Папиллома человека у женщин что это такое

На сегодняшний день, наверное, каждая женщина слышала о таком серьезном и опасном заболевании, как рак шейки матки, имеющем один из самых высоких показателей смертности во всем мире. Однако не всем известно, что причины возникновения этой злокачественной опухоли в женском организме заключаются в попадании в него вируса папилломы человека (ВПЧ), представляющего собой ДНК-вирус, который приводит к бесконтрольному делению клеток, вследствие чего на коже возникают остроконечные кондиломы, папилломы и другие внешние симптомы инфекции.

Особую опасность данный вирус представляет дляженщин, поскольку может спровоцировать рак шейки матки. Согласно статистике, это бывает в 80% случаев.

Существует более сотни различных типов ВПЧ, из которых 35 поражают слизистую оболочку половых органов. Одни из них провоцируют появление бородавок и других новообразований, другие могут вызывать рак. Типы вируса папилломы человека классифицируются по степени онкологического риска: например, различают вирусы с низкой вероятностью онкогенного риска (6, 11), среднего риска (31, 33) и высокого риска (16, 18, 45).

Папиллома — доброкачественная опухоль, ее главный элемент — соединительнотканный сосочек, содержащий в себе сосуды и покрытый эпителием. Папилломы развиваются из плоского эпителия и могут появляться в полости рта, на половых органах, а также на слизистой оболочке носа.

Вирус папилломы человека у женщин встречается чаще, чем у мужчин. В основном, ВПЧ передается человеку при половом контакте. Однако существуют и другие способы заражения: через бытовые предметы, при рукопожатии. Есть риск подхватить эту инфекцию и в местах общего пользования, например, при посещении бассейна или бани. Вирус проникает внутрь человека через небольшие ранки и даже трещинки на коже. Чаще всего, симптомы заражения папилломавирусом человека долго не проявляются, его инкубационный период может продолжаться в среднем 3 месяца.

Особенно вирус папилломы человека опасен для женщин, поскольку может не давать знать о себе длительное время и случайно обнаруживается при гинекологическом осмотре.


Вернуться к содержанию

Содержание

Факторы, повышающие вероятность появления папилломавирусной инфекции у женщин

Рассмотрим более подробно, кто же из женщин находится в группе риска по возникновению вируса папилломы человека. Этому могут способствовать следующие факторы.

  1. Женщина часто меняет половых партнеров.
  2. Табакокурение.
  3. Снижение иммунитета.
  4. Ранняя половая жизнь.
  5. Если у женщины был половой контакт с партнером, имевшим связь с носительницей ВПЧ (у нее были кондиломы, рак шейки матки).
  6. Злоупотребление алкоголем.
  7. Нарушение метаболизма.
  8. Наличие гинекологических заболеваний.
  9. Частое посещение сауны, бани, бассейна (это места повышенной влажности).
  10. Наличие гастрита.

Проявление ВПЧ у женщин

У женщин ВПЧ часто проявляется следующим образом.

  1. Появление остроконечных кондилом, которые являются разновидностью кондилом и выглядят как небольшие образования с неровными рваными краями, которые расположены на широком основании. Часто кондиломы не проявляются какими-либо симптомами, за исключением зуда в области наружных половых органов и болезненности при мочеиспускании или половом контакте.Остроконечные кондиломы (другое название — генитальные бородавки) — небольшие выросты, имеющие окрас цвета кожи человека, появляющиеся чаще всего вокруг заднего прохода или на половых органах. Впервые эти образования проявляются только через несколько месяцев после инфицирования. Генитальные бородавки локализуются в основном на шейке матки, в ее канале, во влагалище, вокруг анального отверстия. Появление генитальных бородавок на шейке матки или в шеечном канале существенно повышает вероятность возникновения и развития злокачественной опухоли шейки матки.
  2. Дисплазия шейки матки (когда матка находится в предраковом состоянии) — заболевание, вызванное папилломавирусом высокого онкогенного риска (ВПЧ 16 и 18 типов). При обычном гинекологическом осмотре не диагностируется. Выявляется в результате цитологического и гистологического исследований.
  3. Плоская кондилома шейки матки — наиболее опасное проявление вируса папилломы человека, поскольку ее появление означает, что вирусная инфекция находится в организме женщины уже длительное время и давно вызывает изменения в эпителиальных клетках шейки матки.
  4. Рак шейки матки — злокачественное новообразование, причиной возникновения которого является папилломавирус человека (в основном 16 и 18 типов).

Помимо вышеперечисленных проявлений папилломавирусной инфекции, у женщин встречаются и другие новообразования, которые вызывает вирус папилломы человека разных типов.

  1. Подошвенная бородавка. Бородавка — доброкачественное новообразование на коже человека, вызываемое разными типами ВПЧ. Обычно бородавки представляют собой округлые возвышения кожи, возникающие из-за сильного разрастания поверхностных слоев эпителия. Подошвенные бородавки образуются в зонах сильного давления обуви, риск их возникновения повышается у женщин с повышенным потоотделением. Обычно они очень болезненные, твердые и причиняют ощутимые неудобства при ходьбе.
  2. Кератопапиллома — это ороговевшая папиллома, имеющая шаровидную, конусовидную или многодольчатую форму. Бывает разного цвета: коричневого, телесного или сине-бордового. Появляется в основном на шее, под мышками, на лице.
  3. Фибропапиллома — доброкачественная опухоль, представляющая собой узловатые образования, выступающие над поверхностью кожи. Фибропапиллома бывает разных размеров и форм. Образования могут быть буроватого или бледно-розового цвета. Чаще всего возникают на голове и туловище.
  4. Себорейная бородавка — доброкачественная эпителиальная опухоль, которая может формироваться несколько лет. Имеет преимущественно коричневый окрас. Со временем ее поверхность покрывается трещинками, а сама она увеличивается в размерах и может достигать в диаметре 5-6 см. Локализуется обычно на шее, лице, конечностях.
  5. Плоская папиллома. Причины появления папиллом этого вида — ВПЧ 3 и 10 типов. Плоские папилломы представляют собой гладкие плоские шишечки телесного цвета многоугольной либо округлой формы. Симптомы появления плоской папилломы — покраснение, зуд, воспаление пораженного участка кожного покрова.

Диагностика вируса папилломы человека у женщин

Для диагностики данной инфекции у женщин используются следующие методы.

  1. Осмотр врачом-гинекологом. Шейка матки осматривается доктором с помощью гинекологического зеркала на предмет наличия остроконечных кондилом и бородавок.
  2. Кольпоскопия. Данный метод позволяет тщательно изучить поверхность шейки матки при помощи кольпоскопа — специального аппарата, который способен увеличивать изображение во много раз. С его помощью доктор проводит определенные тесты, помогающие увидеть места, пораженные ВПЧ: тест с уксусной кислотой (остроконечные кондиломы проявляются под воздействием 3% раствора уксусной кислоты), пробы с раствором Люголя. Они безболезненны и очень эффективны.
  3. Исследование соскобов шейки матки (другие названия — тест Папаниколау или цитологический мазок). Проводится путем изучения под микроскопом мазков, взятых со слизистой оболочки шейки матки и цервикального канала. В том случае если инфекция присутствует, то клетка шейки матки видоизменяется. Помимо этого, метод цитологического исследования помогает обнаружить рак шейки матки в начальной фазе, еще до отсутствия признаков этого заболевания, заметных невооруженным глазом.
  4. Digene-тест на сегодняшний день обладает самой высокой чувствительностью среди всех методов диагностики ВПЧ. Его технология основана на феномене гибридизации (что означает связывание ДНК с РНК-зондом) и захвате на твердой фазе монокланальными антителами полученного гибрида. После чего гибрид связывается антителами, помеченными ферментом. Завершается тест путем проведения хемилюминесценции. Материалом для проведения исследования могут служить ткани, полученные в результате проведения биопсии, соскоб эпителиальных клеток, взятых из влагалища или цервикального канала.
  5. Биопсия шейки матки — метод, при котором берется образец ткани шейки матки и рассматривается под микроскопом.
  6. С помощью проведения полимеразной цепной реакции определяют ДНК вируса папилломы человека в организме, путем взятия соскоба из шеечного канала матки.

Лечение ВПЧ у женщин

В настоящее время лечение ВПЧ осуществляется различными методами, однако избавиться от него полностью невозможно. Все лечение данного вируса сводится к ликвидации его клинических и субклинических проявлений. В каждой конкретной ситуации лечение подбирается индивидуально.

Лечение папилломавируса у женщин должно проходить одновременно по нескольким направлениям.

  • Местное лечение. Предусматривает удаление измененных участков эпителия разными методами: традиционным хирургическим путем, криодеструкцией, радиоволновым методом, диатермокоагуляцией, лазерным излучением, химическим удалением.
  1. Лечение хирургическим путем обозначает удаление пораженных участков скальпелем. Применяется в основном при наличии обширных поражений тканей, при подозрении на злокачественные образования.
  2. Криодеструкция предполагает замораживание новообразований с помощью жидкого азота.
  3. С помощью радиоволновой коагуляции устраняются остроконечные кондиломы. Для этого применяется радиоволновой нож.
  4. Диатермокоагуляция представляет собой процедуру иссечения кондилом высокочастотным излучением или электроножом.
  5. Лазерное излучение — ликвидация новообразований с помощью лазера. Является единственной процедурой, подходящей беременным женщинам для устранения кондилом. Но лечение с помощью этой процедуры не исключает образование рубцов.
  6. Химическое удаление обозначает устранение образований путем воздействия на них кислотосодержащих препаратов аппликационным способом.
  • Назначение противовирусных препаратов. Проводится с целью проведения противорецидивной терапии, а также в период острой фазы заболевания. Такое лечение необходимо по причине предупреждения развития злокачественного новообразования.
  • Назначение иммуномодуляторов, витаминов и минералов. Лечение вируса папилломы человека, таким образом, способствует восстановлению и укреплению иммунной системы, что немаловажно в борьбе с ВПЧ.

Вирус папилломы человека во время беременности

Данная инфекция очень опасна во время беременности, как для будущей мамы, так и для ребенка, причины ее опасности — высокая вероятность передачи вируса малышу во время родов или в период внутриутробного развития. Перед планированием беременности всем женщинам необходимо обследоваться на предмет наличия ВПЧ. Если во время обследования вирус будет обнаружен, врачи обычно советуют повременить с рождением ребенка и провести сначала лечение инфекции.

В случаях, когда вирус папилломы человека выявлен уже в период беременности, врачи рекомендуют отложить лечение до 28 недель — все органы будущего малыша к этому сроку уже сформированы и не будут страдать от негативного воздействия лекарственных средств. Женщинам не рекомендуется рожать самостоятельно, если кондиломы находятся во влагалище, ведь в этом случае возрастает риск заражения ребенка.
Вернуться к содержанию

Профилактика папилломавируса у женщин

Можно выделить несколько направлений профилактики ВПЧ у женщин.

  1. Применение специальной профилактической вакцины. В настоящее время в торговой сети известно две разновидности вакцины, применяемые для предотвращения заболевания раком шейки матки и других половых органов, — это «Церварикс» и «Гардасил». Стоит обратить внимание, что данные вакцины применяются только к здоровым женщинам, то есть к тем, у кого вирус папилломы человека не обнаружен.
  2. Использование презервативов во время половых контактов.
  3. Отказ от курения и избыточного употребления алкоголя.
  4. Повышение иммунитета.
  5. Регулярное посещение гинеколога. Периодическое посещение врача поможет обнаружить вирус папилломы человека у женщин на ранних стадиях его проявления, а это залог более успешного лечения.

От заражения ВПЧ никто не застрахован. Однако соблюдение несложных мер профилактики поможет свести риск инфицирования к минимуму. Но если все-таки в вашем организме вирус папилломы человека был найден, начните своевременное лечение. Помните, что в этом случае вы заботитесь не только о своем здоровье, но и о здоровье ваших будущих детей!

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии. Что это такое, чем опасен, причины, симптомы, как выглядит, передается. Диагностика, анализы, лечение

Вирус папилломы человека присутствует в организме большинства людей, но чаще всего он проявляется у женщин в гинекологическом направлении. Он может стать серьезной проблемой, поэтому нужно знать о нем как можно больше полезной информации.

Что представляет собой вирус папилломы человека

Вирус папилломы – весьма распространенное и довольно опасное заболевание. Он присутствует в организме большинства людей, и благодаря ему на коже появляются родинки, бородавки и пигментные пятна, а они, в свою очередь, могут перерасти в меланому – рак кожи.

Это интересно:  Где в уфе можно удалить папилломы

Основные типы ВПЧ в гинекологии

Вирус папилломы человека у женщин (в гинекологии) встречается довольно часто и вызывает ряд серьезных заболеваний вплоть до онкологических.

Ученые выявили несколько типов ВПЧ в данной области, и каждый из них обладает своими особенностями:

  • Папиллома 16 типа – провоцирует деформацию различных тканей и вызывает их аномальное развитие. Вирус может привести к появлению папулеза, проявлением которого являются бляшки и пятна темно-красного или бледно-красного цвета, а также злокачественных опухолей. При этом данные образования сопровождаются острой болью и нестерпимым зудом.
  • Папиллома 18 типа – чаще всего провоцирует появление злокачественных образований. Вирус воздействует не только на гинекологические, но и прочие органы, нередко вызывая деформацию других тканей.
  • Папиллома 33 типа – характерна тем, что в районе половых органов и на них самих появляются плоские бородавки, причем довольно много, которые могут переродиться в злокачественные образования.
  • Папиллома 35 типа – вызывает неправильное развитие половых органов (дисплазию) и провоцирует появление рака шейки матки.

  • Папиллома 59 типа – провоцирует появления кондиломы на поверхности прямой кишки, которые частенько перерастают в злокачественные образования.
  • Папиллома 68 типа – провоцируют появление красных высыпаний, сопровождающихся нестерпимым зудом и жжением, и вызывает во время интимной близости дискомфорт и болевые ощущения. Нередко они перерождаются в злокачественные опухоли.

Заражение ВПЧ

Подхватить вирус папилломы довольно просто, ведь существует несколько различных путей заражения:

  • Половой путь – очень распространенный метод «подцепить» ВПЧ, причем не важно, какой это секс – генитальный, оральный или анальный – риск очень велик, ведь распознать инфицированного партнера непросто, поскольку болезнь может протекать без внешних признаков, особенно у мужчин, которые в большинстве случаев являются носителями данного вируса.

Пути передачи вируса папилломы человека у женщин.

  • Контактно-бытовой путь – папиллома относиться к такой группе вирусов, которые легко передаются бытовым путем. Он присутствует во всех жидкостях организма, включая слюну, поэтому заразиться можно при поцелуе. Можно подхватить вирус в процессе применения личных предметов инфицированного человека (бритвы, зубной щетки, стакана и прочих), посещении мест общественного использования (бассейнов, бани), рукопожатии, при тесных объятиях и при не качественной обработке медицинский инструментов. Однако процент заражения во всех этих случаях очень низкий. Опасность такого способа заражения представляет в основном для детей, особенно для девочек.
  • «Вертикальный» способ заражения происходит во время внутриутробного развития ребенка, его рождения, когда он проходит через инфицированные половые органы матери – шейку матки и влагалище, а также при кормлении грудью. При этом инфицирование плода происходит крайне редко, а вот заражение в процессе рождения – довольно часто.
  • Переливание крови также может стать способом заражения, но происходит это довольно редко.

Проявление заражения

Существует несколько видов инфицирования ВПЧ и каждое из них проявляется по-своему:

  • Латентное. Этот вид называют еще скрытым, поэтому интенсивное размножение клеток эпителия, в которых присутствует мутационная ДНК, обнаружить при обыкновенном осмотре или морфологическом исследовании невозможно. Выявить его можно при специальном лабораторном исследовании влагалища и матки, в частности ее шейки.
  • Манифестное. Такое заражение проявляется в виде разнородных высыпаний в районе половых органов, и характеризуются разными симптомами, зависящими от их типа, места появления и размера.
  • Стертое. Для этого вида характерно полное отсутствие или минимальное число гистологических изменений в тканях и клинических симптомов заболевания. При этой форме заражения появляются небольшие плоские элементы, рассмотреть которые довольно сложно. Обычно они себя не проявляют, но порой сопровождаются сильным зудом, а из влагалища появляются кровяные выделения в ходе полового акта или после него.

Провоцирующие факторы

Чтобы предостеречь себя от ВПЧ, нужно знать не только о способах заражения, но и о провоцирующих факторах, ведь их немало, но распространенными считаются следующие:

  • Венерические заболевания.
  • Беспорядочные интимные связи.
  • Нестабильный гормональный фон, нарушенный стрессами и ослабленный иммунитет.
  • Частые беременности и их медицинское прерывание.
  • Продолжительное использование оральных контрацептивов.
  • Начатая в раннем возрасте половая жизнь.

Чаще всего подвергаются инфицированию ВПЧ мужчины и женщины, злоупотребляющие алкоголем и табакокурением, а также ведущие беспорядочную интимную жизнь.

Клинические проявления ВПЧ

Клиническое проявление папилломы представляет собой различные образования, появляющиеся исключительно в районе половых органов и на самих гениталиях. Они отличаются своей формой, размерами и проявленными симптомами.

  • Папилярные – непигментированные и пигментированные образования округлой гладкой формы без ножки, но при этом они немного возвышаются над участком тела. Они возникают на наружных половых органах.
  • Кератотические – утолщенные и уплотненные элементы, появляющиеся на больших половых губах, если кожа на них сухая. Являются причиной инфицирования партнера.
  • Остроконечные – образования продолговатой формы. Их поверхность обычно содержит «сосудистый узор» в виде петелек или точечных пятнышек. Они образуются в основном на тех участках, что подвергаются трению в ходе полового акта – у входа во влагалище, клиторе, слизистой оболочке мочеиспускательного канала, в области промежности, на уздечке половых губ, девственной плеве, шейке матки, лобке, больших и малых половых губах и возле заднего прохода.

  • Папулообразные – для этих высыпаний характерна сильная пигментация, а также полное отсутствие уплотненного рогового слоя эпителия. Образуются они на поверхности крайней плоти, мошонке, промежности, половом члене, женских половых органах, а также коже ануса.
  • Бородавки, отличающиеся по типу пятен – они появляются на слизистых оболочках и представляют собой пятна розовато-красного, серовато-белого или красновато-коричневого цветов.

Места локализации

Вирус папилломы человека у женщин (в гинекологии) проявляется соответственно на половых органах – шейке матки и влагалище в виде различных новообразований и наростов, красноватых пятен и бляшек.

Так что обнаружить самостоятельно ВПЧ невозможно, но женщину должен насторожить дискомфорт в интимной зоне:

  • Нестерпимый зуд.
  • Появление кровяных выделений и неприятных ощущений во время интимной близости.
  • Резкая боль при мочеиспускании.

Кроме того, ВПЧ может появиться в анальном проходе, так что выявить заболевание в данном случае еще сложнее.

Диагностика папилломавирусной инфекции

Диагностировать ВПЧ может дерматолог, а у женщин — гинеколог, и для этого он проводит не только осмотр внешних и внутренних половых органов, но и назначает специальные анализы и медицинские процедуры. И обследоваться желательно не реже двух раз в год, учитывая, что передается данный вирус в основном половым путем.

  • Если у врача появились подозрения на наличие новообразований, он проводит кольпоскопию – исследование тканей специальным увеличивающим аппаратом.
  • Для диагностики самого вируса проводятся тесты с применением этаноловой кислоты и раствора Люголя.
  • Для выявления ВПЧ берут мазок из влагалища и чтобы обнаружить клетки – койлоциты, присущие развитию болезни, проводят цитологическое исследование.
  • Для обнаружения вируса проводят тест Digene.
  • Можно провести специальный анализ клеток на выявление в ДНК возбудителей ВПЧ.
  • Для выявления вируса используют метод ПЦР, исследую мазок из влагалища.

ВПЧ и беременность

Вирус папилломы присутствует в организме практически любого человека, особенно женщин, но проявляется он в основном при ослаблении иммунитета и беременности. Поэтому будущих мамочек волнует вопрос, насколько опасен ВПЧ для их будущего малыша. И они могут успокоиться, ведь никакой угрозы для патологического развития плода и прерывания беременности этот вирус не несет.

Однако проблемы, связанные с ним все же имеются. Папиллома на половых органах, в частности на шейке матки и во влагалище, увеличивается вместе с маткой и во время родов есть опасность ее повреждения. Кроме того, малыш, проходящий по зараженным родовым путям, может инфицироваться, и происходит такое довольно часто.

В большинстве случаев, обнаруженный в организме беременной женщины ВПЧ просто наблюдается, но порой назначается специальная терапия – все зависит от формы вируса и высокого риска онкогенности.

Ведь медикаментозное лечение папилломы нежелательно из-за влияния препаратов на плод, удаление бородавок химическим методом также не приветствуется из-за ослабленного иммунитета, а физический способ может привести к кровотечениям. Поэтому лечение ВПЧ стараются перенести на послеродовой период.

Так что перед тем как решиться завести ребенка, лучше пройти полное обследование, которое позволит выявить ВПЧ, удалить его внешние проявления и пройти медикаментозный курс.

Медикаментозные препараты

Для лечения ВПЧ используется немало медикаментозных препаратов, и применяются они в основном при больших площадях поражения или рецидиве инфекции. Они подразделяются на иммуностимулирующие и противовирусные средства, и назначаются они строго врачом на основании проведенных исследований.

  • Ликопид – синтетический иммуностимулятор. Его активным веществом является глюкозаминилмурамилдипептид, а вспомогательными – сахароза, моногидрат лактозы, крахмал и прочие. Для удаления новообразований его пьют по таблетке утром и вечером – курс лечения составляет 10 дней, а также еще 10 дней после исчезновения внешних признаков ВПЧ. Это довольно эффективное средство и переноситься пациентами хорошо, однако у него есть небольшие побочные эффекты. Его примерная стоимость составляет 350 руб. за коробку (10 таблеток).

  • Панавир – растительный препарат иммуностимулирующего и противовирусного действия. Его активным веществом является панавир, а вспомогательными – эмульгатор, парафин и кондитерский жир. Он выпускается в виде геля, раствора для инъекций и вагинальных свечей. Инъекции дают хороший эффект и назначаются даже беременным со 2 и 3 триместра. Курс лечения — две недели, а уколы ставят с перерывом в двое суток. Свечи и гель используются после исчезновения новообразований, чтобы снять воспаление, ускорить заживление и снижения риска рецидива. Раствор Панавира стоит от 1800 руб. за упаковку из 2 ампул. Гель (30 гр.) обойдется в 850 руб., а свечи (5 шт.) – 1750 руб.
  • Изопринизин – противовирусный и иммуностимулирующий препарат, один из самых назначаемых. Его активным веществом является изонин пранобекса, а вспомогательными – повидон, магния стеарат, пшеничный крахмал и маннитол. Он эффективно удаляет папилломы, снижая риск рецидива у большинства пациентов. Курс лечения этим препаратом составляет 2-3 недели – 2 таблетки трижды в день. Стоимость такого препарата составляет (20 таблеток) составляет 550 руб.

Лазерное удаление папиллом

Удаление папиллом при помощи лазерного луча – процедура одноразовая и быстрая, занимающая несколько минут, но только в том случае, ели нарост небольшой и не распространился по всему телу.

При операции инструмент не прикасается к телу больного, что позволяет исключить попадание инфекции в ранку, а сама она заживает в течение недели.

Лазер выпаривает папиллому, оставляя на теле небольшую ямочку, которая со временем пропадет. Использовать этот метод можно на любом органе, но только наружном и при его проведении можно применить анестезию.

Криотерапия

Избавиться от папиллом можно при помощи криотерапии, смысл которой заключается в воздействии на пораженную ткань жидким азотом. Низкие температуры убивают вирусную бородавку, при этом отторжение омертвевшей ткани происходит не сразу, а после восстановления на ее месте здоровой кожи.

Этот метод хорош тем, что он высокоэффективен, прост и быстр в использовании, не вызывает кровопотери, не требует анестезии и не оставляет послеоперационных рубцов. Однако применять его нельзя на чувствительных участках тела.

Электрокоагуляция

Удалить папилломы можно посредством электрокоагуляции. Суть данного метода заключается в выжигании бородавки электрическим разрядом, при этом применять его можно не только взрослым, а также детям и старикам, практически на любом участке тела.

Этот способ позволит быстро избавиться от папиллом на большом участке. Однако после электрокоагуляции ранка заживает больше недели, и на ней нередко появляются пигментные пятна, рубцы и нагноения.

Радиоволновое удаление

Вирус папилломы человека у женщин (в гинекологии) можно удалить при помощи специального радиоволнового метода. Его можно применять не только на наружных половых органах, но и на влагалище и шейке матки. Суть этого метода заключается в выделении пораженного участка и его бережном выжигании, при этом здоровые ткани не страдают.

Удаление бородавок происходит достаточно быстро, стационарного наблюдения после операции не требуется. Однако использовать радиоволновое удаление нельзя при беременности, критических днях, риске онкологии и определенных хронических заболеваниях.

Это интересно:  Вирус папилломы человека 6 и 11

Химическая деструкция

Избавиться от папиллом можно посредством химической деструкции, правда, применяемые при этом цитологические средства, поражают не только поврежденные и зараженные вирусом клетки, но и здоровые.

Так что эффективность данного метода довольно низкая, и он способен вызвать немало побочных эффектов, одним из которых является рубцевание тканей. Кроме того, он противопоказан беременным женщинам, а его плюсом можно назвать безболезненное избавление от ВПЧ.

Аргоноплазменная аблация

Данный метод избавления от папиллом используется в основном у женщин на половых органах – шейке матки и влагалище. Во время процедуры используют факел аргоновой плазмы, при этом прямого контакта аппарата с тканями не происходит, так что попадание в организм бактерий и вирусов сводиться к нулю.

После удаления папиллом этим методом не появляются рубцы, снижается риск растяжения шейки матки и уменьшается травматичность.

Вирус папилломы человека у женщин (в гинекологии) можно лечить и народными средствами, и чистотел является довольно эффективным и популярным средством. Этот метод безболезненный, доступный и довольно эффективный, поскольку содержащиеся в растении вещества убивают вирус и уменьшают наросты.

Однако прежде чем начинать смазывать папилломы соком чистотела, нужно проконсультироваться у врача, ведь если есть риск онкологии – применять этот метод нельзя. Кроме того, пользоваться растением нужно осторожно, поскольку в нем содержатся ядовитые вещества, которыми можно сжечь кожу, так что на месте папиллом останутся рубцы.

Для лечения папиллом нередко используют касторовое масло. Ретиноиды, его активные вещества, запускают процесс регенерации кожи – бородавки начнут отмирать, а вместо них появляются здоровые клетки, при этом они практически полностью исключают рецидив ВПЧ.

Этот метод безболезненный, так что применять его можно на чувствительной коже и даже у детей, а также доступный и весьма эффективный, правда, смазывать папилломы касторовым маслом придется очень продолжительный период. Это средство способно вызвать аллергические реакции.

Нашатырный спирт является довольно эффективным средством для лечения папиллом, он сушит поврежденные участки кожи, которые уменьшаются и со временем отпадают. Но использовать столь агрессивный раствор нельзя на чувствительной коже, а также применять его нужно аккуратно, чтобы избежать попадания раствора на здоровую кожу, чтобы не получить ожог.

Папиллома исчезнет в течение недели, но сам вирус из организма не выводится, поэтому могут произойти повторные высыпания.

Вирус папилломы человека у женщин прекрасно лечится каланхоэ, ведь он является отличным ранозаживляющим и антисептическим средством, часто использующимся в гинекологии. Его сок втирают в пораженную вирусом кожу дважды в день и эффект от его использования виден уже через пару дней.

Он совершенно безвреден и не вызывает раздражения, так что его можно применять на чувствительных участках. Кроме того, каланхоэ используют в виде настоек, отваров и мазей.

Папилломы можно лечить при помощи одуванчика, смазывая новообразования свежим соком из его стебля не меньше 5 раз в день. А вот настой из его цветов нельзя применять на чувствительной коже, ведь это может вызвать сильные ожоги. При этом одуванчик борется только с кожными наростами, которые обычно пропадают в течение недели, на сам вирус он совершенно не воздействует.

Для лечения папиллом нередко используют чеснок. Содержащаяся в нем сера убивает ВПЧ, а за счет других полезных веществ он повышает иммунитет, снижая тем самым активность самого вируса. Его используют в виде компрессов, кашицы, настоя и сока, которыми обрабатывают новообразования.

Правда, чеснок из-за своих свойств нельзя применять на чувствительной коже, и он может вызвать покраснения, зуд и раздражение, так что перед его использованием нужно провести стандартный аллергический тест.

Опасность папилломавирусной инфекции

Вирус папилломы человека – частое явление, особенно у женщин, и он может представлять большую опасность для организма. ВПЧ в гинекологии способен вызвать рак шейки матки, и приводит к инфицированию партнера, а также может заразить ребенка при родах во время прохода по родовым путям матери. А на других участках он является причиной меланомы и прочих злокачественных опухолей.

Профилактические меры

Чтобы избежать заражения ВПЧ, необходимо свести к минимуму факторы риска.

Поэтому нужно:

  • Не вступать в случайные половые связи.
  • Регулярно использовать презервативы.
  • Не начинать половую жизнь в раннем возрасте.
  • Стараться не посещать общественных бань и бассейнов.
  • Не использовать чужие предметы личной гигиены.
  • Как можно чаще посещать гинеколога и уролога.

Кроме того, профилактической мерой является вакцинирование, однако проводят его только в определенном возрасте – с 9 до 17 лет и с 18 до 26 лет.

Вирус папилломы человека присутствует в организме у большинства женщин, и проявляется он в основном в гинекологическом направлении. Чтобы избежать проблем со здоровьем, нужно своевременно его выявить и начать эффективное лечение, учитывая, что методов эффективной борьбы с ВПЧ на сегодня немало.

Видео о вирусе папилломы человека, его опасности и методах лечения

Подробнее о ВПЧ:

Борьба с папилломами в домашних условиях:

Симптомы и лечение вируса папилломы человека у женщин

Вирус папилломы человека у женщин может вести себя безопасно, а может перерождать клетки в онкологические. Как разобраться в ситуации? Каждой женщине доводилось слышать о такой коварной болезни, как рак шейки матки. При всем этом имеет высокий риск показателей смертности среди женской половины общества. Но не каждая девушка знает о том, что появление опухоли связано непосредственно с попаданием в организм вируса папилломы.

Причины появления

Что такое папиллома, как проявляется и какие первые признаки ВПЧ могут быть. Лечится ли вообще. Ведь не все люди знают, что это такое вирусное заболевание. Как жить дальше?

Откуда берется вирус папилломы. Каковы причины возникновения папиллом? Вирус папилломы человека у женщин проявляется вследствие попадания на кожу папилломавирусной инфекции. Самый распространённый путь передачи вируса происходит через незащищенный половой акт или при частом использовании бытовых предметов зараженного человека.

Если выявленный вовремя ВПЧ у женщин, то браться за лечение вируса нужно как можно быстрее. Есть вероятность, что вирус спровоцирует рак шейки матки. А это все может вызывать плачевные последствия ВПЧ у женщин.

Источником заболевания может быть непосредственно зараженный человек или носитель, который не подозревает у себя нахождения инфекции.

Существует ряд факторов, когда папилломавирус у женщин может возникнуть:

  • рано начатая сексуальная жизнь девушки. Есть утверждения, что вирус папилломы у женщин может появиться до 25 лет. Проникнуть вирусная инфекция может при практиковании петтинга;
  • непостоянство сексуальных партнеров;
  • не исключением являются частые аборты. При поврежденных половых органов происходит проникновение вируса папилломы человека у женщин;
  • сопутствующие венерические заболевания. Возможен хламидиоз, уреаплазмоз;

Проявления

Как проявляется вирус – различными способами. После того как происходит активация основного заболевания, функционирование клеток изменяется, что способствует образованию различных изменений на слизистой оболочке. Проявления ВПЧ у женщин могут носить гистологический характер изменений, которые выявляют только при осмотре.

Как проявляются внешне ВПЧ симптомы у женщин:

  • Это может быть бородавка, папиллома, которая появляется в области молочных желез, шеи, век или лица. По форме может напоминать продолговатую шишку и выглядеть неэстетично. Цвет чаще телесный, но может быть и коричневым. Обычно не вызывают опасности для здоровья с точки зрения онкогенности.

  • Причинами появления остроконечной кондиломы являются повреждения половых органов во время интимной близости. Они могут быть единичными и множественными. Развитие таких образований также не представляет угрозы для жизни. Особых проявлений симптомов она не вызывает, только лишь незначительное раздражение на половых органах.
  • Возникновение плоских кондилом считается весьма неблагоприятным явлением, потому как это свидетельствует о том, что инфекция появилась в организме очень давно и начала вызывать необратимые процессы.
  • Однозначно неприятный симптом, проявляющийся ВПЧ – это рак матки.

Нужно обращаться за помощью к специалистам, которые обратят внимание на следующие симптомы:

  • на ранних стадиях эрозия шейки матки может никак не проявляться, поэтому врач должен взять мазок на цитологию;
  • также должен врач проверить на наличие образований на шейке матки;
  • обратить внимание на проявление болевых ощущений в области половых органов;
  • также возможны выделения при ВПЧ.

Инкубационный период составляет различное по продолжительности время. Все будет зависеть от типа вируса. При слабом иммунитете может достигать продолжительности до трех месяцев, в случае, когда здоровье прекрасное, период может длиться до двух лет. Одним из симптомов проявления при ВПЧ у женщин может стать повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.

Иногда папилломы могут исчезнуть без лечения, но если они начинают быстро расти и размножаться, то без удаления не обойтись. Под разные симптомы и лечение подбирается соответствующее.

Лечение ВПЧ у женщин может осуществляться разными методами, но избавиться навсегда не получается. Все лечение папилломавируса у женщин сводится к удалению симптомов и всех его признаков. Каждой пациентке, у которой обнаружен в ходе исследования папилломавирус человека, назначается комплекс мероприятий. Для нее создается индивидуальная схема лечения. Папиллома вирус человека у женщин, его лечение, — довольно сложное и занимает большой промежуток времени.

Чтобы выбрать правильную схему лечения ВПЧ у женщин, врач должен определить, каким типом вируса заражена больная. В первую очередь, все силы бросаются на восстановление иммунных систем. Лечение папилломы человека у женщины включает сочетание медикаментозного с чередованием физиотерапевтических комплексов. Поэтому, как лечить ВПЧ у женщин, определяет хороший специалист в этой области.

Лечение вируса папилломы человека проходит одновременно в разных направлениях:

  • терапия лазером является одним из безболезненных методов при лечении вируса папилломы человека у женщин. Папиллому можно удалить за одну процедуру под местной анестезией. Если процедура была сделана хорошо, то не должно остаться никаких следов. Такой метод может использоваться у беременных женщин;
  • терапия радиоволнами считается очень безопасным методом. Смысл заключается в срезании образования радиоволновым ножом. Следов практически не остается;
  • метод хирургического вмешательства считается самым доступным. Но после проведения манипуляции остаются рубцы. Процедура проводится хирургом вручную при помощи скальпеля. При подозрении на раковую опухоль такой метод будет самым практичным, потому что при применении хирургического вмешательства ткани образования не разрушаются, их можно отправить на гистологию;
  • еще один способ удаления вируса папилломы — это электрокоагуляция. Удаление происходит под воздействием электрического тока. Могут оставаться незначительные рубцы после удаления;
  • метод удаления химическими средствами. Считается одним из старых способов. При нанесении препаратов на образование происходит разрушение тканей. Обычно процедуру проводят несколько раз;
  • криотерапия. Процедуру можно проводить без анестезии, метод считается безболезненным. Суть заключается в нанесении жидкого азота на образование. Иногда процедуру могут повторять, потому что одного раза бывает недостаточно.

Поэтому, как лечить папилломавирус, зависит от количества и размеров папиллом. Значение имеет и состояние иммунитета, а также заболевания в анамнезе и на данный момент.

Некоторых виды образований папилломавируса человека могут исчезать самостоятельно. Поэтому все манипуляции следует осуществлять только после того, как вы посоветуетесь со своим лечащим врачом.

Профилактика ВПЧ у женщин имеет основной базовый комплекс мероприятий.

Специальная прививка от ВПЧ хорошо себя зарекомендовала в борьбе с инфекцией. Следует учесть, что такой способ применяется только среди здоровых женщин, вирус у которых отсутствует в крови.

Во время полового акта в частности женщинам следует пользоваться средствами защиты. Также следует избавляться от вредной привычки избыточного курения и алкоголя. Помнить о своем иммунитете. Для его поддержания необходимо придерживаться качественного питания, дополнять недостаток витаминов применением минеральных комплексов.

Посещать своего лечащего врача-гинеколога женщинам следует раз в полгода.

Потому что регулярное обследование у своего врача поможет вам выявить заболевание ещё на ранней стадии, которое будет являться залогом благоприятного исхода развития заболевания. И в дальнейшем вашем лечении поможет избежать плачевных последствий, потому что не вовремя обратились за помощью к врачу.

Это интересно:  10 признаков вируса папилломы человека. Чем лечить ВПЧ?

Если вы обнаружили этот вирус на ранней стадии, то, возможно, вам подойдет лечение народными средствами. Как лечить вирус папилломы человека и не принимать медикаментозное средство? На этот случай помогут фитосборы из различных травяных растений.

Симптомы вируса папиллом человека у женщин

Необъяснимым на данный момент фактом является то, что папилломавирусная инфекция у женщин возникает чаще, чем у мужчин. Медики не дают точной характеристики этого проявления. Однако проблема изучается, требует повышенного внимания и лечения от людей. Основная отличительная черта папилломавируса у женщин и мужчин – это внезапность появления безболезненных бородавок или наростов. Мужчину не всегда волнуют новообразования на теле, а вот касаемо женщины, то тревога начинается с самого момента появления определённого нароста.

Папилломавирус чаще проявляется у женщин, чем у мужчин

Всё, что нужно знать про вирус папилломы человека у женщин, и о том, как вылечить вирус папилломы человека – ниже в статье.

Как появилась и развивалась болезнь?

Появление и развитие инфекции – интересный факт. Что такое папиллома у женщин и как жить при обнаружении вируса? Для начала разберёмся с терминологией. Вирусом папилломы у людей (иначе определяется, как ВПЧ) называют семейства вирусов, которые предшествуют появлению наростов, бородавок, новообразований и, самое худшее появлению рака. За последние десятки лет медициной была обнаружена сотня типов впч. Из них 80 типов – болезнетворных. Так как лечить вирус папилломы человека?

Источником вируса является кожная клетка заболевшего мужчины или женщины. Небольшая по размеру бородавка или папиллома может стать тем самым вирусным «лежбищем». Вирус папилломы чрезвычайно опасен для женщины, которая пренебрегает проблемой.

Впч возникает у женской половины довольно часто, начиная с 30-летнего возраста. Самое губительное в инфекции – способствование появлению злокачественных образований, рака шейки матки.

Почему может появляться вирус папилломы у женщин? На этот вопрос нельзя дать однозначного ответа, ибо существует огромное количество причин появления впч, помимо ослабленного иммунитета и пожилого возраста. На данный момент заболеть может человек любой возрастной категории. Причины возникновения могут быть следующими:

  • если простудное заболевание или грипп были заброшены и не вылечены окончательно;
  • если женщина принимала медицинские препараты, не соответствующие назначениям врача;
  • если женщина слишком долго принимает солнечные ванны и загорает на пляже; впч может появиться, как следствие похода в бассейн;
  • если женщина часто испытывает стресс и волнение, находится в нескончаемой депрессии;
  • появление вируса может быть связано с ВИЧ-инфекцией;
  • если в организме происходит эндокринный сбой;
  • папилломавирус у женщин может долгое время быть неактивным, однако появиться из-за злоупотребления сигаретами;
  • генитальный герпес – возбудитель инфекции ВПЧ.

Большой риск возникновения впч может быть связан и с такими жизненными факторами:

  • ранним началом сексуальной активности;
  • постоянной сменой сексуальных партнёров;
  • развитием гомосексуальности (повышается вероятность анального рака).

Важно отметить, что если кровь девушки заражена вирусом, то, рано или поздно, признаки впч проявятся на коже. Иногда можно заметить не одну бородавку, а целый поражённый «оккупированный» участок, который может увеличиваться. В других же случаях симптомы впч у женщин могут быть следующими:

  • возникновение новообразований на половых органах;
  • неожиданные кровянистые выделения при впч после полового акта.

В результате правильного лечения впч может быть побеждён – методов борьбы с проблемой в современной мире достаточно. Существуют, как радикальные методы лечения, так и более лояльные средства и технологии. Единственное, чего нельзя допускать после обнаружения папилломы — это:

  • самолечения;
  • легкомыслия по отношению к проблеме;
  • неквалифицированного лечения;
  • ожидания исчезновения проблемы «само собой».

На вопрос, как и чем лечить впч у женщин, ответим ниже.

Солнечные ванны в неограниченных количествах активизируют вирус

Классификация симптомов и разновидностей ВПЧ у женщин

Существуют определённые симптомы и лечение инфекции, а также типы впч, которые приводят к раку, и как часто это происходит. Итак:

  • Никогда не вызовут рак следующие типы вирусов: 1,2,3,4,5,10,28,49. Они не являются губительными для жизни, но требуют лечения и профилактики.
  • Могут вызвать рак, но практически не делают этого: 6,11,13,32,34,40-44,51,72.
  • Вызывают рак не редко, но и не постоянно: 26,30,35,52,53,56,58,65.
  • Вызывают рак всегда – все остальные типы до 73-го. Актуально для девушек.

Как часто и какие типы встречаются во время заболевания у женщин?

  1. Менее часто при раке шейки матки проявляются 16, 18, 45 типы.
  2. Со средней частотой до 93-х% встречаются ранее перечисленные и 59-й тип.
  3. Наиболее встречаемые типы в гинекологии, обеспечивающие возникновение рака – 61, 62, 70, 72.

Лечение вируса невозможно без правильного его определения. Главными симптомами и проявлениями папилломавируса человека считают наросты, новообразования, бородавки, дисплазию.

  1. Бородавки вызываются несколькими типами ВПЧ – с 1 по 5, 10, 28, 49. Впч третьего и пятого типов может проявляться обычными плоскими бородавками по виду схожих с мелкими плоскими возвышениями. В основном поражаются дети. Впч первого и второго типов проявляется подошвенными либо вульгарными бородавками.
  2. Острыми кондиломами поражаются дети по материнской линии. Наросты похожи на сосочки, имеют телесный либо розоватый цвет. Встречаются на теле в одном месте и по разным местам и расположены на половых органах: заднем проходе, мочеиспускательном канале, влагалище, шейке матки. Не являются инициаторами возникновения рака, но должны быть удалены во избежание последствий и заражения полового партнёра.
  3. Плоскими кондиломами гораздо легче вызвать онкозаболевания. Их можно встретить во влагалище и в слизистой шейки матки. При обнаружении должны быть удалены немедленно.
  4. Папилломатоз гортани возникает из-за вируса 11 типа.
  5. Дисплазию вызывают любые нарушения в строении ткани, что увеличивает развитие онкозаболевания. Существуют несколько степеней развития инфекции – при первой за участком наблюдают, при остальных – требуется удаление дисплазии хирургом.
  6. Рак шейки матки – слишком серьёзное заболевание, оно трудно поддаётся лечению. Развивается у женщин до 60 лет, но может появиться и в молодом возрасте при несоблюдении правил гигиены, курении. Рак лечится только врачом, не терпит самолечения. Последствия неправильного лечения – губительны для жизни.

Зарубежными учёными доказывается то, что впч – причина любого рака. Он является злокачественной опухолью на коже или в слизистой, из чего следует, что впч может вызывать возникновение рака. Это на сто процентов доказывает рак шейки матки у женщин.

Папилломы в матке провоцируют опасную форму рака

Как диагностировать?

Диагностика впч у женщин не потребует от вас чрезмерных усилий, но в противном случае вы можете столкнуться с массой неприятностей, потому рекомендуется при обнаружении проблем, сразу же обращаться к профессионалам.

Для того чтобы обнаружить вирус, требуются разработанные медицинские методы:

  • ПЦР-тестирование – выявляет вирус и определяет принадлежность к типу;
  • количественное ВПЧ-тестирование – оценивает вирусную нагрузку и возможность возникновения злокачественных образований: при помощи анализа можно узнать об эффективности лечения, назначенного врачом;
  • гинекологический осмотр женских половых органов, шейки матки — гинеколог возьмёт мазок, дабы в будущем провести ВПЧ-тестирование;
  • цитологический анализ, при котором происходит исследование мазка, взятом гинекологом: иногда анализ именуют жидкостной цитологией либо цитологией — процедура заключается в микроскопическом рассмотрении клеток и определяет, есть ли среди них изменённые ткани;
  • гистологический анализ — именуют биопсией, где врачами оцениваются изменения, происходящие в тканях.

Как лечить впч и какие последствия возникновения вируса в женском организме – вопрос, который явно мучает вас с начала статьи. Благо, в современной медицине есть достаточное количество методов борьбы с заболеванием, в результате которых, ваша жизнь снова войдёт в прежнее русло.

Лечить папилломавирус важно комплексно. Схему лечения вам определит только профессиональный врач, однако существуют определённые и обязательные факторы при лечении.

  • в самом начале бородавка, папиллома, нарост удаляется;
  • принимаются специальные медикаментозные средства;
  • укрепляется иммунитет женщины.

Самолечение никогда не приводит к эффективным результатам, особенно для тех женщин, которые живут половой жизнью.

Существуют следующие способы устранения и лечения впч у женщин:

  • лечение при помощи хирургического вмешательства – при помощи местной анестезии хирург извлечёт и удалит папиллому самостоятельно;
  • лечение лазерной терапией – помогает устранить нарост без рубцов: лазерная терапия эффективна из-за одновременного запаивания кровеносных сосудов и отсутствия кровотечения, появления корки;
  • лечение электроагуляцией – папиллома выжигается лечебной иглой, в которую подаётся ток: применяя такой метод, будьте готовы к возникшему рубцу, но, как только корочка отпадёт – последствия операции исчезнут, и вылеченный вирус станет незаметным (как и предыдущий, этот метод сопровождается обезболиванием: местной анестезией);
  • лечение криотерапией: наиболее лёгкий и безболезненный метод для женщины, однако папиллома удаляется не сразу – требуется подождать времени, которое определит врач;
  • лечение медикаментами: в современном мире нет таких препаратов, которые бы полностью устранили впч из женского организма — имеющиеся на полках препараты лишь уменьшают наросты, но не препятствуют возникновению новых, потому одними медикаментами не обойтись.

При лечении необходимо помнить, что полное исчезновение вируса из организма может не произойти. Основной задачей является – удаление любых проявлений впч и снижение концентрации, дабы болезнь была побеждена иммунитетом.

ПЦР-тестирование определяет тип вируса

Беременность и впч

Что делать, если папилломавирусная инфекция обнаружилась во время беременности?

  • При впч у женщин в положении важно начать обследование у профессионального врача и соблюдать лечение до рождения ребёнка. Врач способен определить правильное лечение по определенным симптомам.
  • Запомните, что папиллома не навредит вашему плоду.
  • Наросты удаляются лишь после родов.
  • Количество препаратов должно быть сведено к минимуму.
  • Выраженные изменения на матке могут поспособствовать кесареву сечению(это происходит крайне редко).

Что такое папиллома и как её лечат врачи, мы разобрались, а как же предостеречь себя от заражения, и возможно ли это?

Заметим, что многие девушки инфицируют организм в течение двух лет после первого полового акта. Потому врачи крайне рекомендуют проходить осмотры, и сдавать анализы каждой женщине регулярно. Помимо этого, существуют специальные профилактические вакцины, которые могут обезопасить женщину от онкологического заболевания.

Важно поддерживать иммунитет в хорошем состоянии. От него зависит борьба со всеми проблемами в организме, именно он обеспечивает живущих защитой от многих проблем, в том числе, от бородавок, папиллом, шипицей.

Вакцина от папилломавируса защищает женщину от рака шейки матки

Профилактика

Главные профилактические методы для человека во избежание впч следующие:

  • соблюдайте повышенное внимание к личной гигиене в местах скопления людей;
  • поддерживайте в меру здоровый образ жизни, употребляйте большое количество витаминов;
  • женщинам особенно важно правильно распределять время для работы и для отдыха; не переусердствуйте с физической активностью и силовыми нагрузками;
  • старайтесь не менять половых партнёров часто;
  • не забывайте о способах контрацепции;
  • делайте прививки по возможности.

Женский организм – чрезвычайно хрупкая структура, которая требует ухода и заботы. Потому, чтобы не допустить возникновения впч, всем девушкам следует сдавать специальные анализы и мазки. Делать это нужно не постоянно, а через определённое время. Так, девушкам до 30 лет можно обследоваться каждые 5 лет (если предыдущие анализы были в норме), и каждые 9 месяцев – при опасных анализах.

Для женщин старше названного возраста, рекомендуется сдавать анализы через 5 лет, если же тесты показали высокий риск заболевания, то врачом будут назначены другие сроки. Женщины пожилого возраста от 65 лет могут не сдавать анализы регулярно, если последние пару мазков были не опасными и в норме.

Следите за собой и собственным здоровьем! Только при тщательном подходе вы сможете обезопасить себя от таких безобидных, но достаточно страшных впоследствии неприятностей.

Статья написана по материалам сайтов: www.jlady.ru, healthperfect.ru, mirmedikov.ru, kozhmed.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector