Папиллома в носу у ребенка: причины появления, диагностика, удаление

Папиллома в носу является доброкачественным новообразованием, которое начинает свой рост из эпителиальных клеток при их инфицировании вирусом папилломы человека. Эти опухоли могут иметь различную форму и располагаться на разных участках носа. Папилломы могут выявляться как у взрослых, так и у детей.

Почему возникают эти новообразования? Какими симптомами они проявляются? Чем опасны папилломы носа? Как они выявляются и лечатся?

Формирование папиллом в носу провоцируется инфицированием и активацией вируса папилломы человека. После заражения одним из 10 штаммов этого инфекционного агента в носу человека может вырасти доброкачественное новообразование. Каждый из этих вирусов относится к микроорганизмам низкого онкогенного типа, однако при влиянии некоторых неблагоприятных факторов вероятность перерождения папилломы в злокачественную опухоль все же существует.

Заражение вирусом папилломы человека происходит следующими путями:

  • контакт с носителем возбудителя;
  • от матери к ребенку во время родов;
  • воздушно-капельным путем.

После поступления в организм вирус папилломы человека остается в нем навсегда и под воздействием определенных факторов активируется и провоцирует разрастание клеток пораженных тканей носа. Активировать его рост способны следующие состояния:

  • частые простудные заболевания;
  • длительное течение хронических заболеваний верхних дыхательных путей;
  • длительное нахождение в плохо проветриваемых и влажных помещениях;
  • дефицит витаминов;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • сильный стресс;
  • переутомление;
  • курение и пристрастие к алкоголю;
  • снижение иммунитета или иммунодефицитные состояния.

По наблюдениям специалистов особенно часто появление папиллом носа выявляется зимой и весной, то есть в те времена года, когда происходит снижение иммунитета из-за недостаточного содержания витаминов в продуктах питания. Кроме этого, отоларингологи отмечают, что при стабилизации иммунитета папилломы регрессируют через 3 года после появления. Именно поэтому основной причиной развития папиллом в носу специалисты считают нарушения в работе иммунной системы.

Разновидности

Папилломы носа могут формироваться на разных его участках:

  • на кончике носа – образования в большей мере представляют собой косметический дефект;
  • под носом – такие папилломы могут затруднять дыхание;
  • в преддверии носа – образования мешают дыханию;
  • на носовой перегородке – такие папилломы мешают дыханию и при отсутствии лечения могут малигнизироваться;
  • на слизистой носа – образования вызывают ощущения дискомфорта, затрудняют дыхание, могут провоцировать заложенность носа и частые носовые кровотечения.

В зависимости от формы папилломы носа разделяют:

  • на грибовидные – чаще локализируются на носовой перегородке или в преддверии носа, не склонны к перерождению в злокачественную опухоль;
  • инвертированные – располагаются на стенках и перегородках носовой полости, всегда затрудняют дыхание, чаще встречаются у людей старше 50 лет и склонны к малигнизации;
  • цилиндрические – локализуются на стенках или возле пазух носа, обнаруживаются редко, но являются наиболее опасными в плане возможного озлокачествления.

Папилломы в носу у детей

Заражение вирусом папилломы человека возможно в любом возрасте, но у детей чаще обнаруживаются именно грибовидные папилломы носа. Их появление обычно связано с незрелостью иммунной системы, которая в этом возрасте не всегда способна угнетать активность вируса. Лечение папиллом носа у детей проводится по таким же принципам, как и у взрослых.

Внешне папиллома в носу выглядит как плотный, бугристый нарост кожи на ножке телесного или розоватого цвета. Обычно они медленно растут, имеют небольшие размеры и могут долго не доставлять неприятных ощущений. Болями папилломы в носу не проявляются. В редких случаях их появление вызывает ощущения зуда. Располагающиеся на носу или под носом новообразования в большей мере представляют собой только косметический дефект.

Со временем из-за увеличения размеров папиллома в носу приводит к появлению следующих симптомов:

  • затрудненность дыхания – провоцируется опухолями, располагающимися в просвете носовых ходов, большие папилломы могут приводить к полному закупориванию ноздри;
  • заложенность и отек носа – кроме затруднения дыхания это проявление может приводить к развитию гайморита;
  • выделения из носа – возникают из-за нарушений в секреторной функции носа;
  • кровотечения – выделения крови обычно происходят из одной ноздри, в которой травмируется папиллома, подобные носовые кровотечения останавливаются сами и не требуют оказания помощи;
  • ухудшение или полная утрата обоняния – развивается редко и обычно провоцируется двухсторонними папилломами в носу;
  • слезотечение – возникает при закупоривании слезного канала наростом;
  • головные боли – вызываются постоянной заложенностью носа;
  • ухудшение слуха – возникает при массивном разрастании папиллом и поражении окружающих тканей носоглотки и евстахиевой трубы;
  • онемение щеки – появляется при вовлечении в патологический процесс подглазничного нерва.

Осложнения

При отсутствии лечения и постоянном травмировании папиллом в носу эти новообразования могут приводить к появлению вторичной инфекции и развитию других заболеваний верхних дыхательных путей. Кроме этого, хроническое течение папилломавирусной инфекции вызывает ее распространение на другие области тела.

Самым опасным осложнением папиллом в носу является риск их озлокачествления. Чаще малигнизации подвергаются инвертированные и цилиндрические папилломы.

Диагностика

Обычно диагностика папиллом в носу не вызывает затруднений. Для определения природы новообразования выполняется его биопсия и гистологический анализ полученного образца тканей. При выявлении цилиндрических или инвертированных папиллом носа больному дополнительно назначается рентгенография, МРТ или КТ.

Основным способом устранения папиллом в носу является хирургическое удаление новообразования. Для этого могут выполняться эндоскопические операции или ряд других малоинвазивных хирургических методик. Классические операции для удаления папиллом проводятся редко, так как после них больному требуется длительное время для заживления ран и после вмешательства могут оставаться шрамы.

Эндоскопическое удаление папилломы в носу выполняется путем введения в полость носа эндоскопа, через который проводится иссечение новообразования. После таких операций восстановление больного проходит быстро, на коже не остаются шрамы и болевые ощущения в послеоперационном периоде минимальны.

Для удаления папиллом в носу могут применяться следующие хирургические методики:

  • электрокоагуляция – на ткани новообразования воздействуют высокочастотными токами, которые выжигают опухоль;
  • криодеструкция – папиллома подвергается заморозке жидким азотом, ее ткани погибают и отторгаются;
  • лазерное удаление – ткани образования иссекаются лучом лазера;
  • радионож – удаление опухоли выполняется при помощи радиоволн.

Способ удаления папилломы зависит от клинического случая и технической оснащенности лечебного учреждения. Наиболее эффективными методиками является лазерное и радиоволновое иссечение образований. Эти способы позволяют удалять папиллому практически бескровно и после заживления тканей на месте удаления не остаются рубцы и шрамы.

В ряде случаев для удаления папиллом, которые локализуются на носу или в его преддверии, могут применяться медикаментозные средства:

  • мази с некротизирующим эффектом – Вартек, Верруккацид, Солкодерм;
  • кератолитические средства – Солкосерил, Коломак.

При неэффективности медикаментозной терапии больному рекомендуется хирургическое лечение.

После удаления папилломы носа больному для предотвращения ее рецидивов и дезактивации вируса назначается медикаментозная терапия папилломатоза:

  • противовирусные препараты: Виферон, Панавир, Ацикловир, Изопринозин;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Для повышения иммунитета всем больным с признаками инфицировании вирусом папилломы человека рекомендуется отказ от вредных привычек, рациональное питание, соблюдение правильного режима труда и отдыха, периодический прием витаминно-минеральных комплексов и БАДов для укрепления иммунитета.

Самолечение папиллом в носу недопустимо, так как их самостоятельное соскабливание или прижигание при помощи народных средств либо в еще большей мере усугубляет течение заболевания, либо оказывается малоэффективным. Некоторые рецепты народной медицины могут применяться в составе комплексного лечения по согласованию с врачом. Обычно для этого могут использоваться рецепты общеукрепляющих и витаминных фитосборов.

К какому врачу обратиться

При появлении видимых кожных наростов в виде бородавок в области носа, заложенности носа, периодических носовых кровотечений (особенно из одной ноздри), затруднений дыхания и выделений из носа следует обратиться к отоларингологу. При возникновении этих образований на коже носа или в области его преддверия можно обратиться к дерматологу. После проведения осмотра полости носа, биопсии образования и его гистологического анализа врач сможет назначить лечение.

Папилломы в носу возникают на фоне инфицирования вирусом папилломы человека и представляют собой новообразования доброкачественного характера, которые имеют вид плотных, сморщенных наростов на ножке. Они могут локализоваться в разных частях носа. При небольших размерах эти опухоли почти никак не дают о себе знать, но по мере их роста у больного появляются различные неприятные ощущения (заложенность носа, носовые кровотечения и пр.). При расположении на внешней части носа опухоли могут быть весомым косметическим дефектом. Для их удаления могут применяться различные медикаментозные средства и хирургические методики. Для предотвращения рецидивов папиллом больному назначается противовирусная терапия и препараты для повышения иммунитета.

Папилломы в носу: симптомы, причины возникновения, способы лечения

Папилломы в носу могут появляться на крыльях носа или на носовой перегородке. Это доброкачественные образования, не причиняющие беспокойства, только если они не мешают свободному дыханию. Чаще всего появляются у людей после 50 лет на фоне общего снижения сил организма, могут также диагностироваться у ребенка. Лечить и удалять наросты рекомендуется в их начальной стадии, пока они не начали разрастаться, воспаляться и вызывать кровотечение в случае деформации и перерождаться в злокачественный вид.

Это интересно:  Папилломавирус человека симптомы, лечение, профилактика

Причины появления папиллом в носу

Наросты возникают при активизации ВПЧ (вируса папилломы человека), который находится в спящем состоянии и начинает активно проявляться в результате снижения иммунитета. Заразиться им можно бытовым путем, при половом контакте, через слизистые оболочки, ВПЧ также переходит от матери к ребенку во время его рождения.

Возникновению наростов способствуют сопутствующие вирусные заболевания и ОРВИ (синусит, ринит), провоцирующие активизацию вируса, с последствиями которого потом трудно бороться. Поэтому папилломы чаще всего появляются в осенне-зимний период, когда организм ослаблен инфекциями и приемом антибиотиков и других лекарственных средств.

Папиллома носа имеет вид бугристого образования на носу или в его перегородках, зачастую красного цвета. Их можно нечаянно содрать и вызвать кровотечение, провоцируя появление новых наростов. Онкогеные типы ВПЧ могут вызвать перерождение доброкачественных опухолей в злокачественные, поэтому лечение таких образований и удаление папиллом в носу, особенно у ребенка, необходимо.

Виды наростов

Выделяют экзофитные (грибкообразные, на ножке), инвертированные (возникают в полости носа) и переходные типы папиллом. Они способны увеличиваться в объеме, сливаться и прорастать в костную ткань, разрушая ее, что крайне отрицательно сказывается на здоровье человека. Общие признаки наличия папиллом сходы с проявлениями плоскоклеточного рака, поэтому обращаться к специалисту за диагностикой и лечить наросты необходимо.

Симптомы появления папиллом в носу

Заметить, что появилась папиллома в носу, можно, когда она достигнет достаточно большого размера и ее можно будет обнаружить наощупь или визуально. Папилломы растут очень медленно, не вызывая неприятных ощущений, тем не менее провоцируя в дальнейшем серьезные проблемы с дыханием. Опасность состоит в их разрастании и проникновении внутрь кожи и костей.

Способы лечения папиллом

Папиллома в носу не может излечиться самостоятельно, даже при наличии хорошего иммунитета и сопротивляемости организма инфекциям. Единственный эффективный способ излечения – удаление папиллом и сопутствующий прием противовирусных препаратов, поддерживающих организм и не допускающих появление рецидивов болезни. Удалять папилломы можно:

  1. Хирургическим путем, для этого вскрывают носовую полость и «подрезают» новообразование. Недостаток этого метода – наличие послеоперационных рубцов и долгий процесс заживления.
  2. Эндоскопический метод, при этом в носовую полость вводится эндоскоп и проводится удаление без рассечения. При этом восстановительный период после операции минимален.
  3. Удаление лазером. Наиболее современный и безболезненный метод при небольшой области поражения с минимумом неприятных последствий. Папиллома «прижигается» лазерным лучом и постепенно исчезает сама по себе, не оставляя рубцов на коже.

Принимать противовирусные и иммуномодулирующие препараты, назначаемые лечащим врачом, необходимо для стимулирования работы иммунной системы и снижения активности вируса, который присутствует в человеческом организме.

При лечении папиллом у взрослых и у ребенка часто применяются народные методы лечения, но перед их использованием необходимо проконсультироваться у дерматолога, особенно это касается лечения папиллом у детей.

Профилактика появления папиллом в носу

Физическое удаление папиллом не исключает возможность их повторного появления, поэтому необходимо соблюдать рекомендации врача и придерживаться следующих правил:

  1. Вести здоровый образ жизни, правильно питаться;
  2. Принимать витаминно-минеральные комплексы;
  3. Проходить курсы иммуностимулирующей терапии;
  4. Избегать стрессов, переохлаждения, заражения простудными заболеваниями и ОРВИ;
  5. Полноценно отдыхать, спать не менее 8 часов в сутки, умеренно заниматься физическими упражнениями;
  6. Соблюдать правила личной гигиены, вести упорядоченную половую жизнь во избежание риска заражения другими типами ВПЧ.

Видео бородавки (папилломы) на лице: на носу, на веке

Как лечить папилломы у ребенка на лице и теле?

Формирование папиллом на теле и слизистой у детей невозможно не заметить. Когда на нежной коже появляется нарост, это видно не только визуально, но и определяется тактильно. Причиной возникновения бородавок и новообразований кожи становится вирус папилломы человека. Он имеет множество подтипов, а некоторые из них представляют серьезную опасность для ребенка. Самостоятельно по внешнему виду определить вид образования невозможно. Поэтому для диагностики и выбора дальнейшей тактики лечения необходимо показать маленького пациента доктору.

Заражение ребенка ВПЧ

Инфицирование вирусом папилломы человека происходит быстро и практически незаметно для пациента. В течение длительного временного промежутка возбудитель способен оставаться незамеченным, поджидая лучший момент для своего проявления. Вирус папилломы у ребенка может появиться следующим способом:

  • во время прохождения через родовые пути, если у матери на генитальной зоне имеются папилломы;
  • при непосредственном контакте с возбудителем, а если на коже ребенка имеются повреждения, вероятность приобретения инфекции повышается;
  • при бытовом контакте, когда заражение ребенка происходит через контакт с инфицированным полотенцем, водой или предметом, соприкасающимся с кожей;
  • самоинфицированием, когда симптомы патологии уже имеются, а младенец способствует распространению возбудителя (например, при сосании пальцев, расчесывании кожи, ковырянии в носу).

Папилломавирус считается коварным возбудителем. Он быстро проникает через кожные покровы, слизистые оболочки и раны в организм. Инфекция не может длительно существовать без носителя и сохранять свою активность вне кожных покровов. Для ВПЧ необходимы соответствующие условия: тепло и влага. По этой причине патология обычно проявляется на слизистой органов малыша, но может быть и в любой зоне тела.

После проникновения инфекции в организм начинается инкубационный период. ВПЧ у детей осваивается не менее трех месяцев. При хорошей сопротивляемости организма заболевание не проявляет себя годами. При снижении иммунной защиты вирусные частицы активируются и показывают свою симптоматику.

Провоцирующие факторы активности вируса

Активизация вируса папилломы человека у детей происходит под влиянием внутренних и внешних процессов, которые вызывают снижение иммунной защиты. Предрасполагающими факторами патологии становятся:

  • несформированная иммунная защита организма, что бывает в младенческом возрасте;
  • недостаточно хорошее питание, отказ от грудного вскармливания и отсутствие иммуноглобулинов из молока матери;
  • снижение резистентности организма во время инфекционных заболеваний и даже при простуде;
  • изменение климатических условий, весенне-осенний авитаминоз;
  • длительное лечение антибактериальными препаратами;
  • стрессы, нервные переживания и сильные физические нагрузки;
  • нехорошие экологические условия;
  • заболевания пищеварительного тракта, нарушение кишечной микрофлоры;
  • интоксикация организма, вызываемая разными причинами.

Симптомы инфицирования

Вирус папилломы у детей самостоятельно установить не получится. Только по клиническим проявлениям можно заподозрить инфицирование. Подтвердить присутствие возбудителя в организме маленького пациента помогут лабораторные диагностические методы. При детском папилломатозе возникают нарушения общего самочувствия на фоне возможного повышения температуры тела. Зачастую родители путают это состояние с респираторной инфекцией, однако ВПЧ не вызывает появления насморка, кашля и боли в горле.

Из-за образования папиллом во рту может ухудшиться аппетит или произойти полный отказ от еды. Маленькие дети, которые еще не могут описать своего самочувствия, становятся чрезмерно плаксивыми, у них ухудшается сон. Ребенок может пожаловаться на присутствие зуда и жжения в определенной области. Родители, осмотрев данную зону, могут обнаружить наросты телесного цвета. Новообразования имеют острый конец или похожи на плоские бородавки.

Если обнаружена одна папиллома у ребенка, то не следует ждать появления второй. Родителям надо сразу обратиться к медикам, обследовать малыша и начать лечение.

Локализация новообразований

Наиболее часто новообразования возникают у ребенка на руках и во рту. Считается, что контактное место первым реагирует на активизацию возбудителя. Если малыш приобрел патологию во время рождения, то очаги могут возникнуть на гениталиях или лице. В зависимости от вида возбудителя ВПЧ проявляет себя разными формами папиллом:

  • вульгарные – это бородавки, имеющие круглую форму с шершавой поверхностью, зачастую возникают на коленях, руках и в ягодичной области;
  • плоские – выглядят, как небольшие возвышения кожи без изменения структуры и цвета;
  • подошвенные – наросты на стопах у ребенка, имеющие черные вкрапления (зачастую их путают с сухой мозолью, однако таковая не имеет черных точек);
  • нитевидные – папилломы на лице, шее и в области паха, имеющие вид сосочков на ножке с расширением к верхнему основанию;
  • ювениальные – наросты образуются на области голосовой щели и представляют серьезную угрозу для ребенка, возникают при вертикальном способе передачи инфекции;
  • эпителиальная гиперплазия – новообразования имеют вид тонких нитей, образуются в ротовой полости на языке и щеках;
  • бородавчатая дисплазия – считается опасным состоянием, так как вероятность малигнизации составляет 30%, наросты формируются в виде коричневатых пятен на области конечностей.

Методы лечения

Доктор Комаровский, а также другие ведущие педиатры настоятельно не рекомендует затягивать с визитом к дерматологу. Если у ребенка папилломы на теле, лечить их необходимо обязательно. Даже если со стороны новообразований нет беспокойства, терапия при папилломатозе проводится. Отправной точкой для назначений будет диагностика. Определить тип вируса папилломы человека не составляет труда. Достаточно лишь сдать анализ крови. На основании результата исследования можно будет судить об опасности патологического процесса для маленького пациента. Причины и лечение болезни устанавливаются дерматологом, но в определенных случаях ребенку понадобится консультация хирурга и онколога.

Вылечить вирус папилломы человека полностью невозможно. Основная терапия направлена на подавление активности возбудителя и повышение сопротивляемости организма. При диагностике патологического процесса у ребенка может быть обнаружено несколько типов ВПЧ, каждый из которых предполагает индивидуальный подход и прогноз.

Лекарства от папиллом для детей

Отправной точкой в назначении лекарственных средств становится причина, почему образовались папилломы. Если заболевание активизировалось из-за влияния внешних негативных факторов, то таковые необходимо устранить. При снижении иммунитета целью лечащего врача становится усиление резистентности организма. Кода причина скрывается в межсезонном авитаминозе, ребенку рекомендуется полноценное питание и прием витаминных комплексов. Помимо соблюдения аспектов, устраняющих причины детского папилломатоза, необходим прием противовирусных лекарств:

Это интересно:  Вирус папилломы человека у женщин: причины и лечение

  • Изопринозин – 3-4 раза в сутки по 50 мг, используется с 2 лет;
  • Анаферон – каждые 2 часа по таблетке в первые сутки, затем 3 раза в день, применяется с рождения;
  • Виферон, Кипферон – по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки, назначаются с первых дней жизни;
  • Циклоферон – по индивидуальной схеме, соответствующей возрасту, используется с 4 лет;
  • Гипорамин – по 1 таблетке 2-4 раза в сутки, используется с 3 лет.

На усмотрение врача ребенку могут назначаться гомеопатические или растительные средства: Оциллококцинум, Афлубин, Арбидол, Эхинацея. Их эффективность в отношении вирусных инфекций не является доказанной, однако препараты приобретают хорошие отзывы у своих потребителей.

Местные средства

Если появились папилломы на шее у ребенка или на других участках кожных покровов, то помимо системных препаратов назначают местные лекарства. Перечень медикаментов при лечении вируса папилломы человека включает в себя: Виферон, Оксолиновую мазь, Салициловую. Препараты в форме геля чаще используются на слизистой, а мазь наносится на кожные покровы. Дозировка и длительность использования устанавливается в соответствии с возрастом ребенка. При определенных типах ВПЧ ребенку назначаются средства, способствующие отмиранию папилломы, например, препараты с чистотелом.

Для взрослых людей важно соблюдать осторожность при обработке папиллом на теле ребенка. Мазевые субстанции наносятся только чистыми ватными тампонами. Не рекомендуется обрабатывать кожу руками. Нельзя допускать повреждения основания нароста или пытаться его удалить самостоятельно.

Нетрадиционное лечение

Папиллома на руке у ребенка зачастую воспринимается бородавкой и подвергается нетрадиционному лечению. Некоторые бабушкины рецепты действительно помогают справиться с определенными формами ВПЧ за счет обеззараживающего и иммуномодулирующего действия. Вот, что предлагает сделать нетрадиционная медицина, чтобы справиться с папилломами на теле у ребенка:

  • смазать яичным белком и заклеить ватой, повторять процедуру после каждого купания;
  • обрабатывать чистотелом трижды в день;
  • смазывать мазью из керосина и грецкого ореха;
  • принимать внутрь картофельный сок;
  • обрабатывать наросты прополисом;
  • принимать отвары растений для укрепления иммунитета.

Нетрадиционное лечение папиллом не имеет врачебного признания. Большинство медиков скептически относятся к такой методике. Ошибочно полагать, что бабушкины рецепты безопаснее назначаемых лекарств. Большинство народных средств могут вызвать аллергию и никак не помочь в борьбе с патологией.

Удаление новообразований

Составляющей медикаментозной терапии становится хирургическое вмешательство. Его необходимость определяется типом имеющейся папилломы. Если обнаружены опасные штаммы, имеющие высокую вероятность малигнизации, то удаление бородавок выполняется в обязательном порядке. В остальных случаях врачи могут выбрать выжидательную тактику, а после устранения провоцирующей причины иммунитет самостоятельно справится с активностью вируса.

  • Лазерное прижигание. Процедура предполагает разрушающее воздействие луча, в результате которого нарост покрывается корочкой и отпадает через несколько дней.
  • Замораживание жидким азотом. Не выполняется на носу и других слизистых, а также в области чувствительных участков. Кожный покров заживает в течение недели.
  • Радиоволновое воздействие. Выполняется при помощи аппарата Сургитрон. Данный метод оказывается наиболее предпочтительным для ребенка, так как не вызывает болезненных ощущений и не оставляет рубцов. Однако радиоволновое удаление является самым дорогостоящим вариантом лечения папилломатоза.
  • Хирургическое удаление. В редких случаях папилломы у детей иссекаются лазером. Операция достаточно травматичная и требует использования анестезии. Такая методика лечения выбирается в случае высокой вероятности малигнизации или при обнаружении злокачественной опухоли.

Профилактика

После выполненного лечения вероятность повторного появления папиллом не исключается. Так как вирус нельзя устранить из организма полностью, его активность подавляется лишь на время. Чтобы снизить риск рецидива заболевания, необходимо придерживаться правил:

  • часто мыть руки;
  • во время нахождения в общественных местах пользоваться одноразовыми бумажными полотенцами;
  • не меняться одеждой, особенно, нижним бельем;
  • избавиться от вредных привычек (грызть ногти, сосать пальцы, ковырять ранки);
  • вести здоровый образ жизни и питаться полноценно;
  • укреплять защитные свойства организма занятиями спортом и правильным распорядком дня;
  • при инфекционно-воспалительных заболеваниях обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Если папилломы у ребенка начали появляться вновь, не следует ждать их массового распространения. Необходимо сдать анализы и провести повторное лечение по рекомендации специалиста.

Своевременное лечение папилломатоза у ребенка имеет благоприятные прогнозы, однако многое зависит от типа возбудителя болезни. Особенно опасен вирус папилломы человека для девочек. Отдельные штаммы имеют вероятность поражения шейки матки и могут спровоцировать рак.

При отсутствии терапии папилломы будут периодически активизироваться в своем росте. Со временем они начнут доставлять эстетический и физический дискомфорт. Большие размеры новообразований легко повреждаются и приводят к кровотечениям. Это, в свою очередь, чревато вторичным инфицированием.

Большая часть населения планеты заражена вирусом папилломы человека. Его легкое распространение не оставляет шансов на защиту от инфекции. Пик начала заражаемости приходится на детский возраст, когда ребенок начинает посещать сад, школу и различные спортивные секции.

Причины появления папиллом в носу и методы их лечения

Папиллома в носу – это доброкачественное новообразование вирусной этиологии, которое возникает на боковых частях полости носа, в его преддверии или на перегородке. Экзофитные папилломы прикрепляются ножкой к слизистой оболочке носа и растут, закрывая просвет (такие папилломы твердые на ощупь, имеют вид гриба), в то время как инвертированные или «перевернутые» врастают внутрь органа, постоянно распространятся на соседние ткани.

Стоит отметить, что бородавки в носовой полости – это достаточно редкое явление, которое встречается преимущественно у людей старше 50 лет. В более редких случаях папиллома может возникнуть у ребенка. В этом случае обычно наблюдаются инвертированные новообразования. Они отличаются быстрым ростом и нередко рецидивируют. Такие новообразования являются самыми опасными, так как со временем они могут переродиться в злокачественную опухоль (такое случается в 10% случаев).

Причины появления

Основная причина данного заболевания – инфицирование организма вирусом папилломы человека. Заражение может произойти на любом этапе жизни, однако вирус на протяжении длительного периода может никак не проявляться. Активное размножение вируса и рост папиллом начинается в момент, когда иммунитет человека сильно ослабевает. Именно поэтому папилломы обычно начинают расти в зимнее время, когда организму не хватает достаточного количества витаминов и человек часто перемерзает.

Источником инфекции в данном случае является зараженный человек. Вирус содержится в его слюне, сперме и моче, коже и слизистых оболочках. Заражение практически всегда происходит бытовым путем. Входные ворота для ВПЧ – это различные повреждения слизистых и кожных покровов. Заражение ребенка может произойти в школе или детском саду.

В группе риска заболевания находятся беременные, люди с вредными привычками, а также пациенты, которые длительное время вынуждены лечить хронические болезни медикаментозными препаратами.

К экзофитным бородавкам не стоит относиться, как к чему-то безобидному. Без правильного и своевременного лечения данные новообразования могут стать причиной возникновения вторичной инфекции и дальнейшего распространения бородавок по телу. Помимо этого длительное существование папилломы на перегородке носа может привести к утрате обоняния.

При распространении опухоли на носослезный канал у больного возникает патологическая слезоточивость, а при переходе на евстахиеву трубу или носоглотку – нарушение слуха. Если папиллому не лечить – обструкция носовых ходов может привести к гаймориту, а недостаток кислорода к постоянным мигреням.

Диагностика болезни

Как правило, на начальных этапах болезни человек не подозревает о наличии наростов у него в носовой полости. Однако по мере роста папилломы могут вызывать зуд, кровотечение, чрезмерное выделение слизи и нарушение дыхания. Причем воздух не может нормально пройти только через одну ноздрю.

Папилломы очень легко диагностируются специалистами при обычном осмотре носовой полости. При подозрении на злокачественное перерождение новообразования врач может назначить биопсию.

Помимо этого может понадобиться проведение полимеразной цепной реакции. Данный анализ поможет узнать, какой именно тип вируса вызвал рост новообразования. В некоторых случаях возможно выполнение уксусной пробы.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция – это основной способ устранения папиллом в носу, как у взрослого пациента, так и у ребенка. Для того чтобы провести полное удаление всех тканей новообразования, а также для снижения вероятности рецидива рекомендуется применять открытый метод операции. В данном случае специалист приводит разрез в ротовой полости и осуществляет доступ к новообразованию через гайморовы пазухи. В более сложных случаях выполняется боковая ринотомия.

Инвертированная папиллома в носу легко устраняется при помощи эндоскопической операции, которая считается малоинвазивной и поэтому самой безопасной. Ее можно проводить для лечения даже самого маленького ребенка. В данном случае специалисту не нужно производить надрез тканей носа, так как доступ к папилломе происходит через естественное отверстие. За своими действиями в ходе процедуры хирург наблюдает с помощью камеры. Такое удаление хорошо еще и тем, что после лечения у пациента на теле не остаются шрамы. При данной операции у пациентов редко возникают кровотечения. Удаление папилломы данным методом абсолютно безболезненное, что немаловажно при лечении опухоли у ребенка.

В самых легких случаях врачи могут порекомендовать удаление папиллом при помощи радионожа, электрического тока, жидкого азота или лазера.

Это интересно:  Папилломы и касторовое масло отзывы

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение не устранит уже имеющиеся папилломы в носу, однако оно поможет снизить вирусную нагрузку организма и тем самым свести к минимуму вероятность рецидива.

Наиболее часто с этой целью назначаются иммуностимулирующие лекарства (Изопринозин, Циклоферон, Амиксин) и противовирусные препараты широкого спектра действия (Арбидол, Роферон-А).

Для лечения маленького ребенка специалист может выбрать более легкие, гомеопатические лекарства.

Для дальнейшего поддержания рекомендуется регулярный прием витаминно-минеральных комплексов. Непосредственно после хирургического лечения врач может назначить противоопухолевое лекарство – Проспидин. В легких случаях он назначается в виде мази, а при обширных рецидивирующих разрастаниях – в уколах. Это нужно для полного уничтожения клеток опухоли, которые возможно остались после операции.

Прогноз бородавок в носу относительно благоприятный. При обращении к врачу новообразования удаляются, но вот будут ли в дальнейшем у пациента расти папилломы – это зависит только от него самого. Организм невозможно полностью очистить от вируса, однако можно снизить его концентрацию в нем. Именно поэтому зараженные ВПЧ пациенты должны вести здоровый образ жизни и укреплять иммунитет.

У ребенка рецидивирующие папилломы могут пройти по мере взросления. Если удаление папилломы не будет проведено, то больной рано или поздно столкнется с различными осложнениями.

Папилломы у детей: принципы лечения

Папилломавирусная инфекция в детском возрасте распространена широко. Клинически, наиболее часто регистрируются подошвенные, плоские, вульгарные бородавки, а также поражение носовой полости и гортани. Генитальные папилломы у детей встречается очень редко.

Причины появления папиллом у детей

Изолированное инфицирование вирусом папилломы человека ребёнка не является причиной роста папиллом. Обязательным фактором, инициирующим появление бородавок считается снижение сопротивляемости организма вирусным инфекциям.
Основные причины, снижающие иммунитет у ребёнка:

  1. Когорта часто болеющих детей – основная ниша распространения папилломатоза. Ребёнок, который переносит более 6-ти ОРЗ или ОРВИ в год, имеет дефекты как клеточного, так и гуморального иммунитета, а именно:
    • Большое количество лимфоцитов в крови у таких детей слабодифференцированы, т.е. не могут полноценно уничтожить антиген.
    • Выработка интерферна – основного компонента противовирусного звена иммунитета – находится на низком уровне.
    • Недостаточное количество интерферона не может запустить нормальную продукцию противовирусных антител.
  2. Хронические инфекции: бронхит, аденоидит, тонзиллит.
  3. Туберкулёз.
  4. Сахарный диабет.
  5. Аллергические заболевания и бронхиальная астма.

Бородавки на теле вызывают вирусы папилломы человека с низким онкогенным риском. Вирус попадает на кожу контактным путём. Микротравмы и ссадины значительно облегчают попадание ВПЧ в эпидермис. У маленьких детей вирусные частицы могут проникать и через неповреждённую кожу. После истечения инкубационного периода (7-20 дней) на поражённых участках тела появляются вирусные наросты. Если иммунитет осуществляет свои функции на должном уровне, то самостоятельный регресс бородавок наступает через несколько месяцев. Чаще всего поражаются руки, лицо, шея и ноги.

Ребёнок с единичной папилломой требует лишь наблюдения. Как правило, если бородавок насчитывается от 2 до 6, то они не требует лечения. Большое количество папиллом на теле ребёнка сигнализирует о недостаточности иммунитета!

Папилломы у ребёнка: виды и симптомы

Обычные бородавки (вульгарные) у ребёнка чаще растут на тыле кисти, ладонях, между пальцами. Реже – на коже лица, веках, вокруг рта и на губах, в области волосистой части головы, стопах. Внешне папилломы выглядят как узелки, возвышающиеся над кожей. Поверхность их неровная, бугристая, покрыта сосочковыми выростами. Размер колеблется от 2 до 10 мм. Цвет – от телесного до серого. При небольшом количестве наросты безболезненны.

Папилломы на подошве локализуются в районе больших пальцев ног, межу пальцами. Цвет белый с жёлтым или серым оттенком. Своим внешним видом такие образования напоминают натоптыши и сухие мозоли, но отличает бородавки ворсинчатый стержень в центре, который является тромбированными сосудами. При ходьбе и надавливании возникает сильная боль.

Плоские бородавки чаще всего имеют распространённый характер. У ребёнка такие образования растут на лбу, вокруг рта, на щеках и шее. Плоская папиллома у детей имеет чечевицеобразный вид, слегка возвышается над поверхностью кожи. Цвет может быть бледно-розовый, жёлто-коричневый.

На слизистых оболочках у ребёнка могут расти нитевидные бородавки. На других участках тела папилломы растут редко.

Респираторный папилломатоз представляет собой тяжелое, трудно поддающееся лечению вирусное заболевание. Такие доброкачественные опухоли дают частые рецидивы и могут привести к инвалидизации.

Папилломы у детей в дыхательных путях являются следствием инфицирования во время прохождения по родовым путям матери, заражённой вирусом папилломы человека (чаще всего 6 и 11 типов).

Образования имеют вид бородавчатых разрастаний на тонкой ножке розового или красного цвета. Поверхность их мелкозернистая, консистенция мягкая. Такие папилломы подвижны, поэтому могут закупорить вход в гортань и привести к удушью у ребёнка. Симптомы респираторного папилломатоза выражаются в осиплости голоса, затруднении дыхания и приступах стеноза гортани.

Чаще всего вирус поражает переднюю треть голосовых связок – самое узкое место в дыхательных путях детей.

Для диагностики папиллом у детей в сомнительных случаях используют исследование срезов тканей на наличие цитопатического (повреждающего) действия вируса. Появление атипичных клеток-койлоцитов, а также изменённые ядерные и другие клеточные структуры (акантоз, гиперкератоз, метаплазия, митозы, пролиферация базальных клеток), свидетельствуют о наличии ВПЧ. Так определяют изменения в тканях, характерные для ВПЧ, а вирус идентифицируют с помощью ДНК-метода ПЦР или ЛЦР.

Методы лечения папиллом у детей

Процесс лечения папиллом у детей имеет некоторые трудности. Во-первых, применение любого метода удаления бородавок болезненно, вызывает страх у ребёнка и психологическое препятствие у родителей. Во-вторых, надёжного и специфического способа лечения папиллом, способствующего полной элиминации вируса из организма, не существует. Единственным методом системной терапии инфекции считается применение курса иммуномодуляторов и противовирусных препаратов, подавляющих размножение ВПЧ и отправляющих его в «спячку». Иммуномодуляторы корректируют звенья иммунитета, повышая сопротивляемость организма, тем самым устраняя клинические проявления.

В педиатрии наружные иммуномодулирующие противовирусные средства (мази, гели) противопоказаны ввиду их токсичности и аллергенности. Наиболее безопасными средствами для лечения папиллом у детей являются препараты, стимулирующие образование в организме собственного интерферона. При использовании таких лекарств не происходит накопление интерферона, так как собственные регуляторные механизмы этого не допускают.

Самый эффективный метод лечения папиллом у детей – это деструкция физическими методами в сочетании с индукторами интерферона. Но не все методы избавления от бородавок подходят детям. Для удаления вирусных новообразований кожи у детей должны использоваться способы, отвечающие следующим требованиям:

  • Минимальная болезненность.
  • Атравматичность.
  • Короткая длительность воздействия.
  • Незначительное количество побочных эффектов.

фото папиллом у подростка

Таким требованиям отвечают: лазеротерапия, плазменная коагуляция, криодеструкция и некоторые химические кислотные средства.

  1. Лазерное удаление считается высокоэффективным способом избавления от новообразований кожи у ребёнка. С помощью этого метода можно удалить большое количество бородавок любых размеров за один сеанс. После иссечения в поражённых местах образуется струп – корочка, под которой рана заживает. Длится этот процесс от 2 до 5 недель. Корочку удалять самостоятельно запрещается. Единственным недостатком лазерного метода считается его дороговизна и необходимость большого опыта у персонала. Наросты на лице лазером не удаляют ввиду возможного рубцевания раны.
  2. Плазменная коагуляция характеризуется самой низкой длительностью проведения операции. Таким образом уменьшается зона повреждения и не превышается болевой порог. Кроме этого, достоинством метода является дешевизна. Недостатком плазменной коагуляции считается создание аэрозоля, содержащего вирус, в воздухе. Поэтому во время удаления опухоли следует защищать органы дыхания респираторами.
  3. Криодеструкция – самый востребованный и популярный способ избавления от вирусных новообразований кожи. Метод недорогой, прост в исполнении, не требует высокой квалификации мед.работника. При воздействии жидкого азота разрушенная ткань не удаляется, а остаётся, выполняя роль «повязки», под которой заживает рана. Достоинством метода считается отсутствие рубцов в местах удаления новообразований. Поэтому криодеструкцию применяют для удаления папилломы у детей на лице и других открытых участках кожи. Следует иметь ввиду, что корочка держится дольше, чем при других методах удаления.Использование жидкого азота допускает попадание воды на пораженные места после удаления бородавок. Корочка надёжно защищает рану, поэтому мочить ее можно уже спустя несколько часов после удаления папиллом. Если папилломами поражены руки, то криодеструкция остаётся приоритетным способом лечения.
  4. Химический метод лечения бородавок у детей до 7 лет применяется только с использованием кислотных препаратов (Солкодерм, Дуофилм и др.), а после 7-ми летнего возраста разрешается применение лекарств на основе фенола (Ферезол). Достоинством метода является строгое ограничение воздействия медикамента на определённый участок кожи ребёнка. Заживление длится несколько дней. Если кожа поражена единичными папилломами, то химический способ может стать приоритетным при выборе.

За несколько дней до удаления папиллом врач назначает иммуномодуляторы. Если предполагается иссечение единичных папиллом (до 10 элементов), то возможно лечение без медикаментозной коррекции.

Схема лечения папилломавирусной инфекции у детей индукторами интерферона

Статья написана по материалам сайтов: myfamilydoctor.ru, doctoros.ru, venerbol.ru, papillomy.com, vysypanie.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector