Вирус папилломы человека: лечение у женщин, особенности терапии

Такой диагноз, как вирус папилломы человека у женщин, в гинекологии встречается часто. Однако далеко не каждой женщине известно, что такое ВПЧ.

На одних диагноз ВПЧ у женщин наводит ужас, иные не видят в небольшом наросте ничего страшного.

Часто женщины, обнаружив папиллому у себя в области половых органов, игнорируют ее, думая, что это совершенно неопасный нарост. Так ли это безобидно, необходимо разобраться.

Содержание

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

ВПЧ у женщин — это распространенная болезнь, которой страдает множество представительниц слабого пола по всему миру. Возбуждает ВПЧ специфический вирус, который поражает кожные покровы и слизистую поверхность половых органов.

Как только женщина инфицируется, вирус закрепляется на кожных покровах и слизистой, в кровь он не попадает и остальные органы не заражает. Если для вируса наступят положительные условия, то он может перерасти в недоброкачественный и спровоцирует рак шейки матки.

В медицине насчитывается более 100 видов вируса папилломы человека. Они подразделяются на 3 категории риска:

Это говорит о том, что не все ВПЧ людей приводят к раку. Однако папиллома может быть высокого уровня онкогенного риска, поэтому при обнаружении нароста надо обратиться к гинекологу. Злокачественное образование вызывают папиллома 16 и ВПЧ 18. Эти виды приводят к раку шейки матки в более чем 90% случаев.

Как заражаются вирусом, кто подвержен ВПЧ, как обнаружить вирус

Неприятный вирус папилломы человека в гинекологии явление распространенное. Передача вируса всегда идет через контакт человека с человеком. В гинекологии пути передачи могут быть такими:

  • сексуальный контакт, анальный и оральный, в том числе;
  • ласки и контакт тела с телом;
  • поцелуи;
  • пользование общими предметами гигиены;
  • от роженицы к ребенку в период родоразрешения.

Поэтому часто женщины даже не знают, что ВПЧ у них есть, что они носители вируса, так как никаких проблем со здоровьем они не испытывают.

Однако это совершенно не означает, что следует сидеть «сложа руки», не принимая никаких мер, рассчитывая только на силы организма. В группу риска входят женщины, в жизни которых присутствуют следующие моменты:

  • партнеры по сексу часто меняются;
  • беременность;
  • наросты и образования на половых органах;
  • какая-то патология, которая передается половым путем;
  • болезни шейки матки;
  • слабый иммунитет.

На фоне вышеперечисленных факторов может развиться злокачественная опухоль. Что такое ВПЧ в гинекологии, понятно, а вот как проявляется вирус? После заражения он не проявляется никак. Период затишья ВПЧ может продолжаться до нескольких лет. Симптоматика ВПЧ следующая:

  • зуд в области половых органов;
  • жжение в области половых органов;
  • странного характера и состава выделения.

Если говорить о специфической симптоматике, то к ней можно отнести появление в области гениталий бородавок и кондилом. ВПЧ найти очень просто, женщина во время подмывания их не может не нащупать. Образования можно разделить на виды:

  1. Остроконечная кондилома. Выглядит новообразование, как нарост на тонкой ножке. Имеет заостренную форму. Размер кондиломы может достигать нескольких сантиметров. Наросты легко найти при гигиенических процедурах и во время секса. Они легко травмируются, и идет кровь. Располагаются остроконечные кондиломы обычно или вокруг ануса, или вокруг влагалища на слизистой. Заражение при контакте 100%.
  2. Папиллома или бородавка. Образование, которое имеет схожий с кожей цвет. Папиллома немого грубоватая. Развитие папиллом зависит от того, в каком состоянии находится иммунитет. Когда он высокий, новообразования исчезают самостоятельно.
  3. Плоская кондилома. Несет такую же опасность, как и остроконечная кондилома. Имеет плоскую форму, травмируется слабо.

Если женщина обнаружила в области гениталий какие-либо новообразования, она должна обязательно посетить специалиста.

Медикаментозное лечение ВПЧ в гинекологии, народная медицина в лечении папилломы

Диагностировать ВПЧ может только доктор. Тип вируса определяется при помощи специальных тестов и гинекологического осмотра. Если наличие вируса подтверждается, гинеколог обязательно проведет кольпоскопию. Осмотрит матку под многократным увеличением и возьмет анализы, мазки, соскобы. Все взятые анализы будут отправлены в дальнейшем на исследование.

Только после того как доктор получит данные исследований, он назначит эффективное лечение. При терапии папилломавирусной инфекции сначала проводят противовирусное лечение. Только когда противовирусная терапия проведена, происходит удаление папиллом. Противовирусная терапия начинается с оценки состояния иммунной системы и со сдачи общего анализа крови.

Ликвидировать вирус напрямую нет возможности, но можно стимулировать иммунитет, который начнет борьбу с папилломами. Нередко доктора назначают прием элементов, которые усиливают защиту от рака, к ним относятся селен, магний, цинк, железо. В комплексе назначаются медикаменты, замедляющие апоптоз. Только когда лечение препаратами полностью завершено, начинается удаление папиллом. Есть несколько способов удаления:

  • хирургическое иссечение (кондиломы);
  • криодеструкция;
  • лазер;
  • электрокоагуляция;
  • прижигание;
  • радиоволновое удаление.

Если анализы подтверждают рак, то шейка матки удаляется. Существуют некоторые особенности лечения ВПЧ. Если женщина решила начать новые отношения, но знает, что у нее вирус, она должна пройти лечение иммуностимуляторами как местного, так и общего воздействия. С разрешения доктора, можно попробовать удалить папилломы при помощи народных средств. Важно проводить удаление только после прохождения противовирусной терапии. Наиболее действенными в удалении папилломы являются следующие рецепты:

  1. Чистотел. Сок этого ядовитого растения содержит алкалоиды и хелидонин. Благодаря этим компонентам отлично лечатся бородавки, папилломы, прочие наросты. Для приготовления средства надо найти свежий стебель чистотела, срезать его и выдавить желтый сок. Далее соком надо смазать папиллому и наклеить на нее пластырь, также смоченный в соке чистотела. Повторить процедуру еще 3 раза сразу с промежутком в 3 минуты. Так делать необходимо 3 раза в сутки, интенсивность порадует быстрым результатом.
  2. Касторка. При помощи касторового масла сводят бородавки и папилломы. Кислота, содержащаяся в масле, раздражает нарост и постепенно сводит его. Смазывать надо утром и вечером. Спустя 30 суток папилломы уйдут.
  3. Нашатырь. Необходимо прижигать папилломы в течение 6 секунд, смоченной в нашатырном спирте ватной палочкой.
  4. Чеснок. Необходимо измельчить чеснок и сделать крем: 1 ложка чесночной массы, на 2 ложки любого крема-основы. Этим кремом надо смазывать папилломы и накладывать повязку 1 раз в день. Спустя 3 часа повязку надо снять и промыть смазанное место холодной водой.
  5. Чистотел и оливковое масло. Необходимо собрать чистотел, когда растение цветет. Траву надо порвать руками очень мелко. Мельчить надо в перчатках. Когда масса готова, ее надо залить оливковым маслом из расчета 1/1. Получившийся состав надо настоять месяц и натирать лечебным маслом пораженные папилломами места 5 раз в день, пока наросты не сойдут.
  6. Каланхоэ. Использовать надо свежий лист каланхоэ. Его срезают и привязывают на пораженный участок на ночь. Повязки надо делать до тех пор, пока папилломы не сойдут.
  7. Одуванчик. Рекомендуется смазывать наросты соком одуванчика до нескольких раз в день.
  8. Настойка из одуванчиков. Необходимо стеклянный сосуд заполнить головками одуванчика. Головки надо залить тройным одеколоном и дать составу настояться в темноте 14 дней. Спустя время, надо перелить настойку и хранить в холодильнике. Готовой настойкой смазывать папилломы 3-5 раз в день, пока не сойдут.

Важно соблюдать рекомендации доктора и не заниматься самолечением. Народные средства можно использовать только после консультации с врачом.

Профилактика вируса папилломы человека

Профилактика ВПЧ должна вестись как на государственном, так и на врачебном уровне. Что касается государственного уровня — это:

  • повышение финансовой состоятельности общества;
  • поддержка молодых семей;
  • пропаганда здорового образа жизни, отказа от табака и алкоголя;
  • ликвидация с рынка продукции, которая пропагандирует беспорядочные половые отношения.

Если коснуться врачебного уровня профилактики — это:

  • ведение санитарно-просветительской работы;
  • рекомендации по применению контрацепции;
  • выявление и лечение болезней, которые передаются половым путем;
  • применение противовирусных ВПЧ-вакцин.

Вакцинация очень важна для предотвращения распространения числа зараженных. Сегодня зарегистрировано 2 вакцины от вируса ВПЧ: Гардаксил и Церварикс. Гардасил зарегистрирован в 2006 году, а Церварикс в 2008 году. Обе вакцины лицензированы, получены генно-инженерным способом и содержат вирусоподобные частицы без ДНК. Вакцина Гардасил применяется только у тех женщин, которые не инфицированы ВПЧ.

Если ВПЧ в организме присутствует, нужно провести лечение, только потом можно делать вакцинацию.

Вакцина Церварик направлена против ВПЧ 16 и 18 типов. Она также применяется только у здоровых женщин. Иммунопрофилактика при помощи данных вакцин рекомендована представительницам женского пола, возраст которых от 10 до 25 лет. Курс из 3 прививок позволяет защитить организм от рака шейки матки. Доктора рекомендуют соблюдать ряд общих профилактических мер:

  1. Как только женщина начинает жить половой жизнью, она должна не реже раза в 12 месяцев проходить осмотр у врача-гинеколога.
  2. Не следует иметь сексуальные отношения с более чем одним партнером. По статистике, у 20% женщин, которые предпочитают моногамные отношения, диагностируется вирус папилломы человека.
  3. Никакие контрацептивы не дают полной гарантии, что заражение ВПЧ не случится. Однако половой акт с применением презерватива может значительно снизить риск заражения.

Медикамента от вируса нет, но вакцинация дает отличную защиту. Если вакцинация не проводилась, и женщине уже не 25, то отчаиваться не следует. Надо соблюдать правила защиты и гигиены, и даже если инфицирование произошло, то обращаться к доктору, который обязательно поможет.

Особенности лечения вируса папилломы человека у женщин

Выявленный вирус папилломы человека у женщин может вести себя по-разному. В большинстве случаев он приводит к появлению доброкачественных наростов, которые не угрожают жизни. Но иногда они перерождаются в раковую опухоль. Медики предупреждают о высокой смертности среди женщин, которые столкнулись с онкогенной активностью патогена. Поэтому им следует более внимательно относиться ко всем новообразованиям, которые неожиданно возникают на теле.

Причины и пути заражения

Папилломы являются главным признаком появления в женском организме ВПЧ разных типов, к примеру 51 или 33. Причины возникновения заболевания ограничиваются попаданием инфекции в кровь во время контакта с носителем вируса или предметом его личного пользования.

Женщины могут заболеть ВПЧ 31, 45, 51 и т. п. типа из-за ряда факторов:

  • Раннее начало половой жизни. В большинстве случаев девушки заражаются вирусом до 25 лет. Риск передачи патогена существует даже без проникновения полового органа во влагалище. Подобное случается даже во время петинга;
  • Постоянная смена половых партнеров;
  • Частые аборты. Во время процедур, направленных на прерывание беременности, сильно повреждаются ткани внутренних половых органов. А через нарушенную слизистую оболочку вирусу намного проще проникнуть в организм;
  • Гинекологические заболевания, которые протекают в хронической форме;
  • Отсутствие своевременного лечения венерологических патологий, к примеру, гонореи и хламидиоза;
  • Продолжительный прием оральных контрацептивов, которые влияют на гормональный фон.
Это интересно:  Вирусная папиллома человека: у женщин, лечение заболевания, вирусный папилломатоз

Согласно статистике, не менее 70% всего женского населения больны папилломавирусной инфекцией. Но у многих его активация не происходит. Обычно признаки ВПЧ дают о себе знать, как только у зараженной сильно слабнет иммунная система.

Вирус присутствует у большинства женщин, но при сильном иммунитете никак себя не проявляет

Чем опасны различные виды ВПЧ

Папилломавирус у женщин обязательно требует лечения. Все потому, что это заболевание может быть опасным и нести прямую угрозу жизни при наличии неблагоприятных факторов, способствующих развитию патологического процесса.

При наличии ВПЧ 16, 18 или другого типа у женщин высыпания не всегда возникают исключительно на коже тела и лица. Они также могут располагаться на слизистых оболочках внутренних органов, к примеру, пищевода и бронхов. Каждый из штаммов располагается в наиболее предпочтительной для себя области.

Опасность ВПЧ 18 и любого другого типа у женщин заключается в том, что вирус может привести к таким заболеваниям:

  1. Рак шейки матки;
  2. Злокачественная опухоль в полости легких;
  3. Дыхательная недостаточность, обусловленная ростом опухолей в системе органов дыхания;
  4. Контактное кровотечение из вирусных высыпаний.

На данный момент специалистам в области медицины удалось изучить все 150 известных штаммов папилломавирусной инфекции. Они условно разделили их на несколько категорий по степени угрозы для здоровья и жизни женщин.

Существуют неонкогенные штаммы ВПЧ. Они не так опасны для жизни, как вирус 16 типа у женщин. Для них не свойствен процесс перерождения доброкачественных клеток в злокачественные. Обычно их удаляют традиционными методами, которыми проводят лечение ВПЧ у женщин. В этих целях используют препараты и аппаратные операции.

Опаснейшая болезнь, вызываемая ВПЧ — рак шейки матки

ВПЧ разных типов, к примеру 56 или 11, у женщин выдают характерные для заболевания симптомы. Хотя обычно оно никак себя не проявляет, особенно на начальной стадии развития. Поэтому обнаружить патоген в организме без предварительного исследования редко является возможным.

Люди распознают папилломавирус по ряду признаков. Так что симптомы болезни не всегда ограничиваются единичными или многочисленными высыпаниями на теле. На вирусную инфекцию нередко указывают:

  1. Болезненность в месте расположения нароста;
  2. Раздражение кожи;
  3. Зуд;
  4. Дискомфорт во время контакта с пораженной зоной.

Если женщина заметила симптомы, указывающие на папилломавирус, ей следует обратиться за медицинской помощью. Врач подскажет, что делать в такой ситуации. Под разные типы и признаки болезни подбирается своя схема лечения.

Диагностика

Лечение папилломавируса у молодых девушек и женщин более старшего возраста назначают только после предварительной диагностики. Она состоит из следующих мероприятий:

  • Осмотр у гинеколога. Специалист должен осмотреть шейку матки пациентки при помощи специального зеркала;
  • Кольпоскопия. Под микроскопом просматривается слизистая оболочка шейки матки. Предварительно на нее наносится уксусная кислота;
  • Проба с раствором Люголя для обнаружения остроконечных кондилом;
  • Изучение мазка с шейки матки или цервикального канала;
  • Тест Папаниколау;
  • Полимеразная цепная реакция;
  • Digene-тест.

Последние 3 исследования необходимы для определения папилломавируса.

Зачастую вирус папилломы обнаруживается на плановом осмотре

Все вопросы, которые касаются того, как лечить вирус папилломы человека у девушек и женщин, обязательно обсуждаются с врачом.

Современная медицина предлагает несколько проверенных методик, которые помогли подавить активное распространение папилломавируса большинству женщин. Успешность такого лечения составляет 90%. Определиться со схемой терапии помогают результаты пройденных пациенткой анализов. При выборе лекарств и процедур обращается внимание на генотип папилломавируса.

Медикаментозные препараты

Лучше всего бороться с папилломарисом при помощи лекарственных препаратов. Именно они препятствуют распространению заболевания по женскому организму и появлению новых высыпаний на теле. Действие медикаментов, которые назначаются при данном диагнозе, обычно направлено на укрепление иммунной системы и разрушение вирусных клеток. Лучше всего себя проявили следующие аптечные препараты:

  • «Аллокин-альфа». Это средство относится к группе противовирусных иммуномодуляторов. Оно подходит для женщин, которые больны вирусом с высоким онкогенным риском. Когда активные компоненты лекарства попадают в кровь, то начинают бороться с патогеном;
  • «Гропринозин». Еще один эффективный иммуностимулятор с выраженным противовирусным действием. Эти таблетки предназначены для уничтожения вирусного патогена, который находится внутри организма. К тому же медикамент помогает устранить внешние проявления заболевания;
  • «Виферон». Препарат представлен в разных фармакологических формах. Лечить ВПЧ у женщин можно спреем, мазью и суппозиториями. Иммуномодулирующее средство обладает местным действием. Оно способствует остановке распространения вируса и убирает его внешние проявления на кожном покрове;
  • «Генферон». Сильно выраженный противовирусный препарат, в составе которого находится интерферон. Он хорошо повышает защитные свойства организма и устраняет основные признаки папилломавируса;
  • «Изопринозин». Не менее эффективный иммуномодулятор, который отличается быстрым и устойчивым действием. Он предназначен и для лечения папилломавируса, и для его профилактики. Таблетки положительно сказываются на иммунной системе женщин.

Иногда при лечении ВПЧ требуется помощь инъекций. Если анализ показал, что в организме женщины присутствует вирус папилломы человека, ей может быть назначен курс уколов «Аллокин-альфа». Этот препарат усиливает действие таблеток, которые необходимы для подавления активности заболевания.

Лечение включает антивирусные препараты и иммуностимуляторы

Хирургические методы

Быстро избавиться от вирусных высыпаний на коже тела и лица помогают хирургические методы лечения ВПЧ. Они назначаются в комплексе с медикаментозными препаратами, так как сами не способны влиять на активность папилломавируса. Аппаратные процедуры нужны лишь для удаления уже имеющихся наростов.

Хирургическое иссечение папиллом сложно назвать эффективной методикой лечения, так как в 55% после удаления на месте поражения вновь появляются высыпания. Избежать этого помогает прием назначенных врачом препаратов.

Убрать вирусные наросты на коже и слизистых оболочках помогает:

  • Электрокоагуляция;
  • Радиоволновая хирургия;
  • Криотерапия;
  • Лазеротерапия;
  • Хирургическое удаление скальпелем.

Пациент вместе с врачом должны выбрать наиболее оптимальный вариант аппаратного лечения папиллом.

Вирус папилломы человека во время беременности

Наибольшую опасность папилломавирусная инфекция представляет для женщин, которые вынашивают ребенка. Принести вред заболевание может ее малышу, если срочно не принять меры, которые помогут обезопасить плод. Основная причина опасности заключается в том, что ребенок легко заражается вирусом во время родов. Поэтому непосредственно перед зачатием женщинам рекомендуется провериться на предмет наличия в организме патогена. Если его обнаружат, то первоначально придется пройти полное лечение, а уже после задумываться о беременности.

Лечение папилломавируса у беременной женщины можно начинать после 28 недели. К этому времени у малыша сформируются важные органы, поэтому его организм не пострадает из-за влияния болезни.

Если кондиломы обнаружены в половых органах, то женщине стоит согласиться на кесарево сечение, чтобы предотвратить заражение малыша в процессе родовой деятельности.

Профилактика

Женщинам помогут избежать заражения вирусом папилломы человека простые профилактические меры:

  1. Пройти вакцинацию. Этот метод профилактики подходит тем, кто не болен. Если же у женщины вирус обнаружен, то вакцина не обеспечит ей должную защиту;
  2. Использовать средства контрацепции, в данном случае презервативы, во время интимной близости с мужчиной;
  3. Отказаться от чрезмерного употребления алкогольных напитков и курения;
  4. Заниматься укреплением иммунной системы. В этом могут помочь витаминные комплексы, правильное питание и предупреждение простудных заболеваний;
  5. Регулярно записываться на прием к гинекологу для плановых осмотров.

Заразиться вирусом папилломы человека может абсолютно любая женщина. Меры профилактики лишь уменьшают шансы инфицирования, которые обычно являются критически высокими. Если женщина уже заболела, то ей стоит начать более тщательно следить за собственным здоровьем. Такая внимательность поможет долгое время сдерживать папилломавирус в спящем режиме. Также стоит записаться на прием к специалисту и попросить его назначить профилактические медикаменты, которые не позволяют вирусному патогену пробудиться.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с новообразованиями, вызванными вирусом папилломы человека, пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и лазерном удалении папиллом? Оно и понятно, ведь риск того, что новообразования станут злокачественными, высок. Наросты на коже, дискомфорт и неприятный внешний вид. Все эти проблемы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать о том, что рекомендует Елена Малышева, что бы избавиться от папиллом навсегда.

Вирус папилломы человека: современный взгляд на проблему

В.Н. Прилепская,
заместитель директора, руководитель отделения ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии» Росмедтехнологий, профессор, доктор медицинских наук, заслуженный деятель науки РФ

Вера Николаевна, каковы особенности и распространенность папилломавирусной инфекции (ПВИ) у женщин?

— Главной особенностью ПВИ сегодня считают ее широкое распространение (до 70% юных женщин, как считают некоторые авторы, инфицированы данным вирусом) и транзиторность, т.е. способность исчезать у некоторых женщин вне зависимости от лечения. Причем ПВИ и обусловленная ею цервикальная неоплазия могут рецидивировать и после лечения, поскольку вирус способен находиться длительное время в организме и активизироваться в любой момент, что заставляет ученых искать методы воздействия на сам вирус.

Еще одной особенностью ПВИ является ее способность активизироваться на фоне сниженного системного и локального иммунитета.

Несомненной представляется ведущая роль вируса папилломы человека (ВПЧ) в генезе рака шейки матки. ВПЧ также может инициировать и поддерживать хронические воспалительные процессы нижнего отдела гениталий, поскольку при ВПЧ-индуцированном изменении структуры эпителия создаются предпосылки для манифестации вирусных, бактериальных, протозойных, грибковых и других инфекций.

Как проявляется ВПЧ-ассоциированная патология?

— Самыми разнообразными формами. Наиболее часто встречаются следующие из них:
экзофитные формы (генитальные или венерические бородавки) включают разнообразные по внешнему виду и размеру остроконечные, опухолеподобные и папуловидные образования;
эндофитные формы (или субклиническая папилломавирусная инфекция) представляют собой различные морфологические изменения плоского эпителия без наружных разрастаний;
цервикальные интраэпителиальные неоплазии и рак шейки матки также считают следствием инфицирования ВПЧ.
К латентной ПВИ относят бессимптомное ВПЧ-носительство без каких-либо клинических проявлений, выявляемое с помощью молекулярно-биологических методов.

Влияет ли ВПЧ на плод, если мать заражена?

— Риск передачи ВПЧ плоду, хотя и невелик, но существует. Как следствие, у новорожденного может развиться папилломатоз гортани. Есть данные, что ВПЧ часто обнаруживают в тканях выкидышей

Как обследовать женщин с ПВИ?

— Существуют специальные методы обследования, которые позволяют определить тип ВПЧ, локализацию процесса, морфологические особенности и т.п. Это кольпоскопия, ВПЧ-Дайджин тест или ПЦР, биопсия тканей при необходимости и гистологическое исследование. Важное значение имеет обследование пациентки с целью выявления факторов риска инфекции и их устранения, а также диагностики у нее сопутствующей патологии и глубины папилломавирусного поражения тканей.

Могли бы вы подробнее остановиться на существующих современных подходах к терапии ПВИ?

— Лекарственных средств, позволяющих полностью удалить вирус, на сегодняшний день еще не существует.
Ведущим методом продолжает оставаться физиохирургическое лечение, позволяющее удалить атипически измененный эпителий и экзофитные кондиломы.

К сожалению, деструктивное лечение ВПЧ-ассоциированной патологии тоже не всегда эффективно и сопровождается рецидивами и даже резкой манифестацией процесса.

Это интересно:  Много мелких папиллом на шее

Предлагаются методы комбинированного деструктивного лечения эндофитных и экзофитных папилломавирусных поражений шейки матки с одновременным назначением иммунопрепаратов, снижающих активность вируса и повышающих иммунитет. Разумная иммунокоррекция повышает эффективность терапии и снижает вероятность рецидива, ее принято рекомендовать при обширных рецидивирующих поражениях под контролем иммунограммы за 7—10 дней до деструктивного лечения. В комплекс терапии включают препараты локального действия для стимуляции иммунитета в области очагов поражения и препаратов системного действия (интерферонов и их индукторов, синтетических иммуномодуляторов и др.).

Какие препараты, представленные на российском рынке, наиболее соответствуют современным подходам к лечению ПВИ?

— На российском аптечном рынке представлено множество препаратов — активаторов иммунитета и противовирусных средств. К сожалению, они не удаляют вирус папилломы и не решают проблему в комплексе. Традиционно применяют подофиллотоксин, имеющий свои преимущества и недостатки. Из отечественных препаратов можно отметить ряд средств для локального и системного применения.

Одним из современных и наиболее хорошо себя зарекомендовавших препаратов является Изопринозин ® компании Teva, сочетающий в себе противовирусное и иммуномодулирующее действие (инозин пранобекс). Как антивирусное средство он подавляет репликацию ДНК- и РНК-вирусов за счет связывания с рибосомой клетки и изменения ее стереохимического строения.

Кроме противовирусного действия Изопринозин ® обладает и иммуномодулирующим свойством за счет комплекса инозина, что повышает его доступность для лимфоцитов. Изопринозин ® стимулирует неспецифический иммунитет, усиливает продукцию интерлейкинов, повышая синтез антител, стимулирует хемотаксическую и фагоцитарную активность моноцитов, макрофагов и полиморфноядерных клеток. Фармакокинетика препарата хорошо изучена.

Изопринозин ® успешно и давно применяется для лечения разных вирусных инфекций у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой, в т.ч. при заболеваниях, вызванных ВПЧ, вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна—Барр; при хронических инфекционных заболеваниях мочевыводящей и дыхательной систем; для профилактики инфекций при стрессовых ситуациях и др. Имеются данные об успешном применении Изопринозина ® при лечении остроконечных кондилом, генитального герпеса, папилломавирусной инфекции шейки матки (Забелев А.В. с соавт., 2005; Роговская С.И. с соавт., 2006), CIN и даже рака шейки матки — cancer in situ (Кедрова А.Г. с соавт., 2005; Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН), т.к. персистенция вируса является ключевым фактором для возникновения рецидива заболевания.

Как вы оцениваете эффективность использования препарата Изопринозин ® ?

— Мы применяем его для лечения не только ВПЧ-инфекции, но и при других рецидивирующих труднолечимых формах воспалительных заболеваний гениталий. Так, например, эффективность комбинированного лечения (этиотропный препарат, Изопринозин ® и аблация) была изучена нами в поликлиническом отделении центра на группе больных с гистологически подтвержденными субклиническими формами ПВИ, CIN I (цервикальными интраэпителиальными неоплазиями) на фоне хронического цервицита сочетанной этиологии. Кольпоскопическая картина у всех пациенток представляла собой низкоатипическую зону трансформации и хронический цервицит.

Все пациентки были разделены на основную группу, где применялось комбинированное лечение с Изопринозином ® , и контрольную, где проводилась только локальная монодеструкция патологических очагов. Деструкция проводилась после менструации на 5—8-й день менструального цикла. Изопринозин ® назначали по 2 таблетки (1000 мг) 3 раза в день на протяжении 5 дней за 7—10 дней до деструкции очагов.

Последующее наблюдение за пациентками и полученные данные свидетельствуют, что эффективность комбинированного лечения с применением Изопринозина ® была выше и составила 87,5%, в то время как при монодеструкции — 65,6%. Особенно важно, что частота рецидивирования папилломавирусной инфекции к 6-му месяцу наблюдения в группе женщин, использующих Изопринозин ® , была в 3 раза ниже. При комплексной схеме лечения выявили более высокую частоту очищения от ВПЧ через 6 месяцев (65,6 и 46,9% соответственно) и более качественную эпителизацию.

Изопринозин ® показал себя и как эффективный препарат для монотерапии при субклинических формах ПВИ и мелких остроконечных кондиломах, что позволяет в ряде случаев избежать необходимости их болезненного деструктивного лечения.

Таким образом, двойное действие Изопринозина ® — противовирусное и иммуномодулирующее — определяет его эффективность для терапии папилломавирусной инфекции. Он подавляет персистенцию вирусов и препятствует рецидивированию папилломавирусной инфекции.

Каковы современные подходы к профилактике ПВИ?

— По-прежнему большое значение имеет широкая санитарно-просветительная работа среди населения, а также целенаправленное консультирование, в первую очередь среди женщин группы риска. Необходимо пересматривать программы скрининга с учетом таких современных возможностей, как, например, жидкостная цитология, ВПЧ-тест и др. Определенные надежды связываются и с вакцинированием основных типов ВПЧ. Сегодня уже делаются первые шаги в этом направлении.

Особенности лечения папилломавируса у женщин: методы и препараты

Вирус папилломы человека опасен для женского организма, особенно для органов репродуктивной системы. ДНК вируса внедряются в клетку человека изменяя ее структуру, вызывая бесконтрольное деление, результатом которого становятся новообразования в области наружных половых органов, перианальной зоне, на шейке матки. Лечение женщин от папилломавируса направленно на устранение клинических проявлений путем удаления новообразований, а также укрепление иммунной реакции организма.

Когда и чем лечить?

Медицина пока не подтверждает существование препаратов, которые способны полностью вылечить человека от ВПЧ. Однако комплексное лечение ВПЧ средствами из группы иммуномодуляторов и противовирусных средств, а также удаление новообразований различными методиками имеет подтвержденный во многих случаях заболеваний положительный результат.

Вылечить вирус папилломы навсегда и в краткие сроки невозможно. Однако применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов предупредит распространение заболевания, малигнизацию новообразований. Медикаментозные методы — лекарственные средства (таблетки, инъекции, свечи) назначаются только после поставленного диагноза лечащим врачом:

  1. При выявлении ВПЧ неонкогенного типа или из группы низкого риска – лечение не понадобится. Контроль проводится через год.
  2. Если в анализах обнаружен ВПЧ из группы высокого онкогенного риска – без клинических проявлений – лечение не требуется, контроль каждые 3 месяца. При наличии симптомов – их устранение, иммуностимулирующая и противовирусная терапия. Контроль результатов лечения каждые 3 месяца.
  3. При злокачественных формах клинических проявлений необходима консультация онколога и дальнейшее обследование.

Комплексное лечение ВПЧ у женщин состоит из приема препаратов, использования мазей и свечей, а также деструктивного удаления кондилом и бородавок.

Выбор средств и методов устранения велик, однако практически у всех отсутствует высокий уровень эффективности, что может приводить к недолгой ремиссии и рецидивам. То есть одним пациентам лечение может помочь избавится от ВПЧ и забыть о заболевании навсегда, другие вынуждены постоянно бороться с данным недугом.

Медикаментозные средства

Препараты, применяемые для лечения вируса папилломы у женщин, делятся на группы:

  • иммуностимуляторы;
  • противовирусные;
  • гомеопатические средства;
  • препараты деструктивного действия;
  • цитотоксические средства.

Первые три группы выпускаются в различных лекарственных формах – таблетки, инъекционные растворы, крема, мази. Медикаментозные цитотоксические препараты и деструктивные средства – это растворы наружного применения для постепенного удаления патологических образований.

Иммуностимуляторы

Применяют их на ранних стадиях заболевания только в случае ослабленного иммунитета у пациента, согласно результатам иммунограммы. Чаще всего назначаются на стадии клинических проявлений в составе комплексного лечения.

Цель иммуностимуляторов – активировать, усилить защитные функции организма, повысить выработку иммунных клеток различного типа, способствовать синтезу антител, которые направлены на борьбу с вирусами и бактериями.

При трехкомпонентном лечении препараты усиливают действие противовирусных средств. Лекарственные формы иммуномодуляторов — таблетки, кремы, инъекционные растворы.

Аллокин-альфа

Относят препарат к средствам с высокой эффективностью, которую подтвердили исследованиями и описали в научных трудах (Ершов Ф.И., Ковчур П.И., Бахлаев И.Е., Петрозаводский). В 9 из 10 случаев заболеваний шейки матки у женщин, спровоцированного ВПЧ, не было обнаружено вируса в результатах анализа после лечения препаратом.

Аллокин-альфа схожий с интерфероном альфа, его функция – способствовать синтезу эндогенных интерферонов, а также антител, направленных на борьбу с вирусами и бактериями. При выявлении онкогенного ВПЧ у женщин в составе комплексной терапии назначают препарат по 1 мг через день, курс – 6 инъекций, вводится подкожно.

Иммуномакс

Это иммуностимулятор, запускающий защитные реакции организма путем усиления секреции нейтрофильных гранулоцитов и цитотоксинов, активации действия макрофагов, которые продуцируют различные бактерицидные соединения. Препарат вводится внутривенно либо подкожно. Назначается курсом в 6 инъекций, с перерывом на 4 дня после 3 первых уколов.

Изопринозин

Это активатор иммунной системы, который заслужил доверие в последние годы. В состав этого лекарства входит инозин и соли нескольких кислот, которые доставляют активное вещество через мембрану клетки. Стимулирует созревание и разделение Т-лимфоцитов, что приводит к появлению специфических антигенов, усиливает активность клеток-киллеров, повышает уровень иммуноглобулина G, препятствует размножению вируса путем блокировки использования рибосомальной РНК.

Лекарство производят в виде раствора для инъекций или таблеток. Курс лечения от двух недель до месяца, в зависимости от степени клинических проявлений. Применяют при заболеваниях шейки матки у женщин, кондиломах на половых органов и бородавках на кожных покровах. Чаще всего входит в состав комплексного лечения.

Олигопептид синтетического происхождения, содержащий остатки 14 аминокислот. Повышает активность иммунного ответа организма на болезнетворные вирусы, бактерии и грибы. Попадая в кровь, Гепон запускает и усиливает процессы выработки интерферонов, увеличивает продуцирование антител, препятствует размножению ВПЧ, усиливает активность нейтрофилов, которые являются основными компонентами в цепочке защитной функции организма.

Применяют препарат местно и системно. После удаления очагов инфекции назначают аппликации с Гепоном, а также прием таблеток перорально 3 раза в неделю. Дозировку и длительность курса устанавливает врач.

Данное средство — активатор иммунной системы, имеет схожее действие с препаратами этой же группы. Формы выпуска — таблетки, раствор для инъекций, суппозитории.

Эффективность иммуностимуляторов в лечении папилломавируса зависит от индивидуальной реакции организма человека, а также от формулы комплексного лечения, в которую они включены.

Однако в большинстве случаев при выраженной клинической картине заболевания вирусом папилломы человека у женщин наблюдается регрессивная динамика болезни, вплоть до исчезновения вируса в организме.

Противовирусные препараты

Научно не доказана эффективность препаратов противовирусного действия для борьбы с ВПЧ. Не было разработано специфического лекарства для уничтожения папилломавируса. Существующие противовирусные средства имеет широкий диапазон эффективности, которая зависит от стадии и формы заболевания, а также от индивидуальной реакции организма женщины на лечение.

Назначаются противовирусные средства с целью снизить вирусную нагрузку в организме, препятствовать размножению вируса. Препараты могут входить в состав комплексного лечения или назначаться как монотерапия.

Популярный противовирусный препарат из класса естественных интерферонов. Имеет иммуномодулирующее действие, формирует неспецифическую местную защиту организма. Производится в виде крема или мази для применения наружно, а также в форме суппозиториев для ректального введения. Не выпускается в виде таблеток или инъекций, так как действие интерферона нейтрализуется в желудке и не усваивается из мышечной ткани.

Его относят к естественному человеческому интерферону альфа-b. Обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием:

  • стимулирует синтез ферментов и цитотоксинов;
  • активирует функцию макрофагов, киллерных клеток и Т-лимфоцитов;
  • препятствует выработке вирусной РНК в клетках;
  • предотвращает размножение онкогенных клеток, тем самым снижая риск развития опухоли.

Вводится внутривенно, внутримышечно или подкожно. Курс терапии при папилломавирусе назначается врачом. Процедура проводится 1 раз в неделю.

Интерферон альфа 2-а, идентичен человеческому. Оказывает противовирусное действие, стимулируя иммунный ответ в виде нейтрализации вируса или устранения инфицированных клеток. Имеет выраженное действие против опухолей, так как препятствует разрастанию патогенных клеток. Вводится подкожно.

Это интересно:  Лечение папиллом у собак новокаином

Средства деструктивного действия

Для излечения от папилломавируса у женщин необходимо устранить очаги инфекции – кондиломы, бородавки, новообразования на шейке матки. Кроме хирургических методов и специальных аппаратов применяют удаление путем использования химических средств:

  1. Солкодерм – раствор для наружного применения, в составе щавелевая, азотная, уксусная и молочная кислоты, ионы меди. Оказывает мумифицированное действие на обработанный участок ткани, фиксируя его моментально, со временем папиллома иссыхает и отваливается.
  2. Азотная кислота воздействует на патологическое образование папилломавируса некротического характера. После курса наружного применения (5 недель – 5 процедур прижигания), ткань кондиломы, бородавки отмирает и отсыхает.

Цитотоксические препараты

Подофиллин и Подофиллотоксин созданы из смол растительного происхождения. Первое средство выпускается в виде раствора, второе является более очищенным, производят в форме крема для наружного применения и раствора. Применяются при кожных образованиях, вызванных ВПЧ, и не рекомендованы при кондиломах на внутренних половых органах. Наносят на поврежденные участки кожи курсом до 5 недель с 1-2 процедурами в неделю. Выступают в роли ингибиторов клеточного деления, препятствуют распространению вируса.

5-фторурацил – крем 5% концентрации для наружного применения для лечения кондилом аногенитальной зоны. Наносят на ночь в течение 7 дней.

Цитотоксические препараты могут вызывать побочные эффекты в виде аллергической сыпи, изъязвления, отека и мокнущего дерматита, нарушения функций печени и ЖКТ. Они противопоказаны при беременности и кормлении грудью.

Прогноз лечения вируса папилломы человека благоприятный, ранняя диагностика клинических симптомов позволяет снизить риск малигнизации новообразований к минимуму с помощью комплексной терапии.

Симптомы папилломавирусной инфекции у женщин, последствия и лечение

Папилломавирусная инфекция, то есть заражение вирусом папилломы человека, представляет определенную опасность для женщин репродуктивного возраста. Научно доказано, что некоторые штаммы вируса приводят к развитию рака шейки матки.

Своевременное выявление самого вируса и тех изменений, которые вызывает микроорганизм на первоначальном этапе своего развития, позволяют врачу назначить курс лечения, являющийся профилактикой злокачественного процесса.

Вирус папилломы это мельчайший микроорганизм, проникающий через царапины и трещинки на кожи. Источником инфекции является только больной человек или носитель, не подозревающий о наличии у себя возбудителя десятка болезней.

Наибольшее значение в передаче вируса играет половой контакт, причем не имеет роли традиционный это секс или анальный или оральный. От проникновения микроорганизма полностью не защищает даже презерватив, так как этот вирус имеет микроскопические размеры.

На втором месте по распространению инфекции стоит контактный или бытовой путь передачи. Перейти от одного человека к другому ВПЧ способен при крепком рукопожатии, во время объятий, поцелуев, при пользовании одним полотенцем, гигиеническими принадлежностями и инструментами.

Естественно такое возможно если на теле имеются ранки, потертости, царапины. Выявлены случаи заражения в бассейнах, банях, то есть там, где для вируса имеются самые оптимальные условия существования – влага и тепло. При наличии у беременной женщины в организме папилломавирусной инфекции имеется высокий риск ее передачи ребенку в процессе родов.

Выделяют и группу факторов, способствующих заражению вирусом, к ним относят:

  • Раннее начало половой жизни девушкой. Считается, что в большинстве случаев ВПЧ проникает в организм женщины до 25 лет. Имеется риск передачи ВПЧ и без проникновения во влагалище в момент интимного акта. То есть девушки, практикующие петтинг, также находятся в группе риска по заражению папилломавирусом.
  • Частую смену половых партнеров.
  • Большое количество абортов. Травмирование внутренних половых органов во время абортов нарушает слизистый слой, что способствует лучшему проникновению и развитию любой инфекции.
  • Хронические гинекологические заболевания, включая эрозию шейки матки.
  • Венерические заболевания – хламидиоз, уреплазмоз, гонорея, молочница.
  • Длительное использование оральных контрацептивов.

Проявления

Проявления ВПЧ в организме могут быть различными. После активизации вирус меняет функционирование клеток эпителия, что приводит к появлению различных по форме и размерам образований на коже и слизистых оболочках.

Эти изменения относятся к внешним проявлениям папилломавируса. Но есть также и гистологические изменения, выявляемые в организме женщины при специальном осмотре и после проведения ряда анализов.

К группе внешних проявлений ВПЧ относят:

  • Бородавки и папилломы, расположенные в разных местах тела. Образуются они под влиянием неонкогенных и низкоонкогенных типов вируса. У женщин наиболее частые места локализации – область под молочными железами, шея, веки, лицо, задняя поверхность тела. По форме могут быть нитевидными, в виде шишек, цвет от телесного и до коричневого.
  • Остроконечные кондиломы образуются преимущественно в травмируемых в момент секса местах на теле. Единичные кондиломы могут сливаться между собой, и тогда образование напоминает по своему внешнему виду цветную капусту.
  • Плоские кондиломы растут на шейки матки, в толще ее эпителия. Нередко подобные проявления ВПЧ обнаруживаются одновременно с кондиломами на половых губах у женщин.
  • Инвертированные кондиломы по форме и способу образования напоминают плоские. У женщин с плоскими и внутриэпителиальными папилломатозными образованиями часто выявляется предраковые изменения в шейки матки.

Фото вируса папилломы человека на веке у женщины

Предраковыми заболеваниями, являющимися следствием работы онкогенных штаммов вируса в организме, считается дисплазия.

При гистологическом исследовании можно выявить ряд состояний, возникающих в связи с действием вируса в эпителиальном слое. К их группе относят:

  • Хронический цервицит, то есть воспаление слизистого слоя шейки.
  • Плоскоклеточную метаплазию – процесс трансформации резервных клеток в плоскоклеточные. Изменение считается предраковым.
  • Дисплазию шейки матки, данное изменение регистрируется при перекрытии цилиндрического эпителия плоским.
  • Рак шейки матки.

Симптомы вируса папилломы человека у женщин

У большинства женщин активизация вирусных образований на коже и слизистых провоцируется стрессами, изменением иммунитета. Первоначально можно заметить на теле появление небольших образований, они могут быть как единичными, так и множественными. Процесс их роста в некоторых случаях сопровождается жжением и зудом.

Остроконечные кондиломы женщины могут заметить при подмывании. Обратить внимание можно на появление небольших шишечек, места их локализации – вульва, клитор, область анального отверстия. Часто кондиломы на половых органах растут очень быстро и описаны случаи образования большого количества крупных разрастаний всего за несколько часов.

Остроконечные кондиломы могут сливаться меду собой, они легко травмируются, что приводит к кровотечениям. При расположении кондилом внутри влагалища существует вероятность полного перекрытия этого канала, это затрудняет половой акт и естественные роды.

В период активной фазы развития папилломавирусной инфекции женщина может отметить у себя лихорадочное состояние, увеличение лимфатических узлов, озноб, ухудшение общего самочувствия. При повреждении разрастаний появляется болезненность.

ВПЧ 16 и 18 типа

ВПЧ 16 и 18 типа являются для женщин наиболее опасными штаммами вируса. Доказано, что такое серьезное заболевание как рак шейки матки возникает, только если в организме есть этих два вида вируса.

Установлено, что штамм 16 типа вызывает образование раковых клеток в 70% случаев. Но обнаружение этого микроорганизма у женщины еще не свидетельствует том, что у нее обязательно будет рак.

Видеоролик о профилактике вируса папилломы для женской половины общества:

После проникновения вируса 16 штамма в организм он проходит несколько этапов своего развития, это:

  • Бессимптомный этап – то есть период инфицирования. Большинство женщин не смогут достоверно сказать, когда микроорганизм проник в их организм. Естественно, что наибольший процесс инфицирования приходится на половой контакт, причем мужчина может как иметь остроконечные кондиломы на половом члене, так и быть просто носителем инфекции.
  • Инкубационный этап. В среднем он продолжается до трех месяцев, но при прекрасном иммунитете может занять и несколько лет.
  • Образование остроконечных кондилом, бовеноидных папул, дисплазии.

При выявлении проявлений ВПЧ необходимо подобрать лечение, которое предотвратит переход папилломатозной инфекции в раковый процесс. Эффективность лечения оценивается по анализам, но нужно помнить, что вирус невозможно полностью удалить, можно только блокировать его активность.

Вирус папилломы человека 16 и 18 типа у женщин могут привести и злокачественному изменению вульвы, влагалища, половых губ. При анальном инфицировании возможно развитие рака прямой кишки.

Вирус при беременности

Папилломавирусная инфекция представляет повышенную опасность во время беременности. Наличие разрастаний во влагалище не только затрудняет процесс естественных родов, но и приводит к инфицированию ребенка.

После заражения у малыша наиболее часто поражается ротоглотка, на слизистом слое которой растут папилломы. Это приводит к затруднению дыхания и к другим достаточно серьезным проблемам со здоровьем.

Женщинам всегда рекомендуется обследоваться при планировании беременности. Выявление вируса позволит получить противовирусную терапию, и только после нее рекомендуется беременеть. При обнаружении остроконечных кондилом на ранних этапах развития плода рекомендовано их удаление, так как в дальнейшем будет отмечаться усиленный рост папиллом.

При выявлении папилломавирусной инфекции на поздних этапах беременности необходимо дождаться того срока, на котором происходит окончательное формирование всех органов плода. И только после этого назначается противовирусная терапия. Женщинами с остроконечными кондиломами влагалища и половых органов рекомендуется кесарево сечение.

Вероятные последствия

Последствия ВПЧ для женщин могут быть различны.

Считается, что в большинстве случаев при хорошем состоянии иммунной системы 90% вирусов, попавших в организм, самоликвидируются.

Но не стоит и недооценивать опасность этого мельчайшего микроорганизма. При заражении ВПЧ у женщин повышается риск развития патологий в репродуктивной системе и затрудняется беременность.

Сам рак шейки матки на ранних этапах своего образования не дает выраженной клинической картины, чем и объясняется его выявление преимущественно уже в запущенных случаях.

Выявление вируса проводится рядом обследований:

Как и чем лечат ВПЧ у женщин?

Выбор схемы лечения зависит от того, как проявляется вирус папилломы человека. При обнаружении большого числа кондилом на половых органах и при тенденции к их распространению женщине предлагается удаление.

Отсечение папиллом производится несколькими методами, современные способы удаления отличаются наименьшей болезненностью и наибольшей эффективностью. Подбирается и системное противовирусное лечение ВПЧ с применением таких препаратов, как Тимозин, Левамизол. Используются и наружные средства – Вартек, Подофиллин. Дополнительно назначаются иммуномодуляторы.

Профилактические меры

Предупредить проникновение ВПЧ в организм достаточно сложно, но возможно, если:

  • Иметь постоянного и проверенного полового партнера.
  • Начинать половую жизнь только после полного формирования органов и микрофлоры влагалища.
  • Обязательно использовать презерватив, а после полового акта практиковать проведение гигиенических процедур.
  • Вести здоровый образ жизни, что повышает иммунитет.
  • Периодически проходить осмотр у гинеколога.

Папилломавирусная инфекция не так опасна, как можно прочитать в некоторых источниках. Но при заражении вирусом всегда желательно знать, к какому штамму он относится и при необходимости получать противовирусную терапию.

Видео о планировании беременности при ВПЧ:

Статья написана по материалам сайтов: 1papillom.ru, dermatologinfo.ru, medi.ru, papillomy.com, gidmed.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector