Кондиломы во влагалище при беременности

Кондиломы во влагалище во время беременности

31 января 2017 Просмотров: 12

Кондиломы – это вирусное заболевание, которое легко передается от одного человека к другому. Кондиломы во влагалище во время беременности могут привести к тому, что будет инфицирован плод. Лечением заболевания в этот период должен заниматься только лечащий врач, ни о каком самолечении не может идти и речи.

Кондиломы во влагалище при беременности, причины возникновения

Причины, по которым возникают кондиломы на половых губах во время беременности, на самом деле могут быть разными. У кого-то заболевание возникает потому, что не соблюдаются элементарные правила личной гигиены, а у других из-за тесного контакта с больным человеком. Период, когда вирус проникает в организм и на теле появляются первые симптомы, может быть очень долгим. Размер образований разный, от нескольких миллиметров, до двух-трех сантиметров. Высыпания образуются постепенно, после вырастания они напоминают цветную капусту.

Как правило после заражения можно наблюдать кондиломы возле клитора или кондиломы на внутренних губах. Но зачастую наросты локализуются и внутри влагалища, именно они являются самыми опасными.

Из-за такого состояния женщины заболевание может принять совсем иную форму, сильно разросшиеся наросты сольются воедино. Все это связано с тем, что гормональный фон изменяется, многие системы в организме начинают работать иначе. Прежде чем планировать беременность, врачи настоятельно рекомендуют пройти обследование, и маме, и папе.

Папиллома на половой губе при беременности, лечение

Кондиломы шейки матки при беременности являются самыми опасными. Во-первых, там локализуются плоские наросты, и диагностировать их трудно, а во-вторых, именно они склонны к перерождению в онкологию. Для малыша такие образования несут большую угрозу, а также они могут стать препятствием к нормальному родоразрешению.

Заниматься лечением заболевания необходимо обязательно. Кто-то настаивает на том, что это лучше делать в первом триместре, а кто-то в третьем, так как именно в это время большинство систем и органов у плода уже сформировано.

Как правило терапия проходит с использованием хирургических методов. Первым из них является криотерапия. На пораженные места наносится жидкий азот низкой температуры, под его воздействием ткани образования разрушаются. Кондилома отмирает, а спустя некоторое время просто отпадает. Такой метод лечения достаточно эффективен, однако квалификация лечащего врача должна быть очень высокой.

Еще один разрешенный способ лечения – это воздействие на образования лазером. Пучок лучей направляется непосредственно на проблемное место, наросты выжигаются. Это самый современный метод лечения, однако из-за его высокой стоимости не такой востребованный.

Также можно удалить кондиломы радионожом. Однако применяют его крайне редко, так как требуется анестезия. Большинство врачей вообще не советуют лечить заболевание, если наросты не мешаются и не травмируются. Считается, что после родов состояние организма придет в норму, а значит организм сможет самостоятельно побороть недуг.

Использовать народные средства не рекомендуется. Вы должны помнить, что теперь от вас зависит жизнь маленького человечка. К своему здоровью нужно подходить крайне внимательно, и даже при малейших недомоганиях нужно обязательно консультироваться с врачом.

Кондиломатоз при беременности : удаление кондилом у беременных

Причины возникновения кондилом при беременности

Почему появляются остроконечные наросты при беременности? Ведь иногда по ряду показаний половая жизнь в этот период запрещена. Да и у мужа или отца ребенка каких-либо разрастаний и жалоб не появлялось.

У мужчины иммунитет изначально сильнее, чем у женщины и долгие годы любимый человек является носителем заболевания. У него отсутствуют клинические проявления патологии, но он инфицирует свою партнершу.

Почему появляются остроконечные наросты при беременности? Ведь иногда по ряду показаний половая жизнь в этот период запрещена. Да и у мужа или отца ребенка каких-либо разрастаний и жалоб не появлялось.

У мужчины иммунитет изначально сильнее, чем у женщины и долгие годы любимый человек является носителем заболевания. У него отсутствуют клинические проявленияпатологии, но он инфицирует свою партнершу.

Папилломавирус – коварный недуг. Долгое время при условии сильного иммунного ответа он может находиться в организме и ничем себя не проявлять. Пока в какой-то момент защитные силы ослабевают, и вирус начинает вызывать мутацию в клетках эпидермиса.

Ученые не знают точной причины увеличения генитальных бородавок при беременности. Предположительно: гормоны, окружающая среда и иммунный фактор играют довольно большую роль в данном процессе.

ВПЧ у детей

Как было сказано выше, во время родов есть риск заражения ребенка — если у матери много папиллом во влагалище. Узнаем, как и когда может проявиться ВПЧ у ребенка, и к каким последствиям это приводит.

Особенности течения

Если у взрослых путь передачи папиллом, в основном, половой, то у грудных детей, которые заразились в родах, чаще всего страдают верхние дыхательные пути — папилломы образуются во рту и горле.


Папилломы в горле у детей часто проявляются поражением гортани. При этом большое количество папиллом разрастается на голосовых связках.

Папилломатоз гортани у детей развивается в возрасте до 1-2 лет, когда ребенок еще не может рассказать, что его беспокоит. Как же в таких условиях заподозрить папилломы в горле у ребенка?

К симптомам папилломатоза гортани у ребенка относятся:

  • осиплость голоса
  • нарушение речи
  • нарушение глотания
  • затрудненное дыхание
  • ложный круп (сужение просвета гортани) или стеноз гортани (мучительный лающий кашель, нарушение дыхания) последнее является смертельно опасным признаком папилломатоза гортани у детей, потому что может вызвать удушье.
Это интересно:  Кондиломы на языке лечение в домашних условиях

У детей старшего возраста папилломы могут появляться и на других частях тела — так же, как и у взрослых. Это могут быть пальцы рук, стопы, веки, ротовая полость и половые органы. Вирус попадает на новую область тела контактным путем — когда малыш касается собственных папиллом или тесно прижимается к коже взрослых.

Нужно следить, чтобы ребенок не травмировал папилломы и не пытался оторвать их самостоятельно — новообразования могут воспалиться или переродиться в злокачественную опухоль.

Лечение папиллом у детей


В основном, для борьбы с папилломами у малышей применяют деструктивные методы. Удалять папилломы обычно почти не больно, если речь не идет о крупных образованиях.

Но заболевание часто возвращается — папилломы в горле у ребенка разрастаются вновь, иногда приходится проводить по нескольку десятков операций. Если такое лечение не помогает, то назначают препараты, повышающие иммунитет, витамины и противовирусные лекарства.

Если папиллом мало, они не мешают работе органов (веки, ротовая полость, половые органы, уретра) или не разрастаются до внушительных размеров, то трогать их не обязательно. Однако если у ребенка на теле появляется слишком много папиллом или они становятся всё крупнее, это повод проверить иммунную систему малыша и удалить уже выросшие образования.

Лечение кондилом у беременных

Если во время беременности появились разрастания на половых органах, то женщину начинает мучить вопрос можно ли удалять и нужно ли удалять кондиломы?

Решать эту проблему следует совместно с гинекологом. Если новообразования небольшого размера, находятся в районе ануса, на вульве и не доставляют пациентке беспокойства, то лучше отложить лечение до окончания беременности.

Если разрастания обнаружены на слизистой влагалища, малых половых губ, тем более на шейке матки, то удаление вегетаций проводят в обязательном порядке, не дожидаясь родов.

Это позволяет решить 2 проблемы:

  • убрать папилломы, тем самым снижая вероятность инфицирования ребенка во время прохождения родовых путей;
  • при локации кондиломы на шейке матки выяснить злокачественность новообразования, определить вид ВПЧ и решать вопрос о выборе метода родоразрешения – самостоятельно или при помощи кесарева сечения. Если обнаружен высокоонкогенный штамм, то женщине предлагают оперативное родоразрешение. Это позволит снизить нагрузку на шейку матки.

Медикаментозное лечение ВПЧ противовирусными препаратами и удаление кондилом рекомендуется проводить после 33 недели гестационного периода. На этом сроке все системы плода уже сформированы, риск появления каких-либо нарушений минимален. Если обнаружено злокачественное образование, то разрешено делать все необходимые манипуляции на более ранних сроках.

Что рекомендуют врачи:

  1. Радиодеструкция – удаление новообразований при помощи радиоволны. Процедура безболезненна, вероятность развития кровотечения и риск инфицирования отсутствует.
  2. Лазерная деструкция – методика аналогична, но в качестве скальпеля выступает лазерный луч. Манипуляция относится к малоинвазивным вмешательствам, заживление проходит в течение месяца.
  3. Криодеструкция – во время беременности этим методом разрешается удалять только новообразования на вульве. Если кондилома располагается во влагалище или на шейке матки, то этот способ не используют.
  4. Скальпель – классическая хирургия разрешена, только если несколько новообразований слились в одно обширное. Методика инвазивна, существует риск развития кровотечения и инфицирования раневой поверхности.

Если кондилома появилась после родов, то лечение проводится любым удобным методом на общих основаниях.

Если говорить о влиянии кондиломы при беременности на плод, то существует только одна опасность. Во время прохождения ребенка по родовым путям он может преждевременно сделать первый вдох, и если кондиломы расположены прямо во влагалище, заразиться вирусом, что может привести к развитию редкого заболевания – кондиломатоза гортани новорожденных.

Чтобы избежать инфицирования ребенка, женщинам с влагалищными кондиломами рекомендовано родоразрешение через кесарево сечение.

Если кондиломы при беременности расположены не во влагалище, риска для ребенка нет. Однако любые проявления ВПЧ ослабляют иммунитет, что может привести к нежелательным последствиям как для ребенка, так и для беременной женщины.

Лечение ВПЧ и кондилом необходимо проводить в 1 триместре беременности. При наличии ээкзофитных форм показано их удаление, поскольку в более поздние сроки возможно ожидать их бурный рост. Это чревато различными осложнениями во время дальнейшего вынашивания и родов.

В случаях, если выявлены активные проявления ВПЧ, включая CIN 1 и 2, прерывание чаще всего не проводится. После лечения вновь проводится кольпоскопия и цитологическое исследование.

При выявлении CIN 2-3 на небольших сроках, оптимальнее обеспечить прерывание беременности и соответствующее лечение. Однако тактика может быть различной, решение принимается конкретно в каждом случае исходя из срока, возраста пациентки, клинической картины и обследования.

В этом случае обязательна консультация врача-онколога. Возможно проведение микроконизации шейки матки с последующим родоразрешением путем кесарева сечения.

При наличии рака шейки матки, при условии, что глубина инвазии опухоли не превышает 3 мм, проводится конизация шейки матки (неглубокая). Удаленная часть подвергается гистологическому исследованию. Тактика определяется после получения данных гистологии совместно с врачом-онкологом.

Радикальные операции проводятся через 4-6 недель после родов. Стоит сказать, что абсолютно единой тактики в таких случаях нет и решение принимается индивидуально.

Хотелось бы подчеркнуть еще одно важную сторону этой вирусной инфекции. Возможна также передача от матери к новорожденному, когда в процессе родов ребенок проходит через инфицированные родовые пути.

В результате у малыша может развиться очень серьезное заболевание гортани — возвратный респираторный папилломатоз. Оно очень трудно поддается лечению, и часто эти дети становятся инвалидами.

Это интересно:  Кондиломы растут и растут

К счастью, эта болезнь встречается редко.

Если у женщины появились остроконечные кондиломы при беременности, нужно обратится к врачу-гинекологу с целью решения вопроса от методе удаления элементов и объёме проводимого лечения.

В каких случаях стоит удалить и лечить кондиломы при беременности?

  1. Множественные кондиломы наружных половых органов и анальной области.
  2. Локализация элементов в области влагалища и шейки матки.

Единичная бородавка, расположенная на внутренней поверхности бёдер или на коже половых органов, удалённо от преддверия влагалища, не нуждается в удалении. Такие образования обычно регрессируют после родов.

Лечение аногенитальных бородавок проводится медикаментозными и хирургическими способами, разрешёнными во время беременности.

  1. Кислоты – Колломак, Дуофилм. Местные препараты на основе кислот прижигают бородавку. Кислоты применяются при наличии элементов небольшого размера и количества (суммарная область поражения не более 5 см). Удаление нужно проводить в амбулаторных условиях. Точное нанесение на область кондилом половых органов может произвести только врач.
  2. Иммуномодуляторы (Виферон, Генферон, Циклоферон) используются при значительной площади поражения и при локализации образований на шейке матки и во влагалище. Лечение проводится после 12 недели беременности.
  3. Противовирусные препараты (Панавир) врачи назначают при тяжёлом течении болезни, а также в сочетании с другими заболеваниями, подавляющими иммунитет (ВИЧ, гепатиты, туберкулёз, любые хронические инфекции).
  4. Удаление кондилом физическими способами:
    • Лазерный метод.
    • Криодеструкция.

Физическое лечение проводят без обезболивания. На шейке матки отсутствуют болевые рецепторы, поэтому манипуляции приносят лишь дискомфорт.

После удаления образований во влагалище или на шейке матки иммуномодуляторы врач назначает обязательно. Во время манипуляций по удалению бородавок происходит рассеивание вируса на здоровые ткани, поэтому нужно обеспечить профилактику их повторного роста лекарствами.

Для того чтобы обезопасить себя и ребёнка от опасности ВПЧ, каждой беременной женщине нужно:

  1. Планировать беременность. Врач назначит обследование на все инфекции, в том числе и на вирусные. Зачастую в половых путях женщины персистируют различные виды вируса, как высокого риска канцерогенеза – вызывающие дисплазию и рак, так и низкого – инициаторы роста кондилом. Поэтому назначенное противовирусное и иммуномодулирующее лечение до зачатия позволит избежать роста бородавок при снижении иммунитета. Кроме этого, врач при осмотре дифференцирует доброкачественные новообразования кожи половых органов и посоветует их удалить.
  2. Если во время беременности всё же появились остроконечные кондиломы, нужно их лечить и удалять. Применяемые препараты и методы безопасны для плода.
  3. После наступления беременности нужно регулярно посещать своего врача. Специалист вовремя заметит изменения на коже и шейке матки.
  4. Стоит себя обезопасить от внутрибольничного инфицирования. Перед предстоящим гинекологическим осмотром нужно приобрести в аптеке одноразовые наборы, включающие гинекологическое зеркало, стерильные перчатки и пелёнку, ложку Фолькмана и цитощётку. Не следует стесняться напомнить врачу о том, чтобы он вымыл и обработал антисептиком руки, если он этого не сделал перед осмотром.

Выполняя рекомендации врача-гинеколога, беременная женщина защитит ребёнка от опасности вируса папилломы человека. На начальных стадиях роста кондилом современными способами лечения можно полностью предотвратить действие инфекционного агента на здоровье матери и плода.

Заражение вирусом, вызывающим папилломы, чаще всего происходит в молодом возрасте — с началом половой жизни. Но дальше, попав в человеческое тело, инфекция может не проявлять себя многие годы.Вирус встраивается в клетки кожи или слизистой и ждет там подходящего момента — когда иммунитет ослабнет настолько, чтобы вирус начал размножаться. Таким «подходящим моментом» и становится беременность.

Течение заболевания

Дело в том, что организм беременной женщины специально снижает иммунитет, чтобы не отторгнуть будущего ребенка. Это оправдано с точки зрения задач беременности, но опасно из-за возможных инфекций. По той же причине у будущих мам могут начаться онкологические заболевания.

Во время беременности у женщин, зараженных ВПЧ, могут случиться:

  • первый эпизод этого заболевания;
  • интенсивный рост уже имеющихся папиллом;
  • появление новых папиллом — не только в интимных местах, но и на коже стоп, ладоней, шеи и груди;
  • агрессивное течение заболевания с развитием злокачественной опухоли;
  • по некоторым данным, от ВПЧ может пострадать плацента, что на ранних сроках беременности приводит к выкидышу.

Диагноз беременным ставят так же, как и всем остальным — на основании осмотра и результатов анализов на вирус.

На данный момент в мире нет лекарства, которое могло бы раз и навсегда убрать вирус папилломы из организма. Но с этой инфекцией можно и нужно бороться. Все методы лечения папилломавируса можно поделить на три типа:

  • поддержание иммунитета;
  • противовирусные препараты;
  • физическое удаление папиллом (метод деструкции).


Рассмотрим каждый метод подробнее и разберемся, можно ли применять его именно при беременности.

Поддержание иммунитета

Чтобы иммунитет работал лучше, врачи могут назначить:

  • прием поливитаминов
  • прием препаратов, стимулирующих иммунитет (иммуномакс, ликопид и другие).

И витамины, и стимуляторы иммунитета во время беременности назначают с осторожностью — потому что организм может повести себя настандартно. Тем не менее под внимательным контролем врача можно попробовать укрепить защитные силы организма.

Противовирусные препараты

Хотя не существует специального противовирусного препарата, который окончательно уничтожал бы именно ВПЧ, есть лекарства, которые подавляют размножение этого вируса внутри зараженных клеток человека.

То есть само заболевание не излечивается, но с помощью таких лекарств удается приглушить его остроту. Часто после такого воздействия вирусы гибнут сами, потому что остаются без строительного материала для размножения.

К этой группе препаратов можно отнести интерфероны, а также вещества, которые стимулируют производство интерферонов самим организмом. Лекарства действуют в двух направлениях: подавляют вирус и стимулируют иммунитет.

Это интересно:  Кондиломы лечатся или нет


Однако во время беременности противовирусные препараты также применяют с осторожностью. Причина та же — неизвестно, как отреагирует на препарат организм конкретного человека.

Физическое удаление папиллом

К нему относятся разные процедуры и виды мини-операций, которые разрушают папиллому.

  • электрокоагуляция (удаление папилломы электричеством)
  • лазерная коагуляция (удаление лазером)
  • радиоволновая терапия (разрушение папилломы волновым методом)
  • криодеструкция (замораживание жидким азотом)
  • прижигание трихлоруксусной кислотой
  • обработка препаратами, которые нарушают деление и уничтожают клетки, пораженные вирусом (цитостатики, подофиллин, подофиллотоксин); однако они могут вызывать пороки развития плода, и при беременности не применяются.

И все же, не всегда лечение папиллом при беременности дает хороший эффект — если иммунитет женщины сильно понижен, то папилломы быстро вырастают снова, примерно на тех же местах. А стимулировать иммунную систему более мощными методами в период вынашивания уже опасно.

Что делать в таком случае, какой метод родоразрешения выбрать и какие последствия могут быть для ребенка, узнаем в следующей части статьи.

Достаточно часто именно при беременности у женщин и проявляется папилломавирус. И это неудивительно — меняется гормональный фон, иммунная система становится слабой, организм тратит много сил.

Опасны ли папилломы для плода, влияют ли они на течение беременности? Многие гинекологи напугают — папилломавирус может стать причиной прерывания беременности, патологий у плода и т.д. Но, как показывает практика и утверждают опытные врачи, на протекание беременности это заболевание не влияет.

Правда, бородавки могут приносить дискомфорт (они быстро разрастаются, появляются выделения). Что касается влияния на ребенка, то внутриутробное инфицирование плода происходит редко, так же, как и заражение во время родов (в таком случае у детей в раннем возрасте возможно появление папиллом на голосовых связках).

Источники заражения кондиломатозом

Получить заражение ВПЧ возможно половым и бытовым путями. Инфицированными могут оказаться те женщины, которые часто меняют половых партнеров. У представительниц прекрасного пола, входящих в зону риска, могут наблюдаться различные нарушения в организме, а именно:

  • сниженный иммунитет;
  • инфекционные заболевания;
  • грибковые инфекции на момент заражения ВПЧ (гонорея, хламидиоз и т. п.), передаваемые половым путем;
  • эмоциональные перегрузки из-за частых стрессов;
  • склонность к курению и частому приему алкоголя;
  • нехватка витаминов из-за неправильного питания;
  • последствия прерывания беременности.

Более подвержены инфицированию ВПЧ беременные женщины и кормящие матери. К снижению риска ведут постоянные половые отношения с одним и тем же партнером.

Заразиться внеполовым путем можно в быту. Использование только собственных личных вещей позволяет избежать инфицирования, если приходится проживать в общежитии, коммуналке или снимать квартиру, так как там всегда есть посторонние люди.

Нельзя пользоваться личными вещами зараженных или чужих людей.

Инфицироваться ВПЧ можно через контакт с выделениями больного человека в общественных местах. К примеру, если в бассейне нарушались правила дезинфекции, то риск получения ВПЧ в нем является высоким.

Особую осторожность следует соблюдать, посещая общественные туалеты, иначе можно заразиться не только вирусом, но и другими опасными заболеваниями. ВПЧ передается и через дружественный поцелуй при встрече.

Риск приобрести ВПЧ в бане или сауне снижен из-за высоких температур, вызывающих гибель инфекции.

Другие методы лечения

Как мы уже говорили выше, кондиломы при беременности обычно не лечатся. Гинеколог будет следить за их развитием, но вряд ли назначит лечение. В 90% случаев данный вид бородавчатого разрастания проходит самостоятельно после родов.

Но в редких случаях лечение может понадобиться. Тогда будут использованы следующие методы:

  • Жидкий раствор азота для их заморозки.
  • Кислотный раствор, который сжигает бородавку.
  • Электрохирургия.
  • Лазерная процедура.
  • Хирургия.
  • Может использоваться интерферон, который вводится непосредственно в кондиломы, которые вернулись после лечения традиционными методами.

ВАЖНО! Имиквимод и Подофиллин являются запрещенными средствами во время беременности. Большинство дерматологов склоняются к лечению Трихлоруксусной кислотой или Дихлоруксусной кислотой, как лучшими химическими веществами для удаления кондилом любого типа при беременности. Но лечиться нужно обязательно под контролем врача.

Меры профилактики

Лучшая профилактика кондиломатоза – это сделать вакцинацию специализированными препаратами в возрасте до 13 лет.

Важный критерий! Девочка не должна жить половой жизнью! Прививка от ВПЧ не входит в перечень обязательных, поэтому о безопасности дочери должны позаботиться родители.

Взрослым же женщинам и мужчинам рекомендуется соблюдать половую гигиену и избирательность. Других профилактических мероприятий не существует.

  1. Можно ли забеременеть при наличии вируса? Папилломы на гениталиях не является противозачаточным средством. Если в анамнезе ВПЧ высокоонкогенного типы, то планируя беременность, следует обследоваться и обсудить все риски с гинекологом.
  2. Во время беременности не нужно делать сомнительные манипуляции на интимных местах самостоятельно и без назначения врача.
  3. Появление кондилом не является признаком измены любимого мужчины. Он мог быть инфицирован задолго до встречи с вами.

Прививка от ВПЧ

На данный момент существуют две вакцины, которые эффективно защищают от самых опасных штаммов ВПЧ — Гардасил и Церварикс. Их рекомендуют всем девушкам. Впрочем, сейчас делать прививки от ВПЧ рекомендуют и мальчикам, потому что у них ВПЧ тоже может вызывать раковые заболевания. Причем вакцинацию желательно провести до начала половой жизни.

Статья написана по материалам сайтов: www.oborodavkah.ru, papilloma.top.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector