Кондилом мазь инструкция по применению

Подофиллин, кондилин и вартек – три почти одинаковых препарата. Используются для лечения папиллом и кондилом.

Содержание

Что это? Механизм действия

Эти препараты вырабатываются из растения Подофилл щитовидный (на фото) — читать про это растение

Действующее вещество – подофиллотоксин. Это вещество подавляет деление клеток. Клетки перестают делиться и погибают. В результате – мертвые клетки отшелушиваются и замещаются здоровыми клетками.

Подофиллин

Основное вещество – подофиллотоксин.

Выпускается и продается в Европе. В Россию поставляется в единичных количествах, то есть в аптеках вы Подофиллин не купите.

Это порошок. Его надо разводить.
Сила действия меньше, чем у кондилина.

Инструкция по применению

Подофиллин используется при:

  • Папилломатозе гортани
  • Папилломатозе мочевого пузыря

1) При папилломатозе гортани производится хирургическое удаление паппиллом, а затем смазывают эти участки подофиллином один раз в два дня. Курс лечения – 2-3 недели.

2) При папилломатозе мочевого пузыря подофиллин разводят в вазелиновом масле и вводят в полость мочевого пузыря. Процедуру проводят также в комплексе с эндоскопическим удалением папиллом.

Применение подофиллина возможно в детском возрасте. В этом случае концентрацию раствора уменьшают в два раза.

Более сильный аналог подофиллина. Концентрация подофиллотоксина в нем выше.

Форма выпуска: раствор.

Кондилин в виде крема или мази не выпускается – есть его аналог в виде крема или мази («Вартек» — см. ниже).

Цена в аптеках в России – от 500 до 800 рублей за флакон 3,5 мл.

Показания к применению

  • остроконечные кондиломы на половых органах — читать всю информацию о кондиломах
  • папилломы кожи — читать подробную статью о всех видах папиллом у человека

Внимание: применение только наружно! Внутрь и в полости вводить запрещено!

Инструкция по применению кондилина

1) При кондиломе.

  • Кожу или слизистую вокруг кондиломы смазывают обычным кремом для рук или цинковой мазью. Это необходимо для защиты здоровой кожи. Если раствор попадет на здоровую кожу, на ней могут появиться язвы, а затем рубцы.
  • Берут пластиковую палочку-аппликатор. Окунают в раствор кондилина, чтобы в круглом углублении собрался раствор. Наносят аппликатором эту каплю на кондилому.
  • Таким образом обрабатывают все кондиломы.
  • Дают тщательно высохнуть обработанным участкам (минут 7-10).
  • Обрабатывают 2 раза в день – 3 дня. Перерыв 4 дня. Снова обработка 3 дня. Снова перерыв 4 дня. Курс лечения – не более 5 недель.

2) При папилломах и бородавках кожи.

  • Подготовка окружающей кожи мазью – точно такая же.
  • Раствор берут аппликатором и наносят на папиллому.
  • Сроки обработки и лечения – такие же, как при кондиломах.

Кондилин противопоказан

  • Беременным
  • Кормящим матерям
  • Детям до 12 лет

Отзывы и советы врачей и пациентов

1) Сильное жжение в местах обработки.

2) Образование впоследствии рубцов на крайней плоти при обильном смазывании.

3) Обязательно мазать окружающую кожу мазью или кремом для защиты.

4) Наносить по 2 капли, а затем обязательно высушивать раствор кондилина на коже, особенно на крайней плоти, чтобы он не растекался по ней. Затем другие 2 капли и т.д.

5) Маленькие кондиломы обычно проходят через 3-7 дней. Они отшелушиваются и смываются при мытье.

6) Хороший эффект дает обработка окружающей кожи противовирусной мазью, например, Панавир гель, и смазывание кондилом раствором кондилина.

7) По отзывам врачей, процент удаления кондилом при обработке кондилином составляет более 85%.

Кондилин и подофиллин – это прижигающие и некротизирующие препараты. То есть вызывают гибель клеток. Примерно таким же результатом обладают аналоги:

К каждому препарату есть свои показания и противопоказания. Самый лучший вариант – проконсультироваться у врача, какой препарат лучше всего использовать в вашем конкретном случае.

Вартек (Wartec)

Крем. Продается в Европе. В Россию оптом не поставляется. В аптеках Вартек купить очень сложно, так как в наличии его просто нет.

Основное действующее вещество – подофиллотоксин.

Крем «Вартек» — аналог раствора «Кондилин». При этом он является более удобным для нанесения. Раствор может растекаться по поверхности кожи или слизистой. А крем не растекается, и точно наносится на очаг поражения.

Остроконечные кондиломы на половых органах

Инструкция по применению

  • Вартек наносится только на кондилому. Перед этим окружающая слизистая или кожа обрабатывается обычным кремом для рук или цинковой мазью для защиты от поражения.
  • Наносить следует 2 раза в день – 3 дня. Затем перерыв на 4 дня. Можно помыться. Если кондиломы остались, вновь обработка 3 дня. И так вплоть до 5 недель.

Вартек противопоказан

  • Беременным
  • Кормящим матерям
  • Детям до 12 лет

По отзывам врачей, Вартек также эффективен для лечения остроконечных кондилом, как и раствор Кондилина. Только полной статистики получить не удается, так как этот крем в России не распространен.

Рекомендую также прочесть эти материалы:

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Кондилин — официальная инструкция по применению

Регистрационный номер :

Действующее вещество :

Лекарственная форма :

1 мл препарата содержит:

активное вещество: подофиллотоксин 5,0 мг;

вспомогательные вещества: молочная кислота 51,67 мг, натрия лактат 7,79 мг, этанол 735,0 мг, очищенная вода 30,6 мг.

Фармакотерапевтическая группа :

АТХ :
D.06.B.B

Фармакодинамика :

Активное вещество Кондилина —
подофиллотоксин — является наиболее активным компонентом подофиллина, получаемого из растительных экстрактов. Кондилин содержит очищенный стандартизированный
подофиллотоксин, чистота которого в препарате составляет 99%.

Оказывает цитостатическое действие. При местном применении вызывает некроз наружных кондилом, обладает прижигающим и мумифицирующим действием.

Фармакокинетика:

При применении 0,1 мл (кондиломы площадью более 4 см 2 ) уровень подофиллотоксина в сыворотке достигает 5 нг/мл через 1-2 ч и снижается до 3 нг/мл через 4 ч после аппликации.

При применении 0,15 мл фармакокинетические параметры подофиллотксина отличаются от предыдущей дозы более медленным выведением (через 12 ч в сыворотке определяется менее 1 нг/мл).

Период полувыведения подофиллотоксина колеблется от 1 до 4,5 ч. Не описано случаев кумуляции активного вещества.

Показания к применению

Местное лечение остроконечных кондилом (Condylomata acuminata).

Противопоказания

— детский возраст (до 12 лет);

— применение других препаратов, содержащих
подофиллотоксин;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью :

Кондилин противопоказан к применению в периоды беременности и лактации.

Способ применения и дозы

Для нанесения препарата следует смочить пластиковый аппликатор в препарате, так, чтобы отверстие петли заполнилось жидкостью. С помощью петли раствор наносится на кондилому. Затем аппликацию следует повторить, смачивая жидкостью все остальные кондиломы, но не более 50 раз. Кондилин должен попадать только на кондиломы, так как попадание препарата на здоровые участки кожи или слизистых оболочек может привести к сильному раздражению и изъязвлению. После аппликации место нанесения раствора должно хорошо просохнуть во избежание раздражения здоровой кожи, соприкасающейся с кондиломой.

Кондилин наносится 2 раза/сут в течение 3 дней, далее делается 4-дневный перерыв; возможен повторный 3-дневный курс лечения. Общая продолжительность лечения не должна превышать 5 недель.

Побочное действие

Местные реакции: возможно появление покраснения, незначительно выраженной боли, изъязвления эпителиального покрова кондиломы (обычно в начале лечения, чаще на 2-3 день применения препарата). При наличии больших кондилом в препуциальной области возможно развитие отека и баланопостита.

Возможны аллергические реакции.

Передозировка :

При местном применении больших доз препарата его следует смыть мылом и водой. При случайном приеме Кондилина внутрь необходимо промыть желудок, контролировать электролитный, газовый баланс, картину периферической крови, функциональное состояние печени.

Это интересно:  Мазь против бородавок

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Кондилин не описано.

Особые указания :

Кондилин необходимо применять с осторожностью. При попадании препарата в глаза во избежание выраженного раздражения необходимо срочно промыть глаза большим количеством воды.

Перед применением Кондилина следует вымыть пораженные участки с мылом и водой и хорошо просушить.

При использовании Кондилина следует избегать его попадания на здоровую кожу и слизистые оболочки, окружающие кондилому. Особенную осторожность следует проявлять при локализации кондилом в области крайней плоти. <>

Раздражение, изъязвление кожи и слизистой вокруг кондиломы можно предотвратить при помощи защитных мазей, нейтральных кремов, вазелина, цинковой мази, которые наносят на окружающие кондиломы ткани перед аппликацией Кондилина.

При развитии отека и баланопостита возможно применение противовоспалительных препаратов (например, глюкокортикоидов в форме мази).

Нанесение препарата на большую поверхность (более 10 см 2 ) может привести к реакциям, связанным с резорбтивным действием подофиллотоксина.

Целесообразно обследование и, в случае необходимости, лечение половых партнёров. Во время лечения следует исключить половые контакты либо предусмотреть использование в этот период барьерных контрацептивов.

Влияние на способность управлять транспортным средством :

Форма выпуска :

Раствор для наружного применения, 0,5%.

Упаковка :

По 3,5 мл препарата во флаконах из темно-коричневого стекла вместимостью 5 мл, закрытых завинчивающимися крышками с блокировкой от детей.

Каждый флакон помещают в картонную пачку вместе с и комплектом пластиковых палочек (30 шт) для нанесения препарата и инструкцией по применению.

Условия хранения :

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности :

Не применять после истечения срока годности.

Кондилин ® (Condyline ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

во флаконах темно-коричневого стекла по 3,5 мл (в комплекте с аппликаторами); в коробке 1 комплект.

Описание лекарственной формы

Бесцветный, прозрачный раствор.

Фармакологическое действие

Местное антимитотическое и цитотоксическое. Блокирует митотическое деление клеток на стадии метафазы.

Фармакодинамика

Активное вещество Кондилина ® — подофиллотоксин — является наиболее активным компонентом подофиллина, получаемого из растительных экстрактов. Кондилин ® содержит очищенный стандартизированный подофиллотоксин, чистота которого в препарате составляет 99%.

Оказывает цитостатическое действие. При местном применении вызывает некроз наружных кондилом, обладает прижигающим и мумифицирующим действием.

Фармакокинетика

Аппликация 0,01–0,05 мл 0,5% раствора подофиллотоксина приводит к появлению в сыворотке незначительного количества активного вещества через 30–60 мин после его применения.

При применении 0,1 мл (кондиломы площадью >4 см 2 ) уровень подофиллотоксина в сыворотке достигает 5 нг/мл через 1–2 ч и снижается до 3 нг/мл через 4 ч после аппликации.

При применении 0,15 мл фармакокинетические параметры подофиллотоксина отличаются от предыдущей дозы более медленным выведением (через 12 ч в сыворотке определяется ®

Местное лечение остроконечных кондилом (Condylomata acuminata).

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

детский возраст до 12 лет;

применение других препаратов, содержащих подофиллотоксин.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Местные реакции: возможно появление покраснения, незначительно выраженной боли, изъязвления эпителиального покрова кондиломы (обычно в начале лечения, чаще на 2–3-й день применения препарата). При наличии больших кондилом в препуциальной области возможно развитие отека и баланопостита.

Возможны аллергические реакции.

Взаимодействие

Способ применения и дозы

Наружно. Пластиковый аппликатор смачивают в препарате так, чтобы отверстие петли заполнилось жидкостью. С помощью петли раствор наносят на кондилому, процедуру повторяют, смачивая все остальные кондиломы, но не более 50 раз за процедуру. Применяют 2 раза в сутки в течение 3 дней, далее делают 4-дневный перерыв. Возможно проведение повторного трехдневного курса. Общая продолжительность лечения — не более 5 нед.

Кондилин ® должен попадать только на кондиломы. Попадание препарата на здоровые участки кожи или слизистых оболочек может привести к раздражению и изъязвлению, которое можно предотвратить при помощи защитных мазей, нейтральных кремов, вазелина, цинковой мази. Их наносят на окружающие кондиломы ткани перед аппликацией. После аппликации место нанесения раствора должно хорошо просохнуть во избежание раздражения здоровой кожи, соприкасающейся с кондиломой.

Передозировка

Лечение: при местном применении больших доз препарата его следует смыть водой с мылом. При случайном приеме Кондилина ® внутрь необходимо промыть желудок, контролировать электролитный, газовый баланс, картину периферической крови, функциональное состояние печени.

Меры предосторожности

Следует использовать совершенно сухой аппликатор. Необходимо избегать попадания препарата на здоровую кожу и слизистые оболочки, окружающие кондилому, особенно в области крайней плоти. Рекомендуется перед аппликацией использовать для защиты кожи и слизистой оболочки вокруг кондиломы защитные мази, нейтральные кремы, вазелин, цинковую мазь. Применение на больших площадях (более 10 см 2 ) может привести к реакциям, связанным с резорбтивным действием подофиллотоксина.

Особые указания

Кондилин ® необходимо применять с осторожностью. При попадании препарата в глаза во избежание выраженного раздражения необходимо срочно промыть глаза большим количеством воды.

Перед применением Кондилина ® следует вымыть пораженные участки с мылом и водой и хорошо просушить.

При использовании Кондилина ® следует избегать его попадания на здоровую кожу и слизистые оболочки, окружающие кондилому. Особенную осторожность следует проявлять при локализации кондилом в области крайней плоти.

Раздражение, изъязвление кожи и слизистой вокруг кондиломы можно предотвратить при помощи защитных мазей, нейтральных кремов, вазелина, цинковой мази, которые наносят на окружающие кондиломы ткани перед аппликацией Кондилина ® .

При развитии отека и баланопостита возможно применение противовоспалительных препаратов (например глюкокортикоидов в форме мази).

Нанесение препарата на большую поверхность (>10 см 2 ) может привести к реакциям, связанным с резорбтивным действием подофиллотоксина.

Целесообразно обследование и, в случае необходимости, лечение половых партнеров. Во время лечения следует исключить половые контакты либо предусмотреть использование в этот период барьерных контрацептивов.

Условия хранения препарата Кондилин ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кондилин ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Кондилин, инструкция по применению

Введение. Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки) являются заболеванием, вызываемым вирусом папилломы человека Контагиозность вирусов папилломы человека высока и контакты с забопевшими в 50% случаев приводят к заражению партнера. Основной путь передачи вируса половой. Заболеваемость остроконечными кондиломами непрерывно возрастает, и в настоящее время кондиломы являются третьим по частоте среди всех болезней, передающихся половым путем.

Лечение остроконечных кондилом нередко проводится с помощью методов, требующих хирургического вмешательства (иссечения, криодеструкции, термокоагуляции и др.) или применения средств, обладающих некротизирующим, мумифицирующим или местным раздражающим действием (трихлоруксусная кислота, 5-фторурацил, блеомицин). Эти методы требуют присутствия медицинского персонала, обезболивания, госпитализации.

Кондилин — 0, 5%раствор подофиллотоксина — новое эффективное и безопасное средство для лечения наружных остроконечных кондилом, которое может применяться самим пациентом Подофиллотоксин останавливает деление клеток (антимитотический эффект), что приводит к отмиранию кондиломы Длительность лечения Кондилином составляет 1-5 недель, в зависимости от вида поражения.

Подофиллотоксин — очищенный стандартизированный алкалоид, получаемый из растений P. peltatum и P. emodi, обладающий наиболее выраженными фармакологическими эффектами и не имеющий мутагенного действия, в отличие от других алкалоидов, выделяемых из этих растений Чистота применяемого подофиллотоксина составляет 99%.

Химико-фармацевтические свойства. Подофиллотоксин растворим в спирте и плохо растворим в воде.
Кондилин представляет собой 0, 5% раствор подофиллитоксина в 96% спирте. В качестве добавочных веществ содержится молочная кислота и молочнокислый натрий.

Химическое название: 5, 8, 8а-тетрагидро-9- гидрокси-5- (3, 4, 5-триметоксилфенил) фуро [3′, 4′: 6, 7] нафто [2, 3, d] -1, 3-диоксол-6 (5аН) -один

Эмпирическая формула- C22h32O8 Молекулярный вес: 414, 4 дальтон

Кондилин представлен следующей лекарственной формой -флакон, содержащий 3, 5 мл 0, 5% спиртового раствора подофиллитоксина.

Рис. 1 Химическая структура подофиллотоксина.

Механизм действия. Подофиллотоксин оказывает антимитотическое действие В метафазу митотического цикла он тормозит формирование белка тубулина, образующего митотическое веретено, тем самым останавливает разделение хромосом ядра и вызывает некроз клетки. Подофиллин также тормозит транспорт внутриклеточных нуклеотидов, что замедляет размножение вирусов в эпителиальных клетках. Так как клетки кондиломы являются быстропролиферирующими, препарат останавливает их рост и приводит к гибели эпителиальных клеток, что выражается в исчезновении кондиломы (Beutner K. R, 1987)

Это интересно:  Лечение кондилом оксолиновой мазью

Абсорбция. При наружном применении подофиллотоксина в дозе 0, 05 мл (250 мкг препарата) уровень препарата в крови не определяется, что свидетельствует о незначительной абсорбции препарата при применении его в терапевтических дозах При применении больших доз подофиллотоксина (от 0, 1 до 1, 5 мл), максимальные уровни препарата в плазме крови составляли 1-17 нг/мл через один-два часа после нанесения препарата, в зависимости от места нанесения и площади поражения, без каких-либо проявлений токсичности (von Krogh et all, 1982). При применении препарата в дозах, достигавших 0, 5 мг/кг, исследователи также не отмечали токсических уровней подофиллотоксина в плазме крови Период полувыведения составил 1, 0 — 4, 5 часов. При повторном применении кумуляция препарата отсутствует (von Krogh G. et al, 1982) Экскреция подофиллотоксина происходит через почки и с желчью.

Токсичность. Как препарат, имеющий антимитотическое действие, подофиллотоксин оказывает наибольшее воздействие на органы, обладающие высоким митотическим потенциалом и содержащий ткани с высокой интенсивностью деления клеток (слизистые оболочки, костный мозг, половые железы и др.). Все описанные случаи возникновения токсических реакций относятся либо к приему препарата внутрь, либо к нанесению избыточных количеств препарата на обширные поверхности, в том числе на ткани, поврежденные после хирургических методов лечения остроконечных кондилом (von Krogh G. et а1, 1982, Beutner K R., 1987, рр. 10-18)

Остроконечные кондиломы (condylomata acuminata). Определение. Остроконечные кондиломы или генитальные бородавки чаще всего представляют собой бородавчатое разрастание эпидермиса в ано-генитальной области и являются распространенным вирусным заболеванием, передаваемым половым путем Они легко диагностируются благодаря характерной морфологической картине и локализации. Этиология Остроконечные кондиломы вызываются вирусом папилломы человека (human papilloma virus — HPV), который насчитывает 42 типа и относится к семейству Паповавирусов. Многие вирусы этого семейства являются факультативными онкогенами. Каждый из типов или их комбинация вызывают различные виды бородавок (см. табл. 1).

Таблица 1. Виды боробавок в зависимости от вирусов, их вызывающих.

На состояние иммунитета могут оказывать влияние переохлаждение и такие сопутствующие заболевания, как пневмония, острые респираторные заболевания, инфекционные заболевания мочеполовой сферы (гонорея, трихомониаз, молочница, генитальный герпес, неспецифический уретрит и др) Примерно у 1/3 мужчин и 2/3 женщин с остроконечными кондиломами выявляются сопутствующие инфекционные заболевания половых органов (см табл. 2) (Kinghorn G. R et al, 1993).

Таблица 2. Сопутствующие инфекционные заболевания половых органов.

Характерной особенностью является тот факт, что эти вирусы способны поражать только поврежденные и влажные участки кожи или слизистой До сих пор неизвестна этиологическая или эпидемиологическая взаимосвязь между остроконечными кондиломами и обычными бородавками

Патогенез. Вирусы, попадая на кожу или слизистую оболочку, проникают в клетки stratum granulosum и внедряются в ядро, не затрагивая клетки базального слоя. Вирусы могут оставаться там в неактивном состоянии долгое время. Обычно инкубационный период (время от момента внедрения вируса до появления кондиломы) составляет 3 месяца, но может колебаться от 1 до 8 месяцев (von Krogh G et al, 1989, Oriel G D, et al, 1971). При однократном половом контакте риск заражения составляет 50% (Oriel G D, et al, 1971). При определенных условиях, когда снижаются защитные силы организма, вирус начинает размножаться в ядре, вызывая пролиферацию эпителиальной ткани с повышенным образованием.

Эпидемиология. В настоящее время остроконечные кондиломы являются одним из наиболее распространенных заболеваний, передаваемых половым путем (Reynolds М et al, 1993) и занимают 3 место после гонореи и неспецифического уретрита. Заболеваемость колеблется от 0, 1% до 1% по данным разных авторов (ChuangTY, 1987, Annual report, 1985).

По данным американских статистов заболеваемость в период с 1966 по 1981 год возросла почти на 600% (ChuangTY, 1987). Темпы роста заболеваемости в Европе за этот же период не так высокий. В Великобритании и других западных странах заболеваемость возросла на 70% с 1974 по 1981 гг (CDSC, 1985). Однако, этот рост имеет тенденцию к снижению за последние годы, что может быть связано с широкой пропагандой применения презервативов для профилактики СПИД

Остроконечные кондиломы могут встречаться у мужчин и женщин в любом возрасте. Дети заражаются бытовым путем Заболевание чаще встречается в возрасте от 16 до 25 лет (Oriel J D, 1971).

Данные по заболеваемости среди мужчин и женщин противоречивы. Oriel J D (1984) считает, что мужчины болеют в 2 раза чаще. Однако следует учитывать, что у женщин остроконечные кондиломы мелкого размера, особенно расположенные на шейке матки трудно диагностируется и поэтому соотношение скорее приближается к 1:1. Chuang TY (1987) сообщает, что заболеваемость среди женщин выше и соотношение составляет 1: 1, 4.

Клиническая картина. Внешне кондиломы выглядят как бугристое разрастание тканей, иногда напоминающее цветную капусту В зависимости от формы и локализации выделяют различные типы гиперпластические, папулезные, с широким основанием, плоские и веррикозные, а также опухоль Buschke-Lowenstem, которая может достигать гигантских размеров.

Как правило, пациенты не имеют жалоб, лишь 30% отмечают раздражение, зуд, чувство жжения или боли, что чаще бывает связано с сопутствующими инфекционными заболеваниями В некоторых случаях отмечается кровоточивость, так как кондиломы могут легко травмироваться Заболевание также является причиной психоэмоционального дискомфорта

Локализация. Остроконечные кондиломы могут располагаться на всей поверхности половых органов, в области ануса, внутри мочеиспускательного канала, а также в полости рта и на гортани. У мужчин чаще встречаются в области головки и препуциальной области (52% и 33% соответственно), у женщин — в области влагалища (73%), половых губ и клитора (32%). Остроконечные кондиломы могут быть одиночными и множественными, их размер варьируется от нескольких миллиметров до 10см и более

Диагноз.
Внешний вид кондилом и характерная локализация позволяют легко поставить диагноз, хотя диагностика бывает затруднена на ранних стадиях и в случае гигантской опухоли Buschke-Lowenstem, которая выглядит злокачественно, а на деле является остроконечной кондиломой В таких случаях применяются гистологические тесты Дифференциальный диагноз также следует проводить с сифилитическими папулами, контагиозным моллюском, гипертрофической дистрофией вульвы и ангиофибромами.

Лечение остроконечных кондилом. Кондиломы могут исчезнуть самопроизвольно, как часто бывает с обычными бородавками, что связывается с изменением иммунного ответа. Однако, спонтанная ремиссия может не наступать достаточно долго, имеются сведения о 10-ти летнем существовании кондилом. Способность кондилом быстро разрастаться, контагиозный характер заболевания и существенные косметические дефекты требуют эффективных методов их лечения. Следует также иметь в виду возможность злокачественного перерождения (Syrjanen K. J., 1984; zur Hausen H., 1986).

B настоящее время существуют различные методы лечения, в том числе и комбинированные. При выборе метода терапии должны учитываться переносимость, безопасность, разрешение на применение данного метода и эффективность. Любая сопутствующая инфекция должна быть вылечена до начала терапии. В ряде случаев необходимо производить гистологическое исследование биоптатов до начала терапии для уточнения диагноза.

Все существующие методы лечения можно разделить на 3 группы:
• Хирургические методы
• Иммунотерапия
• Хемотерапия цитотоксическими средствами

Хирургические методы включают в себя иссечение и выскабливание, электрокоагуляцию, криодеструкцию, фото- и лазерокоагуляцию. Эти методы достаточно эффективны, но всегда требуют врачебного вмешательства, не применимы к множественным и плоским кондиломам, могут приводить к диссеминации вируса на теле пациента и обсеменению операционного зала, особенно при применении методов криовоздействия. Часто возникает необходимость проведения анестезии, применения сложной и дорогой аппаратуры, а после вмешательства могут оставаться косметические дефекты в виде рубцов.

При вакцинации и иммунизации пользуются аутоматериалом кондиломы самого пациента, вакцина БЦЖ, интерферон, ацикловир. Эффективность этих методов недостаточна, за исключением непосредственных инъекций интерферона в кондилому, требующих врачебного вмешательства и длительного лечения, что часто сопряжено с развитием побочных эффектов.

Это интересно:  Мазь от бородавок и шипиц

Хемотерапия проводится цитотоксическими и цитолитическими препаратами, вызывающими некроз клетки.

Три- и двухлоруксусная кислота эффективна при использовании ее в высоких концентрациях. Она хорошо проникает в кондилому, но часто вызывает ожог окружающих здоровых тканей. Пациент не может пользоваться этим методом лечения самостоятельно. Возможно последующее образование рубцов на месте кондиломы. Похожее действие имеют азотная кислота и раствор нитрата серебра.

При интра-уретральных кондиломах используется преимущественно 5-флюороурацил. Лечение проводится в течение 1-3 недель. После применения препарата часто возникает сильное раздражение препуциальной области.

Блеомицин является антибиотиком с цитотоксическими свойствами, который широко применялся для лечения злокачественных новообразований. Попытки местного применения блеомицина, в виде инъекций в большие кондиломы, не получили развития из-за ограниченной эффективности, болезненности инъекций и риска развития серьезных токсических реакций.

Наружное применение подофиллина и кондилина. Эти препараты в настоящее время наиболее часто применяются при лечении остроконечных кондилом. Оба препарата оказывают антимитотическое действие (т. е. прекращают деление клетки с последующим ее некрозом) и вызывают таким образом некроз кондилом. Активным компонентом обоих препаратов является подофиллотоксин, который содержится в растениях P peltatum (США) и P. emodi (Гималаи). Подофиллин представляет собой экстракт указанных растений, содержащий, кроме подофиллотоксина, другие активные вещества, в том числе — и -пелтатин, 4-диметилподофиллотоксин, кверцетин и кемферол, обладающие токсическими и канцерогенными свойствами (Webb D. 1994, Petersen C. S., 1995). Кроме того, подофиллин — нестандартизированный препарат, состав которого может изменяться в зависимости от свойств исходного сырья.

Кондилин содержит очищенный и стандартизированный алкалоид — подофиллотоксин, чистота которого в препарате составляет 99%. Вследствие токсичности, Подофиллин, в отличие от Кондилина, необходимо смывать через 4-6 часов после нанесения на пораженную область и производить аппликацию Подофиллина должен обязательно врач, в то время как Кондилин может применяться пациентом самостоятельно. Системный токсический эффект может наблюдаться при обработке слишком больших по размерам пораженных участков или случайном попадании препарата внутрь. При этом отмечаются тошнота, рвота, диаррея, периферическая нейропатия, летаргия, а также гематологические изменения, почечная недостаточность. Кроме того, подофиллин — нестандартизированный препарат, состав которого может изменяться в зависимости от свойств исходного сырья. Раствор подофиллина обладает низкой стабильностью, которая сохраняется всего в течение 3 месяцев (Webb D. 1994). Кондилин же, благодаря хорошей буферной основе, сохраняет стабильность в течение 4 лет. Эффективность лечения Подофиллином по данным разных авторов составляет 22-71%. Эффективность лечения Кондилином по данным разных авторов в среднем составляет 75% (см. табл. 3).

Таблица 3. Эффективность лечения кондилином по данным разных авторов.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Фармакологическое действие

Действующее вещество Кондилина – подофиллотоксин растительного происхождения, который при нанесении на кондиломы, прижигает и вызывает отмирание их клеток и мумифицирует.

Форма выпуска

Кондилин выпускают в виде раствора 0,5%. К флакону с раствором прилагается пластиковый аппликатор.

Аналоги Кондилина: Подофиллотоксин, Кондилайн никомед, Вартек – препараты с таким же действующим веществом.

Показания к применению Кондилина

Раствор применяют для прижигания и удаления Condylomata acuminata – остроконечных кондилом.

Инструкция Кондилина: способ применения

Наносить раствор на кондиломы лучше с помощью прилагающегося к препарату специального аппликатора: его смачивают в растворе, заполняя петлю жидкостью. С помощью этой петли Кондилин наносят непосредственно на кондилому.

Наносить раствор рекомендуется на протяжении трех дней – 2 р/сутки, делая между обработками перерыв 12 ч. Повторяют лечение через 4 дня. Всего на удаление кондилом отводится не больше 5 недель.

Перед нанесением препарата участки кожи с кондиломами необходимо вымыть мыльной водой, высушить.

Препарат раздражает здоровую кожу и слизистые, поэтому наносят Кондилин осторожно и дают ему высохнуть, чтобы раствор не попал на близко расположенные к кондиломе ткани. Есть отзывы о Кондилине, подтверждающие, что избежать раздражения можно, обрабатывая кожу вокруг кондилом, вазелином, нейтральными кремами, цинковой мазью.

В большинстве случаев практикуют обследование и лечение обоих половых партнеров. Во время терапии при половых контактах следует использовать презервативы.

Аналоги Кондилина применяются по аналогичной схеме.

Побочные действия Кондилина

Есть отзывы о Кондилине, после нанесения которого, появлялось покраснение, боль или язва на поверхности кондиломы. Чаще такие симптомы наблюдаются на 2-3 день терапии.

Если препарат используют для обработки больших кондилом на половом члене, может наблюдаться отечность или воспаление головки, крайней плоти. В этом случае пациенту рекомендуют обрабатывать место воспаления мазью с глюкокортикостероидами.

Кроме этого после применения Кондилина может развиться аллергия.

Если на кондилому было нанесено слишком большое количество раствора, его смывают мыльной водой.

Если препарат попадет внутрь, пациенту следует промыть желудок, держать под контролем электролитный баланс, картину крови, состояние печени.

Противопоказания

По инструкции Кондилин нельзя назначать детям до 12л, кормящим, беременным женщинам, при гиперчувствительности, в сочетании с другими препаратами, содержащими подофиллотоксин.

Лекарственное взаимодействие средства не описано.

Кондилин: цены в интернет-аптеках

Кондилин 0,5% раствор для наружного применения 3,5мл

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Сердце – основной орган, благодаря работе которого поддерживается жизнедеятельность человека. У молодых людей редко когда возникают проблемы с работой сердечной.

Статья написана по материалам сайтов: www.dermatologvenerolog.ru, medi.ru, www.rlsnet.ru, www.medicinform.net, www.neboleem.net.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector