры у мужчин).

В свою очередь кондиломы шейки матки у женщин бывают:

  • наружными или экзофитными (практически неотличимы от аногенитальных);
  • плоскими внутренними или эндофитными (локализуются внутри тканей шейки матки и влагалища, не выявляются при обычном гинекологическом осмотре – только в ходе кальпоскопии);
  • плоскими полиморфными папулами розового либо красного цвета (бородавчатая эпидермодисплазия).

Диагностика остроконечных кондилом

Чтобы диагностировать ВПЧ, врач проводит клинический осмотр пациента. Если во время него обнаруживаются остроконечные кондиломы, выдается направление на сдачу крови с целью определения типа ВПЧ.

Дело в том, что некоторые виды ВПЧ способны проходить самостоятельно. Если обследование подтвердит именно их наличие, удаление кондилом не производят. Другие разновидности вируса, напротив, являются очень опасными и могут вызывать рак.

К штаммам ВПЧ высокой и средней степени риска относятся ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35. Они чреваты дисплазией и раком шейки матки. Штаммы низкого онкогенного риска – ВПЧ 6 и ВПЧ 11 – это самые распространенные провокаторы остроконечных кондилом. Они никогда не вызывают дисплазию.

У мужчин определение штамма ВПЧ не является обязательным условием, так как рак шейки матки не имеет к ним никакого отношения. Если врач посчитает нужным, пациент просто направляется на прижигание кондилом.

Дифференциальная диагностика остроконечных кондилом

Не всегда сосочки на длинной ножке, появившиеся в аногенительной зоне, ─ это остроконечные кондиломы. Точно так же себя проявляют такие варианты нормы, как:

  • папулезное ожерелье полового члена у мужчин;
  • микропапилломатоз половых губ у женщин.

Также остроконечные кондиломы нужно дифференцировать от контагиозного моллюска и широких кондилом (появляются при сифилисе).

Опасны ли кондиломы

Остроконечные кондиломы могут разрастаться и увеличиваться в размерах. Как результат, у человека возникают серьезные комплексы, снижается качество сексуальной жизни. Расположенные в местах, подвергающихся частому травмированию, они могут начать болеть и кровоточить.

У женщин остроконечные кодиломы, появившиеся на шейке матки, могут трансформироваться в раковые новообразования – смертельно опасную болезнь.

Группа риска по возникновению кондилом

Чаще остальных на удаление остроконечных кондилом записываются люди:

  • имеющие более одного полового партнера;
  • перенесшие заболевания, передающиеся половым путем (герпес, кандидоз, гонорея, сифилис, хламидиоз);
  • часто пребывающие в состоянии стресса;
  • имеющие сниженный иммунитет;
  • плохо питающиеся;
  • беременные;
  • женщины с дисбактериозом влагалища.

Профилактика и лечение остроконечных кондилом у женщин и мужчин

Навсегда избавиться от вируса папилломы человека невозможно, поэтому даже после удаления кондилом ни один врач не может дать гарантию, что они не появятся снова. На ВПЧ не вырабатывается иммунитет, поэтому заразиться заболеванием можно повторно.

Самый распространенный способ избавления от аногенитальных бородавок – их удаление. Какой при этом будет использоваться метод, врач решает с учетом возраста пациента, расположения и размеров остроконечных кондилом.

Показания к удалению кондилом

Удаление кондилом на интимных местах производится, если они:

  • часто подвергаются травмированию;
  • сильно портят внешний вид половых органов;
  • постоянно воспаляются;
  • вызваны штаммом ВПЧ высокого онкогенного риска.

Криодеструкция кондилом

Удаление кондилом азотом осуществляется, если диагностика подтвердила доброкачественность новообразований. Врач обрабатывает каждый вырост палочкой, смоченной в азоте, или специальной насадкой. Вся процедура, по отзывам больных, занимает около 5-20 секунд.

Под воздействием холода кондиломы замерзают. Жидкость, содержащаяся в их клетках, превращается в кристаллики льда.

Криодеструкция относится к безболезненным методам лечения кондилом. Если пациент жалуется на сильный дискомфорт, ему делается обезболивающий укол.

Через четыре дня после прижигания азотом на месте кондилом появляются сухие корочки. Постепенно они отпадают, обнажая здоровую кожу.

Как лечить кондиломы лазером

Удаление кондилом лазером осуществляется после того, как подтвердится их доброкачественность. Сначала участки расположения половых бородавок обезболивают лидокаином. После на них поочередно направляют лазерный луч, который выпаривает всю жидкость из клеток кожных выростов. В итоге кондиломы ссыхаются и покрываются корочкой, которая отпадает примерно через неделю.

Как избавиться от кондилом с помощью электрического тока

Электрокоагуляция кондилом предполагает использование электрического тока, подаваемого специальным медицинским аппаратом – электрокоагулятором. Ток подсушивает ножки половых бородавок и те легко отпадают. Поскольку сосуды коагулируются прямо во время процедуры, кровотечения не возникает.

Восстановительный период после электрокоагуляции составляет до 10 дней. Важным преимуществом данного метода является то, что «срезанное» новообразование можно направить на анализ в онколабораторию.

Хирургический метод лечения остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Хирургическое лечение остроконечных кондилом проводится, если их размеры превышают 1 см либо анализ показал присутствие в них раковых клеток. Хирург иссекает не только патологически именные ткани, но и немного здоровых. Делается это для того, чтобы избежать повторного развития заболевания.

После удаления кондилом накладываются швы. Операция проходит под местным наркозом, поэтому пациент не чувствует боли.

Если кондилома имеет совсем тонкую ножку, ее можно срезать специальными хирургическими ножницами и запаять питающий ее кровеносный сосуд электрокоагулятором.

Недостатки хирургического метода – образование шрамов и рубцов, длительный период реабилитации.

Медикаментозное лечение кондилом

После удаления кондилом пациент должен принимать лекарственные препараты, которые минимизируют риск повторного развития болезни. Наиболее часто назначаются:

  • иммуностимуляторы («Имунофан», «Генферон»);
  • цитотоксические средства типа «Индола» (разрушают клетки, в которых размножается ВПЧ);
  • противовирусные лекарства (сдерживают распространение и рост возбудителя болезни).

Профилактика остроконечных кондилом

Чтобы избежать возникновения остроконечных кондилом, необходимо:

  • вести здоровый образ жизни;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • пользоваться средствами барьерной контрацепции;
  • иметь постоянного полового партнера.

Но самым эффективным способом профилактики ВПЧ является вакцинация препаратами «Гардасил» и «Церварикс». Каждый из них работает в своем направлении.

Церварикс предназначен для борьбы со штаммами ВПЧ 16 и 18. Он исключает заражение кондиломами и папилломами, защищает от ВПЧ и рака шейки матки. Вводить лекарство можно в период с 10 до 25 лет.

Статья написана по материалам сайтов: corvalol.ru, www.stomed.ru, mo.medcenters.online, medservis.online, medpoisk.online.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector