Кондиломы вульвы лечение

Доброго времени суток, дорогие читатели сайта о кондиломах! Я недавно встречалась со своей подругой, которая поделилась своим опытом о том, как она лечила кондиломатоз вульвы.

Меня поразило то, что это опасное заболевание у подруги обнаружили абсолютно случайно при обычном профилактическом осмотре.

Болезнь опасна тем, что может протекать бессимптомно, иногда с единичными либо многочисленными бородавчатыми образованиями.

Но сначала я хочу вам порекомендовать книгу «Лечение кондилом народными методами» , в которой описан полный курс лечения кондилом. Следуя им вы можете избавиться от наростов на коже за 2-3 месяцев.

Диагностика

Ни для кого не секрет, что самые опасные заболевания передаются половым путем, в том числе и кондиломатоз.

При данной патологии образуются острые кондиломы. В некоторых случаях они сливаются друг с другом, образуя при этом более широкие бородавки, которые совершенно безболезненные на ощупь.

В данной ситуации специалисты могут подозревать наличие сифилиса, в виду того, что для него свойственны широкие разрастания и для определения четкого диагноза пациентам требуется сдать анализ крови на сифилис.

Также осуществляется онкоцитологическое исследование с пораженной части.

В некоторых случаях, кондиломы могут затруднять процесс полового акта и служить источником ощущения дискомфорта при механическом повреждении.

Более того, существует опасность занесения вторичной инфекции, точно так же, как и в случае несоблюдения личной интимной гигиены, что в свою очередь способствует изъязвлению с нагноением и распространением инфекции, приводя к клиническим проявлениям параметрита и острому пельвиоперитониту.

В современной гинекологии различают остроконечные кондиломы вульвы, характеризующиеся конусообразной фортой и тонкой ножкой, как видно по фото.

Они мягкие, розового или телесного оттенка, наиболее подвержены механическому повреждению, но безболезненны при легком сдавливании; и широкие кондиломы, для которых характерна плоская конфигурация с широкой основой, внешним видом напоминающей белесые бляшки или бородавочные объединения.

Многие люди даже не представляют, что такое кондиломатоз и чем он грозит. Его опасность состоит в высокой онкогенности.

Другими словами, при отсутствии срочного целесообразного лечения, вероятность трансформирования процесса в злокачественный характер достаточно велика.

Симптомы заболевания разделяют на возникновение разрастающихся образований на половых губах, клитере, которые в некоторых случаях сопровождаются зудом или жжением, болезненностью в процессе полового акта, как следствие повреждения образования, иногда появляются обильные серозные выделения.

Причины возникновения

Несмотря на то, что данная патология входит в число наиболее распространенных заболеваний, заражение которой происходит через половой акт, заражение папиломо вирусом не является гарантом мгновенного развития кондилом. Основные причины возникновения:

  • Переохлаждение;
  • Стресс;
  • Нарушение целостности кожи и слизистых;
  • Наличие вторичных инфекций.

Инкубационный период может длиться от нескольких недель до нескольких лет, более того, при латентном носительстве вирус не вызывает болезнь.

Стоит отметить, что инфицирование от человека с манифестным кондиломатозом происходит в 75 % случаев, а разрастание плоских кондилом указывают на вторичный сифилис!

Лечение кондилом вульвы имеет два главных направления: исключения этиологического фактора – при наличии плоских кондилом лечат сифилис, в сами кондиломы как результат; а так же удаление непосредственно самих образований.

Лечение включает в себя противовирусную терапию, а так же меры, ориентированные на существенное поднятие местной и общей иммунной системы во избежание рецидива.

Главной манипуляцией при терапии кондиломатоза является удаление образований для предотвращения их перерождения в злокачественную форму.

Существует несколько методов удаления новообразований, как хирургическое вмешательство, так и альтернативные способы.

Прилагаю интересное видео о том, как происходит удаление образований хирургическим методом:

При этом стоит учесть, что устранения осуществляется исключительно в профессиональных клиниках, квалифицированными специалистами, с применением необходимого оборудования и всех мер предосторожности.

  • Криодеструкция оказывает влияние на наросты жидким азотом, что способствует некрозу ткани с последующим отторжением, в итоге образование отмирает на протяжении нескольких дней.
  • Электрокоагуляция действует на кондилому посредством электического тока – как результат новообразование отмирает, а на его месте остается невидимый шрам.
  • Лазерная деструкция разрушает кондиломы посредством лазерных лучей. Этот способ относиться к наиболее инновационным, и по мимо высокой эффективности характеризуется малой травматичностью.
  • В некоторых случаях используется химическое удаление – обработка образования специальными средствами, вызывающими разрушение ткани.
  • Кроме того применяется классическое хирургическое удаление пораженных тканей и интерферонотерапия – относительно новое направление, которое заключается в обработке пораженных участков интерфероном – особое средство представляющее собой человеческие антитела (иммуноглобулин 2в), высокая концентрация которого в существенно увеличивает иммунную реакцию на внешний возбудитель вследствие чего вирус устраняется а образования рассасываются.
Это интересно:  Во влагалище остроконечные кондиломы фото

Необходимо отметить также, что кондиломатоз является особо опасным заболеванием при беременности.

В некоторых случаях во время родов или преждевременном вдохе ребенок может вдохнуть вирус, находящийся в очагах, если они имеются во влагалище.

Очень важно своевременное обращение к врачу при наличии характерной симптоматики и постоянный контроль организма в качестве регулярных профилактических осмотров.

Так вы быстрее перейдете к лечению и выздоровление наступит скорее. Всего хорошего, дорогие читатели, будьте здоровы!

Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)

Остроконечные кондиломы вульвы: причины появления, методы удаления и лечение после

Опубликовал: admin в Кондиломы 13.08.2018 Комментарии к записи Остроконечные кондиломы вульвы: причины появления, методы удаления и лечение после отключены 58 Просмотров

Кондиломы вульвы – не простые образования, а симптом заражения ВПЧ

Половые инфекции проявляются не только в форме острых воспалительных реакций. Для некоторых возбудителей исходом может быть длительное носительство и манифестация при поломках иммунитета. Кожные реакции при этом не всегда попадают в поле зрения пациентов или им не придают должного значения. Небольшие остроконечные кондиломы вульвы многие по незнанию относят к безобидным явлениям. Но эта патология может привести к серьезным осложнениям.

Этиология заболевания

Причиной появления кондилом является вирус папилломы человека (ВПЧ). Выявлено более 100 типов этого возбудителя, 13 из них с большой вероятностью приводят к развитию рака. Большинство типов являются кожными формами, в аногенитальной области обнаруживают некоторые типы этих возбудителей.

Их условно делят на две группы:

  1. Высокого онкогенного риска. Они приводят к инвазивному раку шейки матки, вульвы, влагалища, анальной области, у мужчин – головки полового члена. Это типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67. Шестнадцатый и восемнадцатый типы вызывают 70% всех случаев рака шейки матки.
  2. Низкого онкогенного риска приводят к остроконечным кондиломам и доброкачественным патологиям шейки матки.

Остроконечные кондиломы вульвы и влагалища достоверно вызывают 6 и 11 ВПЧ.

Передача вируса возможна тремя способами:

Половой путь инфицирования занимает первое место. Пик заражения приходится на период сексуальной активности людей, особенно при частой смене половых партнеров. Использование презерватива не защищает полностью от инфекции. В 30% случаев происходит передача вируса. Тип сексуального контакта не имеет значения: инфицирование происходит при генитальном, оральном и мануально-генитальном сексе.

Передача вируса в быту происходит через общие полотенца, предметы гигиены, но такой путь недостаточно изучен.

Во время родов мать с остроконечными кандиломами может инфицировать ребенка. У детей ВПЧ становится причиной рецидивирующего респираторного папилломатоза, который в 100% случаев приводит к инвалидности.

Механизм развития болезни

Инкубационный период в среднем длится до 3 недель. При нормальном иммунном ответе после инфицирования происходит подавление размножения возбудителя иногда даже самоизлечение. В остальных случаях вирус может длительно персистировать в организме. Локализуется он в эпителиальных клетках аноректальной обрасти. Микротравмы, расчесы, местное или общее снижение иммунитета приводят к его активации.

Ношение трусиков-стрингов сопровождается постоянным раздражением области промежности. Синтетическое белье и недостаточное соблюдение личной гигиены также выступают в роли провоцирующих факторов. Стрессы, переохлаждение и вторичная инфекция также приводят к снижению иммунитета.

Пораженные вирусом клетки начинают активно делиться, образуя на коже типичные разрастания. По характеру роста кондиломы делят на два типа:

  1. Экзофитные возвышаются над эпителием, бывают папиллярными, папуловидными и остроконечными.
  2. Эндофитные разрастаются в толще тканей.

Течение инфекционного процесса может быть следующим:

  • манифестное – характеризуется появлением на эпителиальной оболочке вульвы и кожи аноректальной области различных типов кандилом;
  • субклиническое невозможно обнаружить невооруженным глазом, выявляются во время кольпоскопии с помощью увеличивающего аппарата – кольпоскопа (часто имеют вид плоских разрастаний);
  • латентное течение – это отсутствие внешних признаков болезни у инфицированной женщины.

Кондиломы бывают представлены единичными эпителиальными образованиями. В тяжелых случаях они становятся распространенными и могут сливаться в крупные конгломераты, напоминающие гребень.

Это интересно:  Остроконечная кондилома на клиторе

Гормональные перестройки, снижение иммунитета способны спровоцировать появление кондилом вульвы при беременности.

Клинические проявления

Латентное и субклиническое течение заболевания не сопровождается явными симптомами. При манифестной форме на слизистой оболочке вульвы, влагалища, половых губах, вокруг анального отверстия появляются небольшие сосочковые образования. Трение во время полового акта доставляет боль, кондиломы травмируются и кровоточат.

В некоторых случаях наблюдается зуд и жжение. Могут появляться серозные выделения. После попадания вторичной инфекции они становятся гнойными, с запахом.

Симптомы кондилом у беременных не отличаются от других женщин. Иногда под влиянием гормональных факторов и супрессии иммунитета они могут активно увеличиваться в размерах, сливаться и приобретать вид цветной капусты.

Осложнениями кондилом являются их воспаление, травма с образованием язвы, усиление внешних проявлений.

В период гестации есть вероятность развития некоторых осложнений. Крупные разрастания могут начать кровоточить. При локализации во влагалище, они делают его менее эластичным и растяжимым, создают препятствие на пути рождающегося ребенка.

Существует большой риск передачи ВПЧ ребенку. Неонкогенные типы вирусов могут вызвать папилломатоз гортани. Это доброкачественное опухолевое образование, которое склонно рецидивировать. Крупные разрастания приводят к охриплости голоса вплоть до его полной потери. Тяжелым осложнением является обструкция дыхательных путей. Риск развития папилломатоза сохраняется до пятилетнего возраста.

На сам процесс зачатия кондиломы вульвы не влияют. Также не доказана их связь с преждевременными родами, выкидышами.

Методы выявления возбудителя

Диагностика кондиломатоза вульвы включает несколько этапов:

  1. Осмотр гинеколога. На кресле проводят традиционный осмотр в зеркалах и двуручное исследование. Визуально замечают бледно-розовые кожистые разрастания, которые располагаются на вульве, слизистой влагалища, в области ануса. При касании они безболезненны.
  2. Кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью специальной увеличивающей аппаратуры. Кольпоскоп позволяет выявить различные изменения в эпителии шейки матки, предраковые заболевания. Ее проводят в любую фазу менструального цикла, но предпочтительнее через 5-7 дней от начала месячных. Вовремя осмотра проводят обработку трихлоруксусной кислотой. Она позволяет выявить незаметные глазу очаги кондиломатоза, которые становятся бледными. При их обнаружении нужна биопсия из патологических очагов.
  3. Мазок на онкоцитологию берут цитощеткой из шейки матки и наносят на предметное стекло, которое отправляют в лабораторию для проведения исследования. Обнаружение атипичных клеток позволяет установить предраковое состояние, степень дисплазии и определить дальнейшую тактику.
  4. Биопсия берется из подозрительного участка тканей. Гистологическое исследование полученного материала проводится с целью обнаружить нехарактерные типы клеток.
  5. ПЦР-диагностика выявляет ДНК вирусной частицы в соскобе со слизистой, мазке из влагалища, крови и околоплодных водах. В большей степени используется для диагностики онкогенных видов вируса. Обнаружение ДНК говорит о наличии возбудителя.
  6. Серологичекие тесты на обнаружение антител к ВПЧ. Для исследования необходима кровь пациента. Метод подходит для ранней диагностики инфицирования, т.к. антитела появляются значительно раньше, чем клинические симптомы заболевания. В зависимости от класса Ig можно определить стадию болезни – первичное заражение, ремиссия или рецидив. Но такие тесты не позволяют установить концентрацию возбудителя, его тип и онкогенность.
  7. Digene-тест сравнительно новый метод исследования. Для него берут соскоб из влагалища или уретры. По результатам исследования можно судить о концентрации вируса, его типе. Если сообщается, что вирус не обнаружен, значит женщина здорова. При обнаружении менее 3 Lg вирусной ДНК, то делается вывод, что есть следы вируса. От 3 до 5 Lg – клинически значимый показатель, больше 5 Lg – очень высокая концентрация.

Чтобы не получить ложные или искаженные результаты, важно правильно провести подготовку к исследованию. Все антибиотики, противовирусные препараты прекращают принимать за 3 дня, не используют спермицидные средства, антибактериальные гигиенические средства. Забор материала не проводят во время менструации и в течение 2 дней после нее. Рекомендуется не мочиться в течение 2 часов, в день сдачи материала не подмываться. Половые контакты прекращают за 1-2 суток.

Если необходимо взять анализ крови на ВПЧ, то это делают утром натощак. Алкоголь, очень жирную пищу также исключают накануне исследования. Они могут повлиять на качество крови, исказить анализ или вообще не позволить его провести.

Результаты расшифровывает врач. Самостоятельная трактовка может оказаться неверной.

Начальные проявления остроконечных кондилом можно спутать с другими кожными заболеваниями:

  • контагиозный моллюск лобка и половых губ;
  • пиодермия;
  • перламутровые папулы;
  • вторичный сифилис при экзофитном росте кондилом.
Это интересно:  Кондиломы на анальном отверстии у женщин

Способы терапии

Лечение кондилом вульвы проводится в трех направлениях:

  1. Удаление патологических разрастаний.
  2. Избавление от вируса.
  3. Укрепление иммунитета.

В возрасте до 30 лет иногда наблюдается самоизлечение. Но не стоит на него надеяться, комплексный подход к терапии поможет избавиться от вируса и не допустить рецидива.

Удаление кондилом вульвы выполняют несколькими способами.

Эффективна при небольших единичных проявлениях. Обезболивание при этом не требуется. Прижигание проводят жидким азотом, температура которого 196°. Такое охлаждение вызывает некроз ткани, патологическое образование отваливается, на его месте остается корочка, которая самостоятельно заживает.

Позволяет избавиться от кондилом за один сеанс. Метод основывается на физическом воздействии на патологические ткани, происходит их выпаривание. При этом отсутствует кровотечение, образуется аккуратный рубец. Противопоказан метод при любых онкологических заболеваниях, воспалении в области проведения манипуляции, общем недомогании, лихорадке, герпесе. Лазеротерапия проводится под местной анестезией. После удаления таким способом нельзя париться в бане, накладывать крема и мази, загорать, сутки купаться. Обработку ранки проводят фукорцином или раствором марганцовки.

Вызывают химический ожог кожного образования. С этой целью применяют Солкодерм. В его состав входят уксусная, молочная, щавелевая и азотная кислоты. Для обработки влагалища и шейки часто применяют его аналог – Солковагин. Раствор наносят специальным аппликатором на кондиломы, избегая кожи вокруг них. Чтобы не допустить обширного ожога, используют детский крем, которым смазывают здоровые ткани. В легких случаях достаточно однократной обработки. Под действием раствора очаги бледнеют, а затем приобретают грязно-серый цвет. На следующий день на их месте образуется коричневая корочка.

Местнонекротизирующие растворы для лечения кондилом — «Солкодерм» и «Солковагин»

Самостоятельно прижигать кондиломы в области вульвы проблематично. Лучше, если эту процедуру проведет врач-гинеколог на кресле. Он сможет воздействовать и на расположенные во влагалище разрастания. Если разрастаний много и они большого размера, то за один раз можно прижечь не более 4-5 штук. Повторную манипуляцию проводят не ранее, чем через 1-2 недели, после заживления ранок.

Можно проводить с помощью скальпеля или электрокоагулятора. Такие способы применяют при больших кондиломах, когда остальные методы неэффективны. Проводят операцию под местной анестезией, обколов очаги раствором Новокаина. Электрокоагулятор представляет собой хирургический инструмент, который позволяет отсекать ткани и одновременно прижигать сосуды, не допуская кровотечения. После удаления больших кондилом может потребоваться ушивание тканей для восстановления их целостности.

Применения только хирургических методов недопустимо, это увеличивает риск развития рецидива, т.к. не устраняется причина болезни – вирус папилломы человека. Поэтому после удаления заболевание продолжают лечить противовирусными препаратами. Используют различные формы препаратов: местные крема и мази, таблетированные для приема внутрь, инъекционные.

Врач подбирает наиболее подходящее в конкретном случае лекарственное средство. Курс приема устанавливается индивидуально. Приблизительный перечень может быть следующим:

Коррекция иммунных отклонений также проводится врачом, самостоятельное назначение иммуностимуляторов может привести к тяжелым поломкам иммунитета. Эффективны препараты интерферонов, которые назначают в виде вагинальных свечей. Они оказывают местное и системное иммуннокорректирующее действие. Применяют такие препараты, как мазь Циклоферон, свечи Виферон, Полиоксидоний, таблетки Ликопид.

Лечение у беременных предполагает динамическое наблюдение. Удаление кондилом не проводят. Хирургическое лечение применяется только в случае больших образований, которые будут мешать родовому процессу. Противовирусную и иммунокорректирующую терапию назначают только после родов.

Специфическая профилактика ВПЧ возможна только для онкогенных 16 и 18 типов вируса. Вакцина против 6 и 11 типов, которые являются причиной кондилом, не производится. Поэтому в целях предотвращения инфицировании необходимо иметь одного полового партнера, не вступать в случайные связи, использовать презерватив. Здоровый образ жизни и правильное питание играют роль общеукрепляющих факторов и снижают вероятность развития манифестной формы заболевания.

Статья написана по материалам сайтов: kozhatela.ru, lekardoma.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector