Папиллома пищевода что это

Неприятное ощущение присутствия инородного тела, возникающее во время еды или глотания, тошнота, частая и трудно сдерживаемая отрыжка в 87% случаев указывают на папиллому пищевода — нарост, появление которого обусловлено попаданием в организм папилломавируса. Заражение происходит в момент контакта с зараженным человеком или носителем инфекции. Вирус долгое время может существовать в теле человека, никак не проявляя себя. Его активация происходит в момент ослабления иммунной системы. Нарост из живой ткани, или бородавка растет очень медленно, не привлекая долгое время к себе внимание. Такая клиническая картина недуга и представляет опасность, поскольку образование может перерасти в рак (по статистике 7-12% случаев). Насколько опасен нарост? Какие симптомы вызывает? Поддается ли инфекция лечению?

Содержание

Что такое плоскоклеточная папиллома пищевода: описание и особенности

Недуг поражает в основном лиц пожилого возраста. Хотя недавняя статистика гласит, что заболевание все чаще диагностируют и у молодых людей в возрасте от 36 лет. Внутренние стенки пищевода поражает плоскоклеточная бородавка — доброкачественное образование с неравномерной поверхностью. Оно имеет сосочковую структуру и оттенок слизистой оболочки. Неприятные ощущения во время приема пищи и глотая вызваны тем, что плоскоклеточная папиллома пищевода, разрастаясь, начинает значительно возвышаться над уровнем прилежащих к ней тканей.

В 86,5% случаев нарост единичный, но медицине известны случаи, когда бородавки покрывали большую площадь внутренних стенок пищевода (множественное число). Обычно больной обращается к врачу, когда образование достигает 1,5-2,5 мм, но медицине известны случаи увеличения опухоли до 3 см (при множественном разрастании). Сама по себе бородавка неопасна. Она лишь доставляет дискомфорт. Опасность опухоли в способности перерождаться в злокачественное образование при возникновении благоприятных факторов.

Поэтому при обнаружении типичных симптомов папилломы пищевода лечение следует провести немедленно:

  • ощущение инородного объекта,
  • жжение, боль и дискомфорт в области солнечного сплетения,
  • рвота или частая тошнота,
  • повышенное слюноотделение,
  • отрыжка,
  • общая слабость, вялость, быстрая утомляемость.

Многие годы бородавки на слизистой оболочке могут расти бессимптомно, давая о себе знать лишь незначительными и неспецифичными признаками. Поэтому в 69,5% случаев они обнаруживаются случайно в момент обследования пациента, обратившегося к врачу с другой проблемой. Он обязательно назначит иссечение нароста. Даже если больному не доставляет дискомфорт папиллома в пищеводе, удаление ее необходимо провести как можно быстрее. Чем больше опухоль, тем выше вероятность ее повреждения. Травмированная опухоль будет сильно кровоточить и плохо заживать, оставляя открытыми ворота для инфекции.

Почему растет папиллома в пищеводе, и какое лечение назначат

После попадания в здоровый организм папилломавируса, иммунная система человека начинает активно его подавлять, предупреждая размножение. Как только защитные функции ослабевают, вирус начинает проявлять свою активность. Благоприятными условиями для роста папилломы в пищеводе являются:

  • частые и чрезмерные стрессы, затяжные депрессии,
  • неправильное и неполезное питание,
  • злоупотребление соленной и острой пищей,
  • злоупотребление алкоголем и никотином,
  • болезни ЖКТ и не долеченные недуги,
  • диеты и чрезмерные физические нагрузки.

Ослабление иммунитета и истощение организма — главные причина активности вируса в теле человека. Он легко купируется восстановлением защитных функций и правильным витаминизированным питанием. Но подавление активности папилломавируса не приведет к уменьшению нароста, поэтому папиллома пищевода лечится в два этапа — стабилизирующая терапия и удаление опухоли.

Как проводят удаление папилломы в пищеводе

После тщательного обследования и ряда анализов, которые помогут врачу увидеть клиническую картину заболевания и точно определить состояние здоровья больного, пациенту назначат:

  • противовирусные препараты,
  • медикаменты, повышающие функции иммунной системы,
  • хирургическое иссечение опухоли.

При внутреннем расположении образования качественное удаление можно провести только оперативно. В зависимости от величины, места расположения и стадии развития папилломы в пищеводе ее удаление могут проводить эндоскопическим или лапароскопическим методом, реже используют классическую хирургическую операцию. Процедура проводится под наркозом и длится в 87% случаев не более 1 часа. После удаления пациент проходит реабилитацию и противовирусный курс лечения. Заживление пораженного места протекает быстро и без осложнений. При правильном подборе медикаментов и верной коррекции поведения больного папилломавирус не рецидивирует. Лечение в 98% случаев проходит успешно.

Плоскоклеточная папиллома пищевода: опасна ли, чем проявляется, как лечить

Плоскоклеточной папилломой пищевода называют доброкачественное новообразование, начинающее свой рост из тканей этого органа и состоящее из удлиненных клеток эпителия. Опухоль возникает после заражения вирусом папилломы человека, происходящего после контакта с инфицированным или носителем. В организме вирус длительное время сохраняется в «спящем» состоянии, но при ослаблении иммунитета инфекция активизируется и провоцирует рост образования из тканей пищевода.

Почему возникают плоскоклеточные папилломы пищевода? Как проявляется такая опухоль и чем она опасна? Как она выявляется и лечится?

По наблюдениям специалистов такие опухоли пищеварительного тракта относятся к редким. По данным статистики обычно плоскоклеточная папиллома пищевода обнаруживается у людей старше 50 лет и пожилого возраста. Чаще такое образование растет у мужчин, которые склонны к курению и приему алкоголя. В последние годы наблюдения специалистов показывают, что это заболевание существенно «помолодело» и чаще стало выявляться и у более молодых лиц 30 лет. Такая тенденция объясняется тем, что сейчас многие люди отдают предпочтение острым блюдам и фастфуду. Кроме этого, увеличивать риск развития такой опухоли могут частые стрессовые ситуации, с которыми современному человеку приходится сталкиваться все чаще.

Плоскоклеточная папиллома пищевода представляет собой узел с сосочковой структурой, который похож на бородавку. Он располагается в просвете пищевода и при достижении определенных размеров начинает мешать глотанию и вызывает другие дискомфортные ощущения. Образование может быть единичным или представляет собой объединенные в группу опухоли. Такие скопления папиллом пищевода похожи на кустовидный нарост или полиповидный узел. Плоскоклеточные папилломы растут медленно, но на определенном этапе вероятность их перерождения в раковое новообразование существенно увеличивается.

Чем опасно это заболевание

Длительное время эта опухоль почти никак не проявляет себя, однако впоследствии у человека возникают не только неприятные признаки недуга, но и повышается возможность перерождения доброкачественного образования в злокачественное. По данным статистики такая трансформация происходит в 7-12 % случаев, и именно этот факт указывает на опасность плоскоклеточной папилломы пищевода.

Пока точные причины развития плоскоклеточной папилломы пищевода неизвестны. Специалисты предполагают, что виновником роста такой опухоли является вирус папилломы человека. Заражение этой инфекцией происходит при контакте (например, через раневые поверхности или трещины на коже) человека с инфицированным или носителем. При присутствии микротравм или ранок на поверхности слизистой пищевода вирус проникает в ткани слизистой оболочки и при ослаблении иммунитета провоцирует рост новообразования.

Предрасполагающими факторами к возникновению плоскоклеточной папилломы пищевода являются:

  • курение;
  • пристрастие к крепким алкогольным напиткам;
  • злоупотребление соленой, острой и пряной пищей;
  • привычка употреблять горячие блюда и напитки;
  • ожоги пищевода;
  • инфекционные заболевания пищеварительной системы;
  • присутствие нарушений в функционировании органов желудочно-кишечного тракта: частая изжога, воспаление слизистых оболочек пищевода и желудка (эзофагит, гастрит), рефлюксная болезнь;
  • нерациональное питание и изнурительные диеты;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • затяжные депрессии.
Это интересно:  Папилломы на стенках влагалища

Длительное время растущее в просвете пищевода новообразование никак не проявляет себя. Плоскоклеточная папиллома представляет собой образование, которое похоже на бородавку, имеет сосочковую структуру и неоднородную поверхность. Ее цвет не отличается от оттенка слизистой пищевода, и на первых этапах опухоль не возвышается над поверхностью здоровых тканей.

Примерно в 86 % случаев новообразования являются единичными и локализуются в нижней или средней трети пищевода. Однако иногда они являются множественными и группируются в виде кустовидного нароста или полиповидных узлов. В медицинской литературе существуют описания случаев, когда плоскоклеточные папилломы покрывали значительную часть площади пищевода.

По мере увеличения папилломы в размерах у больного возникают следующие неприятные симптомы:

  • ощущения присутствия инородного объекта в глотке, которые создают впечатление чего-то прилипшего к стенкам органа, затрудняют глотание и прохождение пищи;
  • повышенное слюноотделение;
  • частая отрыжка;
  • жжение и боли в области солнечного сплетения;
  • тошнота и периодически возникающая рвота;
  • общая слабость и быстрая утомляемость.

Вышеописанные проявления возникают тогда, когда плоскоклеточная папиллома увеличивается до 1,5-2,5 мм. Именно такие размеры опухоли вызывают появление неприятных ощущений и заставляют больного обратиться за помощью к специалисту. Более мелкие новообразования никак себя не проявляют многие годы и могут обнаруживаться только случайно. Например, при проведении обследования пациента по поводу другого заболевания.

При выявлении плоскоклеточных папиллом любого размера больному обычно назначается хирургическое иссечение новообразований. Такая мера необходима практически всегда и операция не должна откладываться, так как по мере роста образования повышается риск его травмирования и перерождения в злокачественную опухоль. Повреждение папиллом пищевода приводит к кровотечению и формированию открытых ран. Такие повреждения плохо и долго заживают и становятся входными воротами для инфекции.

Диагностика

Заподозрить развитие плоскоклеточной папилломы пищевода врач может по таким жалобам пациента, как присутствие дискомфорта при глотании и ощущения инородного предмета в глотке. При обычном осмотре опухоли не визуализируются, и для их выявления проводятся следующие исследования:

  • рентгенография с введением контактного вещества – такая процедура позволяет выявлять факт присутствия новообразования, определять место его расположения, размер и степень перекрывания просвета пищевода;
  • эндоскопия – применение эндоскопического оборудования дает возможность не только визуализировать опухоль, но и помогает проводить забор образцов ее тканей для последующего гистологического анализа, который определяет тип образования;
  • МРТ и КТ – такие исследования назначаются для получения более детальной клинической картины и подбора эффективной методики лечения;
  • тесты на выявление скрытого вируса папилломы человека – проводятся для выявления факта инфицирования;
  • клинические анализы крови и мочи – выполняются для оценки общего состояния здоровья.

Для правильной постановки диагноза крайне важным исследованием является эндоскопия. Именно эта методика является золотым стандартом в диагностике. Только благодаря ей специалисты могут определять доброкачественность или злокачественность выявленной во время других исследований опухоли. Впоследствии именно эти данные дают возможность определять необходимый объем лечения заболевания.

Лечение плоскоклеточной папилломы пищевода состоит из нескольких этапов. Главные его цели направляются на снижение активности папилломавирусной инфекции и удаление уже имеющегося образования. Для этого больному назначается медикаментозная терапия и выполняется операция по удалению опухоли.

Иногда при отсутствии симптоматики и признаков роста выявленной папилломы небольшого размера рекомендуется динамическое наблюдение за новообразованием. В таких случаях пациенту следует регулярно посещать врача для выполнения контрольных исследований и исключить факторы, которые могут способствовать росту и повреждению папилломы. Для этого ему необходимо отказаться от употребления острых, пряных, горячих блюд и напитков, исключить из своего рациона твердые и жесткие продукты и избавиться от никотиновой зависимости.

В курс медикаментозной терапии включают следующие препараты:

  • противовирусные средства: Ацикловир, Виферон;
  • иммуностимуляторы: Интерферон, Амиксин;
  • поливитаминные средства.

Дозы и длительность приема лекарственных средств для каждого пациента индивидуальны и определяются показателями лабораторных анализов.

При выявлении папиллом небольшого размера, имеющих склонность к росту, пациенту назначается проведение хирургической операции по их удалению. Методика и объем таких вмешательств так же определяется клиническим случаем.

Для удаления плоскоклеточных папиллом пищевода могут выполняться такие виды операций:

  • Эндоскопическое иссечение опухоли. Выполнение вмешательства является наименее травматичным для больного и проводится без разрезов при помощи введения эндоскопа в просвет пищевода. Через этот прибор хирург получает доступ к образованию и может иссекать его при помощи специальных инструментов. Для видеоэндоскопического удаления папилломы может применяться электрокоагуляция, режущий эндоскопический хирургический инструмент или лазер. Такие операции обычно проводятся для удаления опухолей небольшого размера, являются малотравматичными и почти не требуют реабилитации больного.
  • Лапароскопическая операция. Видеолапароскопические вмешательства выполняются при помощи лапароскопа, который вводится в небольшой разрез (не более 15 мм). Они относятся к малоинвазивным хирургическим методам, а после их проведения на кожных покровах не остаются шрамы. Эти операции выполняются при невозможности применения эндоскопической методики удаления папилломы.
  • Эзофаготомия. Такие операции выполнятся при необходимости иссечения распространенных по значительной площади папиллом. Доступ к новообразованиям в таких случаях выполняется открытым (то есть классическим) способом – через разрез кожи и органа.

После любой операции иссеченная папиллома обязательно отправляется на гистологическое исследование для исключения ракового перерождения опухоли. При выявлении признаков озлокачествления врач корректирует план дальнейшего лечения пациента.

Резекция части пищевода с последующей пластикой при папилломах пищевода проводится только в тех случаях, когда существует необходимость удаления очень крупного образования или существуют высокие риски малигнизации опухоли. После этих операций пациенту требуется длительный курс реабилитации. Иногда после вмешательств возникают такие осложнения, как сужение пищевода или отторжение трансплантата.

В некоторых случаях папиллома пищевода даже без лечения может всю жизнь не увеличиваться в размерах и не доставляет никаких дискомфортных ощущений. Прогнозы таких опухолей после выполнения операции зависят от клинического случая, вида и объема вмешательства. При полном удалении плоскоклеточных папиллом и отсутствии послеоперационных осложнений исход заболевания благоприятный.

Даже при выявлении признаков озлокачествления опухоли на ранних стадиях своевременное удаление новообразования позволяет добиваться хороших показателей выживаемости, и рецидивы рака пищевода случаются редко. Если злокачественные опухоли выявляются уже на стадии метастазирования и прорастания в глубокие слои органа, то прогноз становится неблагоприятным и полное выздоровление уже невозможно. При проведении только паллиативного лечения, когда полное удаление злокачественного новообразования невозможно, выживаемость пациентов не превышает 5 %.

Профилактика

Для предупреждения развития плоскоклеточной папилломы пищевода следует соблюдать такие правила:

  1. Регулярное посещение врача при наличии заболеваний пищеварительного тракта и проведение профилактических обследований.
  2. Современное лечение заболеваний, которые способствуют снижению иммунитета.
  3. Отказ от курения и алкоголя.
  4. Рациональное и правильное питание. Ограничение в употреблении острых, соленых и пряных блюд. Отказ от горячих напитков и блюд.
  5. Профилактика стрессов и переутомления.

К какому врачу обратиться

При появлении неприятных ощущений в глотке и дискомфорте при проглатывании пищи следует обратиться к гастроэнтерологу. После проведения ряда диагностических процедур (эндоскопии, рентгенографии с контрастом, гистологического анализа и пр.) врач назначит лечение, которое может заключаться в динамическом наблюдении, противовирусной медикаментозной терапии и хирургическом удалении папилломы.

Плоскоклеточная папиллома пищевода является доброкачественным новообразованием, растет медленно и может длительное время протекать бессимптомно. Впоследствии эти образования могут существенно ухудшать общее самочувствие пациента и перерождаться в злокачественные опухоли. Именно поэтому для лечения плоскоклеточных папиллом в большинстве клинических случаев рекомендуется проведение хирургической операции по их иссечению и противовирусной терапии.

Особенности появления и развития плоскоклеточной папилломы пищевода

Плоскоклеточные папилломы желудка – это доброкачественные опухоли. Представляют собой разрастания эпителиальной, соединительной ткани. Эпителиальные клетки активно делятся, что увеличивает слой, визуально напоминая образование нароста. Имеет развитую строму – комплекс сосудов, соединительно-тканных элементов. Обнаружение зачастую происходит при диагностике других органов и систем, потому что болезнь прогрессирует медленно, бессимптомно.

Что такое и код по МКБ 10 плоскоклеточной папилломы пищевода

Плоскоклеточная папиллома пищевода – заболевание опасное и коварное. Редко когда пациент обращается за помощью к врачу вследствие жалоб, связанных с этим органом. Представлена разрастанием многослойного плоского неороговевающего эпителия, занимает поверхностные слои стенки органа (до подслизистого). Заболевание характерно для людей пожилого возраста. Чаще страдают мужчины. Когда нарост небольших размеров, человек не ощущает никаких симптомов, при достижении 2-3 см появляются серьезные жалобы.

Это интересно:  Женщина вирус папилломы как лечить

В международной классификации болезней (МКБ) недуг получил код D13 – доброкачественные новообразования других, неточно обозначенных органов пищеварения.

Причины появления и симптомы папилломы в ЖКТ

Появление плоскоклеточных папиллом в кишечнике может быть обусловлено действием нескольких факторов:

  • наследственные нарушения;
  • вирусная инфекция (ВПЧ);
  • систематическое повреждение.

Нет единого мнения насчет главной причины заболевания. Плоскоклеточная папиллома в кишечнике встречается редко. Предполагают, что недуг возникает вследствие заражения человека вирусом на фоне повреждения слизистой или хронического воспаления.

Папилломавирус человека широко распространен. Устойчив в окружающей среде, легко передается при контакте (рукопожатиях, использования общей посуды, вещей). Опасны места крупных скоплений людей, где высокая влажность.

Человек не подвержен влиянию плоскоклеточного папилломовирусного агента благодаря активному иммунитету. Снижение местной защиты способствует заражению.

Причины снижения местной защиты:

  • хроническое воспаление, развивающееся при эзофагите, частом рефлюксе содержимого желудка;
  • вторичные и первичные иммунодефициты;
  • повреждения в результате воздействия ионизирующего облучения;
  • механическое повреждение слизистой;
  • возраст;
  • прием крепкого алкоголя, острой или горячей пищи;
  • курение;
  • эндокринные нарушения.

Иммунодефицит развивается в результате пагубного влияния внешней среды, внутренних факторов на организм. Основные причины:

  • отравления тяжелыми металлами, лекарствами;
  • алиментарное истощение (голодание);
  • длительный прием некоторых лекарственных средств (например, иммунодепрессантов);
  • переутомление;
  • постоянный стресс;
  • гельминтозы;
  • бактериальные инфекции;
  • онкология;
  • врожденные дефекты взаимодействия клеток иммунной системы, их дифференцировки.

При переходе в стадию клинических признаков, заболевание проявляется появлением плоскоклеточных папиллом, бородавок на коже рук, ног, лица, остроконечных кондилом на половых органах (зависит от штамма). В случае недостаточного очищения, вирус продолжает находиться в организме. При появлении располагающих факторов, способен вызвать формирование новообразования в стенке ЖКТ.

Особенности локализации и диагностика

Диагностика плоскоклеточных папиллом проводится при помощи эндоскопических, рентгенологических методов у врача гастроэнтеролога.

Клиника наблюдается при достижении размеров в 2-3 см. Симптомы локализации:

  • перекрывается просвет желудка, нарушается акт приема пищи;
  • после проглатывания ощущается тяжесть, боль;
  • чувство наличия инородного тела;
  • кровотечение при повреждении грубой пищей;
  • рвота во время приема пищи;
  • слюнотечение.

Во время эндоскопического исследования удается визуально оценить плоскоклеточную папиллому: она не отличается по цвету от здоровой слизистой, может быть гладкой или иметь множественные наросты, располагаться на тонкой или широкой ножке, по форме напоминать гриб или вид цветной капусты. Во время исследования можно ее удалить, полученный материал отправить на гистологию. Процедура является диагностической и лечебной.

В желудке образуются одиночные наросты. Но бывают и множественные, в таком случае речь идет о папилломатозе.

Папиллома прямой кишки имеет следующие признаки:

  • во время опорожнения кишечника ощущение дискомфорта;
  • затрудненный акт дефекации;
  • присутствие крови, слизи в каловых массах;
  • ощущение зуда, жжения в области заднего прохода;
  • метеоризм;
  • боль в животе.

Образования в отделе пищеварительного тракта достигают больших размеров – до 5 см. Осмотр проводят при помощи эндоскопии, ректороманоскопии.

Проявления локализации плоскоклеточной папилломы в желудке:

  • абдоминальная боль в подложечной области во время еды;
  • метеоризм вследствие брожения пищи;
  • рвота во время еды или после;
  • тошнота;
  • слюнотечение;
  • кровохарканье вследствие желудочного кровотечения.

Для диагностики применяется эндоскопическое исследование, контрастное рентгенография, УЗИ.

В других отделах желудка подобные образования встречаются реже. Симптомы папилломы в кишечнике подобны другим локализациям. При массивном разрастании развивается непроходимость с острой болью, резким ухудшением состояния больного. Провоцирующим фактором является хронический воспалительный процесс (колит).
Заболевание легко спутать с кишечными полипами, которые развиваются вследствие воспалительного процесса. Поражает в основном мужчин старше 50 лет. Вирусной этиологии нет.

Методы лечения плоскоклеточной папилломы пищевода

Лечение представляет трудности вследствие специфики локализации. Программа включает медикаментозные, хирургические методы для лечения плоскоклеточной папилломы. Варианты терапии врач подбирает индивидуально, ориентируясь на течение заболевания пациента и сопутствующие проблемы со здоровьем.

Медикаментозное лечение

Медикаменты применяют для общего влияния на организм, восстановление защитных сил. Для этого выписывают противовирусные препараты, иммуномодуляторы (интерферонов). Назначаются медикаменты, подавляющие синтез соляной кислоты, чтобы уменьшить повреждающее действие при рефлюксе. При достижении средних размеров, плоскоклеточною папиллому можно удалить аппаратным способом.

Существуют методы народной медицины, позволяющие избавиться от плоскоклеточной папилломы в домашних условиях.

Широко применяются рецепты с такими ингредиентами:

Народная медицина полезна как дополнительное условие укрепления иммунитета, снятия воспаления.

Из смородины, крапивы, солодки полезно готовить отвары, пить по 1 стакану в день. Желательно использовать в сборах.

Хирургическое удаление

Аппаратные методы в хирургии широко применяются. Заключаются в срезе плоскоклеточной папилломы с поверхности слизистой, иссечении в пределах здоровых тканей. Первый вариант осуществляют эндоскопическими инструментами. В качестве метода удаления используется электрокоагуляция, предотвращает развитие кровотечения, осложнений.

Операция легко переносится, реабилитационный период короткий.

Полное иссечение плоскоклеточной папилломы в пределах здоровых тканей осуществляется при злокачественном перерождении или большом объеме образования. Осуществляют классический оперативный доступ, прием. Операция переносится тяжело, длинные сроки восстановления. Если онкология подтверждена, дальше проводят курс химиотерапии, лучевую терапию.

Необходимость диеты и сбалансированного питания

После удаления или во время лечения плоскоклеточной папилломы необходимо обеспечить свободное прохождение пищи, минимальное раздражающее действие. Исключаются:

  • твердая;
  • жаренная;
  • кислая;
  • острая;
  • горячие и холодные блюда, напитки;
  • алкоголь;
  • курение.

Рекомендуется диета с хорошо проваренной, пропаренной пищей. Кушать мелкими порциями, хорошо разжевывая. Количество приемов – 5-6. Сбалансированное питание необходимо для поддержания иммунитета, предотвращения авитаминозов.

Возможные осложнения и прогноз лечения

Прогноз лечения благоприятный в случае комплексной терапии и своевременного обнаружения плоскоклеточной папилломы пищевода. В противном случае будет доставлять дискомфорт, увеличит опасность перерождения в рак. Вероятно повреждение папилломы грубой пищей, что приведет к кровотечению. Об этом будет свидетельствовать кровохарканье, наличие крови в кале.

В случае неполного удаления возможен рецидив, предотвратить который поможет инструментальное исследование, анализы, комплексная терапия.

В случае расположения подобных новообразований в других участках, есть риск развития последствий:

  • формирование язвы;
  • развитие воспалительного процесса;
  • присоединение инфекции.

Профилактика состоит в периодических осмотрах у специалиста.

Плоскоклеточная папиллома пищевода: как распознать, рецепты народной медицины

Доброкачественное новообразование пищевода, имеющее код по МКБ D 13, состоящее из удлиненных клеток эпителия, в медицине обозначается как плоскоклеточная папиллома пищевода. Она возникает чаще у представителей мужского пола, которые перешагнули 50 летний рубеж и отдают предпочтение курению, а также крепким напиткам.

В последние годы болезнь поражает более молодых особ. Это связанно с изменением питания, поскольку сейчас предпочтение отдается острым блюдам (фаст-фуд, блюда, содержащие много специй), стрессами. Курением в раннем возрасте. Плоскоклеточная папиллома довольно редкая болезнь, но не менее опасная, чем остальные.

При сочетании неблагоприятных факторов доброкачественная опухоль может изменить свой характер развития на злокачественный. Это бывает очень редко, но все же, такие случаи зарегистрированы.

Папиллома пищевода: что это

Плоскоклеточная папиллома пищевода – это новообразование, носящее доброкачественный тип развития. Она состоит из верхнего слоя эпителия слизистой оболочки пищеводной трубки, который приобретает в процессе развития болезни удлиненную форму, становиться похож на сосочки.

Такое образование несколько возвышается над поверхностью и может быть одиночным, а также формировать опухоль в виде куста. Очень редко опухоль образует полиповидный узел. Чаще всего новообразование локализуется в средине или дистальной (нижней) области пищевода.

Папиллома в пищеводе: почему возникает

Папиллома пищевода очень редкое заболевание и его точные причины полностью не исследованы. Но врачи склоняются к мнению, что вызывает его папиллома вирус, находящийся в организме человека и при снижении иммунитета , а также повреждении слизистой пищеводной трубки, провоцирует развитие образования. Передается он контактно-бытовым путем. Выделяют следующие факторы, которые провоцируют развитие болезни:

  • курение;
  • постоянные стрессы;
  • употребление крепких напитков;
  • микротравмы пищевода;
  • острая пища;
  • хронические болезни ЖКТ (гастрит, эзофагит);
  • снижение иммунитета.

Находящийся в организме папиллома вирус в сочетании со сниженным иммунитетом вызывает появление на коже некрасивых образований – папиллом. Удалением их занимается косметолог. После удаления образований косметическая проблема решается, но вирус остается внутри и при благоприятных условиях дает о себе знать.

Это интересно:  Папилломы на шее у ребенка причины

Папилломы в пищеводе: симптоматика

Очень долго папиллома ничем себя не проявляет. Заболевание проходит на первой стадии бессимптомно и обнаруживается случайно при диагностике других болезней. Иногда больные жалуются на:

  • дискомфорт в горле;
  • болезненность при глотании;
  • тошноту;
  • затрудненное глотание.

Также у пациентов наблюдается ощущение кома в горле, боль за грудиной, не зависимо от приема пищи, сильную утомляемость. При появлении таких симптомов или большинства из них обязательно нужно посетить гастроэнтеролога и провести соответствующую диагностику, подтверждающую или опровергающую наличие плоскоклеточной папилломы пищевода.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится с помощью инструментальных исследований, поскольку визуальный осмотр пациента ничего не даст. Информативными методами, подтверждающими такой диагноз, являются:

  • рентген с контрастом;
  • эндоскопическое обследование;
  • КТ;
  • МРТ.

Рентген дает возможность определить локализацию опухоли ее размеры и степень перекрывания пищевода. Если врач назначил исследование при помощи эндоскопа, то не стоит бояться такой процедуры, поскольку она безболезненна, и направлена на выявление патологического изменения на слизистой пищевода.

Папилломы пищевода: лечение

Из-за того, что больные не внимательны к своему здоровью и не обращаются к врачу при появлении первых признаков дискомфорта в горле, процесс лечения задерживается. После подтверждения диагноза больному назначают комплексную терапию, состоящую с применения противовирусных, иммуностимулиующих препаратов, а также витаминной терапии.

Во всех остальных случаях показано оперативное вмешательство. Оно проводится двумя способами: эндоскопическим и лапороскопическим. Обе операции проводятся под видеонаблюдением. Это позволяет удалить опухоль, не повреждая здоровые ткани.

Эндоскопический метод заключается в проникновении к месту поражения через естественные отверстия. Для этого эндоскоп вводится через нос или рот пациента. Такой вид операции показан для удаления папиллом на тонкой ножке.

Лапороскопическая операция считается малоинвазивной и проводится через минимальный разрез (до 2 см). Оба вида хирургического вмешательства дают возможность полностью удалить новообразование, являются щадящими и малотравматичными. После них не наблюдаются рубцы на месте разреза. Также они не вызывают никаких осложнений.

Лапороскопия проводится под местным обезболиванием и показана, при подозрении на перерождение опухоли в злокачественную форму. Какой из методов подходит больному объясняет врач, учитывая обширность поражения слизистой.

Послеоперационный период не требует соблюдения режима, поскольку операции малотравматичны. Но на протяжении двух недель больному следует не принимать алкоголь, не курить, отказаться от острых и пряных блюд. В дальнейшем нужно соблюдать рекомендации врача по поводу правильного питания, исключить вредные привычки, стабилизировать свое эмоциональное состояние.

Полезное видео

В этом видео описан случай удачного удаления образования путем оперативного вмешательства.

Этот копеечный метод избавляет от язвы и гастрита! Надо взять 250 мл кипяченой воды. Читать дальше

Советы народной медицины

Лечение папилломы пищевода может быть дополнено рецептами целителей. Они применяются в комплексе с медикаментозной терапией и направлены на повышение защитных свойств организма. Но проводить такое лечение можно только, предварительно согласовав его с врачом. Вот некоторые рецепты.

  1. Смешать грецкие орехи, вареную свеклу, лимон, морковь и заправить салат оливковым маслом. Есть его нужно ежедневно вместо полдника.
  2. Сок из сырого картофеля пить утром в течение месяца.
  3. Траву хвоща, подорожника, корни одуванчика смешать и 50 г смеси заварить в пол литра воды. Пить трижды по 100 мл.
  4. Взять в равных пропорциях малину, крапиву, смородину. Заваривать и пить вместо чая.

Такое лечение дает положительный результат только на начальных стадиях развития заболевания.

Плоскоклеточная папиллома пищевода развивается медленно и много лет может себя не проявлять. Поэтому больные, имеющие в анамнезе хронический эзофагит, должны ежегодно проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога. Пациентам после проведенного лечения по поводу папилломы пищевода нужно строго соблюдать предписания врача.

Только при таких условиях, возможно избежать развития заболевания и появления его рецидивов.

Папиллома пищевода

Под этим названием выделяют один из множества вариантов доброкачественных опухолевых образований собственно пищеводной трубки. Следует отметить, что любое доброкачественное опухолевое образование пищевода встречается достаточно редко, а именно папиллома является одной из наиболее редких среди всех доброкачественных.

Большинство современных докторов придерживаются мнения, что папиллома пищевода редко трансформируется в злокачественный вариант опухолевого образования. При этом существуют данные о том, что именно папиллома среди других вариантов опухолевых доброкачественных процессов пищевода в большей степени подвержена малигнизации, то есть переходу в злокачественный вариант опухолевого процесса.

Почему развивается папиллома пищевода?

Точные причины возникновения опухоли пищеводной трубки полностью не изучены. Среди наиболее значимых выделяют следующие факторы:

  • приверженность к пряной, жареной, острой еде;
  • употребление большого количества алкоголя, особенно крепкого;
  • продолжительное табакокурение (любые сигареты, сигары, кальян);
  • привычка часто пить очень-очень горячие чай и кофе и такой же температуры пищу;
  • любые варианты ожогов пищевода;
  • сопутствующая патология пищеводной трубки (эзофагит, рефлюксная болезнь) и других отделов ЖКТ;
  • проникновение в организм человека папилломавирусов человека (их известно несколько десятков).

Выше описанные ситуации не обязательно приводят к развитию папилломы пищевода, но при их наличии риск развития опухоли пищеводной трубки значительно увеличивается.

Что представляет собой папиллома?

Папиллома образуется из эпителиальных клеток слизистой оболочки пищевода. Наиболее часто папиллома имеет вид бородавки (на ножке или без нее), несколько реже встречается плоскоклеточная папиллома пищевода. Классическая (доброкачественная) папиллома протекает благоприятно, не доставляя серьезных неудобств человеку, не прорастает в окружающие ткани, не вызывает развитие раковой генерализованной интоксикации.

Папиллома пищевода, трансформирующаяся в злокачественный опухолевый очаг, резко увеличивается в размерах, может кровоточить, сдавливать окружающие ткани, прорастать в них, формировать отдаленные метастатические очаги.

Традиционно говорят об одиночном образовании, реже встречаются множественные папилломы пищевода.

Симптомы папилломы пищевода

Как правило, папиллома пищевода протекает без какой-либо клинически значимой симптоматики. Чаще всего она обнаруживается случайно при проведении инструментального обследования по поводу какого-либо другого заболевания ЖКТ.

При значительных размерах папилломы человек может отмечать:

  • дисфагию (нарушение глотания);
  • ощущение инородного тела в загрудинной области;
  • боли тупого характера в той же зоне;
  • изжогу, отрыжку, тошноту.

Выше названные симптомы не являются специфичными только для этого заболевания, поэтому обязательно проводится специальное инструментальное обследование для установления правильного окончательного диагноза и исключения злокачественного опухолевого образования.

Общие принципы диагностики

Конкретный план обследования составляет лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. Наиболее часто для подтверждения диагноза папилломы пищевода применяются:

  • контрастная рентгеноскопия (выявляется дефект наполнения);
  • эндоскопическое обследование с последующей необходимой биопсией;
  • томография;
  • фиброгастродуоденоскопия.

Главной составляющей любого метода обследования является морфологическое (клеточное) исследование опухоли для подтверждения или опровержения ее доброкачественности.

Лечение папилломы пищевода

Кардинальный вариант терапии – только удаление папилломы пищевода. Не существует каких-либо медикаментов, способных уменьшить размеры папилломы или спровоцировать ее обратный рост. С другой стороны, если папиллома пищеводной трубки не доставляет существенных неудобств человеку, достаточно динамического наблюдения за ее размерами без хирургического вмешательства.

Удаление папилломы пищевода возможно различными способами. Большинство гастрохирургов предпочитают эндоскопические малоинвазивные вмешательства, проводимые без нарушения целостности грудной клетки.

Возможны следующие варианты операции:

  • электрокоагуляция;
  • воздействие лазером;
  • иссечение режущим хирургическим инструментом.

Конкретный вариант оперативного вмешательства выбирает доктор и объясняет пациенту возможные риски и преимущества. Последующая химиотерапия не нужна (в отличие от злокачественной опухоли). Пациент достаточно быстро возвращается к привычному образу жизни без какой-либо специфической реабилитации.

Пациенту следует сократить возможное влияние провоцирующих факторов для предотвращения рецидива папилломы пищевода.

Статья написана по материалам сайтов: papillomy-lechenie.ru, myfamilydoctor.ru, vashaderma.ru, gastritunet.online, pishevod-wiki.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector