Остроконечные папилломы: что нужно знать о вирусе

Вирус папилломы человека принадлежит к роду папилломавирусов. Он приводит к изменениям в процессе роста клеток кожного покрова и эпителия слизистых оболочек. Передается от человека к человеку при контакте с кожей или слизистыми оболочками.

Особая опасность этого вируса в том, что поскольку он передается не только половым путем, но даже при рукопожатии, поцелуе, прикосновении, то почти невозможно уберечься от него. От генитального вируса, к сожалению, не спасает презерватив.

Другая опасность вируса – его скрытое течение. Сам инкубационный период может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет, и даже потом вирус может никак не давать о себе знать – его можно выявить только при помощи анализа. Оставаясь невыявленным, вирус даром времени не теряет – он активизируется, размножается и затем уже проявляется, первыми (и быстро разрастающимися) образованиями.

Если у вас появились образования, напоминающие бородавки и папилломы, не стоит впадать в панику – всего вирусов папилломы человека существует около ста, и вовсе не все из них провоцируют рак. Все эти 100 вирусов делятся на разновидности низкого, среднего, и высокого онкогенного риска. Известно также, что 40 видов из 100 могут базироваться на половых органах и анальном проходе. И вот уже из этих сорока – 13 разновидностей вируса обладают высокой онкогенной опасностью. Это 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 типы вируса.

Проявления папилломавирусной инфекции

  • Остроконечные генитальные кондиломы – самые неопасные в плане онкологического риска из возможных проявлений вируса. Малосимпатичные маленькие образования (от 1 мл до 2-3 см), напоминающие по виду шершавую «цветную капусту» с острыми кончиками и со «стерженьком» у основания. Если кондилом становится много, они могут мешать – травмироваться при половой жизни или после подмывания, натираться о белье, кровоточить, болеть.
  • Папилломы и бородавки могут вырастать и исчезать самостоятельно – разрастание их колоний зависит от иммунитета человека в настоящий момент. Это вырастания в виде маленьких «столбиков», по цвету не отличающиеся от кожи или слизистой.
  • Плоская кондилома шейки матки. Она может появляться только в случае давно живущей, хронической папиломавирусной инфекции, которая и вызывает лишние разрастания эпителия шейки матки. Нередко такая кондилома сочетается с остроконечными кондиломами на наружных половых органах. В любом случае, это состояние всегда таит в себе опасность перерастания в онкологию, хотя оно и необязательно, но риск его довольно высок. В любом случае, при наличии такого рода кондиломы состояние пациентки считается состоянием «высокого риска» и врачи прикладывают все усилия, чтобы начать лечение ДО того, как она, возможно, успеет переродиться.

Вот некоторые факты

Сегодня распространенность папилломавирусной инфекции генитального тракта внушает большие опасения – она уверенно выходит на первое место среди прочих вирусов и инфекций. Ввиду такой высокой распространенности вируса растет и урон, наносимый им здоровью в масштабах населения всей планеты.

  • Рак шейки матки – следствие инфекции онкогенными типами ВПЧ – второй по частоте в структуре онкологических заболеваний у молодых женщин и в России и в глобальном масштабе. Ежедневно от рака шейки матки в России умирает 17 женщин, причем более чем в 70% случаев рак шейки матки вызывается 16 и 18 типами вируса.
  • Эти же типы преобладают при онкологической патологии вульвы, влагалища, анальной области, полового члена и ротовой полости.
  • Генитальные кондиломы, как правило, обусловленные 6 или 11 типами ВПЧ, являются одной из самых частых причин обращения молодых людей в венерологические и гинекологические клиники. Хотя генитальные кондиломы и не злокачественны, они вызывают значительный физический и психологический дискомфорт и требуют многочисленных визитов к врачу для диагностики и лечения.
  • Папилломатоз дыхательных путей может развиваться у детей, рожденных через родовые пути, если мать инфицирована 6 или 11 типами ВПЧ. Это заболевание редкое, однако приводит к повреждению голосовых связок, непроходимости дыхательных путей и является причиной значительной детской заболеваемости и смертности.
  • Кондиломы у беременных из-за снижения иммунитета склонны размножаться, расти и разрыхляться. Таким образом, они могут весьма затруднять процесс родов.

Лечится ли вирус?
Сам вирус имеет такую странную особенность – он порой может взять и сам собой исчезнуть из организма, а вот лечению не поддается, то есть невозможно добиться полного уничтожения в организме. Поэтому когда мы говорим о лечении, то подразумеваем лечение самих кондилом, папиллом и бородавок. Для этого применяются хирургические методы (удаление лазером, химическими препаратами, иссечение и пр.). У здоровых молодых пациентов применяются очень сильные т.н. цитотоксические препараты – препараты, уничтожающие размножающиеся клетки. Третья стратегия лечения подразумевает укрепление иммунитета при помощи интерфероновых препаратов. И, наконец, применяются общие и местные противовирусные препараты.

Профилактика. Существует ли она?

Сегодня созданы две вакцины, защищающие от двух наиболее онкогенных типов ВПЧ – 16 и 18, а одна из них – еще и от типов 6 и 11 , то есть она квадривалентна. Поскольку вакцины наиболее полно проявляют свою эффективность, если введены до встречи с вирусом, наиболее целесообразна, по мнению разработчиков, вакцинация девочек-подростков до начала половой жизни и молодых женщин.В России эти вакцины не включены в календарь прививок, и как выясняется… может быть, даже к лучшему. Сегодня в мире грядет скандал, связанный с этими вакцинами. По словам компаний-производителей профилактическая вакцинация против ВПЧ доказала свою высокую эффективность в масштабных клинических исследований с участием десятков тысяч молодых женщин. С этим, однако, не согласна общественная организация, объединяющая женщин из шести разных стран. В настоящее время она предоставила в FDA (американское агентство по лекарствам и пищевым продуктам) сведения относительно побочных эффектов этих вакцин. В отчете скрупулезно обобщены данные о множественных нежелательных последствиях вакцин у привитых девочек в США, Великобритании, Австралии, Испании, Новой Зеландии. Это головная боль, выпадение волос, энцефалит, потеря зрения, сыпь, паралич групп мышц, обмороки, боли в суставах и мышцах. Согласитесь, пища для размышлений есть! По имеющимся на сегодня сведениям, FDA проверяет предоставленные сведения и, если они окажутся правдой, эта организация готова отказаться от своего прошлого заключения о полной безопасности этих вакцин.

Так что пока нам просто остается следить за своим иммунитетом и периодически проверять свое здоровье на предмет ВПЧ.

МИФЫ О ВИРУСЕ ПАПИЛЛОМЫ

Бетси помнит, что ее гинеколог пыталась объяснить, что данное вирус папилломы человека (ВПЧ), когда ее ежегодный мазок по Папаниколау (мазок на цитологию) продемонстрировал предраковое положение. Хотя в тот миг Бетси была через чур ошеломлена, чтоб на самом деле что -то выслушивать.
Она вспоминает: «Я услышала слова «передающийся половым путем» и «рак». Тогда я попыталась сделать вид, что все это случается не со мной».
Так или иначе, ч/з ряд суток Бетси поняла, что отчаянно нуждается в информации. Она прочитала все, что смогла изыскать о вирусе папилломы человека в местной библиотеке, в интернете и популярных журналах о здоровье. Она говорила с медсестрой в дамской консультации. Она пыталась читать статьи в специализированных научных журналах.
Однако после некоторого количества недель упорных поисков она поняла, что в ее познаниях о ВПЧ царит полная неразбериха. «Я нахожу какое-то утверждение в одном месте и нечто полностью противоположное в другом. Я не знаю, кому и чему веровать».
Любой человек, пытавшийся изыскать информацию о вирусе папилломы человека, может подтвердить, что ситуация Бетси довольно обычна. Тяжело изыскать современные и точные данные о ВПЧ, в особенности в популярных публикациях.
Действительность такова, что кое-какие аспекты, касающиеся вируса все еще недостаточно ясны, даже для исследователей. На многие вопросы легко нету достоверных ответов.
В то же время, в последние несколько лет были проведено немало исследований ВПЧ, перевернувших кое-какие прежние представления о вирусе. В итоге, старая информация о ВПЧ, оказалась ошибочной. Невзирая на это, кое-какие недостаточно осведомленные медицинские работники и авторы научно- популярных и образовательных изданий продолжают распространять неверные представления о вирусе.
Иная сложность заключается в том, что вопрос о папилломавирусных заболеваниях гениталий крайне сложен и деликатен для всех, как для рядовых людей, так и для исследователей — медиков. Автор этой статьи осознает насколько главное подать факты о ВПЧ упрощенно, однако не искаженно.
К несчастью, мы окружены мифами и неправильными представлениями о генитальной локализации ВПЧ, и в некоторых ситуациях они наносят существенный вред. Негативная информация может заставить человека испытывать страшное беспокойство, сомневаться в верности собственного партнера, или даже решиться на болезненное и дорогостоящее лечение, без которого весьма возможно было бы обойтись. И что самом опасно, недостаток правильной информации может привести людей к пренебрежительному отношению к простейшим процедурам, которые помогли бы удержать здоровье.
В этой статье мы рассматриваем 12 самом распространенных мифов и неправильных представлений о папилломавирусных инфекциях гениталий. Мы желали бы уничтожить эти стойкие стереотипы и поведать правду о вирусе.

Миф №1: Я единственный человек на свете с вирусом папилломы человека.
Просто понять, по какой причине в такой степени многие люди в точности так и думают. В конечном счете, осведомленность о ВПЧ в нашем обществе крайне низка. Основная масса больных, обращавшихся в группы помощи больных ВПЧ Американской Ассоциации Всеобщего Здоровья (ASHA), никогда даже не слышали о вирусе папилломы человека до той поры, пока им не был поставлен подобный диагноз.
Те, кто борется с этим сложным заболеванием или странным новым диагнозом, нечасто обсуждают его с людьми, т.к. едва кто-нибудь из здоровых людей их поймет. Ваши друзья, родственники, сослуживцы, соседи из дома напротив — в точности тоже вынуждены молчать о собственной болезни, думая, что вы их не поймете.
В итоге достаточно немногие люди представляют, насколько широко распространен этот вирус. По данным одного исследования, опубликованного в 1997 г. в American Journal of Medicine, около 74 % американцев — почти трое из 4-х — были заражены генитальным ВПЧ на каком-то этапе собственной жизни.
Из людей в возрасте от 15 до 49 лет лишь 1 из 4-х американцев не имел генитальной папилломавирусной инфекции.
Это истина, что в большей части случаев ВПЧ не вызывает никаких симптомов болезни, так что зараженный вирусом человек может никогда не знать об этом. По оценкам экспертов лишь около 1% всех сексуально активных американцев имеют видимые невооруженным глазом генитальные бородавки. У достаточно крупного количества девушек атипичные результаты мазка Папаниколау связаны с папилломавирусной инфекцией, однако в большей части случаев врачи не говорят пациентам о связи м/у ВПЧ и болезнями шейки матки.

Миф № 2: Инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП) болеют лишь люди, практикующие случайные связи.
Даже притом, что в США каждый год ИППП заболевают 12 млн. человек, многие продолжают веровать в то, что лишь «кто-нибудь иной» — к примеру, люди, имеющие немало партнеров, секс вне брака, или иную сексуальную ориентацию — рискуют заболеть
На самом деле, если человек имеет большое количество сексуальных партнеров на протяжении всей жизни у него выше риск получить ИППП, в частности и ВПЧ. Однако не поэтому, что случайные половые связи аморальнее серьезных взаимоотношений, а поэтому, что чем более у вас партнеров, тем выше вероятность, что кто-то из них (не главное, знает он об этом или нет) является носителем ИППП.
Хотя ИППП к тому же просто передаются как м/у давно любящими друг приятеля партнерами, так и с партнером на одну ночь. И ВПЧ не исключение. По крайней мере равно исследование девушек средних лет, принадлежащих к «среднему классу», основная масса из которых были замужем и имели малышей, показало что 21% из них были инфицированы ВПЧ, поражающим шейку матки. Иное исследование, проведенное в University of Washington доктором медицины Nancy Kiviat, показало, что около 80% людей, имевших на протяжении жизни 4-х половых партнеров, были инфицированы ВПЧ.

Миф №3: В моногамных взаимоотношениях диагноз ВПЧ значит, что 1 из партнеров изменял другому.
Этот миф в ответе за те гнев, смущение и душевные терзания, с которыми сталкиваются больные ВПЧ. В точности этот миф привел массы людей к трагически неверным выводам, вынудил 1000 семей распасться, т.к. они не принимали во интерес 1 из самом таинственных аспектов генитального ВПЧ — умение вируса находиться в скрытом состоянии.
Вирус может находиться в организме человека в течение недель, лет, или даже всей жизни, не обнаруживая никаких признаков собственного присутствия. Генитальная папилломавирусная инфекция может привести к появлению бородавок или поражению шейки матки после длительного скрытого периода, который может длиться месяцами и даже годами.
Как было сказано выше, многие люди, зараженные генитальным ВПЧ, не осознают об этом, т.к. заболевание никогда ничем себя не проявляло. В большей части случаев человеку ставят диагноз ВПЧ лишь посему, что какие — или малоприятные симптомы привели его или ее к врачу, или какая-то аномалия была выявлена в процессе обычного обследования.
Однако впрочем тщательные исследования имеют возможность выявить генитальную папилломавирусную инфекцию, и лабораторные тесты имеют возможность даже определить 1 конкретный вид вируса из более чем двадцати 5, которые имеют возможность поражать половые органы, увы, нет метода определить, как давно эта инфекция есть в организме, или проследить от какого в точности партнера она пришла.
Следовательно, в моногамных взаимоотношениях диагноз ВПЧ значит только то, что человек когда-то, в какой-то миг собственной жизни заразился папилломавирусной инфекцией.

Миф №4: Половые бородавки вызывают рак шейки матки.
Никто не знает, сколько бессонных ночей породил этот миф. Фактически же, те разрастания, которые мы называем половыми бородавками (остроконечные кондиломы), практически постоянно доброкачественные. В огромном количестве случаев они не ведут к раку, не превращаются в рак, и не повышают риск развития рака шейки матки.
По заключению врача медицины Katherine Stone, члена Консультативного Научного Совета по ВПЧ в ASHA и руководителя Эпидемиологического Исследовательского Отдела в Центре Контроля и Предупреждения Заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention), остроконечные кондиломы не значат, что у Вас разовьется рак.
Есть более 70 видов вирусов папилломы человека, и больше всего из них крайне специфичны по местам собственного распространения и вызываемой ими болезни. Виды вируса ВПЧ 16, 18, 31, 45 и, в меньшей степени, еще 5-6 иных, могут быть причиной рака шейки матки. Они считаются типами вируса «повышенного опасноти», однако не посему, что они как правило или нередко вызывают рак (в действительности, рак шейки матки — достаточно редкое в наши дни заболевание в США, а рак полового члена — тем паче). Просто в тех редких ситуациях, когда у больного развивается рак, как правило находится и 1 из таких типов вируса. Однако даже, невзирая на это, мы продолжаем настаивать: больше всего женщин, имеющих типы ВПЧ «повышенного опасноти», не заболеют раком шейки матки.
Что же касается рядовых остроконечных кондилом, то, по заверениям врача Doug Lowy, главы Лаборатории Клеточной Онкологии при Национальном Институте Рака США, «Они вызываются типами вируса папилломы человека, которые, в сущности, никогда не обнаруживаются у пациентов с раком». Это типы «низкого опасноти» — 6, 11, 42, 43 и 44. Если же эти виды не вызывают половых бородавок, то они могут вызывать временные атипичные результаты мазков по Папаниколау или, к тому же, не вызывать никаких признаков вообще.
Специалисты рекомендуют женщинам, имевшим остроконечные кондиломы или любые иные болезни передающиеся половым путем, 1 раз в г. делать мазок на цитологию, так как они имели возможность быть заражены вирусами папилломы человека «повышенного опасноти» в ходе незащищенного секса. Ежегодный мазок тоже рекомендован всем сексуально активным женщинам, т.к. папилломавирусная инфекция весьма широко распространена. Стоит постоянно помнить, что и мужчины, и женщины независимо от того, есть у них или нет половые бородавки, могут быть заражены вирусом «повышенного опасноти», и могут заразить иных.

Это интересно:  Папиллома чешется: почему и что делать?

Миф №5: Атипичный результат мазка по Папаниколау обозначает, что у женщины высок риск развития рака шейки матки.
В первую очередь, атипичный мазок может оказаться вызван факторами, не связанными с вирусами папилломы человека «повышенного опасноти». Когда результат мазка «атипичный» это значит только то, что: Под микроскопом, облик несущественного количества клеток в данном мазке отличается в некоторой степени от классического представления о виде здоровых, неповрежденных клеток шейки матки.
Эти различия могут быть вызваны местным воспалением, какой — или отличной от ВПЧ инфекцией, присутствием ВПЧ «низкого опасноти», или даже ошибкой в приготовлении образца для анализа. Чтоб уточнить истинные причины как правило пациентку просят повторить мазок еще раз. Многие незначительные факторы, вызывающие атипичный результат мазка, длятся лишь весьма малое время, потому повторный мазок как правило проясняет дело.
Даже если результат вновь показывает атипичные клетки, это нечасто заявляет о близкой угрозе рака.
В подавляющем большей части случаев истинно атипичный мазок объясняется предраковым состоянием, которое не непременно перейдет в рак. Последующие анализы, подобные как кольпоскопия и биопсия, помогают оценить аномалию и удалить потенциально злокачественные клетки. Если рекомендовано последующее лечение, то у пациентки и ее доктора, чаще всего, есть выбор из некоторого количества вариантов терапии и есть время на принятие решения.
Что если женщина с всегда атипичным мазком не получает должного лечения? Подобный сценарий маловероятен в развитых странах, где описанные выше операции являются стандартными. Однако даже если предположить, что женщина не лечилась после частых атипичных результатов мазка, у нее без разницы есть шанс, так как только 1 из 4-х случаев поражений шейки матки приводит к раку. Если атипичные клетки обнаружены вовремя, лечение практически постоянно позволяет избежать рака шейки матки.
Однако эта вполне эффективная система защиты работает только в том случае, если женщина ответственно относится к этому вопросу и на самом деле регулярно сдает мазок на цитологию. По данным Национального Института Рака США, около 50% женщин с диагнозом рак шейки матки никогда не сдавали мазок, а иные 10% не делали мазок на протяжении последних 5 лет.

Миф №6: Если у меня остроконечные кондиломы или дисплазия, рецидивы будут случаться всю мою оставшуюся жизнь.
Кондиломы и дисплазия на самом деле рецидивируют в некоторых ситуациях, однако далеко не во всех. Частота, с которой они возникают снова, может оказаться разной: у некоторых людей это может оказаться еще 1 рецидив, у иных — несколько. Неплохая весть в том, что с течением времени, иммунная система справляется с вирусом — рецидивы становятся более редкими, и нередко вирус исчезает из организма целиком на протяжении пары лет.
Однако все зависит от состояния иммунной системы. По заверениям врача Thomas Sedlacek, члена Консультативного Научного Совета в ASHA и адъюнкт-проф. акушерства и гинекологии в Allegheny University, если иммунитет пациента нарушен — из-за использования конкретных лекарств, ВИЧ — инфекции, избыточного стресса, серьезных последствий или заболеваний хирургического вмешательства — он не сумеет предотвратить развитие рецидива. Хотя, если это было временное ослабление иммунной системы, вероятнее всего рецидив будет кратковременным.
Беспокойство о том, что рецидивы будут происходить всю жизнь, основано скорее не на вымысле, а на неправильном представлении. На самом деле, в данный момент радикального метода борьбы с ВПЧ нету. Как вирус, он будет оставаться в клетках инфицированного человека на протяжении неопределенного времени — к тому же в «спящем» состоянии, однако порой, приводя к появлению признаков болезни.
Недавние исследования, проведенные в Albert Einstein College of Medicine и в University of Washington, наводят на мысль, что у большей части людей с неплохо функционирующей иммунной системой ВПЧ может оказаться, в конечном счете, удален целиком. Хотя в малом количестве случаев вирус, возможно, остается в организме пожизненно, и если иммунитет ослабевает, признаки болезни возникают снова.

Миф №7: Пожилым женщинам не требуется сдавать мазок.
К сожалению, это мнение разделяют весьма многие женщины, и даже врачи. Часть женщин после менопаузы не посещают гинеколога, считая, что им более нет нужды регулярно проходить обследование. Во массы ситуациях врачи иных специальностей не думают нужным напоминать о потребности регулярно сдавать мазок. Данные опроса населения в 1992 г. показали, что 1/2 женщин в возрасте 60 лет и старше не сдавали мазок в последние 3 г..
Последствия могут быть фатальны — 1 из 4-х случаев рака шейки матки и 41% всех смертельных исходов этого болезни происходят с женщинами в возрасте 65 и старше. Регулярные обследования крайне важны, т.к. ВПЧ может проявляться снова после массы лет скрытого течения.

Миф №8: Удаление кондилом значит, что человек более не заразен.
Увы, из медиков нет согласия по этому вопросу, однако все единодушно одобрили бы фразу «Не нужно обольщаться!». Вопрос передачи ВПЧ — сложная задача для ученых. В первую очередь, так как он затрагивает сексуальную сторону жизни, о которой не все люди готовы говорить откровенно. Во-вторых, так как из-за способности вируса существовать в скрытой форме на протяжении неопределенно долгого времени почти нельзя установить факт заражения от некоего конкретного партнера.
Когда заходит речь о заразности удаленных и неудаленных кондилом, ученым приходиться прибегать к косвенным наблюдениям и тем фактам, которые известны о вирусе. Кое-какие психологи думают, что уничтожение бородавок снижает риск передачи, так как большая часть тканей, содержащих заразные частицы, удаляется. Однако т.к. ткани, окружающие видимые бородавки, тоже имеют возможность содержать вирус, удаление бородавок не сводит риск к нулю.
Половые бородавки, обычно, удаляют по соображениям физического и психологического комфорта, однако их удаление не гарантирует, что риска передачи вируса партнеру нету.

Миф №9: Беременная леди с остроконечными кондиломами, вероятнее всего, родит малыша с респираторным папилломатозом.
Этот миф объясняется существующей возможностью заражения малыша при его прохождении ч/з родовые пути матери, зараженной ВПЧ. Риск реален, однако вполне невелик, и ассоциируется лишь с 2-мя специфичными видами вируса — 6 и 11. Если ребенок на самом деле получает ВПЧ при родах, и инфекция укореняется, у него может развиться поражение носоглотки, которое может мешать нормальному дыханию. Это положение, называемое респираторным папилломатозом, излечимо.
Роды ч/з кесарево сечение повышают шансы малыша, однако не дают стопроцентной гарантии. В целом, риск респираторного папилломатоза для сына или дочь во много раз ниже, чем осложнения, связанные с кесаревым сечением. Беременным девушкам с остроконечными кондиломами идет задолго до родов обсудить с врачом риск заражения и возможные варианты, и решить, какой из них предпочтителен.

Миф №10: Лесбиянкам не надо часто сдавать мазок.
Этот миф основан на чрезмерно упрощенном взгляде на то, как передается ВПЧ. Определенно, партнеры имеют возможность передать вирус друг приятелю при традиционном сексе, однако ВПЧ может оказаться передан тоже и при иных формах телесного взаимодействия.
Равно из наиболее недавних исследований в University of Washington подтвердило наличие генитального ВПЧ у дам- лесбиянок, в частности и у тех, которые никогда не имели секса с молодыми людьми. Генитальный ВПЧ у лесбиянок еще недостаточно широко исследован, однако исследователи предполагают, что распространенность заболевания не будет подобный высокой как у гетеросексуальных дам.
Так или иначе, процент не будет так низким, чтоб совершенно исключить риск появления рака шейки матки. Так что регулярные обследования обязательны как для гетеро-, так и для гомосексуальных девушек.

Миф №11: Если у дамы выявлен атипичный результат мазка Папаниколау, ее партнер обязан сдать разбор на ВПЧ.
Если основываться на нашем опыте с прочими инфекциями, это было бы на самом деле так. Хотя в случае ВПЧ, нету диагностического теста, который мог бы гарантированно подтвердить, что молодой человек не является носителем вируса.
По последним рекомендациям Центра Контроля и Профилактики Заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention), при обнаружении атипичных результатов мазка «обследование сексуальных партнеров необязательно». Определенно вероятно, и даже очень возможно, что партнер заражен или был заражен вирусом, хотя крайне маловероятно, что у него будут какие-нибудь симптомы. И даже если он заражен, нет метода лечить его от вируса. В точности к тому же нельзя определить, способен ли он передать ВПЧ собственным будущим партнерам.
Хотя если у дамы есть видимые генитальные бородавки, ее партнеру идет сдать анализы. Для молодые люди к тому же было бы полезно поговорить с врачом, чтоб получить более информации о ВПЧ. И, естественно, если молодой человек начинает замечать у себя симптомы папилломавирусной инфекции, подобные как необъяснимые наросты или поражения в области гениталий, он обязан сразу обратиться к врачу.

Миф №12: Если я вечно пользовалась / пользовался презервативами, ВПЧ мне не грозит.
К сожалению, это опасный миф, который порождает ложное ощущение безопасности. При правильном использовании презервативы достаточно эффективны против этих ЗППП, как гонорея и ВИЧ, которые передаются ч/з биологические жидкости (слюна, сперма, кровь, смазка и т.п.). Хотя они меньше надежны в случае с болезнями, передающимися при обыкновенном телесном контакте, такими как ВПЧ и герпес.
Объясняется это тем, что презервативы не совершенно покрывают гениталии, независимо от пола партнера. Вульва, анус, область промежности и мошонка остаются открытыми, и ВПЧ может оказаться передан при соприкосновении таких частей тела. Спермициды, которые применяются в презервативах для предотвращения иных ЗППП, возможно, не предотвращают передачи ВПЧ. В лабораторных условиях, спермициды не приводили к смерти вируса папилломы человека.
Это не значит, что презервативы бесполезны. Исследования показывают, что применение презервативов может снизить риск заражения ВПЧ, к тому же как помогают избежать иных ИППП и незапланированной беременности. По этой причине, презервативы обречены быть неотъемлемой частью любых новых или случайных сексуальных взаимоотношений.

Внутриматочная спираль (ВМС) — контрацептив, представляющий собою небольшое пластиковое приспособление с медью, которое тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки, уменьшает срок жизни я/к, препятствует прикреплению оплодотворённой я/к к стенке матки.

Папилломы — что ожидать от вируса папилломы человека.

Папиллома один из самых массовых запросов в поисковых системах, «популярность» папилломы объясняется очень просто — статистика утверждает, что каждый год папилломы появляются у 14 миллионов человек! Нужно понимать, что папиллома это общее обозначение различных доброкачественных опухолей в форме бородавок, мелких, светлых, бежевых или коричневых кожных наростов. Папилломы могут появиться практически в любом месте на теле и на влажных слизистых оболочках возле рта, ануса и половых органов. Папилломы вызывает так называемый Вирус папилломы человека (ВПЧ).

Известно более чем 150 различных типов ВПЧ, каждый со своей собственным воздействием на клетки. Некоторые из них вызывают небольшие, безболезненные, с шероховатой поверхностью бородавки, расположенные на пальцах рук и лица. Другие вызывают более крупные, более болезненные и плоские подошвенные бородавки, которые растут на подошвах ног. Более 40 различных типов ВПЧ могут инфицировать кожу, покрывающую половые органы, шейку матки и сфинктр ануса.

Содержание этой статьи:

В конце статьи обратите внимание на последнюю информацию и новости о вирусе папилломы человека, а также на связанные условия.

Быстрые факты о вирусе папилломы человека

Вот некоторые ключевые моменты, касающиеся вируса папилломы человека. Более подробно информация изложена в основной статье.
Около 80% сексуально активных мужчин и женщин заражаются вирусом папилломы человека в в какой-то момент их жизни.

  • Ежегодно фиксируется 14 миллионов новых случаев ВПЧ.
  • Около 79 миллионов мужчин / женщин активно инфицированных вирусом в любой момент времени.
  • Вирус папилломы человека не передается через жидкости тела; это вирус передается через контакт «кожа-к-коже» и может заразить всех кто хоть раз был сексуально активным, большинство инфицированных лиц являются бессимптомными, то есть, у них не проявляется никаких симптомов вируса папилломы человека.
  • Вирус папилломы человека МОЖЕТ распространяться через оральный, вагинальный или анальный секс.
  • Время от времени, ВПЧ способен передаваться во время родов младенцу и инфекции половых органов или дыхательной системы.
  • Полного избавления от ВПЧ (HPV) не существует.
  • Штаммы вируса папилломы человека HPV6 и 11 не связаны с большим риском рака, в то время как штаммы HPV 16, 18, ​​31, 33, 45, 52 и 58 несут риск раковых заболеваний.
Это интересно:  Где можно удалить папилломы в волгограде

Как передается вирус папилломы человека

Вирусы папилломы человека обычно распространяются путем прямого контакта с кожей, такого как пожатие рук человека с бородавкой на пальце или половые сношения с кем-то, кто имеет генитальную инфекцию HPV. Половые инфекции ВПЧ могут передаваться людьми без каких-либо симптомов, но риск заражения особенно высок, если у вас есть общение с кем-то, кто имеет генитальные бородавки.

Реже, вирусы папилломы человека переносятся через поверхности, которые трогал человек с папилломами, особенно через обувь, которая носилась кем-то с подошвенными папилломами. После того, как человек был заражен HPV, симптомы вируса папилломы человека обычно проявляются через 3-4 месяца. Тем не менее, в некоторых случаях, папилломы могут появиться и через 2 года после контакта с инфицированным человеком или загрязненной поверхностью.

Специалисты в области здравоохранения подсчитали, что в общем папилломы находятся на руках около одной четверти всех людей в развитых странах, включая детей. По какой-то неизвестной причине, подошвенные бородавки являются наиболее распространенными среди подростков и молодых взрослых.

Что такое вирус папилломы человека

В то время как большинство ВПЧ-инфекций являются доброкачественными, вызывая папилломы на участках тела, включая руки, ноги и половые органы, имеются определенные штаммы, которые ставят человека на более высокий риск развития некоторых видов рака.

Вирус папилломы человека является распространенной и весьма заразной инфекцией, которая может повлиять на кожу, шейку матки, анус, рот и горло.
Штаммы ВПЧ, которые вызывают развитие бородавок, не та же группа штаммов ВПЧ, которые вызывают рак.

Штаммы ВПЧ, которые вызывают генитальные бородавки и считаются низким риском рака — это ВПЧ 6 и 11, в то время как штаммы ВПЧ, связанных с раком , включают ВПЧ высокого риска 16, 18, ​​31, 33, 45, 52 и 58.

Вирус папилломы человека является вирусом, который передается через кожа во время полового акта или других форм контактов.

Вирус папилломы может заразить всех, кто когда-либо был сексуально активным, иногда инфицированные лица являются бессимптомными носителями, подразумевая, что у них не проявляются никакие симптомы вируса папилломы человека.

Большинство ВПЧ-инфекцией проходят самостоятельно, однако, время от времени они могут оставаться в состоянии покоя, а затем заразить нового или существующего полового партнера.

Вирус папилломы человека способен передаваться во время родов младенцу, вызывая проблемы мочеполовой или дыхательной систем.

Читайте дальше про симптомы и диагностику ВПЧ. В статье мы обсуждаем способы лечения вируса папилломы человека и способы, которыми вы можете предотвратить заражение.

Симптомы вируса папилломы человека

Вирус папилломы человека, как правило проходит самостоятельно, однако , когда он сохраняется в организме, то может вызвать бородавки, таких как генитальные бородавки, или некоторые виды рака. Генитальные папилломы могут проявляться как маленький бугорок, скопление бородавок или стволоподобные выступы.

Папилломы могут варьироваться по размеру и внешнему виду, быть большие, маленькие, плоские или формы цветной капусты и могут быть белого или телесного тона.
Самая распространенная область пострадавших от вируса женщин это наружные половые органы. Тем не менее, папилломы также могут присутствовать около ануса, на шейке матки или во влагалище. Остроконечные кондиломы у мужчин могут появиться на половом члене, мошонке или вокруг ануса. Паховая область у мужчин и женщин распространенное место, где находятся генитальные бородавки.

Вирус папилломы человека может способствовать развитию рака шейки матки, вульвы, влагалища, полового члена, ануса и ротоглотки.

Другие бородавки, связанные с ВПЧ, включают вульгарные бородавки (обыкновенные или простые) бородавки, подошвенные и плоские бородавки. Обыкновенные бородавки, слегка приподнятые над кожей опухоли, чаще всего встречаются на руках, пальцах рук и локтях. Подошвенные бородавки это твердые, зернистые наростов на ногах, чаще всего появляются на пятках или носках.

Плоские бородавки, которые обычно влияют на детей, подростков и молодых взрослых, появляются как слегка приподнятые повреждения с плоской вершиной, которые темнее, чем нормальный цвет кожи и чаще всего встречаются на лице, шее или областях, имеющих царапины.

Рак, вызванный ВПЧ, часто не демонстрирует никаких симптомов. Когда симптомы происходят, они зависит от местоположения рака:

  • Рак шейки матки — Симптомы могут включать в себя кровянистые выделения после секса, аномальное вагинальное кровотечение, и / или боли в области таза.
  • Рак ротовой полости — Симптомы могут включать в себя боль языка или рта, что не заживает и / или постоянное обесцвеченная область во рту.
  • Рак анального канала — Симптомы могут включать кровотечение, зуд и / или боль вокруг ануса.

Виды папиллом и симптомы ВПЧ

  • Вульгарые бородавки кожи — Они чаще всего влияют на руки, лицо, кожу или кожу головы, и особенно распространены в местах предыдущего повреждения кожи. Они маленькие (около 6 миллиметров), оформленные, безболезненные, округлые наросты, которые имеют беловатый, розовый, бежевый или коричневый оттенок. Поверхность вульгарной бородавки может быть гладкой или шероховатой.
  • Плоские бородавки — это плоские, белые, бежевые или коричневые наросты. Они обычно не зудят. Как правило, плоские бородавки появляются на лице, шее, груди, предплечьях, запястьях или руках.
  • Подошвенные бородавки — это толстые, болезненные наросты кожи на подошвах ног. Подошвенные бородавки часто ошибочно принимают за простые мозоли.
  • Остроконечные кондиломы — Они обычно появляются как розоватые безболезненные наросты с грубой, формы цветной капусты, поверхностью. У мужчин остроконечные кондиломы чаще всего влияют на кончик пениса, отверстие мочеиспускательного канала и кожу вокруг анального отверстия (особенно у мужчин, которые практикуют анальный секс). У женщин остроконечные кондиломы обычно появляются на наружных половых органах в области малых половых губ, реже на больших половых губах, во влагалище, на шейке матки, в области мочеиспускательного канала, промежности и заднего прохода.

Диагностика папилломы

Врач может поставить диагноз, как правило, после визуального осмотра пораженной области. Определив тип бородавки, врач без труда назначает лечение. В случае вульгарных бородавок, биопсия для диагностики не требуется. Однако, если врач обеспокоен тем, что эти изменения могут быть злокачественными, биопсия кожи необходима. В ходе биопсии, небольшой кусочек ткани удаляют и исследуют под микроскопом.

Люди с подошвенными бородавками могут жаловаться на боли в нижней части их ног при ходьбе. Если у вас подозрение на подошвенные бородавки, врач изучит вашу пораженную ногу. Он убедится, что у вас нет проблем костей, суставов или сухожилий, которые также объясняют боль. Подошвенные бородавки не могут быть фактической причиной боли в ногах.

Если вы предпочитаете заниматься анальным сексом, врач скорее всего будет исследовать область вокруг и внутри ануса на наличие папиллом и других изменений кожи от ВПЧ. Если у вас есть подозрение на заражение от партнера после орального секса, врач может искать воспалении или обесцвеченные области на вашем языке и внутри вашего рта.

У женщин с остроконечными кондиломами врач проведет гинекологическое и ректальное обследование. Мазок Папаниколау делается, чтобы обнаружить рак шейки матки, вызванный ВПЧ.

Для диагностики вируса папилломы человека также может быть назначена кольпоскопия, чтобы получить более детальный взгляд на поверхность шейки матки и влагалища. Биопсия аномальной ткани шейки матки может быть необходима, чтобы обнаружить или исключить рак шейки матки.

ДНК-тесты могут определить конкретные типы ВПЧ-инфекции в клетках, взятых из шейки матки женщины. Тест помогает выявить женщин, имеющих типы ВПЧ-инфекции, связанные с развитием рака шейки матки.

Ожидаемая продолжительность папиллом

Многие бородавки исчезают сами по себе. Это может занять один или два года. Другие поселяются на коже или слизистой в течение длительных периодов времени.

Как предотвратить появление папиллом. Профилактика вируса папиломы человека

Есть две утвержденных FDA вакцины против вируса папилломы человека, Гардсил (Gardasil) и Церварикс (Cervarix). Обе вакцины одобрены для женщин, чтобы помочь предотвратить рак шейки матки.

Общая рекомендация состоит в том, чтобы вакцинировать 11 и 12-летних девочек. Полная серия состоит из трех инъекций в течение 6 месяцев. Для результата нужно обязательно сделать именно три инъекции. Обе вакцины также можно делать всем женщинам в возрасте до 26, но в идеале девушки и молодые женщины должны получить все три дозы вакцины от ВПЧ до начала половой жизни.

Только препарат Гардасил одобрен для предотвращения остроконечных кондиломы. Он доступен как для мужчин, так и для женщин. Возрастной диапазон, чтобы делать инъекции Гардасил для мальчиков и мужчин — от 9 до 26 лет.

Кроме полового воздержания, нет никакого определенного способа предотвратить все инфекции вируса папилломы человека. Для того, чтобы снизить риск как можно больше, всегда используйте презервативы и другие барьерные методы защиты. Если вы увидели у кого-то бородавки, постарайтесь избегать кожного контакта с таким человеком.

Лечение папилломы (лечение вируса папилломы человека)

Иногда бородавки часто самостоятельно проходят без лечения. Тем не менее, существуют препараты, применяемые наружно, которые удаляют бородавки в домашних условиях — чаще всего основаны на салициловой кислоте и применяются для удаления вульгарных, обычных бородавок. Но есть и другие лекарства от бородавок

  • Подофиллиновая мазь
  • Имиквимод крем (Алдара, Зиклара)
  • Подофилокс мазь (Кондилокс)
  • Трихлоруксусная кислота

В некоторых ситуациях, для удаления папиллом, кондилом, бородавок, может быть необходимо хирургическое вмешательства:

  • Криотерапия: метод, который использует жидкий азот, чтобы заморозить аномальные зоны
  • Электрокаутеризация: метод, который использует электрический ток, чтобы выжечь аномальные зоны
  • Лазерная терапия: метод с использованием светового луча для удаления аномальных участков
  • Инъекции интерферона: редко используется из-за высокого болевого эффекта и стоимости
  • Хирургическое удаление, иссечение ( устаревшая методика удаления папиллом, сегодня почти не проводится)

Важно также отметить, что, хотя бородавки и клеточные изменения могут быть удалены, вирус папилломы человека способен оставаться в организме и быть передан другим людям, поскольку сегодня не существует никакого лечения, которое окончательно удаляет вирус из организма.

Безерцептурные мази, лосьоны и пластыри для лечения бородавок, продаются в любой аптеке. Не используйте их для удаления бородавок на лице, половых органах или заднем проходе. Они не должны использоваться людьми с диабетом, плохим кровообращением, поскольку данные препараты содержат сильные химические вещества, чтобы медленно разрушать бородавку в течение нескольких недель или месяцев. Для более быстрого и продолжительного лечения, обращайтесь к врачу — дерматовенерологу если Вы мужчина, и к гинекологу и дерматовенерологу, если Вы женщина.

Прогноз лечения папиллом

Прогноз меняется. Многие обычные бородавки исчезают без лечения в течение от 6 до 12 месяцев. Другие растворяются с помощью безрецептурных препаратов в течение нескольких недель или месяцев.

Хирургическое удаление бородавок дает наилучшие непосредственные результаты, потому что бородавка исчезает за одно посещение. Другие формы терапии требуют нескольких посещений кабинета врача. После того, как бородавка была удалена, нет никакой гарантии, что она не вернется, потому что трудно быть уверенным, что ВПЧ-инфекция была исключена из более глубоких слоев зараженной кожи. Некоторые упрямые бородавки требуют нескольких раундов лечения, прежде чем они исчезнут навсегда.

Автор статьи: Макрк Клинцевич, » Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про вирус папилломы человека, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) описание заболевания

Вирус папилломы человека – это инфекция, которая передаётся контактным способом и которой можно заразиться как бытовым, так и половым путём. Опасность представляют генитальные формы вируса, которые передаются во время половых отношений.

Вирус папилломы человека и его опасность

ВПЧ (вирус папилломы человека ) проявляется в виде кожных образований (бородавок) на различных участках кожи или слизистых органов. Поскольку существует около 120 типов папилломо-вирусов, то существуют различные формы бородавчатых наростов (бородавки, папилломы, кондиломы). Они отличаются внешним видом, размерами и локализацией.

Наиболее известные проявления ВПЧ – обычные бородавки. Это небольшие округлые наросты выпуклой формы, которые образуются на коже человека (чаще на руках и лице). Они не вызывают перерождений клеток (рак), но доставляют неудобство, травмируются при соприкосновении. Восприимчивость человека к бородавочной инфекции зависит от активности иммунитета, при контакте с больным заражение не является обязательным.

Наиболее опасны – генитальные бородавки. Они имеют вид остроконечных или плоских кондилом и формируются исключительно на слизистой поверхности половых органов. Среди генитальных бородавок – максимальный процент клеточных перерождений (рака). Эти типы вируса передаются почти со 100%-ой вероятностью.

Среди известных ста двадцати типов вирусов папилломы тринадцать являются онкогенно опасными. Они формируют рак в 99% случаев. Сроки перерождения тканей зависят от иммунитета человека. Они могут варьироваться от 5 до 25 лет.

Некоторые вирусы вызывают раковые перерождения у 70% заражённых. Так, вирус папилломы 18 типа и 16 типа вызывает раковые перерождения в шейке матки у 70 из 100 женщин.

Остальные вирусы ВПЧ (их большинство) – не представляют опасности и при сильном иммунитете проходят в течение двух лет.

Виды наростов: бородавки, папилломы, кондиломы и места их локализации

Вирус папилломы формирует бородавчатые наросты различной формы и размеров:

Простые (или обыкновенные, вульгарные) бородавки — имеют округлую форму, неровную поверхность телесного или бурого цвета. Их размер – до 1 см (от булавочной головки до горошины). Локализуются на кистях рук (наиболее частое место контакта с вирусом). В процессе самозаражения попадают на лицо и другие части тела (от прикосновения к лицу руками). Могут формировать групповые высыпания в виде центральной (материнской) бородавки и соседних (дочерних) образований. Простая бородавка — вирус папилломы 2 и 4 типа. Она не формирует перерождения клеток и не создаёт болевых ощущений.

Плоские бородавки (называют юношескими – чаще они проявляются в молодом возрасте, старше 10 лет) – отличаются гладкой блестящей поверхностью и небольшими размерами. Возвышаются над кожей на 1-2 мм, имеют диаметр от 1 до 5 мм. Цвет – телесный или розовый. Форма – неправильная, округлая или многоугольная. Чаще формируются в местах травмирования кожи – на кистях и на лице (в зоне подростковых высыпаний). Однако возможны и в других местах — на коже и на слизистых оболочках, на открытых участках тела и на половых органах. Отличаются болезненностью. Онкологически безопасны.

Подошвенные бородавки (их называют шипицы) — чаще появляются на подошве, но могут быть на ладонях. Внешний вид похож на мозоли. Внутрь «мозоли» распространяется уплотнение, которое болезненно реагирует на сдавливание, и мешает ходить (болит). Появляются в местах, которые часто сдавливаются тесной обувью и потеют.

Это интересно:  Папиллома на слизистой глаза лечение

Папилломы – это наросты в форме гриба, имеют расширенную верхнюю часть и ножку. Их форма напоминает петушиный гребень. Образуются на лице и в местах потливости (подмышках). Гормонально обусловлены, часто появляются во время менопаузы, у людей старше 40 лет, у женщин на фоне длительного приёма гормональных контрацептивов. Сложно и тяжело лечатся, в случае удаления формируют рецидивы (появляются вновь). Папилломы имеют среднюю онкогенную опасность. При низком иммунитете они распространяются на слизистые оболочки внутренних органов — шейку матки у женщин, стенки мочевого пузыря у мужчин, поверхность гортани, трахей, лёгких, бронхов. Как правило, заражение папилломовирусом происходит в быту (контактным способом).

Кондиломы (или генитальные, венерические бородавки, по Гиппократу – «половые» бородавки) – выглядят как вытянутые пальцевидные наросты. Могут располагаться по отдельности и рядом друг с другом. Отличаются от папиллом широким основанием. Их внешний вид напоминает цветную капусту. Формируются на половых органах и вокруг ануса, могут образовываться внутри рта и рядом с половыми органами. Это проявления вирусов ВПЧ генитального типа (№6, 11, 13, а также наиболее частые № 16, 18).

Кроме вирусных бородавок, существуют так называемые старческие бородавки, которые не являются следствием вируса. Они выглядят как небольшие выпуклости коричневого, серого или чёрного цвета. Образуют небольшие пятна, которые могут сливаться в большое пятно. Их причина – старческие изменения в коже.

Классификация папилломатоза

Различные типы вируса папилломы человека делят на три группы по онкологической опасности:

  1. ВПЧ с низким онкогенным риском. Например, это типы ВПЧ №2 и 4.
  2. ВПЧ со средним риском перерождения клеток.
  3. ВПЧ с высоким риском образования рака (в медицинской терминологии – с высоким онкогенным статусом). Среди них – печально известные типы 16 и 18.

Нумерация типов ВПЧ связана с очерёдностью их изучения. Номер вируса — это, его определение в медицинской литературе и диагностике.

ВПЧ с низким онкогенным риском или простые бородавки

Простые формы ВПЧ (2 и 4 типы папиллом ) вызывают появление бородавок на коже в местах заражения (на пальцах рук, на лице, подошве). Симптомы проявления ВПЧ с обычными бородавками следующие:

  1. Появление небольших участков (пятен) с ровной блестящей поверхностью (это – бородавки в начальной стадии образования).
  2. Появление на поверхности бородавки чёрных точек (затромбированных капилляров).
  3. Разрастание бородавки и образование характерной поверхности из выпуклых роговых наслоений – в этой стадии бородавка становиться хорошо заметной.

На всех трёх стадиях болезненные ощущения отсутствуют. Бородавка может доставлять боль или дискомфорт, когда становится выпуклой и часто травмируется.

Бородавки 2 и 4 типа склонны к так называемому саморазрешению. В 50% случает они проходят сами по себе без дополнительного лечения в течение 2-х лет. Статистика отмечает тот факт, что чаще бородавки проходят у детей, чем у взрослых. Это ещё раз подтверждает, что контроль вируса осуществляет иммунная система человека. При достаточно сильных иммунных реакциях (у детей) иммунитет справляется с ВПЧ самостоятельно.

Генитальные формы ВПЧ

По распространённости генитальные типы ВПЧ занимают 2-е место после генитального герпеса. Они вызывают бородавчатые наросты и перерождение клеток слизистой оболочки половых органов, а также рядом с ней. Вирус папилломы обнаруживают у 70% обследованных женщин. Все генитальные формы ВПЧ являются онкогенными (имеют средний или высокий статус). Поэтому подлежат хирургическому удалению.

Инфицированию генитальными вирусами в одинаковой степени подвержены мужчины и женщины. Для передачи папилломатоза половым путём необязательно проникновение пениса во влагалище. ВПЧ можно подхватить даже при поверхностных ласках (через соприкасание слизистых оболочек половых органов).

Важно знать: размеры вируса ВПЧ значительно меньше пор в презервативе. Поэтому его применение не гарантирует защиту от генитального вируса.

Симптомы генитального герпеса или как выглядит вирус?

Вирус папилломы человека на половых органах формирует генитальные кондиломы остроконечной и плоской формы. Их главное отличие – онкогенный потенциал. Остроконечные генитальные кондиломы являются менее онкогенными, чем плоские (они чаще формируют перерождение тканей).

Остроконечные кондиломы («цветная капуста» или в медицине – экзофитные образования) – они могут распространяться в мочевой пузырь. В 62% формируют дисплазию шейки матки, в 38% — рак. Остроконечные образования называют экзофитными.

Плоские кондиломы (в медицинской терминологии — эндофитные) – это небольшие незаметные образования в слизистой, которые растут «вглубь» кожи или слизистого эпителия. Из-за небольшого размера и плоской формы их трудно заметить и диагностировать (особенно на шейке матки).

Места локализации генитальных бородавок — слизистые поверхности половых органов и кожа рядом с ними (задний проход, бёдра, складки ягодиц, промежность).

Вирус папилломы у женщин

Вирусы, которые поражают слизистую женских половых органов, вызывают рак. Чаще других рак шейки матки вызывает вирус папилломы 16 типа или вирус 18 типа.

Их называют вирусами папилломы матки. Они формируют дисплазию слизистого эпителия (дисплазия шейки матки – это слой клеток, в ДНК которых встроился вирус 16 или 18 типа).

Традиционные места образования генитальных бородавок у женщин – влагалище и шейка матки (здесь образуется папиллома шейки матки). Также они могут появляться на половых губах и клиторе, на выходе из влагалища, вокруг ануса. Если у женщины есть бородавчатые наросты на поверхности наружных половых органов, то значит, есть клеточные изменения внутри влагалища и на шейке матки.

Генитальный вирус опасен не только перерождением клеток. При длительном росте бородавок внутри влагалища изменяется его среда, появляются вторичные инфекции. В результате появляются обильные бели, неприятный запах, зуд.

Главные симптомы вируса папилломы – это бородавчатые наросты, которые образуются на коже или слизистых органах. Если бородавка появилась на коже рядом с половыми органами – её видно. Сложнее, если папиллома или кондилома появилась внутри половых органов, на слизистой поверхности. Выявить такую папиллому можно только при гинекологическом осмотре.

Такие кондиломы не видно в течение многих лет, до появления болезненных симптомов. Поэтому для своевременной диагностики и своевременного лечения женщинам необходим периодический медицинский осмотр у гинеколога.

Вирус папилломы у мужчин

Вирус папилломы человека на половых органах у мужчин проявляется на головке полового члена, в уретре, вокруг заднего прохода, в прямой кишке, а также в зоне промежности. По слизистой мочеиспускательного канала вирус распространяется в мочевой пузырь, где также формирует изменения клеток и бородавчатые наросты. Развитие нетипичных изменений может длиться несколько лет, и при этом не сопровождаться болезненностью.

Догадаться о наличии вируса можно по бородавкам на наружной поверхности половых органов. При обнаружении папиллома вируса необходимо обследовать всю моче-половую систему и кишечник на предмет наличия нетипичных тканей.

Как развивается вирус

Любой вирус является внутриклеточным паразитом. Для его размножения необходимы чужие клетки. Вирус папилломы человека размножается в слизистых клетках человеческих органов. Если это генитальный вирус – для его размножения необходим слизистый эпителий половых органов. Если это бородавчатые наросты – они размножаются на верхних слоях кожи.

Период между заражением и проявлением инфекции может занимать до полугода. Поэтому иногда бывает сложно выяснить, где и от кого была получена инфекция.

После попадания на слизистые оболочки вирус внедряется в клетки организма и встраивает своё ДНК в ДНК человеческой клетки. Далее он приобретает способность размножаться. Заражённые клетки становятся источниками новых вирусов, которые поражают соседние здоровые клетки (встраиваются в их ДНК и воспроизводят новые вирусы). Таким образом, чем больше площадь заражения, тем с большей скоростью формируется перерождение здоровых клеток.

Причины вируса папилломы и пути заражения

Существуют разные пути заражения вирусом. Все они связаны с контактом больного человека и здорового (телесные соприкосновения, общие предметы была, контакт слизистых поверхностей при поцелуе и половом акте), при этом возможность заражения определяется двумя факторами: активность иммунитета и способность вируса крепиться к клеткам человека. У генитальных вирусов способность заражения почти 100%-ая. У простых типов бородавок – не больше 70%.

Что касается обыкновенных бородавок, то вероятность их передачи определяется состоянием иммунитета. Они часто локализуются на пальцах рук, потому что именно руками мы берёмся за различные предметы общего быта (ручки дверей в общественных заведениях, в транспорте).

Для заражения кожными видами бородавок необходимо наличие повреждений кожи у другого человека. Вирус ВПЧ проникает в кровь через ранки, заусенцы, трещинки и другие нарушения целостности кожного покрова.

Важно: наличие бородавок говорит о низком клеточном иммунитете.

Как определяют тип вируса?

При появлении бородавчатого нароста его клетки исследуют для определения типа вируса и его опасности. Можно предположить вероятность онкогенных изменений по локализации наростов и их внешней форме. Как правило, онкогенно опасными являются кондиломы и папилломы на половых органах. Однако точный диагноз – тип вируса и его вероятность перерождения в рак – может дать только лабораторное исследование кожной ткани или слизистых выделений.

Анализ на папиллому включает :

  • Цитологическое исследование выделений из влагалища (соскоб, мазок), его также называют цитологией шейки матки. Этот метод не всегда даёт однозначный ответ, поэтому для более точной диагностики его объединяют с ПЦР-анализом.
  • ПЦР — выявляет наличие вируса папилломы и определяет его тип. ПЦР показывает наличие вируса при любых его небольших количествах, при нетипичном или бессимптомном течении болезни. Для ПЦР анализа делают соскоб или берут мазок со слизистой шейки матки. Также можно исследовать мочу.
  • Биопсия – отщипывание (отрыв, отрезание) кусочка нароста для исследования клеток на предмет перерождения.
  • Количественный ВПЧ-тест определяет концентрацию вируса. Чем она выше, тем больше вероятность перерождения тканей.
  • Кольпоскопия – осмотр бородавчатого нароста при увеличении.
  • Комплексный анализ папилломы человека – Дайджен-тест. Он отличается самой высокой чувствительностью, определяет заражение вирусами ВПЧ на ранней стадии. Определяет тип вируса и его онкогенность, концентрацию вируса в клетках и тканях. Для Дайджен — теста берут соскоб эпителия из влагалища или уретры.

Полный ВПЧ анализ включает все перечисленные исследования.

Папиллома человека: лечение

Современный медицинский подход к лечению вируса папилломатоза состоит в ограничении его активности. Считается, что удалить вирус из организма полностью невозможно. Но можно и нужно контролировать его деятельность, не допускать излишней активности и появления кожных образований. В случае обнаружения и диагностики бородавок, папиллом или кондилом проводят медицинское обследование, определяют тип вируса-возбудителя и назначают комплексное лечение.

Как лечат ВПЧ различных типов?

  • Если вирус-возбудитель не является онкогенным или имеет низкую степень онкогенности, то для удаления бородавок принимают противовирусные и иммуностимулирующие препараты. В ходе лечения кожные образования рассасываются сами по себе.
  • Если вирус-возбудитель имеет повышенный статус онкогенности, то консервативное лечение дополняют удалением имеющихся образований. При онкоопасных типах ВПЧ необходима длительная терапия и последующее наблюдение.

Как стимулировать иммунитет: лечение папилломы проводят на фоне стимуляторов иммунитета. Это – препараты на основе человеческого интерферона, и изопринозин.

Препараты на основе интерферонов усиливают иммунный ответ. Они отличаются широким противовирусным действием. Содержат «чужой» иммунитет – интерферон, выделенный из крови донора или синтезированный химическим путём. Среди препаратов этой группы – циклоферон, виферон, интрон.

Изопринозин – препарат, который стимулирует выработку собственного интерферона в организме человека. Это – более прогрессивный метод лечения, который заставляет работать сам организм, а не поставляет ему недостающие иммунные клетки.
Сроки иммунологического лечения длительны (1 месяц).

Специфическое противовирусное лечение

У современной медицины отсутствуют специфические препараты против вируса папилломы. Иногда для лечения используют противогерпетические средства (препараты на основе ацикловира), однако они мало или недостаточно эффективны.

Против ВПЧ используют так называемые цитотоксические препараты. Они запускают процессы некроза в злокачественных клетках, вызывают повреждения их оболочек, ядер.

  • Подофиллин – останавливает синтез новых ДНК и деление клеток. Является растительным экстрактом корней растения с аналогичным названием (Подофилеум).
  • Подофиллотоксин – более активный и менее токсичный препарат аналогичного действия, является очищенным экстрактом того же растения.

Цитологические средства применяют местно (в виде мазей, кремов). Их наносят на бородавку точечно, не затрагивая соседние участки здоровой кожи. При неаккуратном обращении возможны дерматиты и кожные изъявления (раны).

Удаление папилломы, кондиломы, бородавки

Обычное хирургическое удаление – является наиболее травмирующим, поэтому к нему обращаются тогда, когда другие методы удаления (лазер, электрокоагуляция, замораживание) применить невозможно. Какие альтернативы предлагает современная медицина для физического удаления бородавчатых наростов?

  • Лазерное иссечение – меньше травмирует окружающие ткани, поэтому рана заживает быстрее, с меньшими рубцами. Кроме того, лазер токсичен для самих вирусов ВПЧ.
  • Криотерапия или замораживание – воздействие на папиллому, кондилому хладагентами (жидким азотом). Время воздействия длится от 1 до 2 минут, температура воздействия составляет -150 -180°C. После замораживания место обработки краснеет, отекает, покрывается пузырём, который через некоторое время лопается и заживает.
  • Химическая деструкция – разрушение клеток нароста агрессивным химическим веществом (кислотой, солкодермом).

После удаления бородавки в течение 4-5 дней на её место наносят противовирусный крем или мазь (например, Зовиракс).

В настоящее время разработана прививка от папилломы вируса. Медики назвали её прививкой от рака шейки матки. Вакцину вводят в плечо трижды, с перерывом в полгода. При этом рекомендуют делать прививку до начала половой жизни, когда девушка ещё не инфицирована. Ряд исследований ставят под сомнение целесообразность прививки (ссылаясь на рост бесплодия среди привитых женщин). Прививка от ВПЧ противопоказана при ряде хронических заболеваний, диабете.

Сложность лечения вируса папилломы человека состоит в том, что он встраивается в клетки, изменяет их ДНК и нормальные процессы. Для того чтобы обезвредить вирус, необходимо бороться с собственными заражёнными клетками.

На сегодня нет специфического лечения ВПЧ. Все существующие препараты и меры действуют ограничивающее – они снижают активность вируса и уменьшают количество его проявлений (бородавок, папиллом, кондилом и клеточных перерождений).

Хирургическое удаление папиллом не гарантирует полного излечения. Бородавчатый вырост может появиться вновь. Поэтому самое эффективное лечение вируса папилломы – комплексное (удаление имеющихся наростов и приём внутрь противовирусных препаратов). Дополнительно – принимают препараты для усиления иммунитета.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

Статья написана по материалам сайтов: www.zdorovieinfo.ru, mir-prekrasen.net, moskovskaya-medicina.ru, pro-gerpes.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector